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文档简介

#定点的中心卫生院45%50%定点的二级医院30%35%定点的三级医院15%20%每人每年支付限额12000元50000元计算办法:报销金额=(单次医药费-自付费用-起付线)X支付比例(四) 选择二档筹资水平参保的居民,发生恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗,肾功能衰竭病人的透析治疗,肾脏移植术后的抗排异治疗三种重大疾病的门诊医药费用,起付线、支付比例按住院标准执行,每人每年支付限额为10000兀。(五) 选择二档筹资水平参保的未成年人, 住院医疗费用支付比例在支付标准基础上增加5%(六) 选择二档筹资水平参保的未成年人,治疗白血病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)、先天性心脏病五种重大疾病的住院医药费用,支付比例在支付标准基础上增加10%(七) 参保孕妇计划内门诊、住院定额补助标准。参保孕妇凭合作医疗卡、户口本、准生证,在定点医疗机构完成所有检查项目,给予每人100元产前检查补助;在定点医疗机构分娩出院后,一次性给予400元定额补助。(A)外出务工参保居民在所在地就诊的门诊医药费用不予支付;住院必须是所在地的公立医疗机构,其起付线和支付比例按上一级别医疗机构标准执行第七章城乡居民医保监督第二十条成立沙坪坝区城乡居民合作医疗保险监督委员会,由区有关领导任组长、相关部门领导为成员,负责对全区城乡居民医保工作的监督。第二十一条将城乡居民医保工作纳入街镇和区级有关部门综合目标管理及主要领导政绩考核内容。区政府督查室按照考核内容要求,每年组织人员对各街镇、区合管中心进行工作考核。区合管中心对定点医疗机构进行工作考核。第八章附则第二十二条因发生重大疫情、灾情而产生的合

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