家庭医生签约服务包

中心卫生院家庭医生签约服务包签约适宜对象签约服务包类型服务包服务项目每年服务次数每次金额（元/次）合计总额（元/次）签约后金额（元/次）服务内涵备注一般人群一般人群基础包建立健康档案：为签约居民建立健康档案。已建档的居民，对档案内容进行修改完善。管理健康档案：调取居民的健康档案，根据复诊、转诊情况，及时、补充相应的服务记录。优先预约就诊、转诊服务、健康教育和健康促进等满足居民基本健康需求，保证服务质量和及时性。免

费免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求。初级包包括基础包的所有服务内容。80-100201、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收10次个人一般诊疗费的门诊服务。2、中医辩证处方指导普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、医生给予患者中西药处方、检查费及超过10次以上的诊疗费由医保基金按原渠道报销。协助从本医疗卫生机构到上级医疗机构转诊基层医疗卫生机构一般诊疗费≤108-10健康咨询疾病健康教育中医辩证论治中级包1、包括初级包的所有内容180-100220-240501、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收10次个人一般诊疗费的门诊服务。2、免费提供中医适宜技术服务1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。2.医生给予患者中西药处方、检查费及超过10次以上的诊疗费由医保基金按原渠道报销。2、血常规1203、尿常规1154、葡萄糖测定1105、血清尿酸测定1106、常规心电图1207、血清总胆固醇测定1158、血清甘油三酯测定1159、血清高密度脂蛋白胆固醇测定11010、血清低密度脂蛋白胆固醇测定11011、家庭巡诊11512、免费提供中医适宜技术服务10高级包1、包括中级包的所有内容1220-240400-420

801、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收10次个人一般诊疗费的门诊服务。2、免费提供中医适宜技术服务1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。2.医生给予患者中西药处方、检查费及超过10次以上的诊疗费由医保基金按原渠道报销。2、血清丙氨酸氨基转移酶测定1103、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定1104、总胆红素测定1205、肌酐测定1156、尿素测定1157、B超常规检查1808、家庭巡诊230贫困人口和计划生育特殊家庭中级包1、包括初级包的所有内容180-100325-345免费1、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收1个人一般诊疗费的门诊服务。2、开展一次查体。3、开展一次会诊。4、开展分类救治。5、实行先诊疗后付费。6、落实八个一工程。7、落实惠民便民措施。1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。2.建档立卡的贫困患者，来本单位住院时，除新农合政策报销外，免收挂号费、门诊诊疗费；减半收取专家门诊诊查费及大型设备检查费；进行心电图、B超、化验等各类检查时减免20%的检查费用；住院治疗的，治疗费、住院床位费减免30%。2、血常规1203、尿常规1154、葡萄糖测定1105、腹部B超1406、常规心电图1207、血清总胆固醇测定1158、血清甘油三酯测定1159、血清高密度脂蛋白胆固醇测定11010、血清低密度脂蛋白胆固醇测定11011、血清丙氨酸氨基转移酶测定11012、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定11013、总胆红素12014、肾功能检查13060岁上老年人60岁上老年人基础包按照《国家基本公共卫生服务服务项目服务规范》（2017版）中“老年人健康管理”项目执行初级包1包括基础包的所有服务内容。13020签约的65岁以上老年人享受每年一次基本公共卫生服务免费健康查体。对签约的老年人进行健康评价，并将体检结果和评价反馈给老年人或家属。对签约的老年人进行健康生活方式的指导和心理疏导。每年至少发一次健康教育宣传材料。4、提供慢性病长处方政策服务，优先保障用药，指导合理用药。1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。3、个人自付部分，各单位可根据老年人身体状况、健康需求，在此内容基础上，进一步制定中级包、高级包，自付标准据此调整。4、60-65岁老年人体检和65岁以上的老年人项目一样。1、建立健康档案，并根据随访和诊疗情况，进行记录和更新。开展健康评价，对老年人体检情况逐一进行综合健康评价，并将体检结果和评价反馈给老年人或家属。制定健康管理方案。根据老年人身体状况、家庭情况、生活方式、服药情况等，制定个性化健康管理方案。开展健康管理和健康教育。进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等日常健康指导，提高自我保健意识。1、为每名老年人提供10次免收一般诊疗费的门诊服务。2、实行门诊预约制度，帮组提供选择适宜的就医路径，提供转诊服务。3、提供慢性病长处方政策服务，优先保障用药，指导合理用药。4、协助预约上级医院专家门诊。5、协助安排大型设备检查、远程诊疗等服务。6、提供一对一的电话或网上健康问题咨询。7、提供老年人医养结合需求评估及宣。开展中医体质辨识，传授中医保健技能中级包包括初级包的所有服务内容。113031550签约的65岁以上老年人享受每年一次基本公共卫生服务免费健康查体。对签约的老年人进行健康评价，并将体检结果和评价反馈给老年人或家属。3、对签约的老年人进行健康生活方式的指导和心理疏导。4、每年至少发放一次健康教育宣传材料。1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。2、血常规1203、尿常规1154、葡萄糖测定1105、肌酐测定1156、常规心电图1207、血清总胆固醇测定1158、血清甘油三酯测定1159、血清高密度脂蛋白胆固醇测定11010、血清低密度脂蛋白胆固醇测定11011、尿素测定11512、B超常规检查（腹部）140高级包1、包括中级包所有服务内容1330620100同上同上2、癌胚抗原测定1603、甲胎蛋白测定1604、糖类抗原测定（125）（153）11605、前列腺特异性抗原测定1700|6岁儿童基础包按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“0--6岁儿童健康管理”项目执行初级包1、包括基础包所有服务内容180-10020基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时复核更新;开展新生儿家庭访视；根据各年龄阶段提供相应次数的随访：0-3岁不低于9次，4-6岁儿童每年不低于1次；对家长进行饮食、口腔、心理等方面健康指导；提供预防接种服务及指导。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所有服务内容180-100190-21050同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。2、婴幼健康体检2103、血常规1204、ABO细胞定型1605、尿常规1156、粪便常规、隐血实验15高级包1、包括中级包所有服务内容1190-210270-29080同上2、儿童发育量表23、引导式教育训练24、微量元素测定1505、已型肝炎表面抗体测定130孕产妇基础包按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“孕产妇健康管理”项目执行，享受重大妇幼项目，免费产前筛查和DNA监测，宣传母乳喂养知识。初级包1、包括基础包所有服务内容。180-10020基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时复核更新;建立《母子健康手册》；开展孕期健康评估；开展产前检查及产后访视；孕中期免费血清学检查；孕期不低于4次随访；孕期及产后健康教育和指导。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括所有初级包所有服务内容180-100195-21550同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。2、血常规1203、尿常规1154、B超常规检查180高级包1、包括所有中级包服务内容1195-215285-23580同上2、血清总胆固醇测定1153、血清甘油三酯测定1154、血清高密度脂蛋白胆固醇测定1105、血清低密度脂蛋白胆固醇测定1106、尿素测定1157、葡萄糖测定1108、阴道分泌物检查115高血压患者人群基础包按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“高血压患者健康管理”项目执行初级包1、包括基础包所有服务内容180-10020基本医疗服务，运用中医药适宜技术防治高血压；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（血压及一般生命体征监测、健康评估、分类干预、用药调整）。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所有服务内容180-100205-22550同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。2、尿常规1153、葡萄糖测定1104、肌酐测定1155、尿素测定1156、血清总胆固醇测定1107、血清甘油三酯测定1108、血清高密度脂蛋白胆固醇测定1159、血清低密度脂蛋白胆固醇测定11510、血清丙氨酸氨基转移酶测定11011、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定110高级包1、包括中级包所有服务内容1205-225355-375100同上2、尿微量白蛋白测定1503、常规心电图1204、B超常规检查（彩超）180糖尿病患者人群基础包按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“糖尿病患者健康管理”项目执行初级包1、包括基础包所有服务内容180-10020基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；至少四次面对面随访（血糖及一般生命体征监测、健康评估、分类干预、用药调整）。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所有服务内容180-100285-30580同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。2、葡萄糖测定（空腹）2203、葡萄糖测定（餐后2小时）2204、糖化血红蛋白测定1605、尿常规1156、血清总胆固醇测定1107、血清甘油三酯测定1108、血清高密度脂蛋白胆固醇测定1159、血清低密度脂蛋白胆固醇测定11510、血清丙氨酸氨基转移酶测定11011、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定11012、血常规120高级包1、包括中级包所服务内容1285-305515-535100同上2、血清胰岛素的测定1503、血清C肽测定1504、常规心电图1205、B超（彩超）1806、促甲状腺激素测定135严重精神障碍患者人群基础包按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“严重精神障碍患者健康管理”项目执行初级包1、包括基础包所有服务内容180-10020基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；根据患者病情每年可提供一次健康体检；每年提供至少四次面对面随访（健康评估、危险性评估、分类干预）；针对性的家庭健康教育及心理支持。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所有服务内容180-100230-25050同上1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。2、血常规1203、葡萄糖测定1104、肌酐测定1155、尿素测定1156、血清总胆固醇测定1107、血清甘油三酯测定1108、常规心电图1209、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定11010、血清丙氨酸氨基转移酶测定11011、血清高密度脂蛋白胆固醇测定11512、血清低密度脂蛋白胆固醇测定115高级包1、包括中级包所有服务内容1230-250325-34580同上2、尿常规1153、B超（彩超）180肺结核患者人群基础包按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“肺结核患者健康管理”项目执行初级包1、包括基础包所服务内容180-10020基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；根据患者病情每月至少1次随访；进行危险性评估和分类干预；开展家庭健康教育及生活方式指导。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所有服务内容180-100225-24550同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。2、葡萄糖测定1103、肌酐测定1154、尿素测定1155、血清总胆固醇测定1106、血清甘油三酯测定1107、尿常规1158、血常规1209、血清丙氨酸氨基转移酶测定11010、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定11011、血清高密度脂蛋白胆固醇测定11512、血清低密度脂蛋白胆固醇测定115高级包1、包括中级包所有服务内容1225-245325-34580同上2、心电图1203、胸片180冠心病患者人群基础包按照国家基本公共卫生服务项目中省增项目执行初级包1、包括基础包所有服务内容180-10020基本医疗服务;建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（心电图监测、健康评估、分类干预、用药调整），。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所有服务内容180-100225-24550同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。2、尿常规1153、葡萄糖测定1104、肌酐测定1155、尿素测定1156、血清总胆固醇测定1107、血清甘油三酯测定1108、血常规1209、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定11010、血清丙氨酸氨基转移酶测定11011、血清高密度脂蛋白胆固醇测定11512、血清低密度脂蛋白胆固醇测定115高级包1、包括中级包所有服务内容1225-245345-36580同上2、常规心电图4803、B超140脑卒中患者人群基础包按照国家基本公共卫生服务项目中省增项目执行初级包1、包括基础包所有服务内容180-10020基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（血压及一般生命体征监测、健康评估、分类干预、用药调整），。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所服务内容180-100225-24550同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。2、尿常规1153、葡萄糖测定1104、肌酐测定1155、尿素测定1156、血清总胆固醇测定1107、血清甘油三酯测定1108、血清高密度脂蛋白胆固醇测定1159、血清低密度脂蛋白胆固醇测定11510、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定11011、血清丙氨酸氨基转移酶测定11012、血常规120高级包1、包括中级包所服务内容1225-245425-465100同上2、头颅部CT11603、B超140慢性呼吸道疾病患者基础包建立完善居民健康档案，及时更新复核;每年提供一次健康体检;发放一次健康教育资料等初级包1、包括基础包所有服务内容180-10020基本医疗服务，运用中医药适宜技术防治高血压；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（健康评估、分类干预、用药调整）。2、基层医疗卫生机构一般诊疗费≤1080-1003、健康咨询24、疾病健康教育2中级包1、包括初级包所有服务内容180-100225-24550同上1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。2、日常门诊诊