2023年执业药师《中药学综合知识与技能》模拟卷1

1.[单选]

[1分]

某男，65岁。平日喜欢自行搭配饮片代茶饮，近期症见大便溏泻，饮食减少，脘腹痞闷，消瘦，可能导致此症状的饮片是A.枸杞子B.菊花C.胖大海D.山楂E.山药【答案】C【解析】本题考查老年人合理应用中药的原则。根据患者“65岁”可判断为老年人，老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。中药活性成分含量低，作用缓和而持久，但慢性病患者长期服用，往往会产生不良反应，胖大海作为保健饮料长期泡服，易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消瘦。长期使用含马兜铃酸的制剂可导致慢性肾功能衰竭。长期使用黄花夹竹桃（含强心苷），会发生洋地黄样蓄积中毒。故正确答案是C。2.[单选]

[1分]

根据蒙医“服药十则”，理气药的服用时间为A.食前服B.食间服C.夹食服D.药食混服E.食药交替服【答案】B【解析】本题考查蒙药的用药方法。

A选项，补养或通便、通经药食前服。

B选项，理气药的服用时间为食间服。

C选项，止噎、开胃药夹食服（饭前饭后各一半）。

D选项，止逆药与食混服。

E选项，镇静药食药交替服。3.[单选]

[1分]

幼儿机体正处于生长发育的过程中，脏腑、筋骨、津液等均柔弱不足，关于幼儿患者合理用药的说法，错误的是A.小儿脏腑娇嫩，用药宜及时，处方要精，用量要轻B.小儿脾气不足，用药应佐健脾和胃、消食导滞之品C.小儿外有表邪，内有火热，用药以苦寒清热为主，避免热邪伤津D.小儿纯阳之体，外感病邪易出现惊风，用药应佐平肝息风之品E.小儿生机旺盛，宜饮食调理，不宜滥用滋补之品【答案】C【解析】本题考查婴幼儿患者合理应用中药的原则。小儿脏气清灵，对大苦、大辛、大寒、大热、攻伐和药性猛烈的药物要慎用。若为风热表证，当以辛凉解表，以银翘散、桑菊饮为主；对外有表邪，内有火热之发热，仍以辛凉解表。顺其大热之势清而扬之，不宜用苦寒退热之品，以免闭遏邪气于里，攻伐正气，如属必用，则宜少量，中病即止。故正确答案是C。4.[单选]

[1分]

处方中书写二蒺藜，调配应付A.刺蒺藜、沙苑子B.刺蒺藜、白蒺藜C.白蒺藜、沙苑子D.刺蒺藜、决明子E.决明子、沙苑子【答案】A【解析】本题考查饮片的并开药名。处方药名写二蒺藜，调配应付刺蒺藜、沙苑子。处方药名写二决明，调配应付生石决明、决明子。故正确答案是A。5.[单选]

[1分]

某男，49岁。近日头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，或兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。宜选用的方剂是A.加味四物汤加减B.天麻钩藤饮加减C.通窍活血汤加减D.川芎茶调散加减E.芎芷石膏汤加减【答案】B【解析】本题考查肝阳头痛的方剂应用。根据患者“头昏胀痛，心烦易怒，口苦面红，舌红苔黄”可辨证为肝阳头痛。治法为平肝潜阳息风，方剂选用天麻钩藤饮加减，中成药选用天麻钩藤颗粒、天麻首乌片、清脑降压片、脑立清丸。故正确答案是B。

A选项，加味四物汤加减是治疗血虚头痛的基础方剂。

C选项，通窍活血汤加减是治疗瘀血头痛的基础方剂。

D选项，川芎茶调散加减是治疗风寒头痛的基础方剂。

E选项，芎芷石膏汤加减是治疗风热头痛的基础方剂。6.[单选]

[1分]

下列配伍不属于十九畏的药对是A.附子与川贝B.郁金与丁香C.硫磺与朴硝D.巴豆与牵牛子E.人参与五灵脂【答案】A【解析】本题考查饮片的用药禁忌中的配伍禁忌。十八反列述了三组相反药，分别是甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、附子、草乌）反半夏、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母（川贝、浙贝）、白蔹、白及；藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。十九畏列述了九组十九味相畏药，具体是硫黄畏朴硝（包括芒硝、玄明粉），水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆（包括巴豆霜）畏牵牛子（包括黑丑、白丑），丁香（包括母丁香）畏郁金，川乌（包括附子）、草乌畏犀角，芒硝（包括玄明粉）畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。A选项属于“十八反”药对，BCDE均属于“十九畏”药对。故正确答案是A。7.[单选]

[1分]

某女，31岁。身发疖肿，此愈彼起，不断发生，疖肿较大，口干唇燥。舌质红，苔薄，脉细数。宜选用的方剂是A.仙方活命饮合透脓散加减B.五味消毒饮合黄连解毒汤加减C.仙方活命饮合增液汤加减D.仙方活命饮合黄连解毒汤加减E.仙方活命饮合五味消毒饮加减【答案】C【解析】本题考查疖之阴虚内热证的辨证及方剂应用。根据患者“身发疖肿，此愈彼起，不断发生，疖肿较大，口干唇燥。舌质红，苔薄，脉细数”，中医辨证为疖之阴虚内热证。宜养阴清热解毒，选用的方剂是仙方活命饮合增液汤加减。中成药选用知柏地黄丸。故正确答案是C。

A选项，仙方活命饮合透脓散加减是治疗疖之湿毒蕴结证的基础方剂。

B选项，五味消毒饮合黄连解毒汤加减是治疗疖之热毒蕴结证的基础方剂。8.[单选]

[1分]

风寒闭肺作喘的主要症状是A.喘咳气逆，倚息难卧，痰稀声微，脉沉细B.喘息胸痛，咽喉发紧，喉中痰鸣，脉弦C.喘咳气逆，恶寒发热，痰稀无汗，脉浮紧D.喘咳气涌，胸部胀痛，痰黏色黄，脉滑数E.喘咳胸闷，咳嗽痰多，呕恶纳呆，脉滑【答案】C【解析】本题考查喘证之风寒闭肺证的症状。风寒闭肺证的【症状】喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，兼头痛鼻塞、无汗、恶寒、发热，舌苔薄白而滑，脉浮紧。9.[单选]

[1分]

患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，舌红少津，脉细数。辨析其证候是A.肾不纳气证B.痰浊阻肺证C.痰热壅肺证D.风寒闭肺证E.心脾两虚证【答案】A【解析】本题考查喘证肾不纳气证的临床辨证。

A选项，喘证肾不纳气证的临床表现为喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，小便常因咳甚而失禁，舌红少津，脉细数。

B选项，喘证痰浊阻肺证的症状为喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咳吐不利，兼有呕恶,食少，口黏不渴。舌苔白腻，脉滑或濡。

C选项，喘证痰热壅肺证的症状为喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷、身热、有汗、口渴喜冷饮、咽干、面红、尿赤、便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

D选项，喘证风寒闭肺证的症状为喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，兼头痛鼻塞、无汗、恶寒、发热，舌苔薄白而滑，脉浮紧。10.[单选]

[1分]

下列情况不能涂敷软膏剂的是A.无渗出性糜烂B.局部红肿疼痛C.皮肤斑疹D.急性湿疹E.皮肤溃烂、渗出【答案】E【解析】本题考查关于外用固体制剂软膏剂的使用注意事项。E选项，皮肤溃烂、渗出不能涂敷软膏剂，如湿疹在渗出期可采用湿敷的方法，若用软膏反而使渗出增加，相反对急性无渗出性糜烂宜用软膏。11.[单选]

[1分]

成年人应用肛门栓时，放入的深度应距肛门口A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm【答案】C【解析】本题考查直肠栓的正确使用。成年人应用肛门栓时，放入的深度应距肛门口3cm，合拢双腿保持侧卧姿15分钟，1～2小时内尽量不解大便。幼儿放入的深度应距肛门口2cm。12.[单选]

[1分]

能够反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化本质的是A.邪正关系B.症状C.证候D.病因E.病变部位【答案】C【解析】本题考查“证”的基本含义。“证候”简称“证”，包括病因、病位、病性、邪正关系，能够全面反映出疾病发展过程中某一阶段病理变化本质。13.[单选]

[1分]

某女，68岁。干咳，痰中带血，口干咽燥，手足心热，盗汗，颧红，消瘦，腰膝酸软，舌红少苔，医生诊断为虚劳，证属肺肾阴虚。应该选用的中成药为A.河车大造丸B.参芪十一味颗粒C.归芪口服液D.薯蓣丸E.补白颗粒【答案】A【解析】本题考查虚劳的辨证用药。

14.[单选]

[1分]

根据五行相克关系确定的治法是A.脾肾阳虚证临床表现为五更泄泻，采用益火补土法B.肺脾两虚证临床表现为痰多清稀，采用培土生金法C.脾虚不运证临床表现为水肿胀满，采用培土制水法D.肺肾阴虚证临床表现为干咳少痰，采用金水相生法E.肝肾阴虚证临床表现为头晕目眩，采用滋水涵木法【答案】C【解析】本题考查五行学说在疾病治疗中的应用。培土制水法适用于脾虚不运、水湿泛溢导致的水肿胀满，属于根据相克关系确定的治则治法。ABDE均属于根据相生关系确定的治则治法。5个选项中只有C选项是根据五行相克关系确定的治法，快速锁定答案，故正确答案是C。15.[单选]

[1分]

侧重于经络理论和针刺方法，全面系统地总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的医学典籍是A.《伤寒论》B.《巢氏诸病源候论》C.《肘后备急方》D.《灵枢》E.《素问》【答案】D【解析】本题考查主要医学典籍的分类。《黄帝内经》分《黄帝内经素问》和《灵枢》两部分。

D选项，《灵枢》不仅论述了人体的生理、病理、诊断、治疗，以及阴阳五行、脏腑气血津精、人与自然等医学理论，更侧重于经络理论和针刺方法，是全面系统总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典著作，为后世医学尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。

A选项，《伤寒论》书中总结了先秦两汉时代的医学成就，继承与发展了《内经》的基本理论，创造性地将医学理论与临床实践紧密结合。

B选项，《巢氏诸病源候论》是我国第一本证候学专著。该书继承和发展了中医病因病机学理论，对后世影响很大，为历代医家所推崇。

C选项，《肘后备急方》是方书典籍，全书总结了东晋以前的中医急症治疗成就，许多记载具有很高的医学史料价值,在急症的病因、病理上时有发明。

E选项，《素问》作为现存最早、最为系统的医学经典著作，全面总结了秦汉以前古代医学的临床经验和理论。创建了阴阳、五行、脏腑、经络、精气神等各种医学理论，确立了因时、因地、因人制宜的辨证施治原则，形成了独具特色的中医学理论体系，并为其发展奠定了坚实的基础。

故正确答案是D。16.[单选]

[1分]

胸痹在胸痛发作时，可临时服用含冰片的中成药，以下中成药中不含有冰片的是A.复方丹参滴丸B.山海丹胶囊C.速效救心丸D.麝香保心丸E.通心络胶囊【答案】B【解析】本题考查胸痹辨证论治的常用中成药。山海丹胶囊不含冰片。其余四个中成药均含冰片，为心绞痛发作时的常用药。17.[单选]

[1分]

某女，29岁。月经提前，量少，色淡暗，质清稀，伴面色晦暗，腰膝酸软，神疲乏力。宜选用的中成药是A.女金丹丸B.归脾丸C.当归丸D.丹栀逍遥丸E.艾附暖宫丸【答案】A【解析】本题考查月经先期辨证论治。月经先期之肾气虚证症见月经周期提前，经量或多或少，色淡暗，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗或面有暗斑。舌淡暗，苔白，脉沉细。治法为补益肾气，固冲调经。常用中成药为女金丹丸。故正确答案是A。18.[单选]

[1分]

补中益气汤中的黄芪应选用A.酒黄芪B.炙黄芪C.盐黄芪D.炒黄芪E.生黄芪【答案】B【解析】本题考查中药处方用药适宜性。黄芪的炮制方法有多种，不同的炮制方法其功效不同。炙黄芪能益气补中升阳，补中益气汤的功效是补中益气，升阳举陷，方中的黄芪应选用炙黄芪。19.[单选]

[1分]

为了增强脑立清胶囊治疗肝肾阴虚型高血压的疗效，可以联用A.人参养荣丸B.四君子丸C.金匮肾气丸D.六味地黄丸E.归脾丸【答案】D【解析】本题考查中成药的联合应用。六味地黄丸与脑立清胶囊两者功效相似，联合应用高血压病证属肝肾阴虚、风阳上扰者。人参养荣丸、归脾丸益气补血、养心安神；四君子丸益气健脾；金匮肾气丸温补肾阳，均与脑立清功效各异，没有协同增效作用。20.[单选]

[1分]

能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素增强抗感染作用的中药是A.栀子B.茵陈C.枳实D.黄连E.黄柏【答案】C【解析】本题主要考查中西药合理联用。枳实与庆大霉素联用，枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用。21.[单选]

[1分]

以下关于病、证、症的说法不正确的是A.疾病反映的是一种疾病全过程的总体属性、特征和规律B.证反映的是疾病某一阶段或某一类型的病理性质C.证具有时相性特征，也具有空间性特征D.症状和体征是构成病和证的基本要素E.症可以反映疾病或证候的本质特征【答案】E【解析】本题考查病、证、症的定义。

①症是判断疾病、辨识证的主要依据，但因其仅是疾病的个别现象，所以未必能完全反映疾病和证的本质。症，指疾病的外在表现，即症状。

②病，即疾病的简称，指有特定的致病因素、发病规律和病机演变的异常生命过程,具有特定的症状和体征。

③所谓“证”，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括,包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病机变化的本质，因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。22.[单选]

[1分]

患者壮热不退，咳嗽，痰黄稠，偶或痰中带血，喘息气粗，胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉滑数，宜选用的方剂是A.清金化痰汤B.白虎汤C.银翘散D.桑菊饮E.定喘汤【答案】A【解析】本题考查咳嗽之痰热郁肺证的主方。

A选项，痰热郁肺证的【症状】咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多，质黏稠色黄，或有腥味，难咳，胸胁胀满，或咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水。舌红，苔黄腻，脉滑数。【方剂应用】清金化痰汤。

B选项，白虎汤是治疗中暑之阳暑证的基础方剂。

C选项，银翘散是治疗风热感冒的基础方剂。

D选项，桑菊饮是治疗咳嗽之风热犯肺证的基础方剂。23.[单选]

[1分]

专卷收载民族药的药物专著是A.《普济方》B.《本草纲目》C.《太平圣惠方》D.《中华本草》E.《中国中药资源志要》【答案】D【解析】本题考查传统文献。

D选项，《中华本草》是由国家中医药管理局主持，南京中医药大学总编审，全国60多个单位500余名专家历时10年共同编纂，上海科学技术出版社出版的划时代巨著。全书共35卷，前30卷为中药。5卷为民族药专卷，包括藏药、蒙药、维吾尔药、傣药、苗药各1卷。”

A选项，《普济方》是中国古代收方最多的方书，为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。

B选项，《本草纲目》可谓中药学巨著，内容广博，收罗繁富。书中共收载药物1892种，方剂11096首，附有药物图谱1109幅。问世后被全部或部分译成日、朝、英、法、意、俄等多种文字。

C选项，《太平圣惠方》以临床实用为目的，首详诊脉辨阴阳法，次叙处方用药法则，然后按科分叙各科病证和病因、病理以及方药的适应证和药物剂量。因证设方，药随方施，理法方药兼收并蓄。

E选项，《中国中药资源志要》是在全国中药资源普查基础上，参考各省市、自治区提供的中药资源名录及国内外有关文献和部分科研成果编撰而成。全书共收载了全国药用植物12964种，其中药用植物383科2313属11020种（含种下等级1208个)，药用动物414科879属1590种，药用矿物84种，较为全面系统地总结了新中国成立以来中医药工作者对中药资源的研究成果。24.[单选]

[1分]

与气能摄血最相关的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】C【解析】本题考查对气与血关系的理解。气能摄血，是指血液能正常循行于脉中离不开气的固摄作用。气能摄血主要体现在脾主统血的生理功能之中。25.[单选]

[1分]

下列患者宜采用急则治标的治疗原则是A.急性大出血患者B.肺痨咳嗽患者C.体虚感冒患者D.邪热里结，阴液受伤患者E.热病后期，阴伤津亏患者【答案】A【解析】本题考查急则治标的治疗原则。

A选项，急性大出血、鼓胀患者宜采用急则治标的治疗原则。

B选项和E选项，肺痨咳嗽患者，热病后期，阴伤津亏患者宜采用缓则治本的治疗原则。

C选项和D选项，体虚感冒患者，邪热里结，阴液受伤患者宜采用标本兼治的治疗原则。

故正确答案是A。26.[单选]

[1分]

肌肤浅表疖肿，伴发热、口渴、溲赤、便秘，苔黄，脉数。宜选用的方剂是A.金花消痤丸B.牛黄醒消丸C.仙方活命饮合透脓散D.当归苦参丸E.五味消毒饮合黄连解毒汤【答案】E【解析】本题考查中医外科常见病疖的辨证论治。本例患者可诊断为热毒蕴结之疖。宜选用的方剂：五味消毒饮合黄连解毒汤。27.[单选]

[1分]

成人每剂药的总煎出量是A.200～400mlB.300～500mlC.400～600mlD.500～700mlE.600～800ml【答案】C【解析】本题主要考查煎煮中药的煎出量。每剂药的总煎出量为成人400～600ml，儿童100～300ml。28.[单选]

[1分]

含有安乃近的中成药药组是A.维C银翘片、感冒清片B.感冒灵胶囊、强力感冒片C.重感灵片、小儿解热栓D.康乐鼻炎片、苍鹅鼻炎片E.腰息痛胶囊、脉君安【答案】C【解析】本题考查含西药组分的中成药。

①含有安乃近的中成药药组是重感灵片、小儿解热栓。

②维C银翘片、感冒清片，含马来酸氯苯那敏和对乙酰氨基酚。

③强力感冒片、腰息痛胶囊，含对乙酰氨基酚。

④康乐鼻炎片、苍鹅鼻炎片，含马来酸氯苯那敏。

⑤脉君安含氢氯噻嗪。29.[单选]

[1分]

《医院中药饮片管理规范》中规定的毒性中药，属于特殊管理的中药饮片，对含这类饮片的处方有特殊的规定，调剂时应严格按照规定执行。下列关于生马钱子的叙述，错误的是A.可内服，炮制后入丸散B.用量0.3～0.6gC.孕妇禁用，运动员慎用D.不宜生用，不宜多服久服E.有毒成分不能经皮肤吸收，外用宜大面积涂敷【答案】E【解析】本题考查部分毒性中药品种的用法用量和注意事项。生马钱子用法：内服，0.3～0.6g，炮制后入丸散。孕妇禁用，不宜生用，不宜多服久服，运动员慎用。有毒成分能经皮肤吸收，外用不宜大面积涂敷。故正确答案是E。30.[单选]

[1分]

空腹血糖正常参考值为A.3.9～7.1mmoL／LB.3.9～6.1mmoL／LC.3.9～8.1mmol／LD.2.9～6.1mmol／LE.4.9～6.1mmol／L【答案】B【解析】本题考查空腹血糖的正常参考值。空腹血糖正常参考值为3.9～6.1mmoL／L。做葡萄糖耐量实验时：服糖后2小时为≤7.8mmol／L；服糖后1／2～1小时为＜11.1mmoL／L。31.[单选]

[1分]

某男，25岁。因腹泻就诊。症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有未消化食物，泻后痛减，嗳腐吞酸，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用的中成药是A.加味保和丸B.肠康片C.香连片D.五苓散E.藿香正气水【答案】A【解析】本题考查泄泻的辨证论治。泄泻之食滞肠胃证症见腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌淡红，苔垢浊或厚腻，脉滑实。常用中成药有加味保和丸、枳实导滞丸、和中理脾丸。故正确答案是A。32.[单选]

[1分]

某男，35岁。因阳事不兴就诊，症见勃起不坚，精子少或死精较多，伴小腹急满，小便短赤，舌苔薄黄，脉弦滑。宜选用的方剂是A.程氏萆薢分清饮加减B.柴胡疏肝散加减C.大补元煎加减D.金匮肾气丸加减E.五子衍宗丸加减【答案】A【解析】本题考查男性不育症之湿热下注证的辨证及方剂应用。根据患者“小腹急满，小便短赤，舌苔薄黄”可得出患者有湿热，中医辨证为男性不育症之湿热下注证，治法为清热利湿。方剂应用程氏萆薢分清饮加减。故正确答案是A。33.[单选]

[1分]

某男，70岁。小便点滴不通，量少而赤，灼热疼痛，口渴不欲饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。宜采用的治疗方法为A.行瘀散结，通利水道B.清利湿热，通利小便C.温补肾阳，化气利水D.清热解毒，散结消肿E.健脾渗湿，温肾利水【答案】B【解析】本题考查癃闭的辨证论治。患者的主要症状为小便点滴不通，可诊断为癃闭。小便量少而赤，灼热疼痛，口渴不欲饮，舌质红苔黄为实热表现，苔腻为湿的表现，患者证属膀胱湿热，治宜清利湿热，通利小便。行瘀散结，通利水道用于湿热瘀阻型癃闭；温补肾阳，化气利水用于肾阳衰惫型癃闭；清热解毒，散结消肿可用于热毒蕴结型疮疖；健脾渗湿，温肾利水可用于脾肾阳虚的水肿、小便不利。34.[单选]

[1分]

某男，45岁。腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，因痛剧而不能转侧。诊断为腰痛，证属血瘀气滞，脉络闭阻。宜选用的中成药是A.肾炎康复片B.腰痹通胶囊C.左归丸D.桂附地黄丸E.附桂风湿膏【答案】B【解析】35.[单选]

[1分]

某男，68岁。冠心病心绞痛突然发作，宜服用的药物是A.脉平片B.脉络通颗粒C.血府逐瘀口服液D.八味沉香散E.复方丹参滴丸【答案】E【解析】本题考查中成药特殊剂型的正确使用。滴丸剂主要供口服用，多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等，服用滴丸时应注意：仔细阅读药物的服法，剂量不能过大，宜以少量温开水送服，有些可直接含于舌下。滴丸在保存中不宜受热。如果清楚本题是考查中成药特殊剂型的正确使用，那么答案就迎刃而解了。故正确答案是E。36.[单选]

[1分]

调剂中药饮片时，每剂的误差量应控制在A.±4％B.±5％C.±6％D.±7％E.±8％【答案】B【解析】本题考查饮片处方调配中的药味调配操作。按照有关规定，一方多剂的处方应按“等量递减”“逐剂复戥”的原则进行称量分配，每剂中药的重量误差应控制在±5％以内。37.[单选]

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蒙药的传统剂型不包括A.颗粒剂、丹剂B.汤剂、散剂C.丸剂、膏剂D.灰剂、油剂E.搅全剂、酒剂【答案】A【解析】本题考查蒙药的传统剂型。蒙药的传统剂型有汤剂、散剂、丸剂、膏剂、灰剂、油剂、搅全剂、酒剂八种。38.[单选]

[1分]

某女，23岁。因服用当归饮片引起荨麻疹而就医，当归的药物不良反应属于A.副作用B.毒性作用C.特异质反应D.变态反应E.致癌作用【答案】D【解析】本题考查中药药物不良反应/事件的发生机制。药物的过敏反应本质上是一种病理性免疫反应，过敏反应的发生机制往往与药物的药理作用和剂量大小无关，因而往往难以预料。中药引起的变态反应包括多种类型，如五味子、白芍、当归、丹参等可引起荨麻疹；虎杖、两面针等可引起药疹；蟾酥、苍耳子、蓖麻子可引起剥脱性皮炎；槐花、南沙参可引起丘状皮疹；黄柏、天花粉、大黄等可引起湿疹样药疹；清开灵注射液、双黄连注射液、参麦注射液、生脉注射液、香丹注射液、喜炎平注射液、丹参注射液、柴胡注射液等中药注射液可引起皮疹、过敏性哮喘、过敏性休克等过敏样反应。故正确答案是D。39.[单选]

[1分]

与碱性中药联用可防止西药被胃酸破坏，增强肠道吸收，增强疗效的西药是A.红霉素B.链霉素C.庆大霉素D.卡那霉素E.阿米卡星【答案】A【解析】本题主要考查中西药合理联用。碱性中药与苯唑西林、红霉素同服，可防止后者被胃酸破坏，增强肠道吸收，从而增强抗菌作用。40.[单选]

[1分]

某女，60岁。症见冷汗淋漓，肌肤手足逆冷，精神疲惫，神情淡漠，脉微欲绝。其病机是A.亡阴B.亡阳C.阳盛格阴D.阴盛格阳E.阳损及阴【答案】B【解析】本题考查阴阳失调的致病特点。根据患者“冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、脉微欲绝”可知体内极寒而阳极微，属于亡阳证。亡阳是指机体的阳气发生突然性脱失，而致全身功能突然严重衰竭的病机变化，多由于外邪过盛，正不敌邪，阳气突然大量耗伤而脱失，或因素体阳虚，正气不足，又因疲劳过度等多种因素而诱发，或过用汗法，汗出过多，阳随津泄，阳气骤虚而外脱等所致，而慢性消耗性疾病之亡阳，则多由阳气严重耗散而衰竭，虚阳外越所致。故正确答案是B。41.[多选]

[1分]

老年糖尿病患者在服用二甲双胍或消渴丸等降血糖药时，为了保证降糖效果，不能同时服用的中成药是A.培元通脑胶囊B.益心通脉颗粒C.活血通脉片D.麻仁润肠丸E.养血安神丸【答案】ABC【解析】本题考查老年人合理应用中药的原则。甘草、人参、鹿茸有升高血糖的作用，所选的三个中成药含有以上成分，不能与降糖药联用，以免降低疗效。42.[多选]

[1分]

下列关于厌食的健康指导正确的有A.少食肥甘厚味B.鼓励多食蔬菜及粗粮C.纠正不良饮食习惯D.先从营养价值高的食物着手E.切勿暴饮暴食【答案】ABCE【解析】本题考查对厌食的健康指导。对于厌食小儿的饮食调护，宜先从小儿喜欢的食物着手，来诱导开胃，暂时不要考虑营养价值，待其食欲增进后，再按营养的需要供给食物。故正确答案是ABCE。43.[多选]

[1分]

婴幼儿患者合理应用中药的原则为A.尽量口服给药B.用药及时，用量宜轻C.宜用轻清之品D.不滥用滋补之品E.宜佐健脾和胃，凉肝定惊【答案】BCDE【解析】本题考查婴幼儿患者合理应用中药的原则：

1、用药及时，用量宜轻；

2、宜用轻清之品；

3、宜佐健脾和胃之品；

4、宜佐凉肝定惊之品；

5、不宜滥用滋补之品。44.[多选]

[1分]

下列属于对中药不良反应预防措施的有A.辨证用药，采用合理的剂量和疗程，遵医嘱用药B.关注患者的过敏史C.注意药物间的相互作用D.关注中药的服用禁忌E.需长期服药的患者要加强安全性指标的监测【答案】ABCDE【解析】本题考查对中药不良反应的预防措施有哪些。对中药不良反应的预防有：①辨证用药，采用合理的剂量和疗程，尤其是对特殊人群（婴幼儿、老年人、孕妇以及原有脏器损害、功能不全的患者）。②关注患者的过敏史，对出现过不良反应的药物应避免再次使用。③注意药物间的相互作用，在同时服用多种中药以及中西药联用时尤其要注意避免因药物之间相互作用而可能引起的不良反应。④关注中药的服用禁忌（配伍禁忌、证候禁忌、妊娠禁忌、饮食禁忌等）。⑤需长期服药的患者要加强安全性指标的监测。⑥遵医嘱用药。故正确答案是ABCDE。45.[多选]

[1分]

在药物治疗过程中，医疗专业人员或患者不恰当地使用合格中药而造成患者损伤的、可预防的事件称为中药用药错误。其发生的风险因素主要有A.管理因素B.流程因素C.环境因素D.人员因素E.药品因素【答案】ABCDE【解析】本题考查发生用药错误的风险因素有哪些。发生用药错误的风险因素有管理因素、流程因素、环境因素、人员因素、药品因素。故正确答案是ABCDE。46.[多选]

[1分]

肾功能不全患者的用药原则和注意事项是A.注意药物之间的相互作用，坚持少而精的用药原则B.定期检查肾功能，防止药物蓄积C.避免药物过量D.递减药物剂量，延长给药间隔时间E.必须使用对肾功能有损害的药物时，可短期或交替使用【答案】ABCDE【解析】本题考查肾功能不全者的中药应用。以上五项均属于肾功能不全患者的用药原则和注意事项。47.[多选]

[1分]

某女，24岁。皮肤风团大片色红，瘙痒剧烈，发疹的同时伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结。舌质红，苔薄黄，脉弦滑数。医师辨证宜选用的中成药有A.润燥止痒胶囊B.防风通圣丸C.荆肤止痒颗粒D.皮肤病血毒丸E.乌蛇止痒丸【答案】BDE【解析】本题考查瘾疹之胃肠湿热证的辨证及中成药应用。根据患者“风团大片色红，伴脘腹疼痛，恶心呕吐，神疲纳呆，大便秘结”可辨证为瘾疹之胃肠湿热证，治法为疏风解表，通腑泄热，方剂应用防风通圣散加减，中成药应用防风通圣丸、皮肤病血毒丸、乌蛇止痒丸。A选项，润燥止痒胶囊为瘾疹之血虚风燥证常用的中成药。C选项，荆肤止痒颗粒为瘾疹之风热犯表证常用的中成药。故正确答案是BDE。48.[多选]

[1分]

消糖灵胶囊是治疗糖尿病的中成药，下列哪类人群不能使用A.高血压B.磺胺类过敏C.肾功能不全D.低血压E.孕妇【答案】BCE【解析】本题考查消渴证（糖尿病）的合理用药与用药指导。

(1)孕妇禁用消糖灵胶囊；慎用消渴平片。肝、肾功能不全者禁用消糖灵胶囊；阴阳两虚消渴者慎服降糖胶囊、消渴平片、消糖灵胶囊；1型糖尿病患者、2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒禁用消糖灵胶囊。

(2)对磺胺类药物过敏者禁用消糖灵胶囊。

(3)消糖灵胶囊中含有西药降糖成分格列本脲，若与西药磺脲类或者胰岛素促泌剂联用应注意监测血糖，避免低血糖发生。49.[多选]

[1分]

消法是消散体内有形积滞以祛除病邪的治法，由于致病原因和病情的不同，可分为A.消食导滞法B.消痞散积法C.回阳救逆法D.泻下逐水法E.软坚散结法【答案】ABE【解析】本题考查消法的分类。消法运用范围比较广泛，凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块，均可用消法。主要分为消食导滞法、消痞散积法、软坚散结法等。回阳救逆法属于温法范畴。泻下逐水法属于下法范畴。故正确答案是ABE。50.[多选]

[1分]

引起中药不良反应的临床使用因素有A.剂量过大B.疗程过长C.辨证不准D.配伍失度E.个体差异【答案】ABCD【解析】本题考查引起中药不良反应的临床使用因素有哪些。剂量过大，疗程过长、辨证不准、配伍失度为引起中药不良反应的临床使用因素。个体差异属于遗传因素。故正确答案是ABCD。51.[多选]

[1分]

“寒因寒用”的治法适用于A．阳虚阴盛，格阳于外的真寒假热证B．里热盛极，格阴于外的真热假寒证C．瘀血内阻所致的出血证D．中气不足所致的脘腹胀满E．实热壅积的阳明腑实证【答案】B【解析】本题主要考查对正治反治治则的认识。寒因寒用指治疗内真热而外假寒的方法。病的实质是真热，而表现出假寒的现象，亦即内真热而外假寒，须用寒凉药治疗。52.[多选]

[1分]

“塞因塞用”的治法适用于A．阳虚阴盛，格阳于外的真寒假热证B．里热盛极，格阴于外的真热假寒证C．瘀血内阻所致的出血证D．中气不足所致的脘腹胀满E．实热壅积的阳明腑实证【答案】D【解析】本题主要考查对正治反治治则的认识。塞因塞用，即以补开塞，是指用补益药物来治疗具有闭塞不通症状(腹胀)的虚证。53.[多选]

[1分]

“通因通用”的治法适用于A．阳虚阴盛，格阳于外的真寒假热证B．里热盛极，格阴于外的真热假寒证C．瘀血内阻所致的出血证D．中气不足所致的脘腹胀满E．实热壅积的阳明腑实证【答案】C【解析】本题主要考查对正治反治治则的认识。通因通用，即用通利药(活血)治疗具有实性通泄症状(出血)的病证。54.[多选]

[1分]

某女，30岁。正处于哺乳期，属于证候禁忌的药物是A.半夏B.甘草C.麦芽D.巴豆E.藜芦【答案】C【解析】本题考查证候禁忌。患者因在哺乳期，应禁用具有回乳的药物，麦芽能消食和胃，疏肝，回乳。故正确答案是C。55.[多选]

[1分]

某男，50岁。正在服用天麻丸，属于配伍禁忌的药物是A.半夏B.甘草C.麦芽D.巴豆E.藜芦【答案】A【解析】本题考查含“十八反”“十九畏”药味中成药的配伍禁忌。“十八反”“十九畏”属于配伍禁忌，患者服用天麻丸，天麻丸中含有附子，与半夏合用属于“十八反”。故正确答案是A。56.[多选]

[1分]

应包煎的一组中药是A．鹿角霜、制附子B．生大黄、鱼腥草C．羚羊角、水牛角D．旋覆花、车前子E．葫芦壳、灶心土【答案】D【解析】本题考查中药特殊煎服法。应包煎的一组中药是旋覆花、车前子。需要包煎的饮片有含黏液质多、富含绒毛和花粉、细小饮片类。旋覆花属于富含绒毛类；车前子属于含黏液质多类。57.[多选]

[1分]

应后下的一组中药是A．鹿角霜、制附子B．生大黄、鱼腥草C．羚羊角、水牛角D．旋覆花、车前子E．葫芦壳、灶心土【答案】B【解析】本题考查中药特殊煎服法。应后下的一组中药是生大黄、鱼腥草。后下的目的是为了缩短煎煮时间，减少药物的成分散失。需要后下的饮片有气味芳香类和久煎有效成分易被破坏的饮片。鱼腥草属于气味芳香类；生大黄属于成分易被破坏类。58.[多选]

[1分]

应先煎的一组中药是A．鹿角霜、制附子B．生大黄、鱼腥草C．羚羊角、水牛角D．旋覆花、车前子E．葫芦壳、灶心土【答案】A【解析】本题考查中药特殊煎服法。应先煎的一组中药是鹿角霜、制附子。先煎是为了延长煎煮时间，使药物难溶性成分充分煎出或降低和消除药物的毒性。需要先煎的饮片有矿物类、动物骨甲类及某些有毒饮片。鹿角霜属于动物骨甲类；制附子属于有毒饮片。59.[多选]

[1分]

某男，39岁。大便带血，血色鲜红，大便不畅，肿痛。医师诊断为痔疮，证属湿热壅遏大肠，灼伤血络。宜选用的中成药是A．槐角丸B．地榆槐角丸C．马应龙麝香痔疮膏D．补中益气丸E．痔宁片【答案】A【解析】60.[多选]

[1分]

某男，30岁。大便出血，肛缘有肿物，可自行回纳、色鲜红、疼痛。医师诊断为痔疮，证属脏腑实热，大肠火盛，宜选用的中成药是A．槐角丸B．地榆槐角丸C．马应龙麝香痔疮膏D．补中益气丸E．痔宁片【答案】B【解析】61.[多选]

[1分]

某男，65岁。胸部膨满，呼吸浅短难续，声低气怯，张口抬肩，不能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，胸闷心慌，形寒汗出，腰膝酸软，小便清长。舌暗紫，脉沉细无力。医师诊断为肺胀，证属肺肾气虚证。常用中成药为A．苏子降气丸B．止咳平喘糖浆C．苓桂咳喘宁胶囊D．百令胶囊E．补金片【答案】D【解析】本题考查肺胀的辨证论治。肺胀肺肾气虚证常用中成药有参茸黑锡丸、百令胶囊。故正确答案是D。C选项，苓桂咳喘宁胶囊属于喘证风寒闭肺证常用中成药。E选项，补金片属于喘证肾不纳气证。62.[多选]

[1分]

某男，55岁。咳逆，喘息气粗，胸满，目胀睛突，痰黄，黏稠难咳，烦躁，口渴欲饮，尿赤，大便干。舌边尖红，苔黄腻，脉滑数。医师诊断为肺胀，证属痰热郁肺证，常用中成药为A．苏子降气丸B．止咳平喘糖浆C．苓桂咳喘宁胶囊D．百令胶囊E．补金片【答案】B【解析】本题考查肺胀的辨证论治。肺胀痰热郁肺证常用中成药有止咳平喘糖浆、清肺消炎丸；故正确答案是B。63.[多选]

[1分]

某男，60岁。胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力。舌暗，苔薄腻，脉小滑。医师诊断为肺胀，证属痰浊阻肺证，常用中成药为A．苏子降气丸B．止咳平喘糖浆C．苓桂咳喘宁胶囊D．百令胶囊E．补金片【答案】A【解析】本题考查肺胀的辨证论治。肺胀痰浊阻肺证常用中成药有苏子降气丸、理气定喘丸；故正确答案是A。64.[多选]

[1分]

不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热。辨析其证候是A.乳食内积证B.脾失健运证C.脾胃气虚证D.脾阳不足证E.脾胃阴虚证【答案】E【解析】本题主要考查厌食临床辨证不同证候的鉴别诊断。脾胃阴虚证，症见不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热。舌红少津，苔少或花剥，脉细数。65.[多选]

[1分]

不思进食，食不知味，神倦多汗，大便溏薄夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。辨析其证候是A.乳食内积证B.脾失健运证C.脾胃气虚证D.脾阳不足证E.脾胃阴虚证【答案】C【解析】本题主要考查厌食临床辨证不同证候的鉴别诊断。脾胃气虚证，症见不思进食，食不知味，神倦多汗，大便溏薄夹不消化食物，面色少华，形体偏瘦，肢倦乏力。舌淡，苔薄白，脉缓无力。66.[多选]

[1分]

食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，偶尔多食则脘腹饱胀，大便不调，形体尚可，精神如常。辨析其证候是A.乳食内积证B.脾失健运证C.脾胃气虚证D.脾阳不足证E.脾胃阴虚证【答案】B【解析】本题主要考查厌食临床辨证不同证候的鉴别诊断。厌食脾失健运证，症见食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，偶尔多食则脘腹饱胀，大便不调，形体尚可，精神如常。舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。67.[多选]

[1分]

前胡的别名是A．乌贼骨B．野天门冬C．岩风D．玉果E．白参【答案】C【解析】本题考查前胡的别名。A选项，乌贼骨是海螵蛸的别名；B选项，百部的别名是野天门冬；C选项，前胡的别名是岩风；D选项，肉豆蔻的别名是玉果、肉果；E选项，白参是南沙参的别名。68.[多选]

[1分]

肉豆蔻的别名是A．乌贼骨B．野天门冬C．岩风D．玉果E．白参【答案】D【解析】本题考查肉豆蔻的别名。A选项，乌贼骨是海螵蛸的别名；B选项，百部的别名是野天门冬；C选项，前胡的别名是岩风；D选项，肉豆蔻的别名是玉果、肉果；E选项，白参是南沙参的别名。69.[多选]

[1分]

百部的别名是A．乌贼骨B．野天门冬C．岩风D．玉果E．白参【答案】B【解析】本题考查百部的别名。A选项，乌贼骨是海螵蛸的别名；B选项，百部的别名是野天门冬；C选项，前胡的别名是岩风；D选项，肉豆蔻的别名是玉果、肉果；E选项，白参是南沙参的别名。70.[多选]

[1分]

大黄?虫丸中的大黄应选用A.生大黄B.酒大黄C.熟大黄D.大黄炭E.醋大黄【答案】C【解析】本题考查饮片处方药品的生品与制品的用法。大黄?虫丸的功效是活血消癥，祛瘀生新，熟大黄的功效是逐瘀通经，大黄?虫丸中的大黄应选用熟大黄。酒大黄偏于清热解毒，凉血行瘀；大黄炭偏于凉血化瘀止血；醋大黄偏于清热化湿，消积散痞。71.[多选]

[1分]

大承气汤中的大黄应选用A.生大黄B.酒大黄C.熟大黄D.大黄炭E.醋大黄【答案】A【解析】本题考查饮片处方药品的生品与制品的用法。大承气汤的功效是峻下热结，生大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，大承气汤中的大黄应选用生大黄。72.[多选]

[1分]

“大毒”的一组中药是A．水蛭、全蝎B．川楝子、吴茱萸C．巴豆、川乌D．苍耳子、马钱子E．山豆根、半夏【答案】C【解析】本题考查饮片处方调配之有毒、小毒中药的用法用量及调配。依据《中华人民共和国药典》收载“大毒”的一组中药是巴豆、川乌。73.[多选]

[1分]

“小毒”的一组中药是A．水蛭、全蝎B．川楝子、吴茱萸C．巴豆、川乌D．苍耳子、马钱子E．山豆根、半夏【答案】B【解析】本题考查饮片处方调配之有毒、小毒中药的用法用量及调配。依据《中华人民共和国药典》收载“小毒”的一组中药是川楝子、吴茱萸。水蛭为小毒；全蝎、苍耳子为有毒；马钱子为大毒。74.[多选]

[1分]

“有毒”的一组中药是A．水蛭、全蝎B．川楝子、吴茱萸C．巴豆、川乌D．苍耳子、马钱子E．山豆根、半夏【答案】E【解析】本题考查饮片处方调配之有毒、小毒中药的用法用量及调配。依据《中华人民共和国药典》收载“有毒”的一组中药是山豆根、半夏。75.[多选]

[1分]

影响药物通过生物膜吸收的中西药联合用药组是A.乌梅与阿司匹林B.乌贝散与头孢拉定C.石膏与四环素D.麻黄与呋喃唑酮E.大黄与利福平【答案】E【解析】本题考查中西药联用的药物相互作用。

A选项，含有机酸成分的中药乌梅与阿司匹林酸性药物合用时，可使阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。

B选项，碱性中药乌贝散与尿液酸化药物头孢类抗生素联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。

C选项，含金属离子的中药石膏不能与四环素类抗生素联用，因金属离子可与此类西药形成络合物，而不易被胃肠道吸收，降低疗效。

D选项，单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮贮存于神经末梢中，通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质不被破坏。若同时口服含有麻黄碱成分的中成药，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等。

E选项，含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。76.[多选]

[1分]

能发生酶抑反应的中西药联合用药组是A.乌梅与阿司匹林B.乌贝散与头孢拉定C.石膏与四环素D.麻黄与呋喃唑酮E.大黄与利福平【答案】D【解析】本题考查中西药联用的药物相互作用。

A选项，含有机酸成分的中药乌梅与阿司匹林酸性药物合用时，可使阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。

B选项，碱性中药乌贝散与尿液酸化药物头孢类抗生素联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。

C选项，含金属离子的中药石膏不能与四环素类抗生素联用，因金属离子可与此类西药形成络合物，而不易被胃肠道吸收，降低疗效。

D选项，单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮贮存于神经末梢中，通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质不被破坏。若同时口服含有麻黄碱成分的中成药，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等。

E选项，含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。77.[多选]

[1分]

能减少西药排泄的中西药联合用药组是A.乌梅与阿司匹林B.乌贝散与头孢拉定C.石膏与四环素D.麻黄与呋喃唑酮E.大黄与利福平【答案】A【解析】本题考查中西药联用的药物相互作用。

A选项，含有机酸成分的中药乌梅与阿司匹林酸性药物合用时，可使阿司匹林的排泄减少，加重肾脏的毒副作用。

B选项，碱性中药乌贝散与尿液酸化药物头孢类抗生素联用时，酸性解离增多，排泄加快，使作用时间和作用强度降低。

C选项，含金属离子的中药石膏不能与四环素类抗生素联用，因金属离子可与此类西药形成络合物，而不易被胃肠道吸收，降低疗效。

D选项，单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮贮存于神经末梢中，通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质不被破坏。若同时口服含有麻黄碱成分的中成药，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗死等。

E选项，含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜的吸收量减少。78.[多选]

[1分]

需要空腹服用的是哪组药A.桃核承气汤、十枣汤B.六味地黄丸、制酸药C.天王补心丹、酸枣仁汤D.鸡鸣散、常山饮E.金匮肾气丸、九味羌活汤【答案】A【解析】本题考查中药的服药时间。

A选项，应空腹服用的是活血化瘀药（桃核承气汤）、峻下逐水药（十枣汤）、驱虫药、攻积导滞药。

B选项，应饭前服用的是补益药（六味地黄丸、参苓白术散）、制酸药、治疗肝肾疾病的药。

C选项，应睡前服用的是安神药（酸枣仁汤、朱砂安神丸、天王补心丹）、涩精止遗药、缓泻药，治夜汗出、夜半腹痛药。

D选项，应清晨服用的是利水蠲饮祛湿药，如通阳利湿之鸡鸣散，此外涌吐药如常山饮、七宝饮等亦宜清晨服用。

E选项，清晨至午前服，凡需借助阳气扶正祛邪的方药，如桂枝汤、麻黄汤、桂枝加葛根汤、九味羌活汤。此外凡温补肾阳、温阳健脾等的方药，亦宜清晨至午前服，如金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸。79.[多选]

[1分]

需要饭前服用的是哪组药A.桃核承气汤、十枣汤B.六味地黄丸、制酸药C.天王补心丹、酸枣仁汤D.鸡鸣散、常山饮E.金匮肾气丸、九味羌活汤【答案】B【解析】本题考查中药的服药时间。

A选项，应空腹服用的是活血化瘀药（桃核承气汤）、峻下逐水药（十枣汤）、驱虫药、攻积导滞药。

B选项，应饭前服用的是补益药（六味地黄丸、参苓白术散）、制酸药、治疗肝肾疾病的药。

C选项，应睡前服用的是安神药（酸枣仁汤、朱砂安神丸、天王补心丹）、涩精止遗药、缓泻药，治夜汗出、夜半腹痛药。

D选项，应清晨服用的是利水蠲饮祛湿药，如通阳利湿之鸡鸣散，此外涌吐药如常山饮、七宝饮等亦宜清晨服用。

E选项，清晨至午前服，凡需借助阳气扶正祛邪的方药，如桂枝汤、麻黄汤、桂枝加葛根汤、九味羌活汤。此外凡温补肾阳、温阳健脾等的方药，亦宜清晨至午前服，如金匮肾气丸、附子理中丸、右归丸。80.[多选]

[1分]

处方直接写药名，需调配蜜炙品的是A．益智仁B．枇杷叶C．龟甲D．川乌E．地黄【答案】B【解析】本题考查饮片的处方应付。枇杷叶、马兜铃需调配蜜炙品。故正确答案是B。81.[多选]

[1分]

处方直接写药名，需调配盐炙品的是A．益智仁B．枇杷叶C．龟甲D．川乌E．地黄【答案】A【解析】本题考查饮片的处方应付。

A选项，益智仁、补骨脂需调配盐炙品。

C选项，龟甲需调配烫制品。

D选项，川乌需调配炮制品水制。

E选项，地黄根据患者症状，辨证论治后选择，有生地黄、熟地黄、生地炭、熟地炭等炮制品。炮制方法不同，炮制作用亦不同：①生地黄为清热凉血之品，具有清热凉血、养阴生津的功能。用于热入营血，温毒发斑，吐血衄血，热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，阴虚发热，骨蒸劳热，内热消渴。②熟地黄药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，具有补血滋阴，益精填髓的功能。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白：③生地炭入血分凉血止血，用于吐血，衄血，尿血，便血，崩漏等。④熟地炭以补血止血为主，用于虚损性出血。

故正确答案是A。82.[多选]

[1分]

“阴盛则阳病”的含义是A．阴液不足，阳气相对亢盛B．阳热亢盛，阴液受损C．亡阴则阳无所依附而散越D．阳气不足，阴寒内盛E．阴邪为病，阳气受损【答案】E【解析】本题考查阴盛则阳病的含义。“阴胜则阳病”，即阴盛则阳虚。但从病机上必须区分阳的虚损程度，邪客于阴而致阴盛，此时，由于阳的相对不足，从而出现实寒证。如果由于阴盛而耗伤机体的阳气，此时阳由相对的不足转而成为极度的虚亏，即从实寒证转化为虚寒证或实寒兼阳虚证。83.[多选]

[1分]

“阳盛则阴病”的含义是A．阴液不足，阳气相对亢盛B．阳热亢盛，阴液受损C．亡阴则阳无所依附而散越D．阳气不足，阴寒内盛E．阴邪为病，阳气受损【答案】B【解析】本题考查阳盛则阴病的含义。“阳胜则阴病”，即阳盛则阴虚。但从病机上必须区分阴的虚损程度。邪客于阳而致阳盛，此时由于阴的相对不足，从而出现实热证。如果由于阳盛而耗伤机体的阴液，此时阴由相对的不足转而成为绝对的虚亏，这就从实热证转化为虚热证或实热兼阴亏证。84.[多选]

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处方药名注酒炒，需调配酒炒品的是A．柏子仁B．半夏C．山楂D．当归E．木香【答案】D【解析】本题考查饮片的处方应付。处方药名注酒炒，需调配酒炒品，如酒黄芩、酒当归等；处方药名注姜制，需调配姜制品，如姜半夏等；处方药名注霜，需调配霜制品，如柏子仁霜等。85.[多选]

[1分]

处方药名注姜制，需调配姜制品的是A．柏子仁B．半夏C．山楂D．当归E．木香【答案】B【解析】本题考查饮片的处方应付。处方药名注酒炒，需调配酒炒品，如酒黄芩、酒当归等；处方药名注姜制，需调配姜制品，如姜半夏等；处方药名注霜，需调配霜制品，如柏子仁霜等。86.[多选]

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处方药名注霜，需调配霜制品的是A．柏子仁B．半夏C．山楂D．当归E．木香【答案】A【解析】本题考查饮片的处方应付。处方药名注酒炒，需调配酒炒品，如酒黄芩、酒当归等；处方药名注姜制，需调配姜制品，如姜半夏等；处方药名注霜，需调配霜制品，如柏子仁霜等。87.[多选]

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因功效相悖而不宜合用的药组是A．参芪丸与柏子养心丸B．脑立清丸与六味地黄丸C．金匮肾气丸与牛黄解毒丸D．妙济丸与利胆排石片E．天麻丸与大活络丸【答案】C【解析】本题考查中成药的配伍禁忌。①利胆中成药利胆排石片含有郁金，若与含丁香（母丁香）的中成药妙济丸同时使用，则应注意具“十九畏”药物的禁忌。②将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。88.[多选]

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因“十九畏”配伍禁忌而不宜合用的药组是A．参芪丸与柏子养心丸B．脑立清丸与六味地黄丸C．金匮肾气丸与牛黄解毒丸D．妙济丸与利胆排石片E．天麻丸与大活络丸【答案】D【解析】本题考查中成药的配伍禁忌。①利胆中成药利胆排石片含有郁金，若与含丁香（母丁香）的中成药妙济丸同时使用，则应注意具“十九畏”药物的禁忌。②将附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。89.[多选]

[1分]

某男，50岁。近日有出血症状，血色淡，伴有少气懒言，倦怠乏力，舌淡，脉虚无力。体现五脏的生理功能是A.肝主疏泻B.肝主藏血C.肾主纳气D.脾主统血E.心主神明【答案】D【解析】本题考查脾的生理功能。脾主统血，是指脾能统摄、控制血液，使之正常地循行于脉内，而不逸出于脉外。脾的运化功能健旺，则气血充盈。脾的固摄作用正常，则能统摄血液，使血液循行于脉内，不逸出脉外。若脾失健运，统摄作用减退，称为“脾不统血”，可见各种虚性出血。故正确答案是D。90.[多选]

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某男，30岁。突然吐血，且血色鲜红，伴有烦躁易怒，面红目赤，舌红，脉数。体现五脏的生理功能是A.肝主疏泻B.肝主藏血C.肾主纳气D.脾主统血E.心主神明【答案】B【解析】本题考查肝的生理功能。肝主藏血，是指肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。根据题干“烦躁易怒、面红目赤”可知患者是肝火妄行导致肝不藏血而出血。故正确答案是B。91.[多选]

[1分]

某女，23岁。望舌态可见舌体软弱，伸卷无力，转动不便。此舌态是A.强硬B.颤动C.吐弄D.痿软E.短缩【答案】D【解析】本题考查望舌态的主要内容及临床应用。望舌态，主要是观察舌体的运动变化，有强硬舌、痿软舌、颤动舌、吐弄舌、?斜舌、短缩舌。痿软舌：舌体软弱，伸卷无力，转动不便。颤动舌：舌体震颤不定，不能自主。吐弄舌：舌伸长，吐露出口外。?斜舌：舌体偏斜于一侧。短缩舌：舌体紧缩不能伸长。故正确答案是D。92.[多选]

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某男，50岁。望舌态可见舌体强硬，运动不灵活，屈伸不便，致使语言謇涩。此舌态是A.强硬B.颤动C.吐弄D.痿软E.短缩【答案】A【解析】本题考查望舌态的主要内容及临床应用。望舌态，主要是观察舌体的运动变化。舌体强硬，运动不灵活，屈伸不便，致使语言謇涩，是强硬舌的舌态。故正确答案是A。93.[多选]

[1分]

某男，10岁。食欲不振，厌恶进食，食而乏味，或伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，偶尔多食则脘腹饱胀，大便不调，形体尚可，精神如常，舌淡红，苔薄白，脉尚有力。宜采用的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.消乳化食，和中导滞C.滋脾养胃，佐以助运D.健脾助运，消食化滞E.健脾益气，佐以助运【答案】A【解析】本题考查厌食之脾失健运证的辨证及治法。根据患儿“食欲不振，厌恶进食，胸脘痞闷，偶尔多食则脘腹饱胀，大便不调”可辨证为厌食之脾失健运证。治法为调和脾胃，运脾开胃。故正确答案是A。94.[多选]

[1分]

某女，7岁。不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少，脉细数。宜采用的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.消乳化食，和中导滞C.滋脾养胃，佐以助运D.健脾助运，消食化滞E.健脾益气，佐以助运【答案】C【解析】本题考查厌食之脾胃阴虚证的辨证及治法。根据患儿“不思进食，食少饮多，皮肤失润，烦躁少寐，手足心热”可辨证为厌食之脾胃阴虚证。治法为滋睥养胃，佐以助运。故正确答案是C。

B选项，消乳化食，和中导滞是积滞之乳食内积证的治法。

D选项，健脾助运，消食化滞是积滞之脾虚夹积证的治法。

E选项，健脾益气，佐以助运是厌食之脾胃气虚证的治法。95.[多选]

[1分]

某男，40岁。猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉紧或沉细。医师处以枳实薤白桂枝汤加减（枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌）合当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣）。药师根据处方调剂时，应先称的是A.桂枝B.细辛C.通草D.瓜蒌E.枳实【答案】C【解析】本题考查药味调配操作。对体积松泡而量大的饮片，如通草、灯心草等应先称，以免覆盖前药。故正确答案是C。96.[多选]

[1分]

某男，40岁。猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，舌质紫暗，或有瘀斑瘀点，苔薄，脉沉紧或沉细。医师处以枳实薤白桂枝汤加减（枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌）合当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、通草、炙甘草、大枣）。药师根据处方调剂时，应后称的是A.桂枝B.细辛C.通草D.瓜蒌E.枳实【答案】D【解析】本题考查药味调配操作。对黏度大的饮片，如瓜蒌、熟地黄等应后称，放于其他饮片之上，以免沾染包装用纸。故正确答案是D。97.[多选]

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与降血糖药联用，可使糖尿病患者的性神经障碍和肾功能障碍减轻的药物是A.济生肾气丸B.小青龙汤C.大柴胡汤D.麦门冬汤E.芍药甘草汤【答案】A【解析】本题考查中西药合理联用的例举。八味地黄丸、济生肾气丸、人参汤等中药与降血糖药联用，可使糖尿病患者的性神经障碍和肾功能障碍减轻，属于降低西药不良反应的举例。故正确答案是A。98.[多选]

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与降血脂药联用，可增强疗效的药物是A.济生肾气丸B.小青龙汤C.大柴胡汤D.麦门冬汤E.芍药甘草汤【答案】C【解析】本题考查中西药合理联用的例举。

C选项，黄连解毒汤、大柴胡汤等与抗动脉粥样硬化、降血脂药联用，可增强疗效，属于协同增效的举例。

B选项，小青龙汤、柴朴汤等与氨茶碱、色甘酸钠等联用，可提高对支气管哮喘的疗效。

D选项，麦门冬汤、滋阴降火汤等对老年咳嗽有镇咳作用，与磷酸可待因联用，可提高疗效。

E选项，芍药甘草汤等与解痉药联用，在提高疗效的同时，还能消除腹胀、便秘等副作用。

故正确答案是C。99.[多选]

[1分]

某男，34岁。胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累、受凉或空腹时疼痛明显，进食后疼痛缓解，时呕清水，神疲纳少，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。医师诊断为胃痛，证属脾胃虚寒，处方如下：炙黄芪9g，桂枝9g，白芍18g，生姜6g，炙甘草9g，大枣6g，饴糖10g，7剂，水煎服，每日1剂，早、午、晚分服。

以下有关药师针对处方中白芍饮片的遴选建议，最适合的是A.选用盐炒白芍，增强补益作用B.选用酒炒白芍，增强止痛作用C.选用醋炒白芍，增强止痛作用D.选用清炒白芍，缓其寒性E.选用土炒白芍，增强止泻作用【答案】D【解析】本题考查黄芪建中汤的合理用药与用药指导。医师处方为黄芪建中汤，黄芪建中汤出自东汉《金匮要略》。宜选用炒白芍，缓其寒性，长于养血和络，缓脾止痛；选用清炙黄芪，性偏温，补气之力增强，且有健脾和胃之功，清炙者则补而不腻；饴糖宜选用麦芽糖，补中益气，缓急止痛。故正确答案是D。100.[多选]

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某男，34岁。胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累、受凉或空腹时疼痛明显，进食后疼痛缓解，时呕清水，神疲纳少，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。医师诊断为胃痛，证属脾胃虚寒，处方如下：炙黄芪9g，桂枝9g，白芍18g，生姜6g，炙甘草9g，大枣6g，饴糖10g，7剂，水煎服，每日1剂，早、午、晚分服。

以下有关药师对此患者的用药教育内容，正确的是A.重视精神的调摄，避免过度劳累B.汤剂水煎温服，每日2次，宜餐后服用C.方中大枣宜擘开入煎，饴糖宜冲服D.嘱患者服中药疼痛不缓解，可服用水杨酸类止痛药E.嘱患者少食多餐，多吃高纤维食物【答案】A【解析】本题考查对胃痛患者的健康指导。

B选项，汤剂水煎温服，每日3次，宜餐前或餐后l小时服用。

C选项，方中大枣宜擘开入煎，饴糖不入煎剂，临用时烊化兑服。

D选项，慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药，因为患者胃痛不适，该类药物对胃肠有刺激作用。

E选项，胃痛持续不已者，应在一定时期内进流质或半流质饮食，少食多餐，以清淡易消化的食物为宜，忌粗糙多纤维饮食，尽量避免进食浓茶、咖啡和辛辣食物，进食宜细嚼慢咽。

故正确答案是A。101.[多选]

[1分]

某男，34岁。胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，劳累、受凉或空腹时疼痛明显，进食后疼痛缓解，时呕清水，神疲纳少，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。医师诊断为胃痛，证属脾胃虚寒，处方如下：炙黄芪9g，桂枝9g，白芍18g，生姜6g，炙甘草9g，大枣6g，饴糖10g，7剂，水煎服，每日1剂，早、午、晚分服。

患者欲改服中成药巩固治疗，根据辨证结果，不宜选用的中成药是A.黄芪健胃膏B.胃疡灵颗粒C.胃乐新颗粒D.虚寒胃痛胶囊E.温胃舒胶囊【答案】C【解析】本题考查胃痛之脾胃虚寒证的常用中成药。根据题干可知患者辨证为胃痛之脾胃虚寒证，宜选用的中成药有ABDE，而C选项胃乐新颗粒为胃痛之胃阴亏耗证常用中成药。故正确答案是C。102.[多选]

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某女，19岁。因头晕，面色淡，体倦乏力等不适症状就诊，检查显示Hb60g/L，明显低于正常参考值。

该患者近期皮肤偶见风团鲜红，灼热剧痒，遇热则剧，得冷则减；伴发热，恶寒，咽喉肿痛，宜选用的中成药是A.防风通圣丸B.荆肤止痒颗粒C.皮肤病血毒丸D.乌蛇止痒丸E.荆防颗粒【答案】B【解析】本题考查瘾疹之风热犯表证的辨证及中成药应用。患者风团鲜红，灼热剧痒，遇热则剧，得冷则减；伴发热，恶寒，咽喉肿痛，属瘾疹之风热犯表证，治宜疏风清热止痒，宜选用的中成药是荆肤止痒颗粒。故正确答案是B。

A、C、D选项，防风通圣丸、皮肤病血毒丸和乌蛇止痒丸是治疗瘾疹之胃肠湿热证的中成药。

E选项，荆防颗粒是治疗瘾疹之风寒束表证的中成药。103.[多选]

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某女，19岁。因头晕，面色淡，体倦乏力等不适症状就诊，检查显示Hb60g/L，明显低于正常参考值。

临床诊断为A.贫血B.结核病C.疟疾D.胰腺炎E.皮肌炎【答案】A【解析】本题考查血红蛋白参考值在临床上的意义。Hb是血红蛋白，女性Hb正常参考值应为110～150g/L。血红蛋白减少见于贫血、出血、再生障碍性贫血、类风湿关节炎等。故正确答案是A。104.[多选]

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某女，19岁。因头晕，面色淡，体倦乏力等不适症状就诊，检查显示Hb60g/L，明显低于正常参考值。

医师开具硫酸亚铁片，执业药师进行用药指导时，建议不要自行同服含有相同西药成分的中成药。下列药物中含有硫酸亚铁的是A.维尔康胶囊B.力加寿片C.新血宝胶囊D.脑力静糖浆E.参乌健脑胶囊【答案】C【解析】本题考查含西药组分的中成药。

C选项，新血宝胶囊含有硫酸亚铁。

A选项，维尔康含西药成分维生素E、维生素A、维生素C、维生素B1。

B选项，力加寿片含西药成分维生素E。

D选项，脑力静糖浆含西药成分甘油磷酸酯钠、维生素B1、维生素B2、维生素B6。

E选项，参乌健脑胶囊含西药成分卵磷脂、维生素E。

故正确答案是C。105.[多选]

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某男，72岁。患有高血压，同时小便淋沥不畅，近日咳嗽，准备服用镇咳宁糖浆止咳，经咨询该药含有某种西药成分，患者不能服用。

长期大剂量服用该药不会引起的不良反应是A.震颤B.头痛C.失眠D.血小板减少E.心动过速【答案】D【解析】本题考查盐酸麻黄碱大剂量长期使用后的不良反应。大剂量长期服用该药不会引血小板减少。震颤、头痛、失眠、心动过速都是该药的不良反应。106.[多选]

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某男，72岁。患有高血压，同时小便淋沥不畅，近日咳嗽，准备服用镇咳宁糖浆止咳，经咨询该药含有某种西药成分，患者不能服用。

该药除哪个疾病外都属于禁用A.心绞痛B.动脉硬化C.支气管哮喘D.高血压E.甲状腺功能亢进症【答案】C【解析】本题考查盐酸麻黄碱的使用注意。盐酸麻黄碱具有舒张支气管的作用，可用于支气管哮喘。另外还有加强心肌收缩力，增强心输出量，收缩局部血管的作用，所以动脉硬化、高血压、心绞痛、甲状腺功能亢进症者禁用。107.[多选]

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某男，72岁。患有高血压，同时小便淋沥不畅，近日咳嗽，准备服用镇咳宁糖浆止咳，经咨询该药含有某种西药成分，患者不能服用。

镇咳宁糖浆所含的西药成分是A.安乃近B.盐酸麻黄碱C.氢氯噻嗪D.马来酸氯苯那敏E.吲哚美辛【答案】B【解析】本题考查镇咳宁糖浆所含西药成分。镇咳宁糖浆止咳，所含的西药成分是盐酸麻黄碱。108.[多选]

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某男，72岁。患慢性支气管炎多年，平时咳嗽气喘，腰膝酸软，形体消瘦，潮热盗汗。舌红少苔，脉细数。

辨证要点是既有咳嗽，腰膝酸软，又兼见A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.津液虚【答案】C【解析】本题考查脏腑及气血津液辨证。C选项，患者兼有形体消瘦，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数的阴虚表现。其他项，没