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文档简介
寄生虫对照表----吸虫篇虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径和方式致病期致病机理诊疗办法流行病学华氏睾吸虫又称肝吸虫(liverfluke)人猫、犬、猪等①:豆螺、涵螺、沼螺。②:淡水鱼、虾。肝胆管囊蚴经口生食或半生食含囊蚴的淡水鱼虾成虫1,虫体的机械性阻塞和刺激,代谢产物和分泌物的作用等;2,细胞因子水平增高:白细胞介素-2、肿瘤坏死因子等。1,病原学检查:检获虫卵是确诊的重要根据。粪便直接涂片法;集卵法;十二指肠引流胆汁检查。2,免疫学诊疗:间接血凝实验(IHA);酶联免疫吸附实验(ELISA)等。3,B超及CT检查。1,传染源2,传输途径3,易动人群。《注:下列每一项都要考虑!!!》卫氏并殖吸虫又称肺吸虫(lungfluke)人(转续宿主:野猪)虎、狼、狗、猫。①:川卷螺②:石蟹、蝲蛄。肺囊蚴经口生食或半生食生水、生食含童虫转续宿主的肉。成虫或童虫1,童虫或成虫在组织器官内移行(急性期)及借居造成的机械性损伤;2,代谢产物引发的免疫病理反映。1.病原学检查:痰液或粪便检查;活组织检查(皮肤,包块等)。2.免疫学检查:检查血清抗原;酶联免疫吸附实验等。3.影像检查:胸肺型(X线),脑型(CT)检查.1.地理分布2.传染源3.中间宿主4.感染途径与方式。裂体吸虫血吸虫人水牛、鼠等多个哺乳动物。钉螺肠系膜下静脉尾蚴(生活史中有两代胞蚴、无雷蚴、囊蚴。)经皮肤接触含尾蚴的水(疫水)。童虫或成虫血吸虫不同虫期释放的抗原均能诱发宿主的免疫应答。1,病原学诊疗:粪便直接涂片法;尼龙袋集卵法;毛蚴孵化法;透明法;直肠镜活组织检查;2,免疫学诊疗:检测抗体;环卵沉淀实验;间接红细胞凝集实验;酶联免疫吸附实验;免疫印迹;快速试纸法;循环抗原的检测。1,地理分布和流行概况2,流行环节,传染源、传输途径3,易感者4,流行因素5,流行区类型寄生虫对照表----绦虫篇虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机理诊疗办法流行病学链状带绦虫又称猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫。人/猪、人成虫:人的小肠幼虫:肌肉、脑、眼等组织器官。囊尾蚴俗称囊虫,(使人患猪带绦虫病)。虫卵(使人患囊虫病)经口成虫或幼虫猪带绦虫成虫和幼虫分别引发肠绦虫病和猪囊尾蚴病。1,成虫头节的颈突和小钩;2,体壁微毛对肠黏膜造成的机械性损伤。猪带绦虫病的诊疗:询问病史;粪便检查;集卵法检查;实验性驱虫。猪囊尾蚴病的诊疗:1,皮下及肌肉囊尾蚴病:活检组织;2,眼囊尾蚴病:眼底镜检查;眼部B超;3,脑囊尾蚴病:皮下结节;排节片史;CT,核磁共振MRI;免疫实验:IHA,ELISA。1,地理分布2,养猪办法不当3,居民生活环境。肥胖带绦虫牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫人/牛人体小肠囊尾蚴经口成虫1,成虫头节上的吸盘及体壁微毛可造成肠壁机械性损伤和炎症反映2,消化吸取功效障碍1,排节片史2,粪便检查虫卵或孕节3,肛门拭子法4,实验性驱虫。1,世界性分布2,人粪污染环境3,居民饮食习惯。细粒棘球绦虫又称包生绦虫狼、犬、豺等食肉动物/羊、牛、猪、人等狗狼的小肠虫卵经口棘球蚴1,机械性损害2,超敏反映3,穿刺外伤等引发棘球蚴囊破裂,继发性感染。1,询问病史(不能用粪便检查,或穿刺法)2,影像学诊疗:X线、B超、CT、MR及放射性核素扫描等3,免疫学诊疗:皮内实验(卡松尼实验)、ELISA、IHA、斑点酶联免疫吸附实验等。1,地理分布2,虫卵污染环境3人与犬污染物的亲密接触4,病畜内脏解决不当。寄生虫对照表--------线虫篇虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机制诊疗办法流行病学似蚓蛔线虫简称人蛔虫或蛔虫人//小肠感染性蛔虫卵经口食入或饮入被感染性蛔虫污染的食物或水幼虫或成虫①幼虫在组织器官移行和蜕皮过程中释放免疫原性物质,造成组织损伤引发超敏反映。②成虫夺取营养、机械性损伤肠粘膜,超敏反映和并发症。①病原学诊疗:粪便检查虫卵;痰中检查幼虫;发现成虫。(雄虫寄生考虑实验性驱虫)②免疫学诊疗:ELISA.间接红细胞凝集实验(IHA)世界性分布,温暖、潮湿、卫生条件差的地区更普遍。使用未经无公害化解决的人类施肥或随处大便,污染土壤,蔬菜或地面。蠕形住肠线虫简称蛲虫(pinworm)俗称线头虫人//盲肠结肠及回肠下段重感染时小肠上段甚至胃及食管处感染性虫卵经口或吸入成虫1,蛲虫附着肠粘膜,有炎症反映,小溃疡,出血。肠胃因刺激产生呕吐或腹泻。2,雌虫产卵引发瘙痒和继发性炎症。透明胶纸法棉签拭子法肛周检获虫卵。都市高于农村,小朋友高于成人,集体生活的小朋友高于散居小朋友。直接感染,间接感染,吸入感染,逆行感染。钩虫:十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫人//小肠丝状蚴经皮肤、口、接触土壤幼虫、成虫钩蚴性皮炎,钩蚴随血移至肺引发出血。消化道病变和贫血,成虫的咬附、吸血造成患者慢性失血,铁和蛋白质不停耗损引发贫血。①病原检查:1,虫卵检查(直接涂片法、改良加藤法、浮聚法)2,钩蚴检查、痰液检查3,成虫检查如胃镜或十二指肠镜检查。②免疫诊疗:皮内实验、ELISA等。③血象检查(红C血红蛋白量少、白C、嗜酸性C多)。1,全世界分布2,自然条件、农作物种类、耕作方式、生活习惯等3,手足接触土壤的钩蚴4,卫生不良。旋毛形线虫(Trichinellaspiralis)又称旋毛虫人猪、犬、猫、鼠、熊等成虫:小肠幼虫:横纹肌囊包幼虫(含旋毛虫活幼虫囊包的肉类)经口食入幼虫期1,侵入期:幼虫脱囊到成虫,引发肠道广泛性炎症,自行消退,2,幼虫移行、寄生期:机械性损伤、分泌物的毒性作用产生炎症、超敏应。3,囊包形成期病原学肱二头肌腓肠肌取样镜检幼虫2,免疫学1,传染源2,传输途径3,人群皆易感皮内实验、ELISA等班氏吴策线虫(Wuchereriabancrofti)又称班氏丝虫人/淡色库蚊、致乏库蚊深部淋巴系统、下肢、阴囊、精索丝状蚴被蚊子叮咬、经皮肤感染期幼虫即丝状蚴、成虫、微丝蚴宿主免疫力,侵入丝虫种类,感染度,重复感染次数,寄生部位及有无继发感染,幼虫1,病原学诊疗:血液中检测到微丝蚴、厚血膜法、浓集法、尿液检查微丝蚴、1,传染源:血中含有微丝蚴的病人和带虫者2,传染媒介:蚊3,易动人群:男女老少均易感马来布鲁线虫(Brugiamalayi)又称马来丝虫人/嗜人按蚊、中华库蚊浅部淋巴系统、下肢多见丝状蚴被蚊子叮咬、经皮肤感染期幼虫即丝状蚴、成虫、微丝蚴和成虫的分泌物、代谢产物、死虫、分解产物和雌虫子宫排泄物刺激机体产生全身变态反映和局部淋巴系统炎症反映(急性),淋巴系统阻塞(慢性)鞘膜积液、组织内活检成虫。2,免疫学办法:IFAELISAICT(免疫色谱技术)同上寄生虫对照表---叶足虫篇虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机制诊疗办法流行病学溶组织内阿米巴(Entamoebahistolytica)人//结肠四核包囊经口误食或误饮四核包囊的东西滋养体滋养体对组织的侵袭力体现对宿主耙细胞的接触性溶解杀伤。凝集素、穿孔素、蛋白酶、细菌与阿米巴的混合感染对宿主细胞的粘附、损伤、溶解1,病原学:生理盐水涂片,碘液、铁苏木素染色法,体外培养2,血清学断3,DNA诊疗4,影像诊疗5.鉴别诊疗1.传染源:无症状带虫者2.途径:经口3.易动人群:患过者仍可感染,新生儿,免疫低下者。寄生虫对照表---鞭毛虫篇虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机制诊疗办法流行病学杜氏利什曼原虫(LeishmaniadonovaniRoss)//人、白蛉前鞭毛体寄生在白蛉的消化道内,无鞭毛体寄生在人或哺乳动物的单核巨噬细胞内前鞭毛体白蛉叮咬、吸血无鞭毛体无鞭毛体进行二分裂繁殖造成巨噬细胞破裂和大量增生.黑热病、贫血、肝脾淋巴结肿大、并发症、1,病原学:穿刺液涂片、皮肤活组织检查、培养及动物接种2,免疫学:循环抗原、循环抗体检查3.分子生物学1,传染源:病人、病犬2,传输媒介:中华白蛉。蓝氏贾第鞭毛虫(GiardialambliaStile)简称贾第虫//人小肠和胆囊成熟包囊经口滋养体先天或后天血内丙种球带白缺少,出现腹泻和吸取不良,恶心、厌食水泻、胆囊炎:IgA缺少等1,病原学:粪便检查、小肠液检查、小肠活体组织检查。2,免疫学:ELISAIFA、CIE(对流免疫电泳)3,分子生物学1,传染源:随粪便排除包囊的人或动物2,传输途径:水源传输,人-人传输3.易动人群:任何年纪的人群,尤以小朋友、体弱多病人多见。寄生虫对照表----孢子虫篇虫名终宿主保虫宿主中间宿主寄生部位感染期感染途径方式致病期致病机制诊疗办法流行病学疟原虫(Plasomodium,malarialparasite)蚊(有性生殖)/人(无性生殖)肝细胞和红细胞子孢子按蚊叮咬,子孢子注入人体、输血、胎盘等红内期裂殖体增殖疟疾发作与红内期裂殖体增殖、疟原虫种类、人体免疫力有关。疟疾发作、贫血、脾肿大(脾功效亢进、红细胞生成障碍、免疫病理学损害)1,问诊2,病原学:血膜染色镜检法,荧光检测3,免疫学诊疗:抗体、抗原检测4,分子生物学技术1,传染源:外周血液中含有雌雄配子体的患者和带虫者2,媒介:蚊子3,易感者:无免疫力或免疫力低下的人刚地弓形虫(Taxoplasmagondii&Manceaux)猫及猫科动物/人及猪鼠牛羊等多个脊椎动物小肠上皮细胞包囊、假包囊、卵囊经口感染、经皮肤粘膜、输血、胎盘速殖子、缓殖子速殖子侵入宿主细胞增殖破裂逸出再侵入,形成局部坏死灶及急性炎症,慢性的释出缓殖子引发超敏反映,形成肉芽肿变。1,病原学:涂片染色法、穿刺物做涂片;动物接种分离,细胞
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