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文档简介

高血压患者的健康教育内分泌张宝俊2016.2.26高血压定义

在未服药的情况下，收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱为高血压。高血压发病的危险因素

高龄糖尿病家族遗传史钠、饱和脂肪酸和酒精的高摄入肥胖久坐吸烟压力高血压

分级

类别收缩压舒张压

理想血压﹤120﹤80正常血压﹤130

﹤85正常高值130-13985-891级（轻度）140-15990-992级（中度）160-179100-1093级（重度）≥180≥110高血压

分级

一级无器官损害的表现

二级至少有下列一项器官损害的表现:左心室肥厚;视网膜动脉变窄;蛋白尿或肌酐轻度升高;动脉硬化斑快形成.

三级至少有一项下列表现:心衰,心梗;脑血管意外、高血压脑病;视网膜出血、渗出伴或不伴视乳头水肿;血肌酐>177mmol/l,肾功能衰竭;动脉夹层,动脉闭塞性疾病.高血压临床表现初期无症状，体检发现一般表现：头痛、头晕、心悸、颈部不适、耳鸣、失眠等并发症：心、脑、肾及血管方面高血压降压目标首要目标：降低长期心血管危险发生率和死亡率逆转靶器官损害所有高血压患者的血压应降至<140/90mmHg以下对合并糖尿病和肾脏疾病的高血压患者的血压应降至<130/80mmHg以下，若患者能接受，血压可控制至更低水平提高生活质量降压治疗的重点是收缩压降至目标以内:老年患者收缩压<150mmHg高血压治疗降压求稳不求快预防和治疗高血压，分成非药物治疗和药物治疗两种。高血压

非药物治疗

并不是一得高血压就要靠药物来降压，在临界标准,无心、脑、肾并发症的Ⅰ期高血压就可通过生活方式的重塑来缓解症状控制盐的摄入量，不超过2克/天;加强运动，消耗多余的热量;调节情绪，尽量从紧张的工作、学习中放松出来；戒烟限酒.高血压药物治疗原则单药，小剂量开始联合用药优于大剂量单药治疗尽量选用一天服用一次具有24小时平稳降压作用的长效药物逐步降压长期治疗高血压降压药物的分类利尿药Β-受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）血管紧张素II受体拮抗

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