2023年10月20日护理质量检查情况反馈

320231020一、存在在问题：

护理安全治理1、抢救车内药品不齐全，无原盒包装，放置较乱。2、病区内无防止禁烟，防滑等安全警示标识。3、走廊上无应急灯照明配置。二、缘由分析：12、安全防范意识不强。3、科室各项建设尚在标准中。三、整改措施：1、上报护理部，尽量与药剂科沟通，争取每个科室都能配备上符合要求的急救药品种类，标准急救车的放置。2、提高安全防范意识，争取尽快做好各种安全警示标识。四、效果评价：有待观看。一、存在问题：

急抢救理治理1、西地兰、706二、缘由分析：急救药品治理无标准，治理不到位。三、整改措施：1、加强急救药品的治理。2、准时定期检查，补缺补漏四、效果评价：1、过期的药品准时上报院部选购，能更换的予以更换。一、存在问题：

安康教育1、病人不知道责任护士、主管医生姓名。2、病人住院离院。3、病人不能把握饮食的禁忌。二、缘由分析：1、责任护士无准时宣教，宣教不到位。2、责任心不强，工作不够认真。三、整改措施：1、加强治理，做好宣教。2、 要求工作认真细致。四、效果评价经上述整改后，现病人能说出主管医生、责任护士的姓名。知晓住院期间不能离院，并了解所患疾病的饮食禁忌。分级护理一、存在问题：1、床单位不干净、不平坦。二、缘由分析：1、 个别护士责任心不强、三、整改措施：1、 加强根底护理，催促护士认真做好晨晚间护理。保持病房床单位干净四、效果评价通过护士长汇报及下科室检查，科室改进措施落实良好，床单位干净平坦。一、存在问题：

病房治理1、床上枕头开口方向错，床单元乱。2、出院病人床头卡未收回。3、病室有灰尘，噪声大。4、个别科室洗漱盆有污迹。二、缘由分析：1、个别护士根底护理没做到位。2、工友清洁工作不认真。3、护理人员没有做好出院相关工作。4、医院正在装修消灭灰尘和噪声大。三、整改措施：1、加强根底护理临床操作。2、加强出院相关规定执行检查。3、加强防护措施，尽量削减装修因素的干扰。4、加强工友清洁消毒工作的检查及指导。四、效果评价1、经过整改，床单元保持干净。2、经过整改，洗手池较为干净。3、经过整改，没觉察出院床头卡未收回。4、病室灰尘及噪声有所改善。一、存在问题：

护理病历书写1、体温单绘制缺项，底栏漏项。2、护理首页记录不完整。3、护士执行不标准医嘱。4、体温单漏记录手术日期〔甲状腺结节切除术患者〕二、缘由分析：1、个别护士责任心不强，护理书写不认真，核查不认真。2、个别护士法制观念淡薄，缺乏自我保护意识，没有充分生疏到护理记录书写的法律效力，使得护理记录不严谨。3、护士长督查不到位。三、整改措施：1、检查过程中觉察护理记录有缺陷，马上通知当班护士改正。2、加强对护理人员书写力量的培训，科室常常组织护士学习根底理论，确保护理书写的完整性和准确性。3、转变观念，增加护士的法律意识。4、护士长加强监视。四、效果评价1、护理首页记录较完整。2、体温单按常规绘制及记录标准。3、杜绝执行不标准医嘱。一、存在问题：

医院感染治理1、 器械浸泡消毒液过期未准时更换。2、医疗垃圾桶桶盖未盖好。3、消毒液启用时间无记录。4、无菌柜中贮槽气孔未关闭。5、治疗车上有积灰。6、医疗和生活垃圾混装。二、缘由分析：1、局部护士工作懈怠，无认真履行职责。2、医务人员无菌意识较薄弱。3、医务人员对垃圾分类概念不清。4、工友对终未消毒做得不够到位。三、整改措施：对所存在的问题，已准时反响赐予相关科室护士长及责任者，并提出整改措施1、相关科室护士长加强治理，催促各岗位护士认真履行职责，责任心加强，实施工作切实到位。2、各科护士长能够利用晨会，乐观组织本科医务人员学习院感学问，不断提高无菌意识，自觉遵守无菌操作规程，标准放置医疗垃圾和生活垃圾。3、催促工友做好终未消毒，使病区保持干净、美观。二、效果评价1、全体护理人员责任心有所加强，虚心承受批判并准时订正错误。2、医务人员无菌意识增加，能标准放置医疗垃圾和生活垃圾。3、工友的劳动态度有所转变。一、存在问题

患者身份识别病人手腕带脱落存放在床头柜。二、缘由分析由于佩戴手腕带病人觉得不好看，就脱下来。三、整改措施护士在病人入院时应