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编号:_________黑龙江省摄影家协会入会申请表姓名:黑龙江省摄影家协会入会申请表姓名曾用笔名性别出生年月民族文化程度参加党派工作单位职务职称邮编通讯地址身份证号联系电话手机主要简历起止年月在何处工作及职务申请人(签字或盖章)年月日填姓名笔名开始发表作品年月日摄工影作工、作并经请历注︿明包时括间创、作地、点著、作和和著其作他出摄版影出︿备注入会作品及说明题目创作年代发表或获奖情况介绍人的意见介绍人(签名或盖章)地、及市单、位县意分见会主席审办批公意会见批准日期年月日
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