2023年患者跌倒、坠床报告处理制度考核试题

跌倒、坠床报告处理制度试题一、选择题1、老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立行走，应考虑:（）[单选题]*A、股骨颈骨折√B、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨折2、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为:（）[单选题]*A、随患者意愿B、最高位C、最低位√D、方便医护人员操作3、跌倒被认为是老年人最常见的:（）[单选题]*A、并发症B、意外事件√C、临床症状D、致病因素4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:（）[单选题]*A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、以上都是√5、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/100mmHg,已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意:（）[单选题]*A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床√6、询问患者:如“你现在在什么地方？”是对哪项能力的评估:（）[单选题]*A、时间定向力B、地点定向力√C、空间定向力D、人物定向力7、患者跌倒、坠床伤情分()级（）[单选题]*A、3级B、4级C、5级√D、6级8、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为（）[单选题]*A、随患者意愿B、最高位C、最低位√D、方便医护人员操作9、患者跌倒坠床后出现挫伤、擦伤、不需缝合的皮肤小裂伤，属于（）[单选题]*A、无伤害B、I级伤害√C、II级伤害D、III级伤害10、患者跌倒坠床后出现需医疗处置及会诊的严重的组织或功能损害，属于（）[单选题]*A、无伤害B、I级伤害C、II级伤害D、III级伤害√11、患者跌倒坠床后出现需冰敷、包扎、缝合或夹板等的医疗或护理的处置或观察的伤害，如:扭伤、大而深的撕裂伤或小挫伤等，属于（）[单选题]*A、无伤害B、I级伤害C、II级伤害√D、III级伤害12、患者跌倒坠床后出现骨折、意识丧失、精神状态改变等，此伤害会严重影响病人疗程及造成住院天数延长，属于（）[单选题]*A、无伤害B、I级伤害C、II级伤害D、III级伤害√13、跌倒风险评估单中跌倒史是指（）[单选题]*A、过去一年发生跌倒√B、近3月发生跌倒C、近1月发生跌倒D、凡是发生跌倒都算14、精神不稳定状态中谵妄是指（）[单选题]*A、是一种以意识障碍为主，可能出现复杂多变的精神症状和各种异常行为。B、定向力障碍，记忆障碍，对周围事物理解判断障碍，C、一般是夜间加重，待意识恢复后，对出现的这些症状大部分遗忘。D、以上全是√15、跌倒风险评估单中“新药”是指（）[单选题]*A、新开发的药B、对于病人来说从未服用过，本次系初次服用，具有一定风险的药物。如化疗药、降压药、精神类药物等。√C、新上市的药D、降血压的药E、镇静药16、心血管药是指（）[单选题]*A、抗高血压药B、利尿剂C、血管扩张药D、以上全是√17、以下哪些不属于抗癫病药物（）[单选题]*A、苯妥英那B、丙戊酸盐C、拉莫三嗪D、麻醉药√E、卡马西平18、跌倒风险评估单中属于高危（）[单选题]*A、0分B、1-2分C、3-9分D、5-10分E、10分及以上√19、跌倒评估单中对于评估的时机一般为（）[单选题]*A、发生跌倒后B、入院时C、病情有变化时D、以上全包括√20、哪些属于跌倒/坠床相关的危险因素（）[单选题]*A、婴幼儿或年龄65岁以上B、骨质疏松C、曾有跌倒史D、以上全包括√二、多选题1、预防患者跌倒的观察要点包括:（）[多选题]*A、患者的神志、自理能力、步态√B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况√C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施√D、掌握病人目前的饮食情况2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关:（）[多选题]*A、地面过滑√B、地面凹凸不平√C、地面潮湿√D、过道上有障碍物√3、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三个半分钟”其是指:（）[多选题]*A、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟√B、在床上坐半分钟√C、双腿下垂床沿半分钟，最后才下地活动√D、夜间起床时，醒来睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床4、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:（）[多选题]*A、患者年龄、意识√B、生活自理能力及肌力√C、病区环境√D、家庭、社会支持情况√5、患者发生跌倒、坠床事件护士应如何处理（）[多选题]*A、值班护士立刻赶到病人身边√B、立即通知值班医生，初步判断病情份情√C、采取急救措施√D、上报护士长、上报不良事件√6、安全使用床栏应注意什么（）[多选题]*A、检查床护栏的稳固性能√B、教会家属自行使用时的方法√C、床栏是否处于保护状态√D、加强巡视√7、患者使用下列哪些药物可能会出现跌倒、坠床的发生（）[多选题]*A、硝苯地平√B、吗啡√C、阿普唑仑√D、奥美拉唑D、艾司奥美拉唑8、具有跌倒、坠床危险因素的患者应做哪些健康教育（）[多选题]*A、告知病人及家属√B、指导正确使用呼叫器√C、陪护者应随时陪伴患者，若暂时离开病房需告知贵任护士√D、教会患者一旦出现不适症状，最好不要先活动，立即通知医护人员√11、对有跌倒和坠床危险的患者应评估（）[多选题]*A、患者年龄、意识√B、生活自理能力及肌力√C、病区环境√D、家庭、社会支持情况√12、有跌倒和坠床危险的患者包括（）[多选题]*A、肢体无力、行动不便者、步态不稳者√B、血压稳定、血糖正常的患者C、精神状态差，注意力无法集中、失眠、意识障碍者√D、使用毒性、麻醉精神类药物者√13、患者不慎跌倒/坠床应如何处理（）[多选题]*A、立即评估患者的神志、瞳孔、生命体征及受伤情况并妥善安置。√B、紧急处理妥善安置。√C、遵医嘱进一步诊疗处理，记录事件发生过程和处理过程。√D、做好家属安抚。√14、跌倒伤害分级（）[多选题]*A、IV级伤害B、I级伤害√C、II级伤害√D、III级伤害√15、跌倒坠床的防范措施正确的是（）[多选题]*A、保持通道无障碍、地面防湿滑、适宜的照明等、√B、在湿性拖擦地板时，患者小心，在湿滑地面放置“小心跌倒”标识。√C、加强巡视，使用床栏保护存在躁动或跌倒/坠床高风险患者。√D、加宽手术床防止患者坠床。16、下列哪些属于跌倒的外在原因（）[多选题]*A、环境√B、衣着√C、医疗用具√D、年龄17、哪些属于跌倒的危险人群。（）[多选题]*A、年龄大于60岁B、曾有跌倒病史√C、营养不良√D、服用降压药√18、下列哪些属于跌倒评估的时机。（）[多选题]*A、刚