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合理用药和药物应用再评价实施方案世界卫生组织统计显示全球有1/7的人不是死于自然衰老及疾病，而是死于不合理用药。我国近年每年至少有250万人因药物不良反应而入院，每年约有19.2万人所以致死。1960年的"反应停"事件造成数以万计的婴儿呈海豹肢畸形。西沙必利341例致心律失常，其中80例死亡的报导，药物的不合理使用对人类的生存已构成严重威胁。所以强调合理使用药物是摆在我们医药人员面前一件刻不容缓的事情，为了维护人民群众的身体健康，保障人民用药安全，经济有效，使医院沿着健康可持续发展的道路前进，及时开展药物应用再评价，充分发挥药事监督管理作用是非常必要的，亦是提高我院医疗服务质量重要环节之一。现就药事管理的各项职责结合我院情况制定药物合理使用方案一、药事管理的宗旨保证人民群众用药安全、经济有效、维护人民身体健康。1、社会效益原则2、质量第一原则3、法制化管理与科学化管理相统一的原则4、专业化监督管理与群众性监督管理相结合原则5、统一领导与分级管理药事管理各部门之间相结合原则。三、药事管理的指导思想(三坚持)1、坚持以保证人民用药安全有效为根本宗旨2、坚持以贯彻《药品管理法》为中心思想3、坚持管(管其所错)、帮(帮其所需)、促(促其所差)1、既要有利于保证和提高医院药品质量，又要有利于现阶段医院利润的积累。2、既要有利于医院临床对用药有广泛的选择空间，又要减轻患者不必要经济负担。就药品本身讲，凡所有用于人体调节机能、诊断疾病、防治疾病、营养滋补康复保健等有利于健康的药品。就整个药品事业讲：包括药学人员管理、药学教育管理。1、宣传贯彻药政工作方针、政策、法规及执行情况。2、组织审订本院基本用药目录及年度工作计划，组织经验交3、对已生产使用的药品进行再评价、筛选与淘汰本院用药品4、对特殊管理药品(麻醉、精神、毒性及放射性药品)实施监督管理。5、研究处理药品质量事故和用药事故。6、检查药剂科药剂质量。7、对医疗、药剂人员合理用药及处方调配进行考核。七、药事管理的主要环节(三关)2、管好药品使用关药事管理的措施及手段很多，结合我院具体情况就是积极推行科学化管理，有步骤开展血药浓度分析，临床用药监护。当前急需解决的是药物不良反应监测报告制度和不合理用药的调查分析和通报等。具体做法就是每月最后一周星期三举办合理用药演讲会。参加人员为我院全体药事委员会成员。采用轮流抽签制，抽签编号实行轮换方法。第一次由办公室编号，以后由主讲人抽出下一次演讲人，演讲内容包括药物的结构、药物体内分布、吸收和排泄，适合证、不良反应及最新学术报导等。药品的名称、种类包括老药新用、新特药品，根据药物讲评内容随机抽调临床病历，讨论当前用药是否合理，对抽查的病历，发现有严重明显差错者，由该病人的主管医师提出自己用药依据，药事委员会该药使用者提出的用药依据进行点评、提问、分析和交流，以利于我院提高合理用药水平。造成严重药疗事故者，由法律部门解决(包括处方调配差错)。对每月底周三下午的

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