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文档简介

多重耐药菌的预防和控制MICU--汤丽娟概念危险因素预防和控制措施概念多重耐药菌(MDRO):主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的多重耐药菌:常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、多重耐药/泛耐药鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌等。危害治疗极为困难明显增加死亡率延长住院时间增加治疗费用危险因素患者的抵抗力降低侵袭性操作增多留置引流管过长滥用抗生素等WHO抵御细菌耐药的6项政策制定并执行一套完整的、有资金支持的、国家计划加强监测与实验室能力确保不间断获得质量有保证的基本药物规范并促进药物的合理使用加大感染防控力度促进创新和新工具的研发预防和控制手卫生接触隔离减少设备共用环境清洁主动监测培养抗菌药物的管理健康教育手卫生抗菌洗手液、快速手消毒剂提高医务人员洗手的依从性手卫生的“三前两后”:接触患者前后接触患者周边环境前后无菌操作前接触隔离病人隔离:尽量将患者安置于单间,受条件限制时同种病原体感染者可收治一室实施床旁隔离隔离标示:患者病历和床头放置蓝色接触隔离标识;护士站黑板提示加强手卫生和个人防护:病人床旁备快速手消毒剂;严格执行手卫生规范,穿戴必要的防护用品,近距离操作必要时戴护目镜、穿隔离衣环境消毒:减少设备共用诊疗用品专人专用尽可能使用一次性的诊疗

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