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文档简介
医疗安全(不良)事件自愿报告制度1、医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,发生的可以避免的涉及医疗安全的不良事件或医疗缺陷。医院通过自愿的、不具名的报告途径获得的显性或隐性医疗安全(不良)事件信息。2、规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,给予及时消除和改进,保障患者安全。3、医疗安全(不良)事件接收报告单位:服务不良事件上报院办。医疗不良事件上报医务科。护理不良事件上报护理部。药品、器械不良事件上报药剂科。设施不良事件、安全不良事件上报总务后勤管理部门。4、报告形式:4.1书面报告,填写医疗安全(不良)事件报告表。4.2紧急电话报告,仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用。5、报告内容:认真填写《医疗安全(不良)事件报告表》,应详实说明如下内容:不良事件受累及患者身份资料。不良事件发生时段。报告事件类型(药物、跌倒、手术、输血、医疗作业、公共意外、治安、其它意外事件)。患者目前状态。6、分析、反馈、制定整改措施:职能科室在接到报告后,应及时组织对不良事件的调查和核实工作,上报分管院领导,制定整改措施,督促相关科室限期整改,消除隐患。7、奖罚原则:奖罚并茂、为报告者保密原则。7.1奖励:7.1.1每年由医疗质量管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院务会通过。7.1.2定期对收集到的不良事件报告进行分析,公示有关的好建议和金点子,给予表扬。对积极提供不良事件报告、及时整改和持续改进的科室和个人给予表扬。7.1.3对主动发现与及时报告重要医疗安全(不良)事件和隐患,避免严重不良后果发生的医护人员进行奖励。7.2处罚:7.2.1不良事件发生后,及时报告并进行处理,最终未形成医患纠纷者,不予处罚。7.2.2不良事件发生后,及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,酌情减轻当事人或科室的处罚。7.2.3不良事件发生后,不及时报告,虽然最终未形成医患纠纷,但被职能科室检查发现,给予处罚。7.2.4不良事件发生后,不及时报告,最终形成医患纠纷,从重处罚。8、医院要有专门部门、专人负责,最大限度地收集、分析、交流、共享医疗安全信息。
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