【宫颈癌根治术后尿潴留的预防护理8100字（论文）】

宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理TOC\o"1-3"\h\u5827前言 161801.研究对象和方法 221821.1一般资料 2264331.2研究方法 2212731.3观察指标 4287721.4统计学方法 4192572.结果分析 5253562.1排尿相关指标 585302.2尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率 564492.3两组患者术后生活质量对比 535103.讨论 7325604.总结 921331参考文献 101导论宫颈癌是女性生殖系统中最常见的妇科恶性肿瘤[1]。这些癌症的发病率和死亡率居世界第二位（仅次于乳腺癌），严重影响了妇女的身心健康。其中84%的病例来自发展中国家，预计到2030年这一比例将增至98%[2]。近年来，宫颈癌的发病率增加了[3]，平均每年增长8.7%。中国癌症中心2020年发布的《全国癌症统计报告》显示，宫颈癌的发病率在女性生殖系统恶性肿瘤的发病率中排名第二，仅次于乳腺癌。每年约有6万人死亡，占所有女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%[5]。宫颈癌是世界范围内一个重要的女性健康问题。它已成为全世界成年女性面临的主要公共卫生问题之一。宫颈癌常发生在女性患者的宫颈，是女性生殖道最常见的恶性肿瘤，主要由人乳头瘤病毒引起。宫颈癌的常见类型包括间盘细胞癌、腺癌、腺苷细胞癌和小细胞癌，其中间盘细胞癌最常见。在临床上，主要通过对适龄妇女进行定期筛查、接种疫苗进行预防，随着人们对这一癌症的日益关注，其发病率和致死率有着较为明显的下降，但最新的调查显示，宫颈癌患者的发病年龄正在逐年下降，呈现出年轻化的趋势[5]。我国的宫颈癌患者好发于40-50岁，20岁以下的患者较为少见。临床上将宫颈癌分为四期，处于不同分期的宫颈癌患者其临床表现有着巨大的差别。早期患者可不出现任何典型化的症状，随着疾病的进一步发展，患者的临床表现主要为不明原因的阴道出血、接触性阴道出血等，随着肿瘤的进一步变大，肿瘤会压迫其周围组织出现不同的症状，如压迫直肠，造成患者的肛门坠胀；压迫神经、造成患者的腹部疼痛等。在对宫颈癌患者进行治疗时，常选用的治疗方式有放疗、化疗、药物治疗以及手术治疗等[6]。对于早期患者，宫颈癌根治术是宫颈癌的主要治疗方法。对于初期的宫颈癌混着或者IIA期、I期、原位癌患者效果比较理想，对于早期患者临床主要采用宫颈癌根治术治疗，可有效控制病情进展，但术后并发症发生风险较高，尤其是尿潴留，发生率达8%～80%，影响患者术后恢复。尿潴留是临床常见突发性无法排尿导致患者的膀胱充盈膨胀，给患者造成极大的痛苦，如果没有及时进行有效处理，极易引发心脑血管疾病发作，导致患者的生命健康受到严重威胁[7]。传统的留置尿管可一定程度缓解患者症状，但可能造成尿路感染，增加患者身心负担。因此，临床应积极实施防治措施，以降低尿潴留发生风险。预防性护理干预是宫颈癌根治术后针对并发症提前预防的护理措施，能有效降低尿潴留的发生率，仍然缺乏相关证据。本研究选取120例宫颈癌根治术后患者为研究对象。报告如下。2.研究对象和方法2.1一般资料将我院2019年4月至2021年3月收治的120例宫颈癌根治术患者随机分为两组，一组60例。用于观察的组别年龄30~70岁，平均（44.82±5.61）岁；受教育程度：中小学21例，高中29例，高中以上10例。用于对照的组别年龄30～70岁，平均（46.11±5.18）岁；教育程度：中小学20例，高中31例，高中以上9例。两组患者年龄、肿瘤分期、病理类型、文化程度无显著性差异（P>0.05）。这项研究得到了医院伦理委员会的批准。纳入标准：（1）年龄30～70岁；（2）经阴道镜、宫颈细胞学、宫颈活检等检查确诊为宫颈癌，均符合宫颈癌根治术适应证，行宫颈癌根治术治疗；（3）预计生存期超过3个月；（4）具有正常自理能力，可配合进行围术期管理；（5）视听说及读写功能正常；（6）知情本研究并签署同意书。排除标准:（1）患有神经系统疾病、精神病史或认知障碍；（2）凝血功能障碍；（3）心、肝、肾功能不全患者；（4）感染性疾病；（5）泌尿系统畸形患者；（6）术前有盆腔炎、尿路感染和盆腔手术史；（7）膀胱癌、脊髓损伤、尿路梗阻、结石、尿道损伤和其他引起尿潴留的原因。2.2研究方法1.2.1护理方法对照组采用常规围术期干预，术前进行宫颈癌发病因素、临床表现、宫颈癌根治术过程及效果等知识宣教，明确说明术后可能出现的并发症，使患者意识到预防尿潴留的重要性，通过沟通交流了解患者心理状态，对存在焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪者进行疏导；术后密切监测患者生命体征，进行置管管理，根据患者病情随机进行凯格尔运动、膀胱功能锻炼等。观察组在对照组的基础上进行预防护理。（1）心理咨询。护理人员对患者进行了系统的术后健康教育，及时了解了尿潴留的预防措施，将患者的心理转化为通俗语言，缓解了患者的焦虑和恐惧，讲解了术后顺利排尿的必要性和重要性及其对患者术后康复的影响，这样他们就可以对排泄物后的第一次排尿给予足够的关注。（2）健康教育。护理人员在术后进行系统的健康教育，及时向患者传授尿潴留的预防措施，将患者的心理转化为通俗语言，缓解患者的焦虑和恐惧，并讲解术后排尿成功的必要性和重要性以及对患者术后康复的影响，这样他们就可以对第一次排尿给予足够的关注。观察患者的尿液颜色变化，指导患者收缩肛门，做康复训练。根据患者情况将尿管拔除，并将拔管的意义告知患者，观察患者拔尿管后有无出现尿失禁的情况，不要憋尿。将患者的基本病情和术后注意事项详细介绍给患者和家属，还需密切患者术后生命体征情况和患者的尿色变化，并为其详细讲解这些指标的意义。（3）术后导尿管管理。术后导管管理术前严格无菌插管。术后，护士应确保导尿通畅，无压迫、变形、堵塞等现象。术后应尽快取出导管。术前严格无菌导尿。术后，护士应确保导尿通畅，无压迫、变形、堵塞等现象。术后应尽快取出导管。当膀胱充盈时，拔管前应关闭膀胱以充盈膀胱，缓慢拔出导管并帮助患者立即排尿。术前加强外阴及骨盆肛门括约肌训练，每次放松收缩3~5秒，然后放松。每天午夜提前训练一次，以提高控制能力对逼尿肌的影响，促进盆底神经功能的恢复，增强患者的尿路控制能力，并适当延长术后训练时间。拔除导尿管后一小时内，患者被要求喝500~1000毫升水以补充膀胱并恢复体力。在第一次成功排尿后，患者被要求喝大量的水，然后在3到4小时内起床，或者在他们想排尿的时候起床。当膀胱充盈时，拔管前应关闭膀胱以充盈膀胱，缓慢拔出导管并帮助患者立即排尿。（4）拔管后的排尿指导。拔除导尿管后一小时内，患者被要求喝500~1000毫升水以补充膀胱并恢复体力。在第一次成功排尿后，患者被要求喝大量的水，然后在3到4小时内起床，或者在他们想排尿的时候起床。导尿护理严格执行无菌操作，早晚用碘化棉球冲洗外阴，每2小时放置一次尿液，每周更换一次导尿袋。建议患者每天多喝水，预防尿路感染，并定期进行尿常规检查。目的通过膀胱收缩促进膀胱功能的恢复。排尿诱导。如果在心理咨询和排尿指导后排尿困难，则需要排尿诱导。条件反射：让患者听水或温水的声音冲洗会阴，针灸中脊、屈骨、三阴交穴或艾灸中脊、关元穴刺激患者排尿。刺激技术：使用不同的方法定期感觉患者排尿的起点，并以一定的强度刺激阴部，如轻拍阴部、沐浴坐垫、按摩腹股沟、听水声等，或用温水冲洗会阴、针刺中脊、骨骼和三阴交穴，或艾灸中计、关元穴刺激患者排尿。按摩：用手轻轻按摩肿胀的下腹膀胱约10-20次，放松腹部肌肉，然后用手掌推动下腹膀胱。注意动作平稳，用力均匀。加压过程中压力逐渐增加，避免用力过大，防止膀胱损伤。一般情况下，反复小便1~3分钟。按摩后可完全停止排尿，减少膀胱残余尿液。将手和拇指放在患者的髂骨嵴上，将手指放在下腹部膀胱区域，挤压患者膀胱以帮助患者排尿。轻轻按摩手约10-20次，使患者下腹部膀胱肿胀，并放松腹部肌肉。然后用手掌推动下膀胱，注意动作平稳，用力均匀，在手术过程中逐渐增加压力，避免用力过大，防止膀胱损伤。一般情况下，反复小便1~3分钟。按摩后可完全停止排尿，减少膀胱残余尿液。热敷方法：将热水袋或热毛巾置于患者下腹膀胱区，利用腹肌的温度收缩增加腹压，促进排尿。熏蒸方法：患者蹲下时，将盆中的开水放入生殖器，将水蒸气注入周围尿道神经，刺激受体，促进排尿。灌肠：如果上述方法难以排尿，可要求患者在40℃左右卧位，用500ml等压盐水缓慢灌肠。完成后，患者将在排尿反射的刺激下退出排尿。（6）饮食护理。患者术后6小时，如果生命体征比较稳定，就可呈半卧位，可吃些营养丰富的易消化食物；指导患者采用正确方式服用药物和科学饮食指导，指导进食高营养易消化饮食，尽量多饮水，每天保持2500毫升左右，水中可放些陈皮和话梅，还可以饮些淡茶，为患者定时进行翻身和拍背，以防患者生成褥疮，术后第二天患者的尿液如果恢复正常，就指导患者在床上进行简单的活动。（从即日起，对对照组和实验组进行观察，为期两周。2.3观察指标（1）比较两组首次自主排尿时间、尿管留置时间、残余尿量、首次排尿疼痛评分、尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率。评价标准：①第一次自动排尿时间是指从第一次拔管到第一次自动排尿的时间；②留置尿管时间是指留置尿管后的残余尿量。首次拔管后20:00自动排尿，并进行超声检查；③留置导管时间是指术后留置导管的时间和留置导管后再次留置导管的总时间。④采用王贝克面部表情疼痛量表评价术后第一次排尿疼痛评分。尿潴留：术后第10天不能单独排尿，也不能单独排尿，但超声检查残余尿量大于100ml，再次留置尿管。尿路感染：拔管前尿培养显示革兰氏阳性菌落数大于104cfu/ml或革兰氏阴性菌落数大于105CFU/ml。膀胱刺激症状：尿频、尿急、疼痛等。（2）比较两组患者术后1天和10天的生活质量。采用Qls-ccp法评价宫颈癌患者的生活质量。QLS包括四个维度：身体功能（7项）、心理功能（8项）、社会功能（8项）和疾病症状（9项）。2.4统计学方法选取SPSS21.0软件，计数资料采用（n，%）来表示，采用χ2检验。计量资料用（x±s）表示，采用t检验。P<0.05即表示差异具有统计学的意义。3.结果分析3.1排尿相关指标观察组首次自主排尿时间、尿管留置时间短于对照组，残余尿量、首次排尿疼痛评分低于对照组（P＜0.05），见表1。表1排尿相关指标（±s）组别例数首次自主排尿时间（h）残余尿量（ml）首次排尿疼痛评分（分）尿管留置时间（d）观察组603.87±0.9475.06±8.942.41±0.839.39±1.42对照组606.82±1.13110.53±10.223.96±1.0112.06±1.61t15.54620.2349.1849.634P＜0.001＜0.001＜0.001＜0.0013.2尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率观察组尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率低于对照组（P＜0.05），见表2。表2尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率n（%）组别例数尿潴留尿路感染膀胱刺激征尿痛尿急尿频合计观察组602（3.33）1（1.67）1（1.67）0（0.00）1（1.67）2（3.33）对照组609（15.00）8（13.33）3（5.00）3（5.00）4（6.67）10（16.67）t4.9044.3245.926P0.0270.0380.0153.3两组患者术后生活质量对比研究组生活质量高于对照组（P＜0.05），见表3。表3生活质量对比（分，）组别时间社会功能躯体功能心理功能疾病症状对照组治疗前44.2±0.643.4±2.632.2±1.130.25±5.79治疗后a52.2±1.250.2±0.940.1±0.234.49±4.02研究组治疗前44.7±0.544.2±1.731.8±2.429.37±6.34治疗后ab62.4±1.464.4±2.351.3±1.438.64±3.21注：组内比较aP＜0.05；组间比较bP＜0.05。4.讨论宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤，在临床具有极高的发病率对女性身体健康危害极大，容易向周围组织及器官转移，对子宫体及阴道均产生严重威胁[8]。根据世界卫生组织2019年的数据，全球每年有46.5万新增病例，25万人因其死亡ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>L.</Author><Year>2021</Year><RecNum>223</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[65]</style></DisplayText><record><rec-number>223</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="szp9awas1vwx02e0zfl55vtbp0z52erppt0s"timestamp="1614955262">223</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>SiegelRebeccaL.</author><author>MillerKimberlyD.</author><author>FuchsHannahE.</author><author>JemalAhmedin</author></authors></contributors><auth-address>SurveillanceandHealthServicesResearchAmericanCancerSociety</auth-address><titles><title>CancerStatistics,2021</title><secondary-title>CA:ACancerJournalforClinicians</secondary-title></titles><periodical><full-title>CA:acancerjournalforclinicians</full-title><abbr-1>CACancerJClin</abbr-1></periodical><volume>71</volume><number>1</number><keywords><keyword>cancercases</keyword><keyword>cancerstatistics</keyword><keyword>deathrates</keyword><keyword>incidence</keyword><keyword>mortality</keyword></keywords><dates><year>2021</year></dates><isbn>0007-9235</isbn><urls></urls><remote-database-provider>Cnki</remote-database-provider></record></Cite></EndNote>[9]。据统计，宫颈癌死亡人数最多的是低、中等收入国家ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Organization</Author><Year>2019</Year><RecNum>83</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[66]</style></DisplayText><record><rec-number>83</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="szp9awas1vwx02e0zfl55vtbp0z52erppt0s"timestamp="1614326223">83</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>WorldHealthOrganization</author></authors></contributors><titles><title>HumanPapillomavirus(HPV)andCervicalCancer</title><secondary-title>WorldHealthOrganization:Geneva,Switzerland</secondary-title></titles><periodical><full-title>WorldHealthOrganization:Geneva,Switzerland</full-title></periodical><dates><year>2019</year></dates><urls></urls></record></Cite></EndNote>[10]。在中国，宫颈癌已成为女性第二大常见癌症，而且患者有着逐步年轻化的趋势ADDINEN.CITEADDINEN.CITE.DATA[11]。宫颈癌发病率逐年上升，城乡发病率差距逐渐缩小ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>Li</Author><Year>2017</Year><RecNum>87</RecNum><DisplayText><styleface="superscript">[70]</style></DisplayText><record><rec-number>87</rec-number><foreign-keys><keyapp="EN"db-id="szp9awas1vwx02e0zfl55vtbp0z52erppt0s"timestamp="1614326224">87</key></foreign-keys><ref-typename="JournalArticle">17</ref-type><contributors><authors><author>XuetingLi</author><author>RongshouZheng</author><author>XuemeiLi</author><author>HaibinShan</author><author>QiWu</author><author>YanWang</author><author>WanqingChen</author></authors></contributors><auth-address>DepartmentofMaternalandChildHealth,SchoolofPublicHealth,PekingUniversity;NationalCancerCenter/CancerHospital,ChineseAcademyofMedicalSciencesandPekingUnionMedicalCollege;SchoolofMedicalTechnology,ShanghaiUniversityofMedicine&HealthSciences;BeidaiheCenterforDiseaseControlandPrevention;MaternalandChildHealthHospitalofHaizhuDistrict;</auth-address><titles><title>TrendsofincidencerateandageatdiagnosisforcervicalcancerinChina,from2000to2014</title><secondary-title>ChineseJournalofCancerResearch</secondary-title></titles><periodical><full-title>ChineseJournalofCancerResearch</full-title></periodical><pages>477-486</pages><volume>29</volume><number>06</number><keywords><keyword>Cervicalcancer</keyword><keyword>incidence</keyword><keyword>age</keyword></keywords><dates><year>2017</year></dates><isbn>1000-9604</isbn><call-num>11-2591/R</call-num><urls></urls><remote-database-provider>Cnki</remote-database-provider></record></Cite></EndNote>[12]。宫颈癌的发生发展是一个复杂的过程。疾病早期症状并不显著，患者一旦发觉，多数已到晚期，需要行手术，将病灶位置得以切除。其中宫颈癌根治术是临床常用的一种手术方式，但手术治疗对患者伤害大，患者病变组织切除面积大，对患者神经系统造成严重损害，使得患者排尿反射得以中断，无法进行自主排尿，容易引发泌尿系统感染，引发尿潴留等并发症[13]。2020年全球癌症报告显示，宫颈癌约占女性癌症发病率的6.60%。尽管当前宫颈癌根治术效果确切，但手术切除范围大，术后尿潴留是其常见并发症，而如何对此类患者实施护理干预以防范尿潴留发生是护理界急需解决问题之一。临床将术后15d内仍然不能够排尿或能够自行排尿但是残余尿量≥100mL的症状统称为术后尿潴留，它是妇科术后最为常见的并发症[14]。宫颈癌根治术是目前临床上用来治疗宫颈癌的有效术式，该手术方式范围广、创面大，术后需要较长时间来留置尿管，无疑大大增加了术后尿潴留的发生率，降低了患者生活质量[15]。文献报道术中盆腔神经损伤是妇科术后尿潴留主要因素，膀胱排尿功能的实现主要依赖于副交感神经，假如临床医师在手术的操作期间对于盆腔神经以及血管造成损伤，会使得膀胱逼尿肌功能受到影响，主要表现就是尿潴留，排尿功将能受到影响，严重增加患者身心痛苦[16]。学者佟亚娟，杨继红[17]等人认为作为宫颈癌术后常见并发症，尿潴留有可能致膀胱过度膨胀以及逼久逼尿肌的损伤，而早期预防及预防性护理干预却能够对尿潴留起到显著预防作用，促进患者排尿功能恢复，有利于够预后的改善。预防性护理作为一种新型的护理模式，其对于尿潴留情况能够起到良好的预防效果。通过对患者以及家属进行疾病知识的讲解，可以让他们了解术后可能出现的并发症，同时引起患者以及家属对自身管理的重视，能够对尿潴留的危害有所了解，并作出相应的举措，在日常生活中通过良好的预防措施，可以一定程度上避免尿潴留的发生[18]。手术期间，护士对患者进行盆底肌肉功能训练。患者可以通过尿道、膀胱、会阴等部位的肌肉收缩充分锻炼，改善尿道括约肌功能，逼尿肌收缩可以帮助患者自主排尿，促进排尿功能的康复，增强患者康复的信心。预防性护理指导可以通过积极的心理咨询、盆底肌肉功能训练、膀胱理疗、，个体化的排尿指导和多种护理干预方法，能很好地调节术后尿潴留。心理因素可直接影响术后排尿，消极情绪可引起膀胱括约肌张力。排尿恐惧是由术后排尿习惯、术后环境、态度和手术疼痛的改变引起的。此外，由于尿粘膜的损伤和尿路疼痛，对患者的排尿也有一定的影响。患者排尿更紧张，影响正常排尿，导致尿潴留[20]。通过了解患者术后疾病知识、心理咨询和健康教育，提高患者对尿潴留的认识，缓解患者紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。盆底肌肉功能训练可以通过充分的肌肉收缩训练来改善尿道括约肌和逼尿肌的功能，因为尿道、膀胱和会阴的自主排尿功能可以促进排尿功能的恢复，增强患者的自信心。在总结宫颈癌术后尿潴留早期护理措施的基础上，提出康复护理的概念[21]。本研究将预防性护理应用于宫颈癌患者根治术后尿潴留的防治中，结果显示，观察组首次自主排尿时间、尿管留置时间短于对照组，残余尿量、首次排尿疼痛评分低于对照组（P＜0.05），提示此护理模式有助于促进患者术后自主排尿恢复。分析主要是因宫颈癌根治术会切断子宫主、骶韧带，易损伤控制膀胱运动的神经造成逼尿肌收缩功能异常，且患者术后导尿管留置时间及卧床休息时间长均会增加尿潴留的发生风险，而常规护理模式多局限于介绍宫颈癌根治术目的、注意事项或简单指导进行凯格尔运动、膀胱功能锻炼等，此护理模式存在宽泛性，缺乏计划性，护理效果一般[22]；预防性护理通过与患者的良好沟通，让患者了解到尿潴留的危害，加强患者的护理依从性，与患者达成共识，以确保切合患者真实需求[23]。本研究还发现，观察组尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率低于对照组（P＜0.05），此可能与预防性护理具有密切关系，客观说明此护理模式有助于预防宫颈癌根治术后尿潴留等并发症发生。此外，宫颈癌根治术后发生尿潴留可直接导致患者生活质量降低[24]。有研究显示，宫颈癌根治术后通过规范化盆底肌功能锻炼可改善尿潴留症状，提升患者生活质量[25]。本研究也发现，术后10d观察组QLS-CCP各维度评分得到显著提升，此可能是因预防性护理从入院至术后脱离尿管，甚至出院后均能向患者授予有效、正确、实用性极高的膀胱功能锻炼方法，可促使患者主动参与，并督促患者落实锻炼，可有效防范尿潴留发生，改善生活质量。本研究还体会到整个护理过程应富于人性化，确保患者感觉轻松无压力，要求责任护士能综合评估个体排尿习惯、心理特点及认知水平等，以掌握确切信息，制定最优护理计划。宫颈癌给女性带来了巨大的痛苦。其重点是妇女健康，包括身心健康。关注妇女健康，帮助妇女渡过各种危机，有利于家庭和社会的和谐稳定。护理人员的工作重点是关注病人，强化基础，落实责任，强化内涵，提高服务质量。为患者提供准确、优质的护理服务。随着护理行业的发展和护理人员的不懈努力，宫颈癌患者的预防性护理将得到更好的发展和完善。要求护理人员不但要有过硬的专业素养和专业操作技术，还要掌握促进宫颈癌患者健康的知识和方法，用丰富的专业知识和娴熟的技能取得病人信任，更要关注宫颈癌患者的心理问题，积极帮助患者缓解不良情绪，为护理行业的发展做出更多贡献。5.总结当前，宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌，是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，属于临床上发生率较高的恶性肿瘤疾病类型，且在疾病早期其临床症状并不具备典型性，因此难以对此类疾病做到提早发现，若患者不能及时得到科学有效救治，则极易威胁到患者的生命健康。本文探讨宫颈癌根治术后尿潴留的预防护理。认为预防性护理在宫颈癌根治术中的应用能有效降低尿潴留的发生率。与传统护理相比，膀胱功能的恢复更为突出，对预防尿潴留有显著效果。然而，本研究也有一定的局限性，因为样本量太小，受调查对象的时间限制，因此无法通过长期护理干预对患者的生活质量进行随访。今后应扩大样本量，加强随访时间和频率，进一步加强和改进护理措施，提高患者生活质量，提高患者满意度。PAGEPAGE5参考文献[1]孙政，李莹，苗秀欣，等.临床护理路径在预防早期宫颈癌患者根治术后尿潴留中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019,25(22):34-36.[2]吕永利，李沙沙，李霞，等.宫颈癌患者根治术后尿潴留预防及管理的最佳证据总结[J].中华护理杂志，2019,54(7):1097-1102.[3]卢小玲，罗敏婵，梁志群，等.临床护理路径对预防宫颈癌患者根治术后尿潴留的效果[J].国际护理学杂志，2019,38(9):1247-1250.[4]吴昕，徐文慧，张娟，等.集束化护理对宫颈癌根治术患者围术期指标、膀胱功能及术后尿潴留的影响[J].中国老年学杂志，2019,39(6):1323-1326.[5]汪文雅.宫颈癌根治术后留置尿管的护理干预[J].河南外科学杂志，2018,24(6):190-191.[6]于彩英，郑艳杰，毕温哲，等.预防性盆底肌功能训练对预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果观察[J].癌症进展，2019,17(18):2223-2226.[7]