医疗保险学智慧树知到课后章节答案2023年下内蒙古医科大学

医疗保险学智慧树知到课后章节答案2023年下内蒙古医科大学内蒙古医科大学

第一章测试

什么是社会保障系统的核心：（）

A:医疗救济B:优抚安置C:社会保险D:慈善机构

答案:社会保险

体现社会保险本质的是：（）

A:人们道德意识的反映

B:转嫁风险危机的制度安排C:人们化解危险的方法

D:人们规避投机取巧的方法

答案:转嫁风险危机的制度安排;人们化解危险的方法

我国医疗保障体系的构成内容有：（）

A:基本医疗保险B:社会医疗保险C:商业医疗保险D:医疗救助

答案:基本医疗保险;社会医疗保险;商业医疗保险;医疗救助

疾病风险的特征体现在：（）

A:传播的广泛性

B:构成因素的复杂性C:不仅危害物而且危害人D:频率的高发性

答案:构成因素的复杂性;不仅危害物而且危害人;频率的高发性

建立社会医疗保障制度的主要目的是发展社会生产力。（）

A:对B:错

答案:错

第二章测试

医疗保险系统的构建目的是：（）

A:维持医疗保险的正常运转B:对医疗保险进行科学管理

C:体现医疗保险的公平性

D:对医疗保险进行宏观管理

答案:维持医疗保险的正常运转

现代医疗保险系统的构成是：（）

A:三个要素之间开放型的三角关系

B:三个要素与政府之间的三角四方关系

C:保险人和被保险人之间的双向关系

D:三个要素之间闭合型的三角关系

答案:三个要素与政府之间的三角四方关系

基本医疗服务具有以下特征：（）

A:低成本B:有效性C:必须性D:可得性

答案:低成本;有效性;必须性;可得性

医疗保险制度的公平性体现在：（）

A:卫生筹资的公平性

B:生筹资的水平公平性

C:卫生服务利用的公平性

D:卫生筹资的垂直公平性

答案:卫生筹资的公平性

;生筹资的水平公平性

;卫生服务利用的公平性

;卫生筹资的垂直公平性

政府在医疗保险系统中作用体现在：（）

A:解决医疗保险市场失灵

B:维护公平性

C:规制社会医疗保险

D:体现法制性

答案:解决医疗保险市场失灵

;维护公平性

;规制社会医疗保险

;体现法制性

现代医疗保险系统是闭合的三角关系。（）

A:对B:错

答案:错

第三章测试

医疗保险市场存在的主要问题包括（）。

A:参保不确定B:风险选择C:道德损害

D:逆选择

答案:风险选择;道德损害

;逆选择

医疗保险对医疗服务需求的影响主要体现在以下几个方面（）。

A:共付率B:起付线C:封顶线D:报销比例

答案:共付率;起付线;封顶线;报销比例

医疗保险分为社会医疗保险和商业医疗保险，社会医疗保险产品因具有强制性，价格弹性较小，保险价格对需求的影响有限；商业医疗保险具有自愿性的特点，价格弹性较大（）。

A:错B:对

答案:对

医疗保险的价格表现是什么？（）

A:费率B:保额C:保费D:价格

答案:费率;保费

医疗保险产品也遵循一般商品“钱货两清”的交易原则。（）

A:错B:对

答案:错

第四章测试

医疗保险基金管理的首要原则是()。

A:法制化

B:专款专用

C:分账核算

D:统一管理

答案:法制化

社会保险中覆盖面最广、最普遍的保险是（）。

A:医疗保险

B:工伤保险

C:养老保险

D:失业保险

答案:医疗保险

医保统筹账户基金主要用于支付（）。

A:住院费用

B:小额医疗费用

C:门诊费用

D:大额医疗费用

答案:住院费用

;大额医疗费用

基本医疗保险基金纳入财政专户管理,专款专用,不得挤占挪用。

A:错B:对

答案:对

医疗保险基金在较短时期内实现收支平衡为原则的基金积累模式是现收现付式。（）

A:错B:对

答案:对

第五章测试

控制医疗保险费用的对象是：（）

A:针对不合理医疗费用的控制B:针对医疗保险基金总额的控制C:针对实际发生医疗费用的控制

D:针对医疗费用支出额度的控制

答案:针对不合理医疗费用的控制

在供方支付方式中属于预付制的有：（）

A:总额预算制

B:按人头付费

C:按服务项目付费D:按服务单元付费

答案:总额预算制

;按人头付费

;按服务单元付费

支付方式作为调控供方行为的经济激励作用体现在：（）

A:可调控医疗行为B:影响医疗服务的数量质量和效率

C:可控制医疗费用

D:可配置卫生资源

答案:可调控医疗行为;影响医疗服务的数量质量和效率

;可控制医疗费用

;可配置卫生资源

价值医保的作用体现在：（）

A:医保能够以健康价值最大化为导向购买医疗服务

B:医保从被动的付费者转变为主动的投资者

C:医保可以选择最具效率的医药机构实现购买

D:医保可为参保者购买适宜质量与价格的产品和服务

答案:医保能够以健康价值最大化为导向购买医疗服务

;医保从被动的付费者转变为主动的投资者

;医保可以选择最具效率的医药机构实现购买

;医保可为参保者购买适宜质量与价格的产品和服务

建立支付制度要解决的核心问题是保障医保基金的收支平衡。（）

A:错B:对

答案:对

医保控费目的，是让医生和医院分担医疗费用。（）

A:对B:错

答案:错

第六章测试

医疗保险制度的建立标志事件是（）。

A:1883年德国《疾病保险法》的颁布B:1601年英国《济贫法》的颁布

C:1982年英国《贝弗里奇》报告

D:1935年美国《社会保障法》的颁布

答案:1883年德国《疾病保险法》的颁布

以下不是主要的医疗保险模式的是（）。

A:健康管理保险模式

B:国家医疗保险模式

C:商业医疗保险模式

D:社会医疗保险模式

答案:健康管理保险模式

（）不是美国的医疗保险制度。

A:健保双全计划

B:医疗照顾制度(medicare)

C:保健储蓄计划

D:医疗救助制度(medicaid)

答案:健保双全计划

;保健储蓄计划

美国是实行国家医疗保险模式的典型国家。（）

A:错B:对

答案:错

新加坡的医疗保险制度公平性较差。（）

A:对B:错

答案:对

第七章测试

社会慈善救助属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次（）

A:托底层B:补充层C:主体层D:所有选项都不是

答案:托底层

关于社会医疗保险的基本原则错误的是（）

A:非属地化管理B:社会化原则C:全员参保原则D:费用三方分担原则

答案:社会化原则

以下属于多层次医疗保障体系中补充层的是（）

A:大病保险B:商业健康保险C:疾病应急救助

D:公务员医疗补助

答案:大病保险;商业健康保险;公务员医疗补助

下列哪类人员参加城镇职工基本医疗保险（）

A:机关事业单位人员B:农民合同工C:1-4级工伤人员D:离休人员

答案:机关事业单位人员;农民合同工;1-4级工伤人员

以下属于多层次医疗保障体系中核心层的是（）

A:城乡居民基本医疗保险B:疾病应急救助C:商业健康保险D:职工基本医疗保险

答案:城乡居民基本医疗保险;职工基本医疗保险

第八章测试

健康保险是保险机构对参保人的补偿制度：（）

A:由于大病医疗而出现的经济损失给予补偿的制度

B:由于重疾医疗而出现的经济损失给予补偿的制度

C:由于预防保健而出现的经济损失给予补偿的制度

D:由于健康异常而出现的经济损失给予补偿的制度

答案:由于健康异常而出现的经济损失给予补偿的制度

健康保险保障的类型包括：（）

A:综合医疗保险

B:住院医疗保险

C:普通医疗保险D:门诊医疗保险

答案:综合医疗保险

;住院医疗保险

;普通医疗保险;门诊医疗保险

商业健康保险市场作用发挥有限的原因是：（）

A:补充医疗保险功能过弱

B:商业健康保险专业化水平不高C:补充医疗保险规模有限

D:大病保险并非真正的商业保险

答案:补充医疗保险功能过弱

;商业健康保险专业化水平不高;补充医疗保险规模有限

;大病保险并非真正的商业保险

商业健康保险公司发展需具备的核心竞争力有：（）

A:在医疗服务网络方面具有核心能力

B:在健康管理体系方面具有核心能力

C:在真实世界数据方面具有核心能力

D:在疾病知识图谱方面具有核心能力

答案:在医疗服务网络方面具有核心能力

;在健康管理体系方面具有核心能力

;在真实世界数据方面具有核心能力

;在疾病知识图谱方面具有核心能力

商业健康保险的社会目标是实现医疗保障的公平性。（）

A:对B:错

答案:错

社会医疗保险和商业健康保险的职能都是风险的转移和损失的补偿。（）

A:错B:对

答案:对

第九章测试

长期照护对象是：（）

A:具有正常生活能力者B:针对健康者

C:针对身心功能障疑者D:针对老年人

答案:针对身心功能障疑者

长期照护保险是：（）

A:为身心功能障疑者提供照护费用的保险

B:为身心功能障疑者提供照护服务的保险

C:为丧失生活自理能力者提供生活服务的保险

D:为失能失智患者提供照护费用和照护服务的保险

答案:为身心功能障疑者提供照护费用的保险

;为身心功能障疑者提供照护服务的保险

建立长