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社会支持对武警战士心理健康的影响

作为一个特殊的群体,军事警察部队承担着维护稳定、惩罚善恶、保民应急的重要任务。在某种程度上,他们的身心健康,尤其是身心健康,引起了越来越多的关注。已有研究表明,武警战士作为一个特殊的兵种,经历着较高的应激水平。武警战士的心身健康受到人格特征、应对方式、社会支持等多因素的交互作用影响。武警不同执勤岗位哨兵的不同人格与心理健康、应对方式和社会支持有密切关系。武警战士心理健康水平较一般军人高,但较普通人群低。应根据武警战士的兵龄、来源、岗位、文化程度等有针对性地进行心理健康教育。这些研究指出了武警战士与普通人群心理健康的差异,揭示了影响武警战士心理健康的因素,但是,未能揭示出影响武警战士心理健康的各因素之间具体是什么样的关系,从而无法构建武警战士心理应激模型。基于此,我们试图全面考察影响武警战士心理健康的诸因素及其关系,初步建构武警战士心理应激模型。依据认知应激学说,心理应激是应激源受心理中介因素影响而产生心身反应的多因素作用的过程,包括应激源、心理中介和心身反应三个部分,而不是单纯的刺激—反应。应激源主要指人们在日常生活中经历的各种生活事件;心身反应主要是各种情绪反应及生理指标;心理中介因素较多,如个性特征、应对方式、社会支持等。我们假设,生活事件是应激源,心理健康是反应变量,认知评价(包括对生活事件的认知与评价——认知风格和对自己解决问题的能力的认知与评价——自我评价)和应对方式是心理应激的内部机制。一、对象和方法1.职业教育问卷的回收采用随机抽样方法选取武警湖南省总队湘潭某支队、怀化某支队180名战士为被试,分组团体施测,共回收有效问卷150份,被试均为男性,年龄为16至23岁,躯体健康,无精神疾病史。2.自我评价量表sra(1)应对方式问卷(CSQ)该问卷由肖计划编制,共62道题目,解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化6个分量表。各分量表重测相关系数在0.62~0.72之间。(2)个人评价问卷(PEI)该问卷由shrauger编制,共54道题目,以4级评分,从学业表现、体育运动、外表、爱情关系、社会相互作用及同人们交谈六个方面评定个体的自我评价程度。总分范围54~216,分值越高表示自我评价程度越高。各分量表Cronbachα系数女性为0.74~0.89,男性为0.67~0.86。(3)症状自评量表(SCL-90)该量表由Derogatis,L.R.编制,共90道题目,采用五级评分,包括9个因子:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性。该量表具有较好的信度和效度,各分量表的Cronbachα系数为0.71~0.892,总量表为0.93。(4)社会支持评定量表(SSRS)该量表由肖水源编制,包括客观支持、主观支持和对支持的利用度3个分量表,共10道题目。该量表已被广泛用于社会支持评定,具有较好的信效度,各条目一致性R1-10在0.89~0.94之间,总分一致性R=0.93。本研究中将同事、配偶改为同学、父母,夫妻(恋人)改为恋人,删除儿女选项。(5)艾森克人格问卷(EPQ)该量表共88道题目,以外-内倾、神经质与精神质三种人格维度为基础,包括四个分量表:E-外-内倾、N-神经质、P-精神质、L-掩饰。该问卷具有较高的信度和效度,修订版与原版的重测信度为0.88~0.98。3.处理数据采用spss15.0与Lisrel8.7进行数据分析。二、结果1.高自我评价组与低自我评价组在前后心理健康水平上的差异采用四分位法将被试分为高自我评价组和低自我评价组,比较两组被试社会支持、应对方式、人格和SCL-90平均分的差异,结果发现,除积极应对方式外,高自我评价组与低自我评价组在客观支持、对支持的利用度、主观支持、消极应对方式、人格与心理健康水平上的得分均有显著差异。对农村和城市不同兵源地的武警战士在各维度上进行平均分的比较,结果均无显著差异。见表1。2.自我评价、积极应对方式、scl-90、人格特点与支持的利用度以社会支持的三个维度、人格的三个维度、积极应对方式、消极应对方式以及自我评价和SCL-90总分作相关分析,结果发现,客观支持与积极应对方式、SCL-90总分有显著负相关,主观支持与积极应对方式、自我评价、内外向有显著的正相关,与消极应对方式、神经质、精神质、SCL-90总分有显著负相关,对支持的利用度与内外向、精神质和自我评价有显著负相关。神经质与积极应对方式、消极应对方式和SCL-90总分之间有显著正相关,与自我评价有显著负相关。内外向与消极应对方式、SCL-90总分之间有显著负相关,与自我评价有显著正相关。精神质与自我评价、积极应对方式之间有显著负相关,与SCL-90总分之间有显著正相关。此外,自我评价与SCL-90总分之间有显著负相关、消极应对方式与SCL-90总分之间显著正相关,但积极应对方式与SCL-90总分之间无显著相关。见表2。3.大学生心理应激模型以社会支持的三个维度、人格的四个维度、积极应对方式、消极应对方式和自我评价为自变量,SCL-90总分为最终观测变量,采用协方差结构模型的极大似然法,构建基层武警战士的心理应激模型。结果表明,客观支持对SCL-90总分的直接效应显著,为-1.72,主观支持—人格—心理健康、主观支持—积极应对方式—心理健康的间接效应显著。神经质、精神质对SCL-90总分的直接效应显著,分别为2.31和0.73。经过修正后的结构模型拟合较好,各项拟合指数为:χ2=85.69,χ2/df=3.17,df=27,GFI=0.90,AGFI=0.79,NEI=0.82,NNFI=0.76,CFI=0.90,IFI=0.86,RM-SEA=0.20。模型中各路径及系数见图1。三、讨论1.负性的生活事件的影响源本研究发现,客观支持不仅影响积极应对方式,而且对心理健康有直接影响,主观支持对自我评价有显著影响,说明社会支持影响心理应激的内部机制:自我评价与应对方式。客观支持对心理学的直接影响,与客观支持作为重要的生活事件影响源有关。如在危难情况下的不能得到或不能及时得到经济支持、关怀与安慰,与家人长期分离等本身就是负性的生活事件。这与Jennifer等人的研究结果一致。在社会支持、人格与心理健康的关系上,已有研究表明,社会支持对心理健康不仅有直接影响,而且通过人格间接影响心理健康,人格具有缓冲器的作用。本研究结果支持这一观点,主观支持与神经质、内外向和精神质均有显著相关,主观支持-神经质-心理健康、主观支持—精神质—心理健康路径系数显著,表明人格在作为应激源的社会支持与作为应激反应的心理健康之间起到了缓冲作用。2.自我评价与社会支持、内外向的关系本研究假设认知评价(包括对生活事件的认知与评价和对自己解决问题的能力的认知与评价)是生活事件—心理健康模型中的的内部机制,起到了中介作用。通过不同自我评价水平的基层武警战士的心理状况的比较以及相关分析,发现自我评价与社会支持、内外向有显著正相关,与神经质、精神质、消极应对方式、SCL-90总分之间有显著负相关。表明自我评价对于个体心理健康有重要作用,自我评价越高,个体所采用的应对方式越积极,心理健康水平越高,基本支持本研究的假设。3.人格与认知评价的中介作用对基层武警战士生活事件—心理健康模型的综合分析表明,社会支持—心理健康和社会支持—人格—心理健康的间接效应显著,人格—心理健康、人格—应对方式—心理健康的间接效应显著,表明人格不仅直接影响心理健康,而且通过应对方式间接影响心理健康。人格对心理健康的直接效应可能是人格特质决定的。而间接效应则表现为不同人格的个体在面临相同的生活事件时,认知评价与应对方式不同。这与本研究的假设基本一致。主观支持—自我评价、主观支持—神经质—自我评价、主观支持-精神质—自我评价路径分析表明社会支持不仅直接影响认知评价,而且通过人格间接影响认知评价。主观支持不仅直接影响积极应对方式,而且通过人格间接影响积极应对方式。主观支持—神经质—消极应对方式—心理健康的间接效应显著,表明人格、应对方式起到了中介作用。社会支持—自我评价—心理健康的路径效应不显著,可能是因为本研究中以自我评价作为认知评价的指标,未能考察被试对生活

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