主管护师-外科护理学专业实践能力-强化练习题二

主管护师-外科护理学专业实践能力-强化练习题二[单选题]1.患者男性，40岁。因门静脉高压症出血，于1年前已行脾切除及门一体静脉断流术，近2日又便血约200ml，血红蛋白110g/（江南博哥）L，血压稳定，下列检查中应首选()。A.选择性动脉造影B.钡餐检查C.B超D.胃镜检查E.CT检查正确答案：D[单选题]2.肝癌的临床表现中，晚期表现可有()。A.肝区肿块B.腹胀、乏力C.食欲不振D.肝区疼痛E.消瘦、体重下降正确答案：A[单选题]3.肝动脉插管化疗患者的护理措施包括()。A.治疗期间若血白细胞计数＜4×109/L，化疗药物减量，暂不停止化疗B.注化疗药后，用抗生素冲洗导管，既能防止细菌逆行感染，又能达到封管目的C.治疗期间患者可出现消化道反应，表现为恶心、呕吐、黑便及白细胞增多D.为防止导管阻塞，注化疗药后用生理盐水冲洗导管，即可达到封管目的E.拔管后要加压压迫穿刺点15分钟并卧床24小时正确答案：E[单选题]4.患者男性，45岁。近3个月来经常出现肝区持续性隐痛，劳累昏加重，伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时哪项辅助检查简单而有临床价值？()A.血清甲胎蛋白（AFP）测定B.血管造影C.肝穿刺活检D.X线E.放射性核素扫描正确答案：A[单选题]5.对于肝功能不良伴腹水的肝癌患者，肝叶切除术后体液平衡护理的要求是()。A.控制水和钠盐的摄入B.输血、输液，补足容量C.限制晶体入量，以输血补充蛋白质为主D.限制补液，补充钠盐E.限制胶体入量，补充平衡液正确答案：A[单选题]6.细菌性肝脓肿患者行脓肿切开引流术，术后留置引流管一根，护理措施正确的是()。A.引流管拔除后应改为凡士林纱条引流B.平卧位C.当引流液少于50ml时，可考虑拔除引流管，堵塞引流口D.禁止冲洗E.引流时间不应超过1周正确答案：A[单选题]7.患者男性，31岁。30分钟前突发右上腹绞痛，呈钻顶样，疼痛难忍，后逐渐好转。查体：腹部平软，右上腹轻度压痛，无反跳痛，不伴有发热。最可能是下列哪种原因导致？()A.急性胆道蛔虫症B.急性胰腺炎C.急性上消化道穿孔D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎正确答案：A[单选题]8.患者男性，54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37℃，右上腹深部压痛，Murphy征阴性。进一步检查应首选()。A.口服胆囊造影术B.血白细胞计数和分类C.腹部B超D.腹部X线E.血淀粉酶测定正确答案：C[单选题]9.患儿男，12岁。体育课踢足球时突发剑突下“钻顶样”剧痛3小时来急诊，主诉疼痛呈间歇性，无恶心、呕吐，下列哪项原因最有可能？()A.胃、十二指肠穿孔B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.胆道蛔虫病正确答案：E[单选题]10.患者女性，43岁。急性腹痛2天。体格检查：体温39.2℃，胆囊肿大，有压痛。血清胆红素85μmol/L，白细胞数20×109/L，中性粒细胞95%。最可能是下列哪项诊断？()A.胆道蛔虫症B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆总管结石，合并化脓性胆管炎E.肝脓肿正确答案：D[单选题]11.B超检查胆道疾病前的饮食要求是()。A.禁食6小时，禁饮2小时B.禁食12小时，禁饮4小时C.禁食12小时，禁饮2小时D.禁食8小时，禁饮2小时E.禁食24小时，禁饮4小时正确答案：B[单选题]12.患者男性，54岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及。血总胆红素342μmmol/L，AKP300U。此时最可能原因为()。A.壶腹周围癌B.急性病毒性肝炎C.胆总管囊肿D.胆道蛔虫症E.溶血性黄疸正确答案：A[单选题]13.患者男性，45岁。上腹部不适、食欲不振3个月。1月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻。全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。血胆红素15mg/dl，尿胆红素阳性。下列哪种原因最有可能？()A.慢性胰腺炎B.肝炎C.胰头癌D.胆石症E.肝癌正确答案：C[单选题]14.患者女性，39岁。突发上腹剧痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛，左上腹最为明显，怀疑上消化道穿孔，为进一步明确诊断，应首选的检查是()。A.纤维胃镜B.立位腹部平片C.CT检查D.X线钡餐检查E.腹腔诊断性穿刺正确答案：B[单选题]15.对于已决定手术治疗的急腹症患者，可采取的护理措施包括()。A.大量输液与输血B.适当镇痛C.清洁灌肠D.鼓励饮水，解除口渴E.平卧位正确答案：B[单选题]16.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中不包括()。A.步行锻炼，每日3次，每次1kmB.扩张血管的药物C.防止患肢外伤D.局部保暖，但不宜过热E.绝对禁烟正确答案：A[单选题]17.临床上用甘露醇降低颅内压，使用方法正确的是()。A.15～30分钟内静脉滴入250mlB.快速静推C.1～2小时内静脉滴入250mlD.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎E.输液速度控制在60～80滴/分正确答案：A[单选题]18.颅底骨折出现脑脊液漏，禁止堵塞和腰穿，其目的是()。A.防止颅内下降B.防止头痛C.防止颅内感染D.防止脑疝E.防止脑水肿正确答案：C[单选题]19.急性脑出血首选哪项辅助检查？()A.CTB.X线C.B超D.MRIE.PET正确答案：A[单选题]20.颅底骨折伴脑脊液鼻漏早期的处理应是()。A.用力擤鼻，以利引流B.生理盐水冲洗C.乙醇棉签消毒鼻前庭周围D.棉球堵塞鼻孔E.腰穿正确答案：C[单选题]21.颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列不正确的是()。A.置牙垫B.防坠床C.清除口腔分泌物D.取仰卧位，头摆正E.保证呼吸通畅正确答案：D参考解析：病人的头部应侧向一边。[单选题]22.颅脑手术后脑水肿高峰期是术后()。A.3～7天B.4～7天C.5～7天D.5～8天E.5～10天正确答案：A[单选题]23.颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间约()。A.3周内B.2周内C.3～4周D.2～3周E.1～4周正确答案：B[单选题]24.脑室外引流的量为每日限量()。A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml正确答案：A[单选题]25.脑脊液鼻漏的治疗应采用()。A.观察2～3周，并用抗生素治疗B.及时用纱条填塞患侧鼻孔C.立即开颅修补硬脑膜D.多次鼻腔冲洗E.持续从鼻腔吸引脑脊液正确答案：A[单选题]26.昏迷患者肩下垫高可避免()。A.下肢血栓B.脑出血C.尿潴留D.呼吸道阻塞E.头痛、呕吐正确答案：D[单选题]27.腰穿后去枕平卧4～6小时目的是()。A.防止脑疝B.休息C.减轻头痛D.补充体力E.避免出血正确答案：C[单选题]28.处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在()。A.24～48小时内B.12～24小时内C.10～20小时内D.6～12小时内E.4小时以内正确答案：D[单选题]29.一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜哪种体位？()A.头高位B.平卧位C.俯卧位D.头低足高位E.侧卧位正确答案：A[单选题]30.关于脑室外引流拔管，正确的是()。A.有颅内压增高症状也可拔管B.开颅手术后脑室引流4～7天C.夹管期间注意患者神志、瞳孔及生命体征变化D.拔管前行头颅CT检查，并夹闭引流管3天E.拔管时可不夹闭引流管正确答案：C[单选题]31.颅脑术后的患者头部只能卧于健侧，其目的是()。A.防止脑疝的形成B.防止呕吐C.便于观察伤口情况D.减轻疼痛E.减少伤口的压力正确答案：E[单选题]32.患者女性，38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查：昏迷格拉斯哥计分5分，右瞳孔散大，光反应消失，上下肢不能活动，有脑脊液鼻漏。护理诊断哪项不妥？()A.知识缺乏B.有窒息危险C.潜在并发症D.有颅内感染的危险E.自理缺乏正确答案：A[单选题]33.患者男性，35岁。头部外伤，伤后神志不清，呼唤刚能睁眼，语言反应是语无伦次，运动反应刺痛肢屈，该患者按格拉斯哥记分法应记()。A.12分B.11分C.10分D.9分E.2分正确答案：D[单选题]34.颅内动静脉畸形最常见的首发症状包括()。A.语言障碍B.癫痫C.运动障碍D.意识障碍、头痛、呕吐E.感觉障碍正确答案：D[单选题]35.关于闭式胸膜腔引流装置，错误的是()。A.引流管在床上妥善固定B.水封瓶装置密封C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cmD.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cmE.换瓶时用双钳夹闭引流管近端正确答案：C[单选题]36.水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是()。A.0～1cmB.1～2cmC.2～3cmD.3～4cmE.10cm以上正确答案：D[单选题]37.胸部外科手术后护理应避免()。A.快速大量补充液体B.严密观察血压、脉搏、呼吸C.给氧气吸人，氧流量4～8L/minD.清醒后如病情平稳.应取半卧位E.应用抗生素正确答案：A[单选题]38.应用胸腔闭式引流时患者应取哪种卧位？()A.侧卧位B.头低足高位C.低坡卧位D.平卧位E.半卧位正确答案：E[单选题]39.胸外伤时，下列哪种情况可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸？()A.心包填塞B.多根多处肋骨骨折C.进行性血胸D.张力性气胸E.闭合性气胸正确答案：B[单选题]40.下列哪项是产生连枷胸的原因？()A.胸壁内陷B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.开放性气胸E.张力性气胸正确答案：B[单选题]41.乳糜胸多发生在食管癌术后几日？()A.1～10日B.2～4日C.2～10日D.4～6日E.6～10日正确答案：C[单选题]42.在胸腔闭式引流，水封瓶不慎破损时，处理首先()。A.重新更换水封瓶B.将胸腔导管返折捏紧C.自己守护患者，请他人去拿血管钳来夹紧胸腔导管D.立即报告医生E.给患者吸氧正确答案：B[单选题]43.某胸腔手术后患者，胸腔引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要措施应是()。A.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口B.急呼医生处理C.手指捏紧引流口皮肤D.将引流管重新插入胸腔E.急送手术室正确答案：C[单选题]44.缓解气胸患者呼吸困难首选下列哪项措施？()A.抗生素B.胸腔闭式引流C.镇静剂D.吸氧E.呼吸兴奋剂正确答案：B[单选题]45.气胸患者行胸腔闭式引流术后护理措施，下列哪项正确？()A.减少患者咳嗽及深呼吸B.水封瓶长管没入水中1～2cmC.观察患者的反应D.引流瓶低于胸壁引流口平面30～60cmE.患者绝对卧床休息，不能变换体位正确答案：C[单选题]46.胸腔闭式引流护理，发现水封瓶长管内水柱波动超过了6cm，可能原因是发生了()。A.肺大泡B.胸膜腔内负压未恢复C.引流管不通畅D.胸膜腔内负压已恢复E.肺不张正确答案：E[单选题]47.一肺炎患者，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方案是()。A.开放性胸膜腔引流B.腋后线第6肋间闭式引流C.反复胸穿抽脓、抽气D.根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素E.开胸手术，清除胸膜腔脓液正确答案：B[单选题]48.食管癌术后护理，哪项正确？()A.术后4～6天待肛门排气、胃肠引流量减少后，拔除胃管B.术后1～2天吻合口处于充血水肿期，需禁饮、禁食C.禁食期间持续胃肠减压D.禁食期间可以下咽唾沫E.停止胃肠减压后，可立即进食正确答案：C[单选题]49.食管癌晚期出现呛咳的原因是()。A.主动脉受侵B.肋间神经受侵C.食管气管瘘D.喉返神经受侵E.胸腔积液引起正确答案：C参考解析：食管癌晚期若癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑；侵入主动脉，溃烂破裂，可引起大量呕血；压迫颈交感神经节可产生Homer综合征；侵入气管、支气管，可形成食管-气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。[单选题]50.男，65岁。以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，餐后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，诊断首先考虑()。A.胃癌B.食管炎C.食管息肉D.食管癌E.胃、十二指肠溃疡正确答案：D[单选题]51.关于二尖瓣狭窄时听到的杂音，正确的是()。A.主动脉瓣区可听到叹息样杂音B.肺动脉瓣区可听到全舒张期杂音C.心尖区可听到舒张期隆隆样杂音D.主动脉瓣区可听到粗糙喷射性收缩期杂音E.心尖区可听到叹息样杂音正确答案：C[单选题]52.关于Beck三联征，哪项描述正确？()A.静脉压升高，＞1.47kPa；脉搏宏大，心音清晰；动脉压升高B.静脉压升高，＞1.47kPa；脉搏宏大，心音清晰；动脉压降低C.静脉压升高，＞1.47kPa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低D.静脉压降低，＜1.47kPa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压降低E.静脉压减低，＜1.47kPa；脉搏微弱，心音遥远；动脉压升高正确答案：C[单选题]53.膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，叫做()。A.充盈性尿失禁B.真性尿失禁C.尿瘘D.尿潴留E.多尿正确答案：A[单选题]54.患者女性，42岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与右下肢16小时后入院。经抗体克等治疗后，血压140/90mmHg，脉率96次/分，心、肺（－），右腰及右下腹有瘀血斑，腹软，肾区无包块。尿检：无肉眼血尿，蛋白（＋＋＋），有红细胞及管型，导尿后尿色更深，平均尿量8ml/h。应考虑()。A.肾外伤合并肾血管断裂B.血容量不足性休克C.严重肾挫裂伤D.急性肾衰竭E.膀胱破裂正确答案：D[单选题]55.脓尿患者，一般抗感染治疗无效，普通培养无细菌生长，诊断首先考虑()。A.泌尿系结石B.肾盂肾炎C.间质性膀胱炎D.膀胱肿瘤E.泌尿系结核正确答案：E[单选题]56.前列腺增生患者，尿液不断自尿道口滴出，指的是()。A.急迫性尿失禁B.遗尿C.压力性尿失禁D.真性尿失禁E.充溢性尿失禁正确答案：E[单选题]57.术后尿潴留的正确处理首先是()。A.禁止水的摄入B.严格无菌操作下导尿C.耻骨上穿刺D.诱导排尿E.应用利尿剂正确答案：D[单选题]58.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床的时间是()。A.1～2周B.10～15天C.2～4周D.6～8周E.8周以上正确答案：C[单选题]59.长期留置尿管的患者，发生尿液混浊、沉淀或有结晶时应采取的措施是()。A.及时更换卧位B.经常清洗尿道口C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.多饮水并进行膀胱冲洗正确答案：E[单选题]60.患者男性，因骑跨伤后肉眼血尿入院，血压120/90mmHg，留置导尿失败，患者感到下腹胀痛，护士应协助做的准备是()。A.B超检查B.尿道造影检查C.CT检查D.膀胱穿刺造瘘E.抗休克治疗正确答案：D[单选题]61.患者男性，70岁。因前列腺增生造成排尿困难、尿潴留，已15小时未排尿。目前护理措施哪项正确？()A.让患者坐起排尿B.行导尿术C.让患者听流水声D.热敷下腹部E.用温水冲洗会阴部正确答案：B[单选题]62.预防上尿路结石的措施错误的是()。A.足够的饮水，保持尿量在2000ml以上B.少饮用牛奶C.少吃动物蛋白D.少食用富含草酸的食物E.多饮浓茶，以起到利尿作用正确答案：E[单选题]63.哪项是泌尿系统结石最有效的预防疗法？()A.大量饮水B.控制感染C.调节尿液pHD.调整饮食E.中医中药正确答案：A[单选题]64.输尿管结石患者绞痛发作时，最重要的是哪项处理方法？()A.跳跃运动B.大量饮水C.应用抗菌药D.给予解痉药物E.嘱卧床休息正确答案：D[单选题]65.泌尿系统结核最早受到感染的部位是()。A.膀胱B.单侧肾脏C.输尿管D.双侧肾脏E.尿道正确答案：B参考解析：病理结核杆菌由原发病灶（大多在肺，其次是骨关节及肠道）经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，多数为单侧病变。肾髓质结核不能自愈，可蔓延至肾盏并扩散累及全肾，形成局限的闭合性脓肿或无功能的结核性脓肾。肾结核沿输尿管发展最终可造成输尿管、肾积水或积脓。若结核杆菌感染膀胱，可导致膀胱挛缩，引起对侧肾积水，尿道结核常导致尿道狭窄。[单选题]66.肾结核患者行肾部分切除术后，护理措施不正确的是()。A.保持引流通畅B.观察尿量及性质C.及早下床活动D.鼓励患者多饮水E.继续使用抗结核药物正确答案：C[单选题]67.关于肾盂造瘘患者的护理错误的是()。A.拔管后采用健侧卧位B.保持通畅C.通常置管时间为10天以上D.注意固定，避免脱落E.每隔2～4小时用20ml生理盐水冲洗正确答案：E[单选题]68.泌尿系统梗阻最危险见于下列哪种情况？()A.尿的酸化能力受损害B.肾小球滤过率降低，尿量减少C.尿浓缩能力下降D.肾血管受压，血流量减少E.细菌直接进入血循环正确答案：E[单选题]69.下列哪项是膀胱肿瘤患者其预后的决定因素？()A.治疗方法B.血尿的程度C.肿瘤生长的部位D.肿瘤的大小和数量E.肿瘤浸润的深度及细胞的分化程度正确答案：E[单选题]70.对于输精管结扎术患者的护理措施，哪项正确？()A.术后半年才能性交B.术后可立即出院C.术后不再需要采取避孕措施D.术后注意休息，3天内不可骑自行车E.术后7天内应避免剧烈活动正确答案：E[单选题]71.库欣综合征的饮食护理，哪项正确？()A.高热量、低蛋白饮食B.高热量、低糖饮食C.低蛋白、低钠饮食D.高蛋白、高钾饮食E.高钠、低钾饮食正确答案：D[单选题]72.髋关节脱位复位后最常见哪种合并症？()A.习惯性脱位B.骨化性肌炎C.肢体内收、内旋、缩短畸形D.髋关节挛缩E.股骨头无菌性（缺血性）坏死正确答案：E[单选题]73.骨折患者功能锻炼，晚期运动的重点在于()。A.患肢骨折远端关节运动为主B.患肢肌肉舒缩锻炼C.以重点关节为主的全身锻炼D.患肢骨折近端关节运动为主E.所有关节应禁止活动正确答案：C[单选题]74.对皮肤牵引的描述哪项正确？()A.时间长，可以应用4～5周B.皮肤牵引包括海绵带牵引和枕颌带牵引C.缺点是承受力量小，一般不能超过4～5kgD.皮肤牵引也称为直接牵引E.适用于颈椎骨折、脱位正确答案：C[单选题]75.经过正确治疗和护理，成人骨折达到骨性愈合的时间一般需要()。A.8～12周B.9周C.4～8周D.2～3周E.12～16天正确答案：A[单选题]76.脊柱骨折患者急救运送方法，哪项正确？()A.一人抱持搬运B.用软担架搬运C.二人抱持搬运D.三人平托放于硬板搬运E.一人背负搬运正确答案：D[单选题]77.下列哪项是骨折早期功能锻炼的主要形式？()A.以肌肉舒张为主B.以骨折远端部的关节活动为主C.进行全身协调的功能锻炼，并配合理疗和体疗D.进行伤肢的肌肉舒缩活动E.以伤肢上下关节向各方运动为主，避免旋转和持重活动正确答案：D[单选题]78.骨折牵引时，下列措施是预防过度牵引的是()。A.防止牵引针左右移动B.加强患肢功能锻炼C.定时测定肢体长度D.尽可能减轻牵引重量E.定时放松牵引装置正确答案：C[单选题]79.石膏绷带包扎固定的患者，肢体远端表现哪项不属于血运障碍引起？()A.肢端被动活动时疼痛B.肢端剧痛及麻木C.肢端肿胀或感觉减退D.肢端发绀或苍白E.肢端皮肤温度升高正确答案：E[单选题]80.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，正确的处理顺序应是()。A.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤B.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克正确答案：C[单选题]81.闭合性骨折在转运前哪项最重要？()A.抬高患肢B.使用止痛剂C.伤肢固定D.作好手法复位E.保持肢体功能位正确答案：C[单选题]82.骨折患者现场急救的次序，哪项最好？()A.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送B.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送正确答案：A[单选题]83.骨折长期卧床患者放置足部护架的主要是为了()。A.便于功能锻炼B.有利于擦浴C.避免足背长期受压D.易于观察血运E.方便床褥整理正确答案：C[单选题]84.关于石膏患者护理的叙述哪项正确？()A.包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛