2021年6月广东省韶关市翁源县医疗事业单位考试《护理学综合知识》试卷及答案

2021年6月广东省韶关市翁源县医疗事业单位考试《护理学综合知识》试卷及答案一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1．再生障碍性贫血一般不出现（）。A、全血细胞减少B、血小板减少C、红细胞体积变化D、淋巴细胞比例增高2．为减轻胃黏膜水肿，幽门梗阻病人术前应（）。A、术前晚用等渗温盐水洗胃B、纠正脱水C、纠正碱中毒D、给予流质饮食3．以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是（）。A、避免扰乱病人的正常防御机制B、仔细检查，明确病人的潜在性病灶C、尽量少使用抗生素D、如有必要，尽量使用广谱抗生素4．阻塞性黄疸病人的大便颜色呈（）。A、黑色B、黄褐色C、陶土色D、暗红色5．患者男性，55岁，高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是（）。A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞6．患者，20岁。因受凉后突然畏寒、高热伴左胸痛2天入院。胸部X线可见左肺大片阴影。诊断为左肺肺炎，现给予抗生素治疗，疗程为（）。A、3天B、4天C、5天D、7天7．患者女性，40岁。思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。此种症状称为（）。A、思维中断B、思维破裂C、思维贫乏D、强制性思维8．患者男性，48岁，诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指（）。A、呕吐物液量B、粪便液量C、呼吸、皮肤蒸发的水分D、人体代谢所需水分9．患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员应重点观察（）。A、尿量B、呼吸、血压、脉搏的变化C、输液点滴情况D、患者的饮食状况10．食管癌患者有持续性胸背痛，多表示（）。A、癌已侵犯食管外组织B、有远处血行转移C、癌肿较长D、食管气管瘘11．粒细胞核左移提示（）。A、过敏B、脱水C、失血D、感染严重12．食管癌的早期临床表现是（）。A、进行性吞咽困难B、吐粘液样痰C、吞咽哽噎感D、乏力13．与发生羊水栓塞无关的因素是（）。A、急产B、胎膜早破C、催产素引产D、活跃期延长14．新生儿，15天。其母喂奶时发现口腔黏膜表面有白色点状乳凝块样物，不易擦去。经护士家庭访视时确诊为鹅口疮。治疗鹅口疮的药物是（）。A、制霉菌素B、红霉素C、庆大霉素D、青霉素15．以下因素不会诱发期前收缩的是（）。A、过度劳累B、大量饮酒C、高钠饮食D、饮浓茶16．手术后离床活动的时间，一般是术后（）。A、5～6天B、3～4天C、1～2天D、9天以后17．预防新型冠状肺炎，戴什么口罩才有用？（）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩双层佩戴D、医用外科口罩或N95口罩18．下列哪项抗菌药物联合应用指征是错误的？（）A、单一药难以控制的严重感染和混合感染B、联合用药并不加强抗菌效果，反增加毒副反应C、原因不明的严重感染D、减轻单一用药毒副反应19．对患者脚趾关节首先进行的运动形式是（）。A、被动运动B、主动运动C、阻力运动D、弹性运动20．断肢(指)再植术后出现急性肾衰竭的主要致病原因不包括（）。A、长时间低血压B、心情抑郁C、肢体挤压伤D、断离肢体缺血时间长21．护理评估包括（）三方面工作。A、收集资料、计划资料和记录资料B、评估资料、收集资料和分析记录资料C、收集资料、分析整理资料和记录资料D、核实资料、整理资料和实施记录资料22．某病人6h内需输液1500ml，应调节滴速为每分钟（）。A、62滴B、65滴C、70滴D、72滴23．泌尿系统监护测定选用（）。A、血尿肌酐B、3P试验C、黄疸指数D、血气分析24．维持子宫正常位置是（）。A、盆底肌肉的支托B、膀胱和直肠的支托C、子宫四对韧带及盆底肌肉筋膜的支托D、腹腔的压力25．对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是（）。A、建立良好的治疗性护患关系B、指导患者进行放松训练C、鼓励患者倾诉内心感受D、关注患者过多躯体不适的主诉26．张力性气胸患者，急救时首先要采取的措施是（）。A、闭式胸膜腔引流B、胸腔穿刺排气C、厚敷料加压包扎D、迅速补液27．患者女，患肝硬化2年，现患者意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（）。A、肝硬化失代偿期B、肝性脑病Ⅰ期C、肝性脑病Ⅱ期D、肝性脑病Ⅲ期28．患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是（）。A、清洁灌肠B、保留灌肠C、大量不保留灌肠D、肛管排气29．以下关于实施医院健康教育的注意事项的描述，错误的是（）。A、注意信息的双向传播B、避免采用讲授法C、适当重复重点内容D、注意教育者的态度30．下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、燃烧法B、煮沸法C、干烤法D、光照消毒法31．单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（）。A、骶耻内径B、骶耻外径C、髂棘间径D、髂嵴间径32．护士长在运用ABC时间管理方法时，确定ABC顺序的依据为（）。A、工作优先顺序B、工作规模大小C、工作影响力、效果D、工作重要性、紧急程度33．某支气管扩张大咯血的病人，突然中止咯血，张口瞪目，两手乱抓，应首先考虑（）。A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、脑栓塞D、窒息34．法洛四联症的主要临床特征不包括（）。A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、房间隔缺损35．引起子宫收缩乏力的因素不包括（）。A、精神紧张B、头盆不称C、羊水过多D、使用雌激素36．狂犬病的主要传播途径为（）。A、飞沫传播B、粪一口传播C、虫媒传播D、直接接触传播37．患者，女性，妊娠39周，阴道出血，宫缩频繁，住院顺产，B超显示胎儿头颅过大难产，需用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过（）。A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、20分钟38．患者，男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是（）。A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭39．某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重？（）A、泼尼松B、沙丁胺醇C、呋塞米D、氨茶碱40．利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是（）。A、听舒缓的音乐B、按摩腹部C、屏风隔挡D、用温水冲洗会阴二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。41．下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（）。A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35×25×22cm，容量约为5000ml，增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及42．洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括（）。A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心跳骤停43．慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物44．心脏骤停的临床表现有（）。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止45．头高足低位的适用范围包括（）。A、颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力B、减轻颅内压，预防脑水肿C、颅脑手术后的患者D、腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时46．结核菌素试验阴性可见于（）。A、未感染过结核B、初次感染结核4—8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下47．消化性溃疡常见的并发症有（）。A、出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变48．雌激素的功能有（）。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育49．为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是（）。A、雾化吸入B、增大负压吸引力C、叩击背部D、反复多次不停抽吸50．慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（）。A、低热量饮食，以降低代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C、选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重51．骨牵引的护理要点（）。A、各种骨牵引均抬高床尾15~30cmB、注意有无肢体压迫性溃疡C、指导患者行合理的功能锻炼D、做到有效牵引E、每天测量肢体长度与健侧比较52．可以作为膜剂成膜材料的是（）。A、纤维素衍生物B、聚乙二醇C、白及胶D、聚乙烯醇53．关于水丸的特点，叙述正确的是（）。A、不易吸潮B、溶解时限易控制C、可以掩盖不良气味D、较易溶散，吸收、显效较快54．与疾病转归关系密切的病机有（）。A、正虚邪恋B、邪去正虚C、表邪入里D、正盛邪退55．对有核红细胞正确的叙述是（）。A、正常成人外周血中不能见到B、正常成人外周血偶见C、出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量D、出生1个月内的婴儿外周血可见到少量E、出生1周内的新生儿外周血可见到少量56．X线束的能量取决于（）。A、X线光子的数量B、单个光子的能量大小C、管电流量D、管电压57．五行中木具有的特性是（）。A、温热B、生长C、屈伸D、舒展58．关于导尿管相关尿路感染的预防和控制措施，错误的是（）。A、应严格掌握留置导尿指征B、插管时应洗手或手消毒并戴无菌手套C、置管过程中如尿管被污染应当用碘伏棉球严格消毒后再使用D、患者出现尿频、尿急、尿痛时，应及时使用抗菌药物59．药品生产企业的调查评估报告内容有（）。A、召回药品的具体情况，包括名称、批次等基本信息B、实施召回的原因C、调查评估结果D、召回分级60．淤积性皮炎的诊断指标有（）。A、下肢静脉曲张B、下肢出现典型皮损C、形成溃疡D、继发细菌感染三、判断题，判断下列说法的正误。61．化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身，它们也会侵袭健康的细胞。（）62．计划免疫规定婴儿6个月以前应先后接受卡介苗，乙型肝炎，百日咳，破伤风及脊髓灰质炎等疫苗的免疫接种。（）63．补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾。（）64．要素饮食也称为要素膳食、化学膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。（）65．十二指肠球部溃疡的疼痛规律为进食—疼痛—缓解。（）66．葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用。（）67．抗休克的最基本措施是补充血容量。（）68．处理破伤风的伤口时，伤口应尽量予以缝合。（）69．为肢体外伤患者脱衣服时应先脱患肢，先穿健肢。（）70．临终患者处于接受期时应多关心患者，特别是应多与患者交谈，即便患者本身不愿意也应想方设法多与其沟通，防止患者的自杀倾向。（）参考答案1．【答案】C【解析】再生障碍性贫血血象呈正细胞贫血，全血细胞减少，重型较明显，但三种细胞减少的程度不一定平行。网织红细胞绝对值低于正常。白细胞计数多减少，以中性粒细胞减少为主。血小板减少，出血时间延长。故选C。2．【答案】A【解析】为减轻胃粘膜水肿，幽门梗阻病人术前可以用等渗盐水洗胃，一般在餐前或餐后4～6小时进行。故选A。3．【答案】D【解析】D项，应严格执行合理使用抗生素规定，注意保护正常菌群抗定植的能力，尤其是尽量减少使用广谱抗生素，必要时实施限制使用抗生素制度。故选D。4．【答案】C【解析】当上消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血时呈暗红色便；胆道完全阻塞时呈陶土色便；阿米巴痢疾或肠套叠时，可呈果酱样便；粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人。故选C。5．【答案】A【解析】脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见，瞳孔常不对称，或双瞳孔缩小，眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼吸障碍少见，瞳孔两侧对称，眼球少见偏视、浮动。患者长期高血压病史，再加上有脑出血症状，故可以判断患者高血压产生并发症——脑出血。故选A。6．【答案】D【解析】大叶性肺炎应用抗生素一个疗程，一般为7天，即使体温正常也要坚持用药，以免病情反复。故选D。7．【答案】B【解析】思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能理解。严重时，言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌。多见于精神分裂症青春型。如在意识障碍的背景下出现语词杂拌，称之为思维不连贯。例如：“鸡在叫，人生，人生，我是周老爷（病人姓周），宝莲灯，保养身体……。”由题干给出患者思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。属于思维破裂。故选B。8．【答案】C【解析】每天通过尿、便排出的水分称为显性失液量，呼吸、皮肤蒸发的水分称为非显性失液量。故选C。9．【答案】B【解析】对肺源性心脏病患者应重点观察其呼吸、血压、脉搏的变化。故选B。10．【答案】A【解析】当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择A。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。故选A。11．【答案】D【解析】常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血等。故选D。12．【答案】C【解析】食管癌早期症状不明显，最典型的早期表现为吞咽粗硬食物时有不同程度的哽噎感，异物感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。故选C。13．【答案】D【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素：胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。不包括活跃期延长。故选D。14．【答案】A【解析】考察鹅口疮的给药方法。治疗鹅口疮的药物是制霉菌素鱼肝油混悬液。故选A。15．【答案】C【解析】饮食中钠离子含量的增高不会引起期前收缩。故选C。16．【答案】B【解析】早期活动有利于增加肺活量、减少肺部并发症、改善血液循环、促进伤口愈合、预防深静脉血栓形成、促进肠蠕动恢复及减少尿潴留的发生。原则上应早期床上活动，争取在短期内下床活动。术后第3～4天可试行离床活动，沿床边坐、床旁站立、室内慢步行走，最后至户外活动。故选B。17．【答案】D【解析】应科学选用医用外科口罩和N95口罩：一般人群建议使用医用外科口罩；特殊人群原则上建议佩戴医用防护口罩（N95及以上级别）。故选D。18．【答案】B【解析】B项，抗菌药物联合应用是为了减少各抗菌药物单一使用时的毒性反应，不会增加毒副反应。故选B。19．【答案】A【解析】被动运动是指全靠外力来帮助完成的运动。目的是促进血液循环，维持关节韧带的活动度，防止肌肉痉挛及失用性萎缩。被动运动要按顺序进行，先活动大关节，后活动小关节。故选A。20．【答案】B【解析】急性肾衰竭是断肢再植术后极其严重的并发症，可导致病人死亡。主要致病原因是长时间低血压、肢体挤压伤、断离肢体缺血时间长、清创不彻底、肢体并发感染等。B项心情抑郁不属于其致病原因，故选B。21．【答案】C【解析】护理评估是护理程序的第一步，是护理程序的基础，其根本目的是找出解决的护理问题，包括收集资料、分析整理资料和记录资料三个方面。护理评估是一个运用评判性思维，系统地、连续地收集、核实、分析和记录资料的过程，在护理程序的所有阶段中都是持续进行的。故选C。22．【答案】A【解析】每分钟滴数＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/输液所用时间（分钟），点滴系数一般为15滴/毫升；1500×15/360=62.5滴/分钟。故选A。23．【答案】A【解析】泌尿系统监护：①尿量，监测每小时及24小时尿量。②尿生化、尿素氮、肌酐测定。③尿蛋白定量分析。④代谢废物清除率，包括比较真实反映肾小球滤过率的内生肌酐清除率及钠的清除率。故选A。24．【答案】C【解析】子宫借助于4对韧带（圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带）以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置。故选C。25．【答案】D【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。故选D。26．【答案】B【解析】本题考查损伤性气胸的治疗原则。张力性气胸应当立即减压排气。故选B。27．【答案】C【解析】肝硬化患者并发肝性脑病的主要表现为行为举止异常和不同程度意识障碍，例如昼睡夜醒，计算能力下降，可出现扑翼样震颤。所以可以诊断该患者为肝性脑病。肝性脑病的各期表现为：一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常。出现扑翼样震颤。脑电图多数正常。二期（昏迷前期）：意识错乱、睡眠障碍、行为失常。出现明显的神经体征，如腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及锥体束征阳性。扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。不随意运动及运动失调。三期（昏睡期）：昏睡、精神错乱。扑翼样震颤仍可引出。肌张力明显增高，锥体束征阳性。脑电图明显异常。四期（昏迷期）：意识完全丧失，不能唤醒。扑翼样震颤不能引出。故选C。28．【答案】D【解析】肠胀气指肠道内积聚过量气体而不能排出。病人腹部膨隆，常伴腹胀、腹痛等不适症状。因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。故选D。29．【答案】B【解析】B项，讲授法是医院健康教育的重要方法之一，只是使用时注意语言通俗易懂、不要使用过多医学术语，避免患者听不懂或说教过于乏味影响健康教育效果。故选B。30．【答案】D【解析】热力消毒灭菌法分为干热法（燃烧法、干烤法）和湿热法（煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法）。光照消毒法属于辐射消毒灭菌法。故选D。31．【答案】B【解析】单纯扁平骨盆主要是骨盆入口平面的前后径线小于正常，所以应该考虑能反映骨盆入口前后径线的一个指标，即骶耻内径和骶耻外径。此处要选择外测量的径线，所以只能是骶耻外径。故选B。32．【答案】D【解析】ABC时间管理方法中根据工作重要性、紧急程度确定ABC类工作的顺序。2013年有考察。故选D。33．【答案】D【解析】关于咯血的并发症、咯血病人的护理措施以及窒息的临床表现和抢救措施护士都应熟练掌握。咯血窒息主要表现为大咯血突然中止，出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓或神志突然丧失等，应立即抢救，否则可因心跳、呼吸停止而死亡。故选D。34．【答案】D【解析】法洛四联症是由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见；②室间隔缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于室间隔之上；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最主要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。故选D。35．【答案】D【解析】影响子宫收缩乏力的有精神因素、产道与胎儿因素、子宫因素、雌孕激素分泌过少和药物影响。使用雌激素不会使子宫收缩乏力，反而可以有助于增强子宫收缩。故选D。36．【答案】D【解析】狂犬病主要是含有狂犬病病毒的唾液经咬伤、抓伤等所致破损的皮肤和黏膜侵入机体而引起感染的，因此属于直接接触传播。故选D。37．【答案】D【解析】牵引一般不宜超过2次，全部牵引时间不宜超过20分钟，以免对胎儿造成不利影响。如牵引失败，可考虑改用产钳或剖宫产术。故选D。38．【答案】A【解析】该患者为重度烧伤，血压偏低提示休克的可能。故选A。39．【答案】C【解析】呋塞米为利尿药，促进体内水钠排泄，会导致体内水分减少，加重痰液粘稠。故选C。40．【答案】D【解析】尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿，如听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。故选D。41．【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和髂动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml，子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。妊娠满12周后，可在耻骨联合2-3横指触及子宫底高度。故选ABD。42．【答案】ABCD【解析】洗胃时，每次灌入量以300~500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。防止灌入量过多，液体从口鼻腔涌出，引起窒息；或导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，增加毒物吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选ABCD。43．【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：①休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；②饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。③吸氧：给予持续氧气吸入，流量2~4L/min，增加血氧饱和度，改善呼吸困难。④利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCD。44．【答案】ABD【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止。心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绀，瞳孔扩大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现二便失禁。心脏骤停时反射仍然存在。A项正确：心脏骤停后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失。B项正确：心脏骤停后射血停止，致大动脉搏动消失。D项正确：心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。C项错误：心脏骤停刚发生时尚未导致不可逆脑损害，故反射可存在。故选ABD。45．【答案】ABC【解析】头高足低位适用于：①减轻颅内压、预防脑水肿；②颅脑手术后；③颈椎骨折进行牵引时做反牵引力。D项腰背部检查或配合胰胆管造影检查时应采取俯卧位。故选ABC。46．【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：1.如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4～8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阴性或弱阳性反应。故选ABCD。47．【答案】ABCD【解析】消化性溃疡并发症有出血(黑便、呕血、周围循环衰竭、休克)、穿孔、幽门梗阻、癌变。出血是消化系统最常见的并发症，DU比G易发生。表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便，出血量小时，粪便隐血试验阳性。穿孔；常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹痛剧痛与具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，禁食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。幽门梗阻：少数病例可出现，主要发生于DU或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。癌变：少数GU可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率1%以下，DU则少见。故选ABCD。48．【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD。49．【答案】AC【解析】为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，可进行雾化吸入，有效湿化痰液，帮助祛痰。也可叩击背部，使痰液松动，达到吸出痰液的目标。B选项错误。为患者吸痰调节负压，成人为40-53.3kpa（300-400mmHg），儿童＜40kpa，压力不宜太大以免损伤呼吸道黏膜。D选项错误。吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，每次不超过15s，动作应轻柔，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。故选AC。50．【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。51．【答案】BCDE52．【答案】ACD【解析】膜剂的成膜材料常用的有聚乙烯醇、丙烯酸树脂类、纤维素类及其他天然高分子材料。有天然（淀粉、纤维素、明胶、白及胶等）及合成（纤维素衍生物、聚乙烯醇等）两大类。53．【答案】ACD【解析】水丸的特点有：①丸粒较小，表面光滑，便于服用，不易吸潮，利于贮存。②可根据药物性质分层泛丸。将易挥发、刺激性等药物泛入内层，可掩盖药物的不良气味，提高挥发性成分的稳定性；或将缓释、速释药物分别泛入丸剂内、外层，制成长效制剂。③较易溶散，吸收、显效较快，尤适于中药解表和消导制剂。④生产设备简单，可小量