桂林市大学生h7n9禽流感相关知识认知情况调查

桂林市大学生h7n9禽流感相关知识认知情况调查

感染动物是由甲流感病毒感染某些鸟类亚型中的一些疾病引起的急性呼吸道感染的。自从1997年禽流感病毒H5N1亚型感染人类以来,世界各地均有禽流感亚型病毒感染人类的报道。禽流感的传染源主要是患禽流感或携带禽流感病毒的鸡鸭鹅等家禽,一般通过呼吸道和密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物、受病毒污染的水等传播。2013年3月底,我国多地发现人感染H7N9禽流感病例,引起了卫生部门和疾病预防控制中心的高度重视,为了解广西桂林市大学生对H7N9禽流感相关知识的认知情况,以有针对性地对大学生进行健康教育,笔者在2013年4—6月期间对广西桂林市各大高校大学生进行H7N9禽流感相关知识的问卷调查,结果报道如下。1调查方法和数据来源1.1对象采用分层整群抽样的方法抽取桂林市广西师范大学、桂林电子科技大学、桂林理工大学、桂林医学院、桂林旅游高等专科学院、桂林航天工业学院、桂林师范学院7所高校共1800学生进行现场问卷调查。共发放问卷1800份,回收1700份,有效问卷1691份,有效率93.9%。其中男生627名(37.08%),女生1064名(62.92%);居住地为城市588名(34.77%),农村1103名(65.23%);医学类专业学生628名(37.14%),非医学类学生1063名(62.86%);中学接受过禽流感相关教育的学生875名(51.74%),未接受过的学生816名(49.26%);学校开展过相关健康教育的学生862名(49.00%),未开展过的861名(51.00%)。1.2调查内容参考相关文献,结合大学生自身特点,经专业教师指导,自行编制调查问卷。内容分为3个部分:一般人口学特征(性别、年龄、民族等);H7N9禽流感相关知识(病毒的分类、传染源、传播途径、易感人群等);大学生对H7N9禽流感病人的态度等指标。1.3质量控制通过预调查完善调查问卷,制定专门的调查员手册,经由专门、严格、统一培训的调查员,采用现场问卷调查的方式按调查表内容逐一询问,填写调查表格。对调查完的资料进行仔细检查,对缺项、漏项、填错或其他填写不明的情况及时进行更正或者剔除处理,并制定严格的纳入和剔除标准,按照要求收录数据。1.4统计分析调查表经审核合格后,用EpiData3.02软件进行数据的双录入和检错,使用SPSS19.0统计软件对数据进行统计学分析。统计分析方法包括统计描述和假设检验,计数资料采用百分率表示;单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,P<0.05为差异具有统计学意义。2大学生对h选择接受了不同的知识2.1H7N9禽流感知识知晓情况在12项H7N9禽流感相关知识题中,大学生对“H7N9禽流感病原体”问题的知晓率最高,为79.30%;而对于“与禽流感患者密切接触是否会被感染”问题的知晓率最低,仅为15.49%。见表1。2.2H7N9禽流感相关知识得分及格率桂林市大学生H7N9禽流感相关知识得分平均7.09分,中位数7分,众数8分,及格率为64.93%。所学专业不同、学校是否开展过相关课程、中学阶段是否接受过禽流感相关知识的健康教育大学生H7N9禽流感相关知识及格率影响均有统计学意义(P值均<0.05)。见表2。2.4对H7N9禽流感病人的态度在接受调查的大学生中有1163名(68.78%)表示若身边有H7N9禽流感患者会选择注射疫苗。愿意与治愈后的H7N9禽流感患者一起生活的有1382名(81.67%),会主动了解H7N9禽流感相关知识的有1344名(79.48%)。1167名(69.10%)大学生会在疫情流行期间减少食用禽类食物的次数,有1129名(66.71%)表示支持在疫情流行期间关闭活禽市场。2.5H7N9禽流感相关知识多因素Logistic回归分析以H7N9禽流感知识得分是否及格为因变量,以性别(男=0,女=1)、年级(大一及大二=0,大三以上=1)、专业(医学类=0,非医学类=1)、民族(汉族=0,少数民族=1)、城乡(城市=0,农村=1)、兼职(是=0,否=1)、中学是否接受过相关教育(是=0,否=1)、学校是否开展相关教育(考研=0,就业=1)为自变量,采用进入法纳入方程进行多因素Logistic回归分析(纳入标准为P<0.05,剔除标准为P>0.05),结果发现H7N9禽流感知识的危险因素是专业(非医学类)和城乡(乡村)(P值均<0.05)。见表3。3大学生传染病知识认知存在着共同学习的正确方向调查结果表明,大学生H7N9禽流感相关知识得分的及格率为64.93%,其中“H7N9禽流感的病原体”的知晓率最高,为79.30%,“病死鸡、鸭等禽类是否传播H7N9禽流感病毒”、“可有效灭活H7N9禽流感病毒的方式”的知晓率分别为78.4%和65.76%,说明大学生对H7N9禽流感的基本知识有一定的了解但仍不全面。这可能由于现代社会信息比较畅通,信息来源渠道广,但因为缺少权威机构的统一解释说明,使得大学生在接受信息的过程中过于武断的判断,造成对基本知识了解不够全面清楚,需要学校及相关卫生部门的宣传和正向引导。“与H7N9禽流感患者密切接触能否被感染”的知晓率最低,仅为15.49%,可见在新亚型禽流感病毒暴发且未明确其传播机制期间,大部分大学生所了解的相关信息并不全面,在面对新型传染病,特别是有可能通过人—人途径传播的传染病,易出现恐慌情绪,造成了负面影响。从调查可知,电视和网络仍是大学生获取知识的主要途径,分别占总人数的83.44%及62.33%。因网络的直观快捷性,现代大学生更多以其作为获取信息的媒介。网络媒介为追求新闻效应以及其本身的专业知识水平不足,可能在未有确凿的证据之前向公众报道相关信息,使主要依靠网络的大学生获取到的信息不够专业。大学生缺乏对事情真相把握,容易忽略内容的真实性,滋长恐慌、焦虑的情绪。提示相关部门应加强社会公共信息真实性的管理,保证网络信息的完整性和客观性,将具有价值的信息传递给网络受众,杜绝因网络信息不全而引发的人群心理恐慌。值得注意的是,大学生的专业差异、中学阶段是否接受过相关教育以及高校是否开展相关健康教育对H7N9禽流感相关知识及格率的影响均有统计学意义。提示发挥校园课堂的有利优势,开展健康教育对于宣传禽流感知识、预防大学生感染传染性疾病具有积极的意义。医学生的传染病预防知识教育模式具有被各个高校所采纳和借鉴的意义,也可以通过相同或者类似的方式,邀请专业院校或者医院专科医生进入其他高校进行面对面讲解交流,提高大家对此类疾病的重视和增强对预防疾病知识的掌握。同时针对不同学校、不同专业方向特点进行个性化、全方位的引导式教育,以传染病为中心,多种常见病、慢性病相结合的健康教育方式进行宣传,这样能有效全面提高大学生防病意识,避免产生恐慌情绪。对于大学生而言,应该主动学习通过正规渠道、权威机构发布的各类传染病的正确信息,综合提高其对传染病基础知识的掌握水平。城市出生的大学生对H7N9禽流感相关知识知晓率高于农村大学生,这可能与生活环境对个人影响,以及接触新事物的快慢程度有关。在学生成长阶段,城市与农村学生在基本思维和卫生意识构建的启蒙阶段的培养差异,导致农村学生在接受新信息或新事物能力上有所欠缺。大学生是社会未来的栋梁,也是社会未来发展的中坚力量,提高这一群体传染病的防病意识显得至关重要,尤其是新报道的传染病知识的系统教育。高校相关部门应有效利用校园课堂的有利形势,并根据其地区特点有针对性地开展传染病等相关健康教育讲座及宣传活动,提高大学生对H7N9禽流感等传染病相关