医院放射管理制度5篇

Word版本，下载可自由编辑医院放射管理制度(5篇）医院放射管理制度（1）

一、放射科工作制度

1、依据临床医生填写的要求摄片检查部位打算摄片规格，并登记编号，仔细、准时做好摄片和报告工作。

2、依据临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应推举摄片检查。

3、建立各种位置投照条件，保证片子质量。

4、遇到疑难病例请临床医生参与争论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。

5、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6、暗室持续干净干燥不漏光。

7、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。

8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺次进行。

9、各种造影务必预约登记，发放《病人术前留意事项单》，写好摄片检查报告。

10、精神病人检查时，务必由家属或工作人员伴随，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，宁静合作下检查。

11、发觉差错事故准时争论找出缘由，并作好登记，提出改正措施。仔细开展室间与室内质控工作。

12、下班前关掉全部机器，搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14、持续片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，准时更换药液。

二、放射科平安制度

1、下班前要检查关掉机房全部电器。

2、暗室工作时除恒温器外，关掉窗和红灯。

3、下班前办公室门窗和水电需关掉。

4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5、指定专人作好平安记录。

三、放射科借片制度

1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子准时归还。

2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。每张照片付押金。

3、职工借片须填写好借片单，阅毕须准时归还。

四、导管室消毒隔离制度

1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。

2、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。

3、严格落实一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。

4、务必严格遵守无菌操作规定，术中应留意自己及他人有无违反无菌操作，并准时订正，尽量缩短操作时间。

5、强化不界定器械的消毒，应依据去污清洁灭菌的程序进行处理。

6、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间，并定期更换，每日监测浓度。

7、坚持清洁卫生制度，每一天紫外线消毒一小时，每月做细菌培育一次。

五、放射科接诊登记及资料保管制度

1、具体认识申请检查病人病情和检查目的，依据不同要求精确     预约。

2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料参照诊断。

3、为便于查询，登记时需留意资料精确     、完整，同时务必留意避让同姓或同音者错号、重号。

4、按日期分类保管好各类检查申请单。

5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，留意避让光盘损伤。

6、病人取片时留意核对、签字，避让发错片。

7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内准时归还。

8、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任准时认识科室工作动态。

9、对各种查询需尽力做好解释工作，热忱对待病人。

医院放射管理制度（2）

1、各项X线检查，须由临床医师具体填写申请单，急诊病人随到随检，各种特别造影检查，应事先预约。

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投射技术，特检摄片和重要摄片，待观看湿片合格后，方嘱病人离开。

3、重危或特别造影的病人，必要时应由医师携带急救药品伴随检查。

4、严格遵守操作规程，做好防护工作。5、留意用电平安，严防差错事故，X线级应制定专人保养，定期进行检修。

放射影像科应急预案及流程

心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程

应急预案：

快速打算病情，当意识丢失，大动脉搏动扪不到，呼之无反应时，马上呼救，通知医生。

马上将病人平卧，头偏向一侧，双手放于躯干两侧，解开衣领。

开放气道，持续呼吸道通畅，人工呼吸2次。

马上进行胸外按压。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌压在左手背上，双臂垂直按压，使胸骨下陷4—5cm，按压频率为成人至少100次/分，婴幼儿100—120次/分，胸外心脏按压与口对口人工呼吸之比30:2。

建立静脉通道，气管插管，吸氧，遵医嘱给药。

抢救同时，亲密观看生命体征，并精确     准时记录。

流程：

马上抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→亲密协作→对症处理→转运患者至急诊科→准时记录

造影剂过敏性休克的应急预案及流程

应急预案：

1、患者一旦发生过敏性休克，马上停止注射，就地抢救，并快速报告上级医生及急诊科医生。

2、马上平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射，直至脱离危急期，留意保暖。

3、赐予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸抑制时应遵医嘱赐予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应马上预备气管插管，必要时协作施行气管切开。

4、快速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用药，如升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，赐予呼吸兴奋剂，此外还可赐予抗组织胺及皮质激素类药物。

5、发生心脏骤停，马上进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

6、观看与记录，亲密观看患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危急前不宜搬动。

流程：

马上停止注射→持续静脉通道畅通→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→亲密观

医院放射管理制度（3）

一、放射科工作制度

1、依据临床医生填写的要求摄片检查部位打算摄片规格，并登记编号，仔细、准时做好摄片和报告工作。

2、依据临床医生填写的要求透视检查项目进行透视，遇到可疑病例应推举摄片检查。

3、建立各种位置投照条件，保证片子质量。

4、遇到疑难病例请临床医生参与争论，或送外院会诊。做好信息反馈工作。

5、未经科主任或院领导批准，不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6、暗室持续干净干燥不漏光。

7、图像资料统一保管，专人负责。借片需办理借片手续。

8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺次进行。

9、各种造影务必预约登记，发放《病人术前留意事项单》，写好摄片检查报告。

10、精神病人检查时，务必由家属或工作人员伴随，以防意外，不合作病人应经临床医生初步治疗，宁静合作下检查。

11、发觉差错事故准时争论找出缘由，并作好登记，提出改正措施。仔细开展室间与室内质控工作。

12、下班前关掉全部机器，搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13、在科主任领导下读片，报告描述客观，字迹清楚，填写完整。结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14、持续片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不发霉，准时更换药液。

二、放射科平安制度

1、下班前要检查关掉机房全部电器。

2、暗室工作时除恒温器外，关掉窗和红灯。

3、下班前办公室门窗和水电需关掉。

4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5、指定专人作好平安记录。

三、放射科借片制度

1、住院病人借片时，由临床医生填写借片单，片子准时归还。

2、外借摄片，有关人员须填写借片单，并经医务科批准，要求期限内归还。每张照片付押金。

3、职工借片须填写好借片单，阅毕须准时归还。

四、导管室消毒隔离制度

1、严格限制非相关人员进入导管室，进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。

2、连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台用消毒液消毒，并作空气消毒。

3、严格落实一次性医疗用品的管理规定，一次性使用导管不得重复使用。

4、务必严格遵守无菌操作规定，术中应留意自己及他人有无违反无菌操作，并准时订正，尽量缩短操作时间。

5、强化不界定器械的消毒，应依据去污清洁灭菌的程序进行处理。

6、浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间，并定期更换，每日监测浓度。

7、坚持清洁卫生制度，每一天紫外线消毒一小时，每月做细菌培育一次。

五、放射科接诊登记及资料保管制度

1、具体认识申请检查病人病情和检查目的，依据不同要求精确     预约。

2、复诊病人，须查找其初诊检查资料，与复诊资料参照诊断。

3、为便于查询，登记时需留意资料精确     、完整，同时务必留意避让同姓或同音者错号、重号。

4、按日期分类保管好各类检查申请单。

5、影像资料刻录入光盘后，将光盘按时间排列保管，留意避让光盘损伤。

6、病人取片时留意核对、签字，避让发错片。

7、院内借片需经病人经治医生签字，病人借片需本院医务科加章同意，并要求在限定时间内准时归还。

8、每月初将上月工作量统计后上交科主任，以便科主任准时认识科室工作动态。

9、对各种查询需尽力做好解释工作，热忱对待病人。

医院放射管理制度（4）

一、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应分开设置。使用的口腔诊疗器械必需符合以下要求：

1、进入病人口腔内的全部诊疗器械，必需达到“一人一用一清洗一消毒或者灭菌”的要求。

2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必需达到灭菌。

3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于帮助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必需达到消毒。

4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必需消毒。

5、牙科手机及其它耐湿热需要灭菌的口腔诊疗器械，采纳压力蒸汽灭菌的方法进行灭菌。

二、医护人员应严格落实标准预防的原则，进行口腔诊疗操作时，必需戴口罩、帽子，可能消失病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜或防护面罩，每次操作前及操作后必需严格洗手或手消毒。

三、医务人员戴手套操作时，每诊疗一个病人应当更换一副手套并洗手或手消毒。

四、在拍小牙片时，医务人员应仔细洗手，戴一次性手套进行操作，要求患者在拍片前仔细洗手或戴一次性手套将牙片放入指定位置。

五、每次治疗前和结束后，应准时踩脚闸冲洗管腔30s，有条件时使用防回吸牙科手机或配备管腔防回吸装置。

六、口腔诊疗过程中产生的感染性废物，装入黄色医疗废物袋中，扎紧袋口，标签注明。一次性无菌口腔治疗盒中的镊子、探针等锐器物用后放入专用的利器盒内。

七、口腔诊疗区域内环境应当保持干净，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁消毒;每日定时通风或进行空气净化;有污染时准时进行清洁、消毒处理，每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。

八、对选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌的器械在使用前，应当用无菌水将残留的消毒液冲洗干净。

医院放射管理制度（5）

一、为仔细贯彻落实《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理方法》的有关规定，医院成立院内感染掌握委员会，全面领导院内感染管理工作。

二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。

三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深化各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。

四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房照实登记院内感染病例，杜绝漏报。

五、分析评价监测资料，并准时向有关科室和人员反馈信息，采用有效措施，削减各种感染的危急因素，降低感