中医主治系列-中西医外科学-专业知识与专业实践能力-急腹症

中医主治系列-中西医外科学-专业知识与专业实践能力-急腹症[单选题]1.急腹症最早出现的症状是()。A.腹痛B.发热C.腹泻D.肛门排便排气停止E.转移性右（江南博哥）下腹痛正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]2.体格检查发现脐周有青紫色斑首先应考虑()。A.急性阑尾炎B.胃穿孔C.胆囊炎D.急性胰腺炎E.肠梗阻正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]3.上腹部见胃蠕动波应想到()。A.肠梗阻B.胆总管结石C.幽门梗阻D.急性腹膜炎E.胃穿孔正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]4.腹部闭合性损伤，能确诊空腔器官破裂的是()。A.持续性腹痛B.腹膜刺激征C.肝浊音界消失D.移动性浊音E.肠鸣音减弱或消失正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]5.腹部损伤时脾破裂最主要的特点是()。A.内出血B.移动性浊音C.腹膜刺激征D.少尿E.血尿正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]6.急性弥漫性腹膜炎患者，出现排黏液便，次数增多，伴里急后重，应考虑合并()。A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.膈下脓肿D.肠间脓肿E.盆腔脓肿正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]7.能引起肝浊音界缩小或消失的常见疾病是()。A.肾破裂B.肝破裂C.膀胱破裂D.胰腺破裂E.胃破裂正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]8.下列各项最能提示腹腔内脏损伤的是()。A.伤处肿痛B.腹部出现移动性浊音C.皮下瘀斑D.恶心、呕吐E.伤处压痛正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]9.最能提示单纯性腹壁损伤的是()。A.早期出现失血性休克B.出现明显的腹膜刺激征C.呕血、便血或尿血D.局限性腹壁肿胀和压痛E.有气腹征，肝浊音界缩小或消失正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]10.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是()。A.超声波检查B.同位素扫描C.X线检查D.腹腔穿刺、腹腔灌洗E.腹部触诊正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]11.易出现失血性休克的腹腔内器官损伤是()。A.胃穿孔B.多发性小肠破裂C.完全性脾破裂D.胆囊穿孔E.膀胱破裂正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]12.腹内器官损伤伴休克者，处理原则为()。A.立即剖腹探查B.抗休克，密切观察C.先抗休克，好转后再手术D.先抗休克，无好转后再手术E.抗休克的同时剖腹探查正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]13.区别腹内空腔器官与实质性器官损伤的主要依据是()。A.外伤史B.腹痛的轻重和范围C.有无移动性浊音D.腹穿抽出物E.有无腹膜刺激征正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]14.腹部损伤后，一段肠管脱出腹腔外，现场急救处理为()。A.立即送回腹腔B.冲洗后送回腹腔C.大块生理盐水纱布覆盖并妥善保护肠管，再行包扎D.生理盐水冲洗，敷料包扎E.抗生素液纱布覆盖，敷料包扎正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]15.腹部闭合性损伤中实质脏器伤伴内出血病人的诊断中，下列最重要的是()。A.季肋部外伤史B.腹部压痛，反跳痛及肌紧张C.血压低于70/50mmHgD.血红蛋白值逐渐减少E.腹腔穿刺抽出不凝固血液正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]16.诊断腹膜炎最有价值的是()。A.病史B.腹部体征C.X线腹透D.有无移动性浊音E.诊断性腹腔穿刺正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]17.关于继发性腹膜炎，不正确的是()。A.腹内存在原发病灶B.致病菌可经血行入侵C.常伴麻痹性肠梗阻D.重者可致感染性休克E.多需手术治疗正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]18.急性腹膜炎发生休克的主要原因是()。A.剧烈腹痛B.呕吐和腹膜大量渗出体液C.中毒性心肌炎D.血容量减少和毒素吸收E.肠膨胀正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]19.急性腹膜炎的最主要体征是()。A.腹胀B.腹痛C.腹膜刺激征D.移动性浊音E.肠鸣音消失正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]20.急性腹膜炎后期，以()加重为主要特征。A.持续性腹痛B.腹胀C.腹部压痛D.反跳痛E.腹肌紧张正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]21.腹膜炎患者采用胃肠减压，其作用下列错误的是()。A.减轻腹胀B.有利于胃肠穿孔的愈合C.避免胃肠内容物漏入腹腔D.防止胃大出血E.促进胃肠功能恢复正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]22.停止胃肠减压的指征是()。A.术后24～48小时B.引流量减少C.腹胀减轻D.体温正常E.肛门排气排便正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]23.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是()。A.发病年龄不同B.腹痛和发热先后不同C.有无腹部手术史D.腹腔内有无原发病灶E.腹膜刺激征的轻重正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]24.关于继发性腹膜炎病因下列不符的是()。A.阑尾炎并发穿孔是常见原因之一B.女性经生殖系感染扩散也可导致C.闭合性腹部损伤引起并不少见D.腹内感染灶扩散可以引发E.有腹膜刺激征正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]25.急性腹膜炎保守治疗，不正确的是()。A.禁食并输液B.腹胀重，插胃管C.血压正常后半卧位D.肌注新斯的明促进肠蠕动E.联用有效的抗生素正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]26.急性阑尾炎患者出现高热、寒战、黄疸时应注意到可能为()。A.急性胆囊炎B.急性传染性肝炎C.急性化脓性胆囊炎D.化脓性门静脉炎E.膈下感染正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]27.诊断阑尾炎的最有价值的体征为()。A.右下腹有明显固定的压痛B.右下腹肌紧张C.右下腹反跳痛D.阑尾穴压痛E.结肠充气试验阳性正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]28.急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的主要原因是()。A.盲肠与阑尾相通处的开口狭小B.阑尾动脉是终末动脉C.阑尾壁内有丰富的淋巴组织易化脓D.阑尾蠕动缓慢而弱，易被残渣和粪块堵塞，造成梗阻E.阑尾系膜很短，易扭曲正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]29.急性阑尾炎最有意义的临床表现为()。A.食欲不振和恶心呕吐B.先有腹痛，后有发热C.转移性右下腹痛D.白细胞计数增高E.常有呼吸道感染史正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]30.急性阑尾炎最早出现的症状是()。A.发热B.恶心、呕吐C.腹痛D.腹胀E.腹泻、便秘正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]31.阑尾炎的诊断主要依据()。A.临床症状和体征B.腹腔穿刺或灌肠C.化验结果D.CT所见E.钡灌肠正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]32.对急性阑尾炎与急性肠系膜淋巴结炎的诊断，下列有助于鉴别的是()。A.腹痛前后有高热B.存在有肿块C.白细胞计数增高D.疼痛类型E.体温曲线正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]33.有关急性阑尾炎时体征的含义，下列不正确的是()。A.直肠指诊直肠前方有触痛，提示盆腔位阑尾B.闭孔肌试验阳性，提示阑尾位置较低C.右下腹有肌紧张和反跳痛，提示炎症波及壁层腹膜D.腰大肌试验阳性，提示盲肠后位阑尾E.结肠充气试验阴性，可排除急性阑尾炎正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]34.下列选项不属于急性阑尾炎并发症的是()。A.腹腔脓肿B.内瘘形成C.门静脉炎D.外瘘形成E.粘连性肠梗阻正确答案：E参考解析：阑尾炎症时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。急性阑尾炎的并发症：腹腔脓肿；内、外瘘形成；化脓性门静脉炎。阑尾切除术后并发症：腹腔内出血（最严重）；切口感染（最常见）；粘连性肠梗阻；阑尾残株炎；粪瘘。[单选题]35.急性肠梗阻不会出现的变化是()。A.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]36.下列属于机械性肠梗阻的是()。A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]37.关于肠梗阻下列不正确的是()。A.绞窄性肠梗阻必然是完全性肠梗阻B.不完全梗阻多为单纯性梗阻C.梗阻肠段有血运障碍即为绞窄性梗阻D.肠梗阻多伴有腹痛E.回肠梗阻属于高位梗阻正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]38.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()。A.阵发性疼痛B.持续性疼痛C.持续性疼痛伴阵发性加剧。D.持续性胀痛E.以上均是正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]39.肠梗阻明确诊断后，下列判断最重要的是()。A.梗阻的性质B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻的程度E.梗阻是否绞窄正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]40.绞窄性肠梗阻的腹胀特点是()。A.周边性腹胀B.明显的均匀性腹胀C.腹胀不明显D.不对称的局限性腹胀E.以上均是正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]41.高位肠梗阻的特点是()。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显的肠型C.腹胀明显D.呕吐频繁，早期出现水电解质失调E.可触及腊肠样包块正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]42.下列情况属于闭袢性肠梗阻的是()。A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.血管闭塞性肠梗阻D.肠套叠E.肠扭转正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]43.绞窄性肠梗阻是指()。A.无机械因素存在肠梗阻B.肠梗阻伴有血运障碍C.肠壁肿瘤所致肠梗阻D.肠内容物运行停止所致肠梗阻E.肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]44.下列对肠梗阻最有提示意义的是()。A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热D.X线腹部透视可发现梯形液平面E.低钾血症正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]45.饱食后劳动时突然发生腹部剧烈绞痛，继之休克，以往无腹痛史，最大的可能是()。A.肠套叠B.急性肠系膜上动脉栓塞C.小肠扭转D.乙状结肠扭转E.胃穿孔正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]46.机械肠梗阻最主要的临床表现是()。A.阵发性腹痛高调的肠鸣音B.恶心呕吐C.腹胀腹式呼吸减弱D.肛门停止排气排便E.持续性腹痛、体温升高正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]47.2岁小儿，突发性哭闹伴呕吐、便血2小时，查体脐右上方有蜡肠样肿块，右下腹空虚，最可能的诊断是()。A.乙状结肠扭转.B.肠套叠C.胃穿孔D.急性阑尾炎E.幽门梗阻正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]48.急性肠梗阻非手术疗法不包括()。A.半卧位B.胃肠减压C.禁食输液D.吗啡止痛E.使用抗生素正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]49.单纯性、机械性肠梗阻临床表现中不包括()。A.不同程度呕吐B.阵发性腹部绞痛C.腹部呈均匀隆起D.肠鸣音亢进E.早期可有排便排气正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]50.胆道梗阻最常见的原因是()。A.胆道蛔虫B.胆石症C.胆道外伤D.胆道畸形E.胆道肿瘤正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]51.下列不属于胆道蛔虫症特点的是()。A.上腹部钻顶样剧痛B.发作时腹部体征不明显C.绞痛缓解期病人完全正常D.早期即有寒战和高热E.晚期可出现黄疸正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]52.有关胆石症错误的是()。A.属世界范围的常见病B.分胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石三种C.胆管结石发病率在我国呈上升趋势D.许多无症状或不典型的胆石常由B超检出E.目前治疗仍以手术为主正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]53.Charcot三联征是指()。A.腹痛、发热、胆囊肿大B.腹痛、白细胞增高、腹膜炎C.发热、呕血、黄疸D.胆囊肿大、腹胀、恶心E.腹痛、寒战高热和黄疸正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]54.胆道疾患首选的检查是()。A.CTB.静脉胆道造影C.PTCD.ERCPE.B超正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]55.关于胆总管结石不正确的是()。A.常有反复发作史B.发作时有典型的Charcot三联征C.发作时腹肌紧张一般不明显D.黄疸深必须作静脉胆道造影检查E.发作时腹肌紧张可伴有胆囊及肝肿大正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]56.关于肝内胆管结石不正确的是()。A.我国较常见，多合并于胆总管结石B.常为泥沙样胆色素结石C.可致梗阻性黄疸、胆总管炎、肝脓肿以至败血症D.手术应取出结石，解除狭窄，使胆汁引流通畅E.疗效满意，术后复发率低正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]57.胆总管T管引流，不正确的是()。A.防止扭曲、受压、脱离B.保持引流通畅C.监测胆汁引流量及性状D.胆汁引流渐多示胆总管下端通畅E.严禁胆汁收集瓶高于引流T管正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]58.胆总管探查术后，拔除引流T管的条件不包括()。A.出现肛门排气即可拔管B.通常术后2周才考虑拔管C.胆汁引流量必须明显减少D.拔管前试夹闭T管2～3天，患者不痛、不胀、不黄、不热E.经T管造影证实胆总管通畅，无结石残留正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]59.急性胆囊炎下列错误的是()。A.不少病人在半夜发病B.进油腻晚餐之后，容易发病C.右上腹持续性疼痛，阵发性加剧D.Murphy征（＋）E.多数病人伴有黄疸正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]60.Murphy征阳性见于()。A.胆囊结石B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆总管结石D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]61.不属于非手术疗法适应证的是()。A.胆总管结石直径小于lcmB.结石所致胆道急性感染较轻C.广泛的结石D.术后残余结石E.胆囊积水者正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]62.有关胆道蛔虫病错误的是()。A.病人症状和体征不相符B.呕吐与绞痛同时发生C.早期即有血嗜中性粒细胞明显增多D.常可并发胆结石、胰腺炎、肝脓肿等E.当虫体全部进入胆道时，可呈轻微持续性疼痛正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]63.不属于胆道蛔虫症手术指征的是()。A.并发重症胰腺炎B.并发肝多发脓肿C.并发胆汁性腹膜炎D.诊断明确且绞痛剧烈E.非手术治疗无效正确答案：D参考解析：胆道蛔虫症手术治疗的指征包括：经积极非手术治疗未能缓解、合并胆管结石、合并急性重症胆管炎、合并肝脓肿、合并重症胰腺炎、合并胆汁性腹膜炎等。[单选题]64.急性梗阻性化脓性胆管炎最先出现的临床表现是()。A.右上腹绞痛B.寒战高热C.黄疸D.休克E.昏迷正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]65.急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要死因是()。A.胆源性败血症B.胆源性肝脓肿C.胆道出血D.胆源性休克E.MSOF正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]66.急性梗阻性化脓性胆管炎常有()。A.白细胞高、血小板高B.白细胞高、血小板低C.白细胞低、血小板高D.白细胞低、血小板低E.白细胞和血小板基本正常正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]67.急性梗阻性化脓性胆管炎并发的休克属于()。A.过敏性B.创伤性C.失血性D.感染性E.心源性正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]68.控制胆道感染性休克的关键措施在于()。A.高流量吸氧B.扩容C.联用有效的抗生素D.解除胆管梗阻并减压引流E.纠正酸中毒正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]69.下列疾病中，Charcot三联征对其有诊断意义的是()。A.急性憩室炎B.急性出血性胰腺炎C.急性胆管炎D.十二指肠憩室E.胃溃疡正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]70.临床上病人右上腹痛伴有黄疸、寒战、发热，提示下列疾病中的()。A.胆总管结石B.胆囊积水C.高胆固醇血症D.病毒性肝炎E.急性胰腺炎正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]71.发生急性梗阻性胆管炎最常见的原因是()。A.肿大胆囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胆总管狭窄D.肝脓肿合并出血后阻塞胆管E.胆总管肿瘤合并梗阻正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]72.痛性黄疸首先应考虑()。A.胆总管结石B.急性胆囊炎C.胰头癌D.壶腹癌E.硬化性胆管炎正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]73.下列各项中，不属胆道蛔虫症并发症的是()。A.胆总管囊肿B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胰腺炎D.肝胆管结石E.胆道出血正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]74.胆总管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中，下列错误的是()。A.肝脓肿B.感染性休克C.急性胰腺炎D.结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症E.胆道出血正确答案：D参考解析：A项，化脓性胆管炎时胆道压力增高，含细菌的胆汁逆行进入肝脏，可引起肝脓肿；B项，感染严重时，细菌可进入门静脉，进入血液循环，引起感染性休克；C项，胆汁及胰液逆流入胰管可引起胆源性胰腺炎；E项，脓肿导致胆管黏膜糜烂或形成血管间内瘘可引起胆道出血；D项，压迫造成的肝外型门静脉高压中，主要是指肿瘤的压迫，胆管结石较小，不会造成门脉高压。[单选题]75.对胆囊结石的叙述错误的是()。A.可引起胆囊积水或脓液B.病人都应当出现明显的腹痛C.可以发热D.多为胆固醇结石E.常于夜间睡眠时发病正确答案：B参考解析：胆囊结石的典型症状为胆绞痛，只有少数病人出现，其他常表现为急性或慢性胆囊炎。大多数病人可无症状，称为无症状胆囊结石。[单选题]76.对确诊急性溃疡病穿孔最有价值的体征是()。A.腹式呼吸消失B.全腹压痛、反跳痛C.腹肌板状强直D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]77.疑有溃疡病穿孔，禁忌的检查是()。A.胸腹透视B.钡餐C.B超D.腹腔穿刺E.腹腔灌洗正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]78.溃疡病急性穿孔非手术疗法最主要的措施是()。A.半卧位B.镇静、止痛C.吸氧D.禁食、胃肠减压E.使用抗生素正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]79.胃大部切除术后，不正确的是()。A.均半卧位B.继续胃肠减压C.禁食输液D.肛门排气后即可拔胃管试进食全流E.鼓励早期下床活动正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]80.胃大部切除术后24小时内，除生命体征外，最重要的监测项目是()。A.腹痛情况B.腹胀程度C.有无腹膜刺激征D.肠鸣音是否出现E.胃管引流物性状正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]81.胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述，错误的是()。A.以十二指肠溃疡穿孔多见B.穿孔好发于胃十二指肠后壁C.穿孔直径一般小于0.5cmD.可引起化学性腹膜炎E.以青壮年多发正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]82.胃十二指肠溃疡急性穿孔，下列最有诊断价值的是()。A.既往有溃疡病病史B.突发性上腹部剧痛C.舟状腹D.腹膜刺激征E.立位腹透膈下可有游离气体正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]83.关于急腹症腹痛诱因的叙述，错误的是()。A.胆囊炎、胆石症与进食油腻食物有关B.胃十二指肠溃疡急性穿孔与暴饮暴食有关C.胰腺炎与剧烈活动有关D.肝、脾破裂与外力打击季肋有关E.胆道蛔虫与驱虫不当有关正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]84.急性胰腺炎的最常见原因是()。A.胆结石B.过量饮酒C.外科手术操作D.动脉栓塞E.高脂血症正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]85.特发性胰腺炎病因指的是()。A.胆道疾病B.过量饮酒C.高钙血症D.胰腺缺血E.原因不明者正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]86.急性胰腺炎最主要的症状是()。A.腹胀B.恶心、呕吐C.黄疸D.寒战、高热E.腹痛正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]87.突发而又忽止的剑突下绞痛，发病时辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。首先考虑的疾病是()。A.心绞痛B.胃痉挛C.胆绞痛D.胆道蛔虫症E.急性胰腺炎正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]88.关于急性胰腺炎错误的是()。A.腹痛的发生与醉酒或暴饮暴食有关B.呕吐发生早C.腹痛呈阵发性加剧D.休克发生愈早，预后愈差E.血和尿淀粉酶增高正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]89.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，错误的是()。A.较易发生休克B.胰腺呈弥漫性水肿C.部分病人可有轻度黄疸D.压痛局限于上腹部E.常继发于胆道疾病正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]90.急腹症诊断不明确时，下列处理错误的是()。A.严密观察，反复检查B.禁用泻药及灌肠C.可以适当地应用吗啡药物止痛D.在观察过程中防治休克E.应用抗生素控制感染正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]91.下列运用腹腔穿刺属于错误的是()。A.疑为外伤性脾破裂B.急性胰腺炎可能C.十二指肠溃疡急性穿孔可能D.宫外孕破裂可能E.麻痹性肠梗阻正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]92.腹部外伤后腹痛剧烈，但诊断尚不明确，应禁用()。A.胃肠减压B.抗生素C.止血剂D.吗啡E.维生素C正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]93.在急腹症的诊断中下列错误的是()。A.在病人所指疼痛的有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病B.胃十二指肠溃疡急性穿孔时，腹部透视膈下可无游离气体C.让病人咳嗽时感觉上腹部疼痛的可认为是上腹部炎症性疼痛D.腹腔穿刺阴性不能排除急腹症的诊断E.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断正确答案：C参考解析：咳嗽会导致腹内压升高，并牵拉膈肌和腹肌，一般为肌肉疼痛，而不一定是上腹部炎症性疼痛。[单选题]94.有关急腹症的腹痛不正确的是()。A.急性炎症性疾病引起逐渐加重的持续性腹痛B.急性穿孔性疾病引起突发性持续性腹痛C.急性出血性疾病引起刀割样剧烈腹痛D.急性梗阻性疾病引起阵发性绞痛E.器官急性缺血性疾病突起持续性腹部剧痛正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]95.腹部损伤如怀疑消化道损伤者，住院观察期间正确处理时不应采取的措施是()。A.禁食、输液B.血压平稳取半卧位C.腹胀便秘时灌肠D.胃肠减压E.使用抗生素正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]96.男性，30岁，右上腹痛2天，疼痛向右肩背部放射，伴发热，T39℃，有呕吐，呕吐物内含胆汁。最可能的诊断是()。A.肾绞痛B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.消化性溃疡穿孔E.肠梗阻正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]97.男性，70岁，因阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气2天。查体：T38℃，腹部膨隆，见肠型，有压痛，肠鸣音亢进。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术。首先考虑的诊断是()。A.胃穿孔B.粘连性肠梗阻C.肠套叠D.结肠癌E.小肠扭转正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]98.男性，40岁，7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是()。A.急性阑尾炎B.急性坏死性胰腺炎C.胃癌伴穿孔D.急性肾绞痛E.急性胆囊炎正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]99.2岁男孩，突发阵发性哭闹不安，伴呕吐，排血性黏液便，首先应考虑()。A.蛔虫性肠梗阻B.痢疾C.肠套叠D.小肠扭转E.急性出血性小肠炎正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]100.一青年男性，暴饮暴食后，突然发生上腹部剧烈疼痛，查体腹肌紧张呈“板样”强直，叩诊肝浊音界缩小，站立位X线检查有膈下新月状游离气体。最可能的诊断是()。A.急性肠梗阻B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性阑尾炎正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]101.女，32岁，诊断为急性阑尾炎，证候：腹部胀痛或隐痛而热象不显著，体温多在38℃以下，转移性右下腹压痛而无反跳痛。大便正常或秘结，小便黄。舌苔薄白，脉缓或弦紧。方药首选()。A.大黄牡丹皮汤加减B.桃仁承气汤加减C.甘遂通结汤加减D.正气天香散加减E.驱蛔承气汤加减正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]102.男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38.2℃，脉搏80次/分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列无助于急性胰腺炎诊断的是()。A.发病前曾进食大量油腻食物B.既往有慢性胃炎病史C.既往有胆石症病史D.1天前有中上腹部受撞经历E.发病前饮酒l瓶正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]103.男性病人，40岁，午夜突然出现上腹剧痛，迅速波及全腹，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣音消失，腹部透视肠腔充气、未见液气平面和膈下游离气体，最可能的诊断是()。A.阑尾穿孔致腹膜炎B.胆囊穿孔致腹膜炎C.十二指肠球部溃疡穿孔致腹膜炎D.肠扭转并肠坏死致腹膜炎E.肠套叠致腹膜炎正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]104.女性，74岁，肥胖，因腹痛、半昏迷伴发作性寒战和黄疸入院，体温39.4℃，白细胞计数增高明显并有核左移，应考虑为()。A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.溃疡病急性穿孔C.穿孔性阑尾炎D.急性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]105.女，9岁，有肾病史。1周前上呼吸道感染，经对症治疗后鼻塞流涕有所好转，但有咳嗽，昨天起体温升高39.4℃，伴恶心、呕吐，腹痛呈持续性。体检：体质虚弱，神清，两肺呼吸音减弱，白细胞19×109/L，中性粒细胞0.9，考虑诊断是()。A.肺炎B.胆道蛔虫病C.原发性腹膜炎D.肠系膜淋巴结炎E.急性机械性肠梗阻正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]106.男性，23岁，转移性右下腹痛2天，伴发热、寒战、黄疸，最可能的诊断是()。A.急性胆囊炎B.急性传染性肝炎C.急性阑尾炎合并化脓性门静脉炎D.急性阑尾炎合并膈下感染E.急性阑尾炎合并急性胆囊炎正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]107.男性，38岁，3日来上腹部隐痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，持续性，无放射，呼吸时加剧，伴恶心，全腹压痛和肌紧张，以上腹部最明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，临床诊断首先考虑()。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.小肠扭转D.溃疡病穿孔E.急性阑尾炎正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]108.男性，17岁，突发而又忽止的剑突下绞痛5小时，发病辗转不安，呻吟不止，但止时又平息如常。体检：巩膜无黄染，剑突下稍偏右方有深压痛，无肌紧张、反跳痛，病人曾有呕虫史。最可能的诊断是()。A.心绞痛B.胃痉挛C.肺心病D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]109.男性，48岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。最可能的诊断是()。A.胰头癌B.急性胆囊炎C.胆总管结石D.胆囊癌E.急性阑尾炎正确答案：A参考解析：胰头癌多数病人出现黄疸时已属中晚期，伴皮肤瘙痒，久之可有出血倾向。小便深黄，大便陶土色。胆道梗阻时，血清总胆红素和结合胆红素升高，碱性磷酸酶、转氨酶也可轻度升高，尿胆红素阳性。[单选题]110.一肠梗阻病人，证候：阵发性腹痛，水走肠间漉漉有声，恶心呕吐，口渴不欲饮，无排气排便，尿少；舌质淡红，苔白腻，脉弦缓。治法宜选()。A.消导积滞，驱蛔杀虫B.理气通下，攻逐水饮C.温中散寒，通里攻下D.活血清热，通里攻下E.活血化瘀，通里攻下正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛[单选题]1.输尿管结石()。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛[单选题]2.溃疡病穿孔()。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛[单选题]3.急性阑尾炎()。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛[单选题]4.胆道蛔虫病()。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛[单选题]5.急性出血性胰腺炎()。A.突发上腹部刀割样持续性剧痛B.突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部C.突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象D.突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解E.转移性右下腹痛正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面[单选题]6.阑尾炎()。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面[单选题]7.溃疡病穿孔()。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面[单选题]8.急性胰腺炎()。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面[单选题]9.急性肠梗阻()。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面[单选题]10.肠套叠()。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎[单选题]11.小肠普遍胀气并有多个液平面可见于()。A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎[单选题]12.膈下有游离气体可见于()。A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎[单选题]13.腹腔抽出液为不凝血见于()。A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎[单选题]14.腹腔抽出液为血性、胰淀粉酶含量高，可见于()。A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎[单选题]15.腹腔抽出液为草绿色透明腹水见于()。A.胃穿孔B.肝破裂C.肠梗阻D.结核性腹膜炎E.急性胰腺炎正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高[单选题]16.急性阑尾炎的主要的体征是()。A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高正确答案：B参考解析：右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，发病早期腹痛尚未转移至右下腹时，右下腹可出现固定压痛。共享答案题A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高[单选题]17.急性阑尾炎时主要的症状是()。A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高[单选题]18.阑尾切除术后最常见的并发症是()。A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高[单选题]19.小儿急性阑尾炎的主要特点是()。A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高[单选题]20.老年人急性阑尾炎的特点是()。A.转移性右下腹痛B.右下腹有明显固定的压痛C.右下腹压痛范围广，穿孔发生率高D.切口感染E.症状和体征轻微，病理变化重，穿孔发生率高正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛[单选题]21.麻痹性肠梗阻的特点是()。A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛[单选题]22.机械性肠梗阻的特点是()。A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛[单选题]23.高位小肠梗阻的特点是()。A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛[单选题]24.绞窄性肠梗阻的特点是()。A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛[单选题]25.粘连性肠梗阻的特点是()。A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹痛或持续性腹痛伴阵发性加剧C.呕吐发生早而频繁，腹胀不明显D.持续性腹部胀痛伴肠鸣音减弱E.腹腔手术后反复出现的慢性腹痛正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.阵发性剑突下钻顶样疼痛B.最易引起休克的胆道疾病是C.Murphy征D.果酱样便E.转移性右下腹疼痛[单选题]26.急性胆囊炎()。A.阵发性剑突下钻顶样疼痛B.最易引起休克的胆道疾病是C.Murphy征D.果酱样便E.转移性右下腹疼痛正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.阵发性剑突下钻顶样疼痛B.最易引起休克的胆道疾病是C.Murphy征D.果酱样便E.转移性右下腹疼