医院护士毕业后五年规范化培训制度

医院护士毕业后五年规范化培训制度护士毕业后规范化培训依据不同学历层次（大学本科、大学专科、中专）分阶段进行。医疗卫生机构的注册护士应该接受和参加护士毕业后规范化培训。省、市卫生行政主管部门制订护士毕业后规范化培训的规划，并指导和监督管理，医院护理部组织实施。初级责任护士晋升高级责任护士、护士晋升主管护师（职称）之前必须完成护士规范化培训。护士毕业后规范化培训按学分制进行，周期为3~5年，大学本科毕业生毕业后3年、大专或中专毕业后5年完成护士规范化培训内容。毕业后规范化培训包括三基培训制度和专业护士核心能力训练制度。（一）三基培训制度坚持边使用边培养，把教育训练贯穿在日常护理活动中，与查房制度、会诊制度、病例讨论制度等结合起来。淡化考核和质控的概念，尤其不能以考核和质控代替教育训练。1、原则（1）要从帮助护士提高解决临床实际问题的能力作为出发点提出问题和解决问题。（2）要从护理的角度综合或融合各学科知识来解答问题。（3）要从评估和临床判断开始体现和训练护士的临床思维能力。2、内容“三基”是指基础理论、基本知识、基本技能。“三严”是指严谨态度、严密组织、严格训练。广东省护理教育中心组织编写《临床护士三基系列丛书》，包括《临床护理基础读本》、《重症监护读本》、《急诊护理读本》、《新生儿护理读本》、《老年护理读本》、《造口（伤口、压疮、失禁）护理读本》、《血液透析护理读本》、《骨科护理读本》、《中风护理读本》等。3、各层级护士培训重点（1）初级责任护士。①形象塑造及礼仪知识。②常见疾病及其护理。③常见检查治疗。④常见药物。⑤常见护理技术（包括CPR）。⑥常见患者护理问题。⑦护理记录。⑧相关法律、伦理与护理。⑨问题分析与处理、文献查证与阅读、案例分析。⑩品质管理：护理品质概念介绍并参与活动。（2）高级责任护士①重症及疑难患者的护理（含身、心、社会层面个案评估）②健康教育。③护理生涯规划。④护理与法律（医疗纠纷个案讨论）。⑤问题分析与处理：个案分析，个案讨论。⑥品质管理：如何制订护理标准并参与活动；持续性护理品质改善之执行方法。⑦危机管理与处理。⑧教与学。（3）助理护士①医院规章制度和临床科室管理制度。②礼节、礼仪训练。③患者卫生清洁。④消毒隔离技术。⑤医院饮食种类、喂饭、鼻饲饮食的要点及观察。⑥患者卧位与安全。⑦出入液量、生活护理等内容的记录。⑧急救知识和技术；医院意外事故的紧急处理。⑨病房文秘的工作内容、方法和技巧（计算机操作方法）。⑩职业安全防护的基本知识；职业暴露的紧急处理方法。eq\o\ac(○,11)其他4、实施在护理部组织下，由护士教育与科研管理委员负责制订培训计划，并组织实施。不同学历层次的护士在毕业后2~5年内，必须完成相应培训内容，修满相应的学时，获得相应的学分，并且各项考核成绩合格，方可认为已完成护士规范化培训。5、考核（1）考核项目：思想政治、医德医风、实践时间、理论知识及专业。基础护理操作和专科护理操作。（2）考核类型：在护理部组织下，由专科护理管理委员会按照培训大纲对临床护士进行阶段考核和综合考核。（3）考核内容：基础理论、基本知识、基本技能、综合能力。护士必须修完“三基”考核后方能参加综合能力考核。（二）专业护士核心能力培训制度1、核心能力概念见《专业护士核心能力建设指南》（广东省卫生厅）。核心能力反映不同专业类别、不同职级、不同岗位的护士，为了确保专业性工作完成及其质量，所必须具有的知识技能和态度的总和。专业护士的核心能力与确定的专业性护理岗位相联系，根据护士专业性岗位的工作内容、职责和所需内容、职责和所需能力而设计，反映护士的个人专业成熟度、职级和能力递进关系等。在临床护理专科中，不同专业类别的专业护士其核心才能不同，比如助产士与产科护士的核心能力不同，肾脏病专业护士与血液透析护士的核心能力不同；同一专业不同岗位、不同职级其核心能力不同，比如助产士有N1级、N2级、N3级等不同职级，N1级助产士有妇产科门诊、妇科病房、产前区和爱婴区等不同岗位，职级不同、岗位不同，其核心能力不同，等等。2、设计核心能力模块的作用对管理者而言，打破了按年资、职称、学历而非能力评价和使用护士的模式，通过核心能力逐级递增，培养专业护士；按照核心能力定岗、定级，合理组合使用护士；对护士来说，明确了专业发展方向及个人位置和努力方向，为护士提供了职业台阶和个人成就感。3、核心能力训练针对专业护士。主要是责任护士和高级责任护士。核心能力训练的周期和课程必须依据不同职级专业护士应该具备的核心能力来设计；以围绕核心能力，提供相应的知识和技能训练课程，培养护士临床思维和解决临床护理问题的能力，满足临床实践和患者需要为目标；有组织，有系统计划，有配套政策。参照《专业护士核心能力建设指南》（广东省卫生厅