三基考试题库及答案

一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）1、伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是A.颈静脉孔（Vernet)综合征B.后破裂髁(Collet-Sicard)综合征C.腮腺后间隙(Villaret)综合征D.眶尖综合征E.额叶基底部(Foster-Kennedy)综合征答案：D2、女性，20岁，约2周前起有感冒样症状，三天前出现双下肢无力，次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，感觉正常，病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明，淋巴细胞5个/mm3，蛋白120mg/dl，糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是A.进行性肌营养不良B.周期性瘫痪C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.急性脊髓炎E.脑干脑炎答案：C3、对急性脑出血的患者护理措施不正确的是A.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化B.发病24小时内禁食C.给予去枕平卧位D.瘫痪肢体保持功能位E.加强尿道护理答案：C4、腰椎穿刺术，下列哪项不属于禁忌证A.颅内压增高B.后颅窝肿瘤C.脊椎结核D.穿刺部位有感染E.发热、菌血症答案：E5、重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是A.眼球运动障碍B.吞咽困难，不能连续下咽C.构音障碍，语音不清D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能E.四肢无力，动作困难答案：D6、鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT检查E.脑电图检查答案：D7、肌力测定的分级描述中，错误的是A.1级:肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级:肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级:肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4级:肌有抗重力和抗阻力收缩E.肌有对抗强阻力收缩答案：A8、颅内高压重要的客观体征是A.库欣反应B.颅缝增宽C.展神经麻痹D.视乳头水肿E.迷走神经激惹答案：D9、下列关于精神活动的说法，正确的是A.精神活动是动物都有的B.精神活动是大脑功能活动的产物C.病态精神活动与客观现实无关D.有些精神活动不依靠大脑E.精神活动就是思维活动答案：B10、脑卒中偏瘫患者在穿衣时应A.先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧B.先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧C.先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧D.先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧E.随其自然答案：B11、痴呆综合征的主要表现是A.有意识障碍B.是全面的智能减退C.注意力集中D.多有自杀E.多有妄想答案：B12、脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕答案：D13、不属于脊髓压迫症的疾病是A.脊髓和神经根原发性肿瘤B.急性硬膜外脓肿C.椎管狭窄D.脊柱转移性肿瘤E.肌萎缩性侧索硬化症答案：E14、男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检:失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是A.左侧大脑前动脉B.左侧大脑后动脉C.左侧大脑中动脉主干D.左侧颈内动脉E.左侧小脑下后动脉答案：C15、癫痫的主要发病机制是A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍答案：E16、男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐。查体：颈项强直，克氏征（+），巴氏征（+）。CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿答案：C17、下列瘫痪患者的呼吸道管理，哪项错误A.室内空气流通、保暖B.鼓励患者尽量咳嗽、排痰C.喂食要慢，以免呛入气管D.注意口腔护理E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰答案：E18、吗啡不用于慢性钝痛是因为A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留答案：B19、伴有真性球麻痹的颅底综合征是A.海绵窦综合征B.颈静脉孔(Vernet)综合征C.岩尖综合征D.眶上裂综合征E.上丘脑（Parinaud)综合征答案：B20、脊髓病变出现Horner征提示病灶在A.C8?T1B.C5?6C.C3?4D.C1?2E.T3?4答案：A全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有1、肢体感觉障碍的患者不宜A.使用热水袋B.睡于软床上C.经常翻身D.用乙醇按摩E.用温水擦浴2、女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1?2min;发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.lg，3/d)部分缓解。神经系统检查:左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑A.原发性三叉神经痛B.蝶腭神经痛C.继发性三叉神经痛D.鼻窦炎E.非典型面痛3、出现下列哪些症状时常提示脑出血A.深而快的库氏呼吸B.高热C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪D.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸E.全身抽搐4、临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压5、脑血栓形成最常发生于A.大脑前动脉B.前交通动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.后交通动脉6、帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关A.多巴胺B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.肾上腺素E.γ-氨基丁酸7、男，25岁，5岁起反复出现发作性右侧偏瘫，随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛2?3小时可缓解，偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3?4次发作，15岁后偶有类似发作。诊断可能为A.多发性硬化B.颅内动脉瘤C.丛集性头痛D.偏瘫型偏头痛E.癫痫8、男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检:失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是A.左侧大脑前动脉B.左侧大脑后动脉C.左侧大脑中动脉主干D.左侧颈内动脉E.左侧小脑下后动脉9、治疗骨囊肿的原则是A.囊壁彻底骨切除植骨B.囊壁刮除囊腔内液体引流C.病段切除植骨D.观察，不必手术E.截肢10、女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧面神经D.右侧面神经E.右侧三叉神经11、霍奇金病最有诊断意义的细胞是A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞12、高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.内囊及基底节附近C.小脑D.脑干E.脑叶13、关于苯二氮?类的叙述，哪项是错误的A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用B.可缩短睡眠诱导时间C.首选用于治疗癫痫持续状态D.增强GABA能神经传递和突出抑制E.较大量易引起全身麻醉14、症状性癫痫的临床特点不包括A.发病与年龄有相关性，有自愈倾向B.发作频繁C.脑电图局灶性异常多见D.—般有神经系统阳性体征E.神经影像学检查多发现异常15、腰椎穿刺术的适应证有A.后颅窝肿瘤B.穿刺部位有感染或脊椎结核C.蛛网膜下隙出血D.颅内压增高伴有眼底视盘水肿E.严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病16、吉兰-巴雷综合征的临床表现是A.四肢痉挛性瘫痪B.四肢感觉障碍重于运动障碍C.一侧周围性面瘫D.明显的括约肌功能障碍E.以上均不是17、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A.注意环境安全，避免发生跌倒等外伤B.供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能C.保证排便通畅D.向患者讲解坚持服药的重要性E.指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形18、治疗癫痫持续状态首选A.安定B.苯妥英钠C.乙琥胺D.硫酸镁E.丙戊酸钠19、短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿斯匹林治疗有效20、震颤麻痹的三个主要临床特征是A.震颤、肌张力增高、面具脸B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作C.肌张力增高、运动减少、慌张步态D.震颤、运动减少、写字过小症E.以上均不是全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有限公司地址：上海市浦东新区张衡路1000弄73号邮编：201203『互联网药品信息服务资格证书』：（沪）-经营性-2007-0003沪ICP备1、引起深反射亢进的损伤部位是A.周围神经B.脊髓前角C.脊髓后索D.小脑E.锥体束2、下列哪条不符合颈内动脉系统TIAA.发作性偏瘫B.—过性单眼失明C.猝倒发作D.偏盲E.失语3、男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检:脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为A.脑出血B.脑梗死C.脑膜炎D.三叉神经痛E.偏头痛4、脊髓硬膜外压迫性病变的特点是A.以神经鞘瘤多见，表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程B.以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下隙出血C.以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍D.以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚E.以炎症多见，急性期表现为脊髓休克5、吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是A.华勒变性B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.血管炎E.嵌压性神经病6、帕金森病最常见的首发症状是A.静止性震颤B.铅管样强直C.齿轮样增强D.慌张步态E.小步态7、不属于戒断综合征一般表现的是A.情绪改变B.幻觉或错觉C.判断力增强D.人格改变E.失眠8、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征9、霍奇金病最有诊断意义的细胞是A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞10、下列不符合癫痫的药物治疗原则的是A.药物剂量由小到大，逐步增加B.定期监测血象、肝肾功能和药物浓度C.一般不主张联合用药D.撤换药物要果断、迅速E.根据发作类型选择最佳药物11、精神疾病的共同特点是A.幻觉B.妄想C.人格障碍D.无自知力E.心理活动异常12、关于短暂性脑缺血发作的叙述不包括A.好发于50?70岁B.常反复发作，症状相对恒定C.每次发作持续数分钟至lh，不超过24hD.可遗留神经功能缺损E.男性多于女性13、脑卒中偏瘫患者在穿衣时应A.先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧B.先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧C.先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧D.先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧E.随其自然14、脑对缺氧耐受时限为A.1～3分钟B.2～4分钟C.3～5分钟D.4～6分钟E.5～7分钟15、下列关于腰椎穿剌术的描述，哪项错误A.—般选择腰3?4椎间隙B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者禁忌腰穿C.患者术后应去枕平卧24小时D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E.术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部16、帕金森病患者的体征不包括A.肢体静止性震颤B.肢体肌张力减低C.面部表情刻板D.行走时慌张步态E.搓丸样动作17、布洛芬主要用于治疗A.头痛、牙痛B.肌肉痛、神经痛C.痛经D.感冒发烧E.风湿、类风湿关节炎18、癫痫的主要发病机制是A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍19、女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1?2min;发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.lg，3/d)部分缓解。神经系统检查:左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑A.原发性三叉神经痛B.蝶腭神经痛C.继发性三叉神经痛D.鼻窦炎E.非典型面痛20、关于唾液分泌的调节，错误的叙述是A.主要是神经发射性调节B.初级中枢在脊髓C.副交感神经兴奋时唾液分泌增加D.抗乙酰胆碱药物能抑制唾液分泌E.唾液分泌能建立条件反射全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有限公司地址：上海市浦东新区张衡路1000弄73号邮编：201203『互联网药品信息服务资格证书』：（沪）-经营性-2007-0003沪ICP备1、女，35岁，左下肢无力2年，上下楼梯时尤甚，并因左膝发软摔倒多次。体检:面部以及胸背部散在咖啡色斑，左膝、踝反射活跃，可引出短暂踝阵挛，左下肢肌力4级，Chaddock征可疑，运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断A.脊髓髓外硬膜内肿瘤B.左膝关节外伤C.腰椎间盘突出症D.周期性麻痹E.左股神经损伤2、对线粒体脑肌病的描述不正确的是A.线粒体脑肌病是线粒体DNA发生缺失或点突变导致能量代谢障碍性疾病B.线粒体脑肌病临床仅表现为四肢肌肉极度不能耐受疲劳和脑萎缩改变C.破碎红纤维是线粒体脑肌病患者肌肉冷冻切片组织化学染色的病理特点D.线粒体脑肌病患者DNA分析可发现mtDNA缺失或点突变E.线粒体脑肌病患者血乳酸、丙酮酸增高3、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A.注意环境安全，避免发生跌倒等外伤B.供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能C.保证排便通畅D.向患者讲解坚持服药的重要性E.指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形4、因脑右侧内囊出血，患者表现出典型的“三偏征”中不包括A.左侧感觉障碍B.左侧上肢瘫痪C.左侧下肢瘫痪D.左侧偏盲E.右侧偏盲5、瘫痪是A.因疼痛而不能活动B.肌张力增高肢体僵硬不能活动C.自主运动时肌力减退或消失D.四肢震颤以致肢体活动困难E.因共济失调不能独立行走6、癫痫的主要发病机制是A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍7、女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是A.右上肢肌张力减低B.右上肢静止性震颤C.面部表情刻板D.行走时步距变小E.行走时右上肢连带动作消失8、男性，40岁，1年来双下肢进行性无力，9个月来脐水平以下深浅感觉减退，3个月来排尿困难，便秘。检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧病理反射（+）。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓亚急性联合变性C.运动神经元病D.脊髓压迫症E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病9、重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A.鉴别危象类型，给予针对性治疗B.停用导致病情加重的药物C.保证呼吸道通畅和正常换气D.积极治疗肺部感染E.肌内注射阿托品lmg10、女，30岁，有偏头痛史5年，近2个月来发作频繁，为控制症状，急性期应首选A.普萘洛尔B.苯噻啶C.佐米格D.氟桂利嗪（西比灵）E.尼莫地平11、女，20岁。四肢无力3d，视物不清1d。1周前有腹泻，持续1d即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限，露白约2.5mm。四肢肌力4级，腱反射近乎消失，指鼻试验不准，跟膝腱试验欠稳，深浅感觉存在，病理反射阴性。该患者最可能是A.面神经炎B.重症肌无力C.Miller-Fisher综合征D.急性小脑炎E.肌营养不良12、患者男性，53岁，高血压病史10年，吸烟20年，今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐、言语不利，病理反射阳性，CT提示左侧基底节区高密度影。则导致该患者此次发病的相关因素不包括A.高血压病史B.用力排便C.年龄D.肥胖E.吸烟13、脑对缺氧耐受时限为A.1～3分钟B.2～4分钟C.3～5分钟D.4～6分钟E.5～7分钟14、短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现A.发作突然B.恢复较快，一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂，症状和体征在24小时内应完全消失D.常反复发作E.用小剂量阿斯匹林治疗有效15、对感觉障碍的患者护理措施中哪项不妥A.向患者解释感觉障碍的原因B.缓解患者紧张和不安的情绪C.避免对患处重压，防止压疮D.对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓患处，以防损伤及感染16、下列关于癫痫的描述哪项不正确A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点B.大发作是常见的发作类型之一C.癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好D.癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理防止误吸和自伤即可E.药物控制发作后必须长期服用，不宜随意减量或停药17、女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下隙出血D.脑栓塞E.脑膜炎18、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A.意识不清B.肢体瘫痪C.头痛D.抽搐E.脑膜刺激征19、关于苯二氮?类的叙述，哪项是错误的A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用B.可缩短睡眠诱导时间C.首选用于治疗癫痫持续状态D.增强GABA能神经传递和突出抑制E.较大量易引起全身麻醉20、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变B.颅神经瘫痪+结核接触史C.昏迷+结核菌素试验阳性D.脑脊液中查见结核分枝杆菌E.脑脊液压力明显增高全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有限公司1、急性脑出血患者，头痛、恶心，喷射样呕吐，呼吸快而不规则，血压明显升高，意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用A.绝对安静卧床4周以上B.早期功能锻炼C.及时清理口腔分泌物和呕吐物D.头部略抬高，稍向后仰E.若48小时后病情稳定，可进食流食2、对感觉障碍的患者护理措施中哪项不妥A.向患者解释感觉障碍的原因B.缓解患者紧张和不安的情绪C.避免对患处重压，防止压疮D.对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓患处，以防损伤及感染3、男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检:脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为A.脑出血B.脑梗死C.脑膜炎D.三叉神经痛E.偏头痛4、下列不符合癫痫的药物治疗原则的是A.药物剂量由小到大，逐步增加B.定期监测血象、肝肾功能和药物浓度C.一般不主张联合用药D.撤换药物要果断、迅速E.根据发作类型选择最佳药物5、腰椎穿刺后需去枕平卧4?6小时，其目的是预防A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低颅压性头痛D.颅内感染E.脑脊液外漏6、男，66岁，发作性左季肋部电击样疼痛3个月，常夜间痛醒。15年前曾因右上肺结核瘤手术。体检:精神差，胸背部皮肤完整，右T6棘突旁压痛。心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及。神经系统检查无阳性体征。拟诊断为A.症状性肋间神经痛B.原发性肋间神经痛C.胆石症D.心绞痛E.椎管狭窄7、男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.大脑后动脉8、下列哪项不符合癫痫药物治疗原则A.从大剂量开始给药，尽快控制发作B.单一用药无效者可联合用药C.达疗效后继续正规用药D.连续3年无发作后可缓慢减量E.以小剂量维持后停药9、男，56岁，突发言语不清、跌倒在地。小便失禁，无肢体抽搐。急送至医院急诊室。体检:昏迷，瞳孔左侧6mm，右侧3mm，血压180/1lOmmHg，心率65/min,心律齐，最可能的诊断为A.左侧脑出血B.右侧脑出血C.脑外伤(脑内血肿）D.癌肿脑内转移E.脑梗死10、以下哪条不符合锥体束损害A.痉挛性瘫痪B.深浅反射亢进C.病理反射阳性D.肌张力增高E.没有肌肉萎缩及电变性反应11、患者男性，78岁，有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，右睑裂扩大，闭目无力，右侧额纹浅，病变位于A.右侧面神经B.左侧面神经C.右侧皮质脑干束D.左侧皮质脑干束E.双侧皮质脑干束12、下列关于癫痫的描述哪项不正确A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点B.大发作是常见的发作类型之一C.癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好D.癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理防止误吸和自伤即可E.药物控制发作后必须长期服用，不宜随意减量或停药13、脑血栓形成的最常见病因是A.血液高凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压C.先天性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎14、供给大脑半球前3/5部血液的血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.颈内动脉系统D.椎-基底动脉系统E.前交通动脉15、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A.目睹其发作B.脑电图改变C.有无家族史D.确切的病史E.头部CT扫描16、男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下隙出血17、不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是A.急性起病B.运动障碍C.感觉障碍D.自主神经功能障碍E.双眼视力急剧下降18、癫痫强直阵挛发作时，错误的护理措施是A.将患者头侧向一边，使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者口温，以防高热D.密切观察意识状态、生命体征、瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折19、男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也先力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其它不适。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作20、急性脊髓炎的正常描述是A.以T3?T5节段最常受累B.无病变节段束带感C.脊髓休克期短暂D.常表现为Brown-Sequard综合征E.病理以白质髓鞘脱失为主全部显示答案全部隐藏答案换题练习1、下运动神经元瘫痪的特征有A.腱反射增强B.运动觉消失C.病理反射D.肌张力减低E.瘫痪以整个肢体为主答案：D2、可直接导致意识障碍的心律失常是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心室颤动D.右束支阻滞E.窦性心动过速答案：C3、脑卒中偏瘫后遗症康复治疗中描述不恰当的是A.维持性康复训练B.适时使用必要的辅助器具C.强化痉挛肌的肌力训练D.必要的家庭环境改造E.必要时训练健侧代偿答案：C4、典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome)最常见于A.脊前动脉闭塞B.急性脊髓炎C.脊髓急性硬膜外脓肿D.脊髓髓外硬膜内肿瘤E.脊髓空洞症答案：D5、布洛芬主要用于治疗A.头痛、牙痛B.肌肉痛、神经痛C.痛经D.感冒发烧E.风湿、类风湿关节炎答案：E6、关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确A.起病急B.是一种自限性疾病，轻者可自行缓解C.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氯化物正常D.多数患儿留有后遗症E.脑脊液中可分离出病毒答案：D7、下列哪项不符合先兆子痫的临床表现A.有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B.尿蛋白＜0.5g/24小时C.尿量少于50ml/天D.视物模糊E.头痛、眩晕答案：B8、下列属于非特异性感觉投射系统的丘脑核团是A.后腹核B.内侧膝状体C.外侧膝状体D.丘脑前核E.髓板内核群答案：E9、颈内动脉系统TIA的临床表现有A.眩晕B.共济失调C.复视D.Horner征交叉瘫E.阵挛性痉挛发作答案：E10、女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧面神经D.右侧面神经E.右侧三叉神经答案：B11、男，68岁，突然口面部抽搐伴意识障碍4h入院。2d前腹泻多次，服小檗碱（黄连素）缓解。既往有高血压病史10年，平时服用硝苯地平及氢氧噻嗪。无糖尿病病史。体检:血压160/100mmHg，嗜睡，皮肤干燥无汗，多血质面容，颜面部及口角阵发性抽动。压眶刺激诱发患者翻身躁动及对抗动作。瞳孔等大等圆，光反射正常，颈略有抵抗，病理反射未引出。头颅CT未见明确异常。快速血糖检测33.4mmol/L。诊断首先应考虑A.癫痫B.大面积脑梗死C.高血压脑病D.蛛网膜下隙出血E.非酮症性高渗性糖尿病昏迷答案：E12、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的主要危险是A.四肢瘫痪B.并发肺部感染、肺不张C.并发心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血答案：D13、不属于戒断综合征一般表现的是A.情绪改变B.幻觉或错觉C.判断力增强D.人格改变E.失眠答案：C14、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退答案：C15、女，20岁。四肢无力3d，视物不清1d。1周前有腹泻，持续1d即愈。体检:神志清楚双眼向两侧注视均轻度受限，露白约2.5mm。四肢肌力4级，腱反射近乎消失，指鼻试验不准，跟膝腱试验欠稳，深浅感觉存在，病理反射阴性。该患者最可能是A.面神经炎B.重症肌无力C.Miller-Fisher综合征D.急性小脑炎E.肌营养不良答案：C16、对慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的正确描述是A.90%的病例症状在1个月内达高峰B.常有前驱感染史C.呼吸衰竭发生率高D.呈单相性病程E.首选治疗药物是肾上腺皮质类固醇答案：E17、癫痫患者的护理措施中下列哪项不妥A.保持肢体功能位B.翻身、拍背C.调整饮食以防发生便秘D.鼓励患者多饮水E.由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体答案：E18、下列为脑血管疾病的危险因素，其中无法干预的因素为A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.年龄E.短暂性脑血缺血发作答案：D19、男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感ld，尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检:T7-T8棘突叩痛，T10平面以下针刺痛觉明显减退，下腹壁反射消失，双下肢肌力1?2级，腱反射及病理反射均未引出。诊断为A.脊髓肿瘤B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性麻痹E.急性脊髓炎答案：E20、对重症肌无力临床描述正确的是A.以四肢骨骼肌无力为主，下肢往往重于上肢B.脑神经支配的肌肉很少受累C.盐酸胍治疗有效D.肌无力时短暂用力收缩后肌力反而增强E.感染极易诱发肌无力危象答案：E全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有限公司地址：上海市浦东新区张衡路1000弄73号邮编：201203『互联网药品信息服务资格证书』：（沪）-经营性-2007-0003沪ICP备1、下运动神经元瘫痪的特点是A.痉挛性瘫痪B.肌张力增高C.出现病理反射D.弛缓性瘫痪E.腱反射亢进答案：D2、急性横贯性脊髓炎是指A.脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害B.椎管内占位性病变而引起的脊髓受压C.脊髓血管的发育异常D.脊髓先天发育异常，胚胎期神经管关闭不全E.维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病答案：A3、下列关于精神活动的说法，正确的是A.精神活动是动物都有的B.精神活动是大脑功能活动的产物C.病态精神活动与客观现实无关D.有些精神活动不依靠大脑E.精神活动就是思维活动答案：B4、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A.注意环境安全，避免发生跌倒等外伤B.供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能C.保证排便通畅D.向患者讲解坚持服药的重要性E.指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形答案：B5、癫痫小发作的首选药物是A.苯妥英钠B.乙琥胺C.苯巴比妥D.扑米酮E.卡马西平答案：B6、女，54岁，剧烈头痛伴呕吐2h。既往无反复发作性头痛史。神经系统检查无明显异常。诊断首先应排除A.蛛网膜下隙出血B.脑出血C.颞动脉炎D.偏头痛E.脑梗死答案：A7、脑血栓形成不宜采用的治疗措施是A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血药E.防治脑水肿答案：D8、下列属于非特异性感觉投射系统的丘脑核团是A.后腹核B.内侧膝状体C.外侧膝状体D.丘脑前核E.髓板内核群答案：E9、男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.多发性脑梗死答案：B10、诊断癫痫的主要依据是A.体格检查B.头颅X线片C.脑CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图答案：E11、对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是A.金刚烷胺B.苯海拉明C.左旋多巴D.安坦E.安定答案：C12、下列不属于精神障碍的是A.重型精神病如精神分裂症B.神经症C.适应性障碍D.攻击行为E.人格障碍答案：D13、患者男性，25岁，突发剧烈头痛，伴频繁呕吐，继而神志不清。查体:体温36.8℃，颈抵抗，心肺无异常，肢体无偏瘫，应考虑为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞答案：D14、女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下隙出血D.脑栓塞E.脑膜炎答案：B15、症状性癫痫的临床特点不包括A.发病与年龄有相关性，有自愈倾向B.发作频繁C.脑电图局灶性异常多见D.—般有神经系统阳性体征E.神经影像学检查多发现异常答案：A16、脑血栓形成最常见的原因是A.脑动脉粥样硬化B.糖尿病C.高脂血症D.高血压E.真性红细胞增多症答案：A17、女，35岁，左下肢无力2年，上下楼梯时尤甚，并因左膝发软摔倒多次。体检:面部以及胸背部散在咖啡色斑，左膝、踝反射活跃，可引出短暂踝阵挛，左下肢肌力4级，Chaddock征可疑，运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断A.脊髓髓外硬膜内肿瘤B.左膝关节外伤C.腰椎间盘突出症D.周期性麻痹E.左股神经损伤答案：A18、典型脊髓半横断综合征（Brown-Sequardsyndrome)最常见于A.脊前动脉闭塞B.急性脊髓炎C.脊髓急性硬膜外脓肿D.脊髓髓外硬膜内肿瘤E.脊髓空洞症答案：D19、关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统控制答案：A20、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.额纹消失B.Bell（贝尔）现象C.耳后或下颌角后疼痛D.舌前2/3味觉障碍E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹答案：E全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有限公司地址：上海市浦东新区张衡路1000弄73号邮编：201203『互联网药品信息服务资格证书』：（沪）-经营性-2007-0003沪ICP备1、男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检:脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为A.脑出血B.脑梗死C.脑膜炎D.三叉神经痛E.偏头痛答案：C2、男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是A.脑血栓形成B.帕金森病C.脑出血D.帕金森综合征E.特发性震颤答案：D3、在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是A.腺苷环化酶B.ATP酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶E.Na+-K+-ATP酶答案：C4、伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是A.颈静脉孔（Vernet)综合征B.后破裂髁(Collet-Sicard)综合征C.腮腺后间隙(Villaret)综合征D.眶尖综合征E.额叶基底部(Foster-Kennedy)综合征答案：D5、男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检:神清。颈部抵抗，克尼格（Kernig)征(+)，余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.高血压脑病答案：D6、下运动神经元瘫痪的特点是A.痉挛性瘫痪B.肌张力增高C.出现病理反射D.弛缓性瘫痪E.腱反射亢进答案：D7、男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，昂白（Romberg)征阳性，巴宾斯基（Babinski)征阴性。病变定位在A.小脑B.锥体外系C.脊髓后索D.内囊E.前庭神经答案：C8、对癫痫诊断意义较小的脑电图波形是A.棘波B.尖波C.3Hz棘慢复合波D.1?2.5Hz尖慢复合波E.节律性θ波爆发答案：E9、男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累诱发，休息后好转。体检:颈部肌肉紧张，双侧耳后有固定压痛，按压后减轻，神经系统检查正常。诊断首先考虑A.紧张性头痛B.脑血管畸形C.普通偏头痛D.脑动脉瘤E.脑肿瘤答案：A10、帕金森病的主要原因是A.脑干网状结构胆碱能系统受损B.脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C.低位脑干5羟色胺能系统受损D.中脑黑质多巴胺能系统受损E.纹状体GABA能系统受损答案：D11、鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT检查E.脑电图检查答案：D12、最常见的偏头痛为A.典型偏头痛B.普通型偏头痛C.特殊型偏头痛D.丛集性偏头痛E.血管性头痛答案：B13、交叉性感觉障碍易出现于A.后根病变B.脊髓后角病变C.脑干病变D.丘脑病变E.内囊病变答案：C14、对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是A.金刚烷胺B.苯海拉明C.左旋多巴D.安坦E.安定答案：C15、女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧面神经D.右侧面神经E.右侧三叉神经答案：B16、下列哪一项不是吉兰-巴雷综合征经典表现A.四肢弛缓性瘫痪B.四肢运动障碍重于感觉障碍C.腱反射消失D.尿潴留E.脑脊液呈蛋白-细胞分离现象答案：D17、癫痫的主要发病机制是A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍答案：E18、治疗后6小时有尿，入院后20小时出现精神萎靡，心音低钝，腹胀，血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确A.每日补钾总量静点不少于8小时B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%C.排尿即可补钾D.按每日7-9mmol/kg补充E.一般补钾4-6天，严重缺钾病人适当延长答案：D19、脑对缺氧耐受时限为A.1～3分钟B.2～4分钟C.3～5分钟D.4～6分钟E.5～7分钟答案：D20、脑出血的临床特点不包括A.最常见的病因是高血压B.可表现为剧烈头痛、呕吐C.多发生于睡眠或安静休息时D.因损伤内囊而出现“三偏征”E.可迅速出现意识障碍答案：C全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有限公司地址：上海市浦东新区张衡路1000弄73号邮编：201203『互联网药品信息服务资格证书』：（沪）-经营性-2007-0003沪ICP备一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）1、患者男性，11岁，癫痫大发作病史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现在每年发作3?4次，关于康复措施以下哪项是错误的A.坚持上课B.少看电视C.暑期天天去游泳，加强体质锻炼D.不乘坐高空游艺机E.养成规律的生活习惯答案：C2、男性，40岁，1年来双下肢进行性无力，9个月来脐水平以下深浅感觉减退，3个月来排尿困难，便秘。检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧病理反射（+）。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓亚急性联合变性C.运动神经元病D.脊髓压迫症E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病答案：D3、对重症肌无力临床描述正确的是A.以四肢骨骼肌无力为主，下肢往往重于上肢B.脑神经支配的肌肉很少受累C.盐酸胍治疗有效D.肌无力时短暂用力收缩后肌力反而增强E.感染极易诱发肌无力危象答案：E4、出现下列哪些症状时常提示脑出血A.深而快的库氏呼吸B.高热C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪D.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸E.全身抽搐答案：C5、对急性脑出血的患者护理措施不正确的是A.密切观察生命体征、意识、瞳孔变化B.发病24小时内禁食C.给予去枕平卧位D.瘫痪肢体保持功能位E.加强尿道护理答案：C6、女，18岁，1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视，近半个月左侧上下肢无力。体检:向右侧注视右眼外展受限，右额纹及鼻唇沟浅，右眼闭合不全，左侧上下肢肌力3级，左侧腱反射亢进，左巴宾斯基征（＋）。符合A.斯特奇-韦伯（Sturge-Weber)综合征B.脑桥腹外（Millard-Gubler)综合征C.脑桥旁正中（Foville)综合征D.闭锁综合征E.一个半综合征答案：C7、帕金森病以下的哪项表述是不正确的A.多在中老年期发病B.主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直C.常规辅助检查无特殊发现D.早期发现，早期治疗可治愈E.抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者答案：D8、重症肌无力的主要临床特征为A.全身骨骼肌均可无力B.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重答案：C9、补体不具备的作用是A.溶菌和细胞毒作用B.中和毒素作用C.调理和免疫黏附作用D.炎症介质作用E.溶解某些病毒答案：B10、布洛芬主要用于治疗A.头痛、牙痛B.肌肉痛、神经痛C.痛经D.感冒发烧E.风湿、类风湿关节炎答案：E11、对癫痫诊断意义较小的脑电图波形是A.棘波B.尖波C.3Hz棘慢复合波D.1?2.5Hz尖慢复合波E.节律性θ波爆发答案：E12、女，57岁。左耳聋、耳鸣病史10年，无其他慢性疾病史。7个月前无明显诱因出现发作性左侧鼻孔及鼻背部电击样疼痛，每次发作持续1?2min;发作间隙期无任何不适；触摸鼻背部皮肤可诱发疼痛发作；卡马西平治疗（0.lg，3/d)部分缓解。神经系统检查:左传导性耳聋，左侧角膜反射消失。诊断应首先考虑A.原发性三叉神经痛B.蝶腭神经痛C.继发性三叉神经痛D.鼻窦炎E.非典型面痛答案：C13、治疗骨囊肿的原则是A.囊壁彻底骨切除植骨B.囊壁刮除囊腔内液体引流C.病段切除植骨D.观察，不必手术E.截肢答案：A14、脑卒中偏瘫的功能训练主要靠A.被动活动B.推拿按摩C.患肢的主动活动D.健肢的辅助活动E.他人帮助答案：C15、脊髓休克常见于A.脊髓肿瘤B.急性脊髓炎C.脊髓亚急性联合变性D.脊髓空洞症E.脊髓血管畸形答案：B16、脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕答案：D17、男，45岁，提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛ld，咳漱或屏气时加重。体检:右腰4-5棘突旁压痛，右拉赛格（Lasegue)征阳性，颏胸试验阳性，右踝反射减低。诊断可能是A.坐骨神经炎B.腰椎间盘突出症C.腰肌劳损D.髋关节炎E.骶髂关节病答案：B18、由形象思维向抽象思维过渡的转折点是A.9岁左右B.11岁左右C.13岁左右D.10岁左右E.15岁左右答案：D19、女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是A.右上肢肌张力减低B.右上肢静止性震颤C.面部表情刻板D.行走时步距变小E.行走时右上肢连带动作消失答案：A20、急性脑血管病中，发病最快的是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.高血压脑病答案：C全部显示答案全部隐藏答案换题练习技术支持：上海航天计算机系统工程有限公司地址：上海市浦东新区张衡路1000弄73号邮编：201203『互联网药品信息服务资格证书』：（沪）-经营性-2007-0003一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）1、患者男性,50岁，因四肢震颤、强直、运动迟缓，诊断为帕金森病，门诊给予左旋多巴治疗，下列哪一个不是左旋多巴的不良反应A.开-关现象B.胃肠道症状C.口干，眼花，面红，无汗D.舞蹈样动作E.精神症状答案：C2、肌力测定的分级描述中，错误的是A.1级:肌完全不能收缩，为完全瘫痪B.2级:肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级:肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D.4级:肌有抗重力和抗阻力收缩E.肌有对抗强阻力收缩答案：A3、伴有真性球麻痹的颅底综合征是A.海绵窦综合征B.颈静脉孔(Vernet)综合征C.岩尖综合征D.眶上裂综合征E.上丘脑（Parinaud)综合征答案：B4、震颤麻痹的三个主要临床特征是A.震颤、肌张力增高、面具脸B.震颤、肌张力增高、搓丸样动作C.肌张力增高、运动减少、慌张步态D.震颤、运动减少、写字过小症E.以上均不是答案：E5、男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是A.脑血栓形成B.帕金森病C.脑出血D.帕金森综合征E.特发性震颤答案：D6、诊断急性脑血管病首选的检查项目为A.血、尿、便常规检查B.头颅CT或MRIC.心电图检查D.脑脊液检查E.病理反射答案：B7、出现下列哪些症状时常提示脑出血A.深而快的库氏呼吸B.高热C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪D.呼吸过慢并伴有叹息样呼吸E.全身抽搐答案：C8、男，60岁，突然出现右侧肢体无力及不能讲话，体检:失语。右侧偏瘫，右侧感觉减退，右侧偏盲。临床诊断为脑血栓形成。闭塞的血管是A.左侧大脑前动脉B.左侧大脑后动脉C.左侧大脑中动脉主干D.左侧颈内动脉E.左侧小脑下后动脉答案：C9、特发性面神经麻痹不应有的症状是A.额纹消失B.Bell（贝尔）现象C.耳后或下颌角后疼痛D.舌前2/3味觉障碍E.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹答案：E10、高血压脑出血最易发生在A.基底节B.中脑C.脑桥D.延髓E.小脑答案：A11、男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累诱发，休息后好转。体检:颈部肌肉紧张，双侧耳后有固定压痛，按压后减轻，神经系统检查正常。诊断首先考虑A.紧张性头痛B.脑血管畸形C.普通偏头痛D.脑动脉瘤E.脑肿瘤答案：A12、与抗原结合后可激活补体经典途径的lg是A.lgM和lgEB.lgM和lgGC.lgA和lgGD.lgE和lgGE.lgD和lgE答案：B13、重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A.鉴别危象类型，给予针对性治疗B.停用导致病情加重的药物C.保证呼吸道通畅和正常换气D.积极治疗肺部感染E.肌内注射阿托品lmg答案：C14、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A.维持良好的呼吸功能B.确保循环功能的稳定C.防治肾功能衰竭D.脑复苏E.防治感染答案：D15、最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是A.发作性意识丧失B.多在直立位或体位变更时发生C.发作前期有短暂而显著的自主神经症状D.伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛E.常反复类似发作答案：D16、患者男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述哪项症状一般不会出现A.协调运动减少B.静止性震顫C.全身肌肉强直D.走路呈慌张步态E.出现偏瘫症状答案：E17、癫痫的主要发病机制是A.循环血量不足导致血压急骤下降B.心律失常或急性心腔排出受阻导致心排血量锐减C.严重脑血管闭塞性病变引起全脑供血不足D.重度贫血E.大脑神经元过度异常放电引起的短暂神经功能障碍答案：E18、急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是A.兴奋失眠B.错觉C.烦躁不安D.不同程度的意识障碍E.行为异常答案：D19、脑出血最常见的病因是A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化D.血液病E.脑血管畸形答案：C20、供给大脑半球前3/5部血液的血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.颈内动脉系统D.椎-基底动脉系统E.前交通动脉答案：C全部显示答案全部隐藏答案换题练习一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）1、长期接触下列毒物可引起周围神经炎A.苯B.汞C.铅D.镉E.有机磷答案：C2、下列不属于心身疾病的是A.偏头痛B.支气管哮喘C.过敏性结肠炎D.神经症E.经前期紧张症答案：D3、诊断癫痫最有效的检查项目是A.腰穿B.头颅CTC.头颅MRID.EEGE.SPECT答案：D4、男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.大脑后动脉答案：C5、患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案：D6、男性，36岁，1天来低热，6小时来出现双下肢进行性无力，剑突水平以下感觉丧失，大小便潴留。检查：体温37.3°C，双上肢肌力5级，双下肢肌力0级，肌张力低下，腱反射未引出，无病理反射。T5以下深感觉丧失。最可能的诊断是A.急性硬膜外血肿B.脊髓压迫症C.急性脊髓炎D.急性脊髓硬膜外脓肿E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病答案：C7、颅内高压重要的客观体征是A.库欣反应B.颅缝增宽C.展神经麻痹D.视乳头水肿E.迷走神经激惹答案：D8、最常见的偏头痛为A.典型偏头痛B.普通型偏头痛C.特殊型偏头痛D.丛集性偏头痛E.血管性头痛答案：B9、女，67岁，右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是A.右上肢肌张力减低B.右上肢静止性震颤C.面部表情刻板D.行走时步距变小E.行走时右上肢连带动作消失答案：A10、男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下隙出血答案：B11、伴有眼外肌麻痹的颅底综合征是A.颈静脉孔（Vernet)综合征B.后破裂髁(Collet-Sicard)综合征C.腮腺后间隙(Villaret)综合征D.眶尖综合征E.额叶基底部(Foster-Kennedy)综合征答案：D12、男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规律，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A.测血压B.呼喊病人看其是否清醒C.摸桡动脉搏动D.摸股动脉搏动E.观察末梢循环状况答案：D13、下列激素中，属于下丘脑调节肽的是A.促甲状腺激素B.促（肾上腺）皮质激素C.促性腺激素D.生长抑素E.促黑素细胞激素答案：D14、三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支答案：E15、脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是A.年龄B.昏迷程度C.有无神经系统定位体征D.血压高低E.起病缓急答案：C16、短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是A.钙拮抗药B.脑血管扩张药C.溶栓药D.抗凝药E.抗血小板聚集药答案：E17、男，70岁，四肢抖动，运动迟缓5年，诊为帕金森病，服左旋多巴治疗过程中突然出现四肢不能运动，吞咽障碍，该现象可能是A.剂峰运动障碍B.TIAC.剂末现象D.“开关”现象E.精神症状答案：D18、原发性癫痫是A.大脑半球病变引起的癫痫发作B.20岁前的全身性发作C.病因不明的全身性强直阵挛发作D.从婴儿期开始的癫痫发作E.以目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者答案：E19、重症肌无力患者出现危象时的主要临床表现为A.眼球运动障碍B.吞咽困难，不能连续下咽C.构音障碍，语音不清D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力E.四肢无力，动作困难答案：D20、下列不属于精神障碍的是A.重型精神病如精神分裂症B.神经症C.适应性障碍D.攻击行为E.人格障碍答案：D全部显示答案全部隐藏答案换题练习一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）1、男，40岁，睑、颊部水肿、脱屑，四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术，病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着，双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着，四肢均匀性肌萎缩，下肢明显。肌肉压痛，肌力2?3级，轻度足下垂，腱反射略减退，病理反射未引出。初步诊断A.舍格伦综合征B.红斑狼疮C.多发性肌炎D.硬皮病E.皮肌炎答案：E2、左侧角回（Gerstmann)综合征的经典表现不包括A.计算不能B.不能识别手指C.左右侧定向不能D.书写不能E.体象障碍答案：E3、地西泮抗焦虑的作用部位是A.大脑皮层B.下丘脑C.黑质纹状体D.边缘系统E.脑干网状结构答案：D4、关于精神疾病分类目的的说法不正确的是A.找出具有相似临床特征的患者群体B.有利于相互交流C.有助于合理的治疗与预防D.有助于预测疾病的转归E.有利于形成不同文化特色的疾病分类体系答案：E5、男，70岁，晨起时出现头晕、右侧肢体无力，约半小时后症状完全消失。头颅CT检查正常。临床诊断为A.脑血栓形成B.短暂性脑缺血发作C.脑出血D.脑栓塞E.蛛网膜下隙出血答案：B6、病理反射出现常提示A.锥体束受累B.脊髓前角细胞受累C.脑干运动性颅神经核受累D.前根受累E.以上均否答案：A7、患者男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，患者发生的情况最可能是A.脑出血B.脑挫伤C.癫痫D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血答案：D8、重症肌无力患者因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A.鉴别危象类型，给予针对性治疗B.停用导致病情加重的药物C.保证呼吸道通畅和正常换气D.积极治疗肺部感染E.肌内注射阿托品lmg答案：C9、下列关于癫痫的描述哪项不正确A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点B.大发作是常见的发作类型之一C.癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好D.癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理防止误吸和自伤即可E.药物控制发作后必须长期服用，不宜随意减量或停药答案：D10、浅昏迷最有价值的体征是A.对疼痛刺激有反应B.角膜反射消失C.无吞咽反射D.能执行简单的命令E.瞳孔对光反射消失答案：A11、重症肌无力的主要临床特征为A.全身骨骼肌均可无力B.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C.受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重答案：C12、吗啡不用于慢性钝痛是因为A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留答案：B13、伴有真性球麻痹的颅底综合征是A.海绵窦综合征B.颈静脉孔(Vernet)综合征C.岩尖综合征D.眶上裂综合征E.上丘脑（Parinaud)综合征答案：B14、临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为A.偏头痛B.癫痫C.椎-基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内高压答案：E15、脑卒中最强的单一危险因素是A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病答案：B16、由形象思维向抽象思维过渡的转折点是A.9岁左右B.11岁左右C.13岁左右D.10岁左右E.15岁左右答案：D17、形成Na+、K+在细胞内、外不均衡分布的原因是A.安静时K+比Na+更易透过细胞膜B.兴奋时K+比Na+更易透过细胞膜C.K+的不断外流和Na+不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上Na+-K+-ATP酶的活动答案：E18、男性，40岁，1年来双下肢进行性无力，9个月来脐水平以下深浅感觉减退，3个月来排尿困难，便秘。检查：双下肢肌力3级，肌张力明显增高，膝腱反射和跟腱反射亢进，双侧病理反射（+）。T10以下痛觉、温度觉、位置觉、音叉觉均明显减退。腰椎穿刺：压颈试验示不完全梗阻，脑脊液细胞数、糖和氯化物正常，蛋白0.9g/L。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.脊髓亚急性联合变性C.运动神经元病D.脊髓压迫症E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病答案：D19、脑卒中偏瘫患者在穿衣时应A.先穿患侧，再穿健侧；先脱患侧，再脱健侧B.先穿患侧，再穿健侧；先脱健侧，再脱患侧C.先穿健侧，再穿患侧；先脱健侧，再脱患侧D.先穿健侧，再穿患侧；先脱患侧，再脱健侧E.随其自然答案：B20、因脑右侧内囊出血，患者表现出典型的“三偏征”中不包括A.左侧感觉障碍B.左侧上肢瘫痪C.左侧下肢瘫痪D.左侧偏盲E.右侧偏盲答案：E全部显示答案全部隐藏答案换题练习一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）1、脑出血最常见的病因是A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化D.血液病E.脑血管畸形答案：C2、目前精神障碍分类的基轴主要依据A.病因B.病理解剖C.症状表现D.处理手段E.病程预后答案：C3、小脑损害时的体征有A.偏瘫B.肌张力增高C.运动减少D.共济失调E.静止性震颤答案：D4、男，76岁，有糖尿病史10年，用胰岛素治疗血糖控制良好。突发双眼视力丧失3h。头颅MRI示双侧枕叶梗死，考虑为皮质盲。不支持皮质盲的体征是A.双眼视力丧失B.双侧瞳孔对光反射消失C.视网膜正常，无视神经萎缩D.瞬目反射消失E.可伴有神经系统其他定位体征答案：B5、患者男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，患者发生的情况最可能是A.脑出血B.脑挫伤C.癫痫D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血答案：D6、脑卒中偏瘫后遗症康复治疗中描述不恰当的是A.维持性康复训练B.适时使用必要的辅助器具C.强化痉挛肌的肌力训练D.必要的家庭环境改造E.必要时训练健侧代偿答案：C7、男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感ld，尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检:T7-T8棘突叩痛，T10平面以下针刺痛觉明显减退，下腹壁反射消失，双下肢肌力1?2级，腱反射及病理反射均未引出。诊断为A.脊髓肿瘤B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性麻痹E.急性脊髓炎答案：E8、吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是A.华勒变性B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.血管炎E.嵌压性神经病答案：C9、帕金森病的三个主要临床特征是A.面具脸、静止性震颤、运动减少B.静止性震颤、运动减少、病理反射C.静止性震颤、慌张步态、肌张力增高D.静止性震颤、运动减少、肌张力增高E.慌张步态、肌张力增高、写字过小症答案：D10、下列激素中，属于下丘脑调节肽的是A.促甲状腺激素B.促（肾上腺）皮质激素C.促性腺激素D.生长抑素E.促黑素细胞激素答案：D11、脑血栓形成的临床特点不包括A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆C.多发生于动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人D.常表现为各种类型的偏瘫E.—般无意识障碍答案：A12、腰椎穿刺术的适应证有A.后颅窝肿瘤B.穿刺部位有感染或脊椎结核C.蛛网膜下隙出血D.颅内压增高伴有眼底视盘水肿E.严重的血小板减少或未纠正的出血性疾病答案：C13、男，40岁，脑外伤后癫痫病史4年，采用卡马西平和妥泰联合治疗临床完全无发作已2年。如果再发作，你认为最常见的原因是A.撤药发作B.睡眠减少C.感染D.饮酒E.疲劳答案：A14、男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐。查体：颈项强直，克氏征（+），巴氏征（+）。CT示双侧裂池及纵裂池内高密度影。首先应考虑A.脑炎B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑脓肿答案：C15、脑血栓形成的最常见病因是A.血液高凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压C.先天性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎答案：B16、男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，昂白（Romberg)征阳性，巴宾斯基（Babinski)征阴性。病变定位在A.小脑B.锥体外系C.脊髓后索D.内囊E.前庭神经答案：C17、女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，病变定位在A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧面神经D.右侧面神经E.右侧三叉神经答案：B18、男，65岁，头晕、步行不稳、饮水呛咳1周。既往有高血压病史。头颅MRI示延髓背外侧梗死。闭塞的血管是A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.小脑后下动脉D.小脑上动脉E.大脑后动脉答案：C19、病人将一盏灯看成是一个牛头，此症状是A.空间知觉障碍B.错觉C.幻视D.妄想E.非真实感答案：B20、布洛芬主要用于治疗A.头痛、牙痛B.肌肉痛、神经痛C.痛经D.感冒发烧E.风湿、类风湿关节炎答案：E全部显示答案全部隐藏答案换题练习一、（请在以下各题选项中，选出一个正确答案，每题1.0分）1、下列关于腰椎穿剌术的描述，哪项错误A.—般选择腰3?4椎间隙B.穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者禁忌腰穿C.患者术后应去枕平卧24小时D.术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E.术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部答案：C2、诊断帕金森病最重要的依据是A.确切的病史和体征B.脑脊液检查C.头颅CTD.头部MRIE.脑电地形图答案：A3、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是A.三叉神经周围支B.动眼神经C.面神经周围支D.面神经核上性损害E.以上均否答案：C4、鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT检查E.脑电图检查答案：D5、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液生化有结核性脑膜炎的典型改变B.颅神经瘫痪+结核接触史C.昏迷+结核菌素试验阳性D.脑脊液中查见结核分枝杆菌E.脑脊液压力明显增高答案：D6、缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括A.降低血黏度，改善微循环B.抗凝治疗C.发病6小时内应用溶栓治疗D.早期应用吗啡等镇静药E.降低颅内压答案：D7、女，18岁，1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视，近半个月左侧上下肢无力。体检:向右侧注视右眼外展受限，右额纹及鼻唇沟浅，右眼闭合不全，左侧上下肢肌力3级，左侧腱反射亢进，左巴宾斯基征（＋）。符合A.斯特奇-韦伯（Sturge-Weber)综合征B.脑桥腹外（Millard-Gubler)综合征C.脑桥旁正中（Foville)综合征D.闭锁综合征E.一个半综合征答案：C8、男，65岁，突然出现剧烈头痛伴呕吐6h，无发热，否认高血压病史。体检神志清，体温36.9℃，血压125/7