静脉输液考试试题及答案(四)

PAGEPAGE3静脉输液考试试题及答案（四）输液时液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（B）改变针头方向更换针头重新穿刺抬高输液瓶位置局部热敷用注射器推注输液过程中发生空气栓塞致死的原因是（B）空气栓塞在主动脉入口空气栓塞在肺动脉入口空气栓塞在上腔动脉入口空气栓塞在下腔动脉入口空气栓塞在肺静脉入口输液所致的发热反应处理措施，下列哪项是错误的（A）出现反应，立即停止输液通知医生及时处理寒战者给以保温处理高热者给予物理降温及时应用抗过敏处理下列哪一项不是静脉炎的表现（C）沿静脉走向出现条索红线局部组织肿胀、灼热常伴有高热、无力等全身症状局部伴有疼痛局部组织发红下列关于静脉炎原因错误的是（E）输液时无菌技术不严格输入刺激性强的药物长期输入高浓度的药物长时间静脉留置硅胶管输液中针头穿出血管张女士，静脉留置套管针第三天，今晨在输液过程中出现液体滴入不畅，局部无肿胀，检查有回血，护士首先应（D）盐水或肝素钠冲管调整针头位置更换针头，重新穿刺检查管道，抬高输液瓶的位置减慢输液速度，输液静脉上方热敷7、王英，女，40岁，腹泻待查入院，医嘱要求禁食水，静脉输液维持营养，护士为患者使用了静脉留置针，输液第五天，患者体温突然上升，注射部位出现红、肿、热、痛，局部有肿胀，穿刺点可见脓点。据此情况，患者可能出现了下列哪种情况（C）A．静脉炎B．发热反应C．感染D．败血症E．蜂窝组织炎8、为预防静脉炎的发生，以下哪项有误（B）A．输注高渗溶液或刺激性药物选择中心静脉导管B．手术时留置在下肢静脉的留置针48小时后更换至上肢C．操作前医务人员采用流动水洗手15秒D．连续输液者，每日更换输液器E．医务人员手无可见污物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手9、下列中心静脉导管相关并发症中最严重的是（B）A．心律失常B．心包填塞C．导管折断D．空气栓塞E．血气胸10、为预防静脉穿刺形成血肿，对凝血功能障碍或使用抗凝剂的患者拔针后应局部按压多长时间（B）A．3分钟B．5分钟C．8分钟D．10分钟E．15分钟11、王某，车祸后经抢救一直处于昏迷状态，医嘱：50%葡萄糖500ml静脉滴入。输液15分钟后，穿刺处皮肤发白，水肿范围直径2英寸。按照美国静脉输液护理学会（INS）制定的标准，该渗出属于第（C）级A．0级B．1级C．2级D．3级E．4级（12～15题共用题干）刘刚，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。12、根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（C）发热反应过敏反应心脏负荷过重的反应空气栓塞细菌污染反应13、护士首先应做的事情是（D）A．立即通知医生B．给患者吸氧C．安慰患者D．立即停止输液E．协助患者取端坐卧位，两腿下垂14、为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（B）A．10%～20%乙醇湿化加压给氧B．20%～30%乙醇湿化加压给氧C．30%～40%乙醇湿化加压给氧D．40%～50%乙醇湿化加压给氧E．50%～70%乙醇湿化加压给氧15、为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（C）A．仰卧，头偏向一侧，防止窒息B．左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口C．端坐位，两腿下垂，减少回心血量D．抬高床头15～30cm，减少回心血量E．抬高床头20°～30°，以利于呼吸（16～17题共用题干）赵某，男，胃癌术后，医嘱予右侧股静脉置管输液，今晨发现病人输液溶液不滴，接注射器抽吸有负压，推注有阻力16、此种情况是（E）A．输液压力过低B．导管滑出血管外C．静脉血栓形成D．导管折断E．导管阻塞17、护士应首先进行以下哪项处理（A）A．接注射器抽吸B．以注射器加压推注C．卧床1～2周，抬高右下肢，床脚抬高30°D．拔除导管E．用尿激酶500U/ml溶栓（18～20题共用题干）林某，80岁，脑梗后长期卧床，此次因吸入性肺炎入院，高烧不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。18、穿刺者应如何确定穿刺点（D）A．下颌角和锁骨上缘中点联线的上1/3处B．下颌角和锁骨上缘中点联线的上2/3处C．下颌角和锁骨下缘中点联线的上2/3处D．下颌角和锁骨下缘中点联线的上1/3处E．下颌角和锁骨下缘中点联线的1/2处19、穿刺时病人应取的卧位是（E）A．如穿刺在左侧，应取左侧卧位B．如穿刺在左侧，应取右侧卧位C．头低脚高位，头偏向对侧并后仰D．头高脚低位，头偏向同侧并后仰E．去枕仰卧位，头偏向对侧并后仰20、输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状，疑为（D）A．过敏反应B．循环负荷过重C．空气栓塞D．发热反应E．脑水肿 多选题1、我国卫生部于2001年颁布的《医院感染诊断标准》试行版中，对导管相关性感染的诊断做出说明，可作为临床诊断条件的有（ABCDE）A．静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥漫性红斑（蜂窝组织炎的表现）。B．沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥漫性红斑并除外理化因素所致。C．经血管介入性操作，发热>38℃D．导管管尖培养，细菌菌数≧15cfu/平板E．从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≧100cfu/ml，或细菌菌数相当于对侧同时取血培养的4—10倍；或对侧同时取血培养出同种细菌。2、中心静脉导管并发症中关于静脉血栓的处理，正确的有（ACE）A．卧床1～2周，抬高患肢，膝关节安置于5°～10°的微屈曲位B．开始起床后穿有压差或无压差长统弹力袜6周～2个月。C．肝素5000u，每4～6小时一次,静脉注射。D．肝素5000u静注，以后750～1000u/h静滴，12小时后再调整剂量使部分APTT达到正常对照的1.5倍或PTT达到正常的2倍。E．抗凝剂禁忌的患者中，对肺栓塞危险低的患者可试以抬高肢体和局部热敷的方法。3、以下有关发热反应的叙述正确的是（ABCDE）A．一般发生于输液后数分钟至1hB．体温升高在停止输液后数小时内可恢复正常C．严重时体温达40℃D．发生后，应减慢滴速或停止输液，通知医生E．发生后，保留余液和输液器送检4、护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红，肿胀。导致的原因可能是（ABCE）A．套管留置时间过长B．输入药物