初级护师-中医护理学(师)-相关专业知识-急救护理学

初级护师-中医护理学(师)-相关专业知识-急救护理学[单选题]1.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大()。A.CO中毒B.巴比妥类药物中毒C（江南博哥）.中暑D.阿托品中毒E.有机磷农药中毒正确答案：E[单选题]2.有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。A.新斯的明B.阿托品C.可拉明D.碳酸氢钠E.解磷定正确答案：E[单选题]3.对铅中毒病人治疗首选药物是()。A.二巯基丙磺酸钠B.补血合剂C.依地酸二钠钙D.阿托品E.葡萄糖酸钙正确答案：C参考解析：依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无机铅中毒，对铜、锌、铁、锰、镉、钒、钴及某些放射性元素如钍、铀、镭、钚等亦有一定的促排作用。[单选题]4.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是()。A.脱去污染衣服，清除尚未吸收的毒物B.洗胃、导泻排出已吸收的毒物C.立即脱离现场及急救D.对症治疗E.使用解毒剂正确答案：C参考解析：抢救呼吸道或皮肤侵入的中毒时，第一步采取的措施应为迅速离开现场，转移到空气新鲜的地方。[单选题]5.某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失正确答案：D[单选题]6.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是()。A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静脉滴注纳洛酮正确答案：C[单选题]7.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡()。A.内硫磷B.对硫磷C.乐果D.敌敌畏E.以上都不是正确答案：C[单选题]8.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚()。A.敌百虫B.对硫磷C.内服磷D.马拉硫磷E.甲拌磷正确答案：B[单选题]9.CO中毒的症状与下列哪项无关()。?A.空气中CO的浓度B.与CO接触时间长短C.患者中毒前的健康状况D.中毒时体力活动情况E.以上都不是正确答案：E[单选题]10.急性中毒的诊断依据的是()。A.临床表现B.毒物分析C.毒物接触史及毒物分析D.毒物接触史和临床表现E.毒物接触史正确答案：D[单选题]11.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍()。A.水杨酸类B.肝素C.敌鼠D.蛇毒E.砷化氢正确答案：E[单选题]12.确诊CO中毒最主要的依据是()。A.空气中CO的浓度B.与CO接触的时间C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.昏迷的深度E.缺氧的程度正确答案：C[单选题]13.清除进入人体尚未吸收的毒物，不正确的是()。A.吞眼窝浊性毒物者不应催吐B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水D.清除眼部宜用清水彻底冲洗E.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻正确答案：E参考解析：灌肠或导泻旨在清除进入肠道的毒物，一般不用油类泻药，以免促进脂溶性毒物吸收。[单选题]14.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的()。?A.阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握B.出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间C.中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂D.阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量E.各种复活剂只选用一种即可正确答案：C[单选题]15.急性有机磷农药中毒最主要的死因()。A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.脑水肿正确答案：C[单选题]16.男，46岁，已昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150／90mmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次／分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是()。A.有机磷农药中毒B.一氧化碳中毒C.安眠药中毒D.蛛网膜下腔出血E.癫痫持续状态正确答案：A[单选题]17.有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的()。A.用量应根据病情适当使用B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D.重度中毒时应静脉给药E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案：E[单选题]18.有机磷杀虫药中毒的原理()。A.胆碱酯酶失活B.磷酰化胆碱酯酶减少C.胆碱酯酶活性增强D.交感神经兴奋E.肝功能受损正确答案：A[单选题]19.对于急性中毒的诊断，下列哪项是主要的中毒诊断依据()。A.毒物接触史和临床表现B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史和毒物分析E.毒物接触史正确答案：A[单选题]20.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选()。A.速尿B.西地兰C.阿托品D.解磷定E.吗啡正确答案：C[单选题]21.重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的()。A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高E.以上都不正确正确答案：D[单选题]22.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是()。?A.腺体分泌亢进、运动神经兴奋B.腺体分泌减退、平滑肌痉挛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.腺体分泌亢进、平滑肌松弛E.运动神经兴奋、平滑肌痉挛正确答案：C[单选题]23.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为()。A.70％以下B.60％以下C.50％以下D.40％以下E.30％以下正确答案：E[单选题]24.男，60岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60％，此急性一氧化碳中毒的病情属()。A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒正确答案：C[单选题]25.有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为()。A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案：D[单选题]26.常用氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗()。A.有机磷农药中毒B.氰化物中毒C.亚硝酸盐中毒D.重金属中毒E.急性一氧化碳中毒正确答案：D[单选题]27.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确()。A.组织缺氧B.COHb增多C.血红蛋白氧解离曲线右移D.脑水肿E.心肌内膜下多发性梗死正确答案：C[单选题]28.女，25岁，自服敌百虫60ml，22小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率60次／分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的()。A.静脉注射阿托品B.静脉滴注双复磷C.静脉注射速尿D.清水洗胃E.2％碳酸氢钠洗胃正确答案：E[单选题]29.关于有机磷的代谢和排泄正确的是()。A.在体内蓄积，毒性持久B.经肾排泄C.肝内氧化产物不如原来毒性强D.肝内水样产物比原来毒性强E.经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄正确答案：B[单选题]30.以下哪种物质不会引起中毒()。A.工业性有毒物质B.放射线C.农药D.药物E.有毒动植物正确答案：B[单选题]31.急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是()。A.彻底洗胃B.强心甙静注C.静注阿托品D.吗啡静推E.解磷定静注正确答案：C[单选题]32.毒物排出的途径，通常不包括()。A.皮肤B.黏膜C.泌尿道D.消化道E.呼吸道正确答案：B[单选题]33.有机磷中毒，烟碱样症状是()。A.流涎B.多汗C.恶心、呕吐D.肌纤维颤动E.肺水肿正确答案：D[单选题]34.在抢救急性一氧化碳中毒时，为尽快纠正组织缺氧应首先()。A.迅速离开现场B.吸氧C.注射激素D.高压氧治疗E.输血正确答案：A[单选题]35.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差()。?A.内吸磷B.对硫磷C.甲胺磷D.甲拌磷E.敌百虫正确答案：E[单选题]36.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()。A.肌束颤动B.流涎C.多汗D.呼吸肌麻痹E.支气管痉挛正确答案：C参考解析：汗腺受交感神经支配。这部分交感神经节后纤维分泌的递质是乙酰胆碱；但面部、手、足的汗腺也有一些受肾上腺素能纤维支配的，当情绪激动而交感肾上腺素能神经纤维兴奋时，可出现手、足及额等部位出汗。[单选题]37.毒物进入人体的途径，通常不包括下列哪一项()。A.皮肤B.黏膜C.血液D.消化道E.呼吸道正确答案：C[单选题]38.18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿啰音，心率60次／分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是()。?A.急性安定中毒B.急性有机磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒正确答案：B[单选题]39.不明原因的中毒洗胃液应用()。A.2％碳酸氢钠B.1﹕5000高锰酸钾C.5％硫酸钠D.清水E.5％～10％硫代硫酸钠正确答案：D[单选题]40.在急性中毒的洗胃治疗中哪项不妥()。A.服毒6小时内进行效果好B.服毒超过6小时均有必要C.每次注液200～250mlD.洗胃前要证明胃管确在胃内E.洗液总量不能超过8L正确答案：E[单选题]41.诊断有机磷中毒的最重要指标为()。A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活力降低D.阿托品试验阳性E.呕吐物有大蒜味正确答案：C[单选题]42.解磷定治疗有机磷中毒的机制()。A.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状C.与有机磷结合排除体外D.使有机磷氧化还原成无毒物质E.以上都不是正确答案：A[单选题]43.急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的()。A.脱离现场、转移到空气新鲜的地方B.鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法C.防治肺水肿D.控制高热E.首先注射苏醒剂正确答案：E[单选题]44.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确()。A.立即静注阿托品B.立即用2％NaHCO水10000ml彻底洗胃C.及早用阿托品和双复磷D.根据病情和治疗反应调整药物剂量E.缓解后观察3～5天，注意病情变化正确答案：B[单选题]45.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小该患入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液()。A.1﹕5000高锰酸钾液B.硫酸酮溶液C.NaHCO水D.生理盐水E.清水正确答案：E参考解析：在不知道是哪一种有机磷中毒前，应用清水洗胃，避免药物导致毒药进一步吸收。[单选题]46.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小在治疗本病时应用阿托品，下列哪一项不是阿托品治疗的有效指标()。A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失正确答案：D参考解析：在不知道是哪一种有机磷中毒前，应用清水洗胃，避免药物导致毒药进一步吸收。[单选题]47.男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃()。A.1﹕5000高锰酸钾液B.硫酸酮溶液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水正确答案：C[单选题]48.女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下列哪种疾病可能性大()。A.CO中毒B.阿托品中毒C.巴比妥类药物中毒D.有机磷中毒E.脑血管意外正确答案：D[单选题]49.男，20岁，神志不清，送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应弱，心肺听诊(-)，病理反射(-)。接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是()。A.毒物种类不明不该洗胃B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收C.每次注入量太少，排毒不够D.总量太多达5.4LE.总量太少，洗胃不彻底正确答案：B[单选题]50.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法用于下列哪种中毒()。A.氰化物中毒B.金属中毒C.亚硝酸盐中毒D.有机磷农药中毒E.急性一氧化碳中毒正确答案：A[单选题]51.小剂量美蓝静脉注射用于哪种中毒的抢救()。?A.重金属中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.有机磷农药中毒E.急性一氧化碳中毒正确答案：B[单选题]52.患者男性，15岁，因误服“敌百虫”后出现恶心、呕吐、流涎、肌束震颤，查体：意识不清，双侧瞳孔缩小。下列处理不正确的是()。A.2％碳酸氢钠溶液反复洗胃B.静脉滴注双复磷C.静脉注射速尿D.硫酸钠导泻E.静脉注射阿托品正确答案：A参考解析：敌百虫在碱性溶液中变成毒性更强的敌敌畏，所以禁用碱性液洗胃。[单选题]53.女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪一项属烟碱样症状()。A.多汗B.肌纤维束颤动C.瞳孔缩小D.流涎E.肺水肿正确答案：B[单选题]54.与有机磷中毒无关的症状是()。A.肌肉颤动B.多汗C.瞳孔缩小D.呕吐物有酸酵味E.唾液多正确答案：D[单选题]55.某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后，急送医院，查体：昏迷状态、呼吸困难、皮肤湿冷、双瞳孔如针尖大小本病最主要的死因是什么()。A.中毒性休克B.急性肾功能衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.脑水肿正确答案：C参考解析：在不知道是哪一种有机磷中毒前，应用清水洗胃，避免药物导致毒药进一步吸收。共享题干题某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5～40℃)、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。[单选题]1.调查处理过程中，首先应()。A.将患者的排泄物送检B.迅速向防疫站报告，并查封可疑食物C.了解中毒的原因和污染源D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等正确答案：B[单选题]2.患者共同的食物最有可能的是()。A.肉类食品B.海产品C.凉拌菜D.罐头食品E.米饭正确答案：A女性，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，BP：12／8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60％。[单选题]3.对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么()。A.急性巴比妥类中毒B.急性有机磷农药中毒C.急性CO中毒D.糖尿病酸中毒E.急性亚硝酸盐中毒正确答案：C[单选题]4.诊断该病后，首要的治疗方法是()。?A.20％甘露醇250ml快速静点B.冬眠疗法C.血液透析D.能量合剂E.氧气疗法正确答案：E[单选题]5.该病在重度昏迷期间，下列哪项并发症最不常见()。A.肺水肿B.心律失常C.上消化道出血D.中毒性肝炎E.肾功能衰竭正确答案：D女，42岁，与丈夫吵架后被发现昏迷，伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁，发现其房间有农药瓶，名称不详。查体：双瞳孔缩小，面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率70次／分。[单选题]6.呕吐、多汗、流涎及尿失禁症状是()。A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.CO中毒D.阿托品中毒E.阿托品化正确答案：A参考解析：本患者有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，房间发现农药瓶，有呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状，以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动等烟碱样症状，应考虑有机磷中毒。[单选题]7.面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动是()。A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.CO中毒D.阿托品中毒E.阿托品化正确答案：B参考解析：本患者有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，房间发现农药瓶，有呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状，以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动等烟碱样症状，应考虑有机磷中毒。[单选题]8.患者最可能的诊断是()。A.一氧化碳中毒B.有机磷农药中毒C.安眠药中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.低血糖昏迷正确答案：B参考解析：本患者有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，房间发现农药瓶，有呕吐、多汗、流涎及尿失禁等毒蕈碱样症状，以及面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动等烟碱样症状，应考虑有机磷中毒。男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。[单选题]9.若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次／分，律齐，无杂音。出现的这种情况应首先考