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文档简介

手术室护士的职业防护刘阳本次主要内容1、手术室护士的职业危害2、手术室护士的职业防护职业危害1、空气污染空气污染包括化学消毒剂的挥发，高频电刀使用时散发出的气味及全身麻醉药物在空气中的弥散。甲醛、煤酚皂、戊二醛、臭氧都是手术室常用的挥发性化学灭菌剂。它们用于手术室的消毒、浸泡标本、器械消毒等。均为刺激性物质，对皮肤粘膜，上呼吸道有刺激作用，且甲醛还具有致敏、诱变及致癌作用，长期接触低剂量的甲醛溶液，可引起慢性呼吸道疾病及染色体异常。室内二氧化碳浓度达到0.1%时，空气状况开始恶化，出现不良气味。二氧化氯泡腾片、电刀、氟醚麻醉药2、噪声污染包括电钻、电刀、麻醉剂、负压吸引器。长期生活在噪音污染重，可出现头痛、头晕、失眠、听力下降、血压升高，烦躁不安等，工作容易差错。3、生物污染由于手术室特殊的工作环境，工作人员直接接触患者的血液、分泌物、呕吐特等，受感染的机会很多。如针刺损伤是最常见的职业事故，其危害不仅限于针刺损伤的本身，还可传播疾病，易感染甲、乙、丙肝病毒，尤其是目前尚无特效的人类免疫缺陷病毒（HTV）。

4、电离辐射随着科学技术的发展，手术中摄片及电透直视下手术的不断开展，手术室工作人员接触射线的机会较多。据有关文献报道，少量多次接触放射线，可因蓄积作用致癌或使胎儿畸形。骨科照射5、心理危害与身体疲劳手术室工作的医护人员的心理危害主要是精神紧张，压力感所致。遇有重、急症及复杂手术、抢救等更为明显。工作人员易患溃疡病、心脏病、偏头痛病、下肢静脉曲张、胃下垂、慢性腰腿痛、慢性肝胆病等。同时也会产生不良的心理状态，如精神紧张、焦虑烦燥等。6、激光手术影响目前，在泌尿外科，神经外科，矫形外科需采用激光手术的方法，对皮肤、眼球有光化效应损害。7、燃爆危害手术室内有多种易燃易爆的气体和化学制剂不可忽视，同时使用多种高频电器也是可能导致燃爆的因素。

麻醉气体，其它挥发性有机溶剂在手术室工作中频繁接触，如酒精、碘酒、乙醚、丙醇、安息香酊及火胶绵，一般都不标有其可燃性而易被忽视，应防止铺巾被这类溶液沾湿而致燃爆。8、锐器损伤手术配合中使用的锐利器械较多，如刀、剪、针、钩，极易误伤自己或他人。约有11.7%的手术室工作人员存在着意外的血液直接接触，如针刺伤，刀割伤，污血溅到皮肤或眼睛里。经针刺传播的疾病中，最常见及最可怕的是乙肝、丙肝、艾滋病。职业防护1、空气污染a、加强室内流通，定时开窗换气,添置空调设备，完善排污系统，并对工作人员采取有效的防范措施。b、对接触麻醉剂的医护人员，在使用吸入性麻醉药物时，如安氟醚、异氟醚、笑气等，现配现用；

当对患者进行吸入性麻醉时，药液不可避免地会散发在手术间的空气中，无意中又形成一种空气污染；

在对病员进行麻醉时，应检查麻醉机是否密闭，以减少空气中的药液浓度，减轻污染。c、消毒剂浓度要配制准确，现配现用，改变用量越多，消毒效果越好的错误概念，以减少不必要的浪费和对人体的危害

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