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文档简介

2021下半年许昌市魏都区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、移动性浊音阳性,提示腹水量()。

A、500mL以上

B、800mL以上

C、1000mL以上

D、1200mL以上

【答案】C

【解析】移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹

水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。故选C。

2、拉米夫定的主要作用是()。

A、促进HBeAg转换

B、抑制HBVDNA复制

C、降低ALT

D、促进肝细胞再生

【答案】B

【解析】常见错误:选答“促进HBeAg转换”,有研究显示,拉米夫定能“促进

HBeAg转换”,即HBeAg阴转,抗HBe阳转,但这不是拉米夫定的主要作用。要点

拉米夫定的主要作用是抑制HBVDNA的复制。

3、腺的定义是()

A、具有分泌机能的细胞群

B、以分泌机能为主的上皮组织

C、以腺上皮为主构成的器官

D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

【答案】C

1

【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上

皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。

4、下列选项中,属于动物细胞的职能中心是()。

A、高尔基复合体

B、溶酶体

C、中心体

D、线粒体

【答案】D

【解析】线粒体是细胞内氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘(ATP)的主要场所,为

细胞的活动供能。此外,线粒体还参与细胞分化、细胞信息传递和细胞凋亡等过

程,并具有调控细胞生长和细胞周期的能力。故选D。

5、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍

性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。

6、黄骨髓存在的部位是()。

A、所有骨的内部

B、幼儿长骨骨干内部

C、成人长骨骨干骨髓腔内

D、幼儿长骨骨髓内部

2

【答案】C

【解析】骨髓为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织。分为红骨髓和黄骨髓。

红骨髓含有发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,有造血和免疫

功能。胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂

肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血能力。故黄骨髓存在成人长骨骨干骨

髓腔内。故选C。

7、低容量性低钠血症也可称为()。

A、原发性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低渗性脱水

【答案】D

【解析】低容量性的低钠血症也可成为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都

有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。

故选D。

8、下列关于药物变态反应的描述正确的有()。

A、药物的变态反应与药物的用药剂量无关

B、药物的变态反应发生在患者第一次接触药物时

C、药物的变态反应,与药物的药理作用无关

D、药物的变态反应用药理性拮抗剂解救无效

【答案】AC

【解析】变态反应指药物引起的病理性免疫反应,亦称过敏反应。是少数病人对

某种药物的特殊反应,这种反应与药物剂量无关,致敏原可能是药物本身或其代

射物,也可能是药物制剂中的杂质,它们与体内蛋白质结合形成全抗原而引起变

3

态反应,反应性质各人不同,常见的变态反应表现为皮疹、等麻疹、皮炎、发热、

血管性水肿、哮喘、过敏性休克等,以过敏性休克最为严重,可导致死亡。故选

ACo

9、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

10、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移()。

A、患者的血清

B、致敏淋巴细胞

C、生物活性介质

D、特异性转移因子

【答案】A

【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子,是

由于认为I型超敏反应可以被动转移,应该是通过特异性转移因子转移的,但这

种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应,没有致敏淋巴细

胞参与;反应性可通过血清被动转移,即将致敏动物血清注入正常动物体内,经

一定潜伏期,动物即进入致敏状态,此时进入决定性注射,就可以发生过敏反应。

11、下列哪种细菌为革兰阴性菌()。

A、葡萄球菌

B、奴卡菌

4

C、脑膜炎奈瑟菌

D、炭疽杆菌

【答案】C

【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。

12、不属于眼球内容物的结构是()。

A、玻璃体

B、角膜

C、后房水

D、晶状体

【答案】B

【解析】包括房水、晶状体和玻璃体。

13、心理测验应当具备的基本条件包括()。

A、行为样本

B、标准化

C、难度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件:(1)施测条件。(2)主试者因素。

(3)受试者因素。

14、腹腔穿刺的部位有()。

A、脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交点处

B、脐与右骼前上棘连线的中、外1/3交点处

C、脐与左骼前上棘连线的中、内1/3交点处

D、侧卧位取脐水平线与腋前线相交点

5

【答案】AD

【解析】腹腔穿刺部位选择:(1)脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏

左或右1〜2cm,此处无重要器官,穿刺较安全且容易愈合。(2)左下腹部穿刺点:

脐与左骼前上棘连线的中、外1/3交界处,此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管。

(3)侧卧位穿刺点:脐平面与腋前线或腋中线交点处,此处穿刺多适于腹膜腔

内少量积液

15、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

A、大量中性粒细胞渗出

B、纤维素样坏死

C、大量浆液渗出

D、大量纤维素渗出

【答案】D

【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗

出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为

绒毛心(干性心包炎)。

16、下列关于胆道系统的叙述,错误的是()。

A、胆汁全部由肝细胞分泌

B、胆囊24小时可接纳胆汁500ml

C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素

D、成人每日分泌胆汁约800T200ml

【答案】A

【解析】成人每日分泌的胆汁量800〜1200ml。胆囊容积虽仅为40〜60ml,但24

小时内能接纳约500ml的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节,促进胆汁分泌作用

最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主

6

要由肝细胞分泌,占胆汁分泌量的3/4,胆管也可分泌胆汁,占胆汁分泌量的1/4。

故选Ao

17、可被阿托品阻断的受体是()。

A、a受体

B、B受体

C、N型受体

D、M型受体

【答案】D

【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配

的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。

故选D。

18、心室肌细胞动作电位期复极化的原因是()。

A、K+外流

B、Na+内流

C、K+内流

D、C1-内流

【答案】A

【解析】窦房结细胞是慢反应细胞,其动作电位0期去极化的原因是Ca2+内流;

心室肌细胞是快反应细胞,其动作电位3期复极化的原因是K+外流。

19、在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是Pa02值()。

A、<5.3kPa

B、<6.67kPa

C、<8.OkPa

D、<9.3kPa

7

【答案】C

【解析】在海平面大气压下,静息状态吸空气时,动脉血氧分压(Pa02)〈8.0Kpa

(60mmHg)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)>6.7Kpa(50mmIIg)为II型呼衰,单

纯动脉血氧分压降低或伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)<6.7Kpa(50mmHg)则

为1型呼衰。

20、以下属于病理性充血的是()。

A、运动时的骨骼肌组织充血

B、炎症时的局部充血

C、进食后胃肠道黏膜的充血

D、妊娠时的子宫充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血

属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需

要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血;

运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。

21、杀灭包括芽袍在内所有微生物的方法称为()。

A、消毒

B、无菌

C、防腐

D、灭菌

【答案】D

【解析】灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌

等在内的全部病原微生物和非病原微生物。故选D。

22、刺激多能造血干细胞增生分化的是()。

8

A、IL-2

B、IFN-a

C、EPO

D、IL-3

【答案】D

【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化,又称为多重

集落刺激因子和造血细胞生长因子。

23、男性,24岁。发热、咳脓痰2周。体温波动于38-391。X线胸片示右肺下

叶大片致密影。最常见的致病菌是()。

A、厌氧菌

B、链球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎球菌

【答案】D

【解析】肺炎球菌的感染者通常起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为

特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。故选D。

24、在我国最常见的疟疾类型是()。

A、卵形疟

B、间日疟

C、三日疟

D、输血后疟

【答案】B

【解析】间日疟是我国最常见的疟疾类型。

25、炎症局部组织的基本病变是()。

9

A、组织充血及渗出物形成

B、组织内炎细胞浸润及增生

C、变质、渗出和增生

D、红、肿、热、痛和功能障碍

【答案】C

【解析】炎症局部组织的基本病变包括变质、渗出和增生。

26、暴发型流脑病原治疗首选的药物是()。

A、头抱嚷肪

B、氯霉素

C、磺胺药

D、青霉素

【答案】D

【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑,病原治疗首选均为青霉素。

27、气性坏疽是湿性坏疽的一种特殊形式,主要是合并了()的感染。

A、结核杆菌

B、产气荚膜杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、链球菌

【答案】B

【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染,分为干性、湿性和气性

等类型。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放

性创伤,并合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时。细菌分解坏死组织时产生大量气

体,使坏死组织内含大量气泡,按之有“捻发”音。气性坏疽病变发展迅速,中

毒症状明显,后果严重,需紧急处理。干性坏疽:大多见于四肢末端,例如动脉

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粥样硬化、血栓闭塞性脉管

28、在中枢神经系统里,神经细胞胞体集中的部位又称为()。

A、白质

B、灰质

C、黑质

D、纹状体

【答案】B

【解析】在中枢部,神经元胞体及其树突的聚集部位,在新鲜标本中色泽灰暗称

灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集

成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质,因髓鞘含类脂质色

泽明亮而得名。位于大脑和小脑皮质深部的白质称髓质。故选B。

29、缺钾时心电图变化的特点正确的是()。

A、ST段上升,Q-T间期正常,T波倒置

B、ST段上升,Q-T间期缩短,T波倒置

C、ST段下降,Q-T间期延长,T波正常

D、ST段下降,Q-T间期延长,出现U波

【答案】D

【解析】低血钾时心电图ST段下降,Q-T间期延长,出现U波。

30、胰腺坏死为()。

A、液化性坏死

B、气性坏疽

C、干性坏疽

D、干酪样坏死

【答案】A

11

【解析】液化性坏死主要发生在含蛋白少脂质多(如脑)或产生蛋白酶多(如胰

腺)的组织。

31、过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的主要

因素()。

A、药物毒性

B、患者年龄

C、患者体质

D、药物浓度

【答案】C

【解析】过敏反应发生的机制是复杂和抽象的,其中,与药物的过敏反应有关的

主要因素是患者体质。故选C。

32、m型超敏反应又称()。

A、细胞毒型超敏反应

B、抗体刺激型超敏反应

C、免疫复合物型超敏反应

D、迟发型超敏反应

【答案】C

【解析】根据超敏反应发生的机制和临床特点,将其分为四型:I型速发型超敏

反应,即过敏反应;II型超敏反应,即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;III型超

敏反应,即免疫复合物型或血管炎型超敏反应;W型超敏反应,即迟发型超敏反

应。

33、对附睾正确的描述是()。

A、下连输尿管

B、由附睾管构成

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C、贴附于睾丸前缘

D、产生精子

【答案】B

【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输

出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末

端向后上方弯曲,成为输精管。主要作用是贮存精子。

34、发热伴溃疡患者宜选用的解热镇痛药是()。

A、对乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、蔡普生

D、嗽罗昔康

【答案】A

【解析】对乙酰氨基酚解热镇痛作用与阿司匹林相当,但抗炎作用极弱,因此临

床主要用于退热和镇痛。由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用,故对不宜使用

阿司匹林的头痛发热患者,适用本药。故选A。

35、女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5P,

消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬

结20rnm,表面有水疱。X线胸片于右上2〜4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。

最可能的诊断是()。

A、右上肺癌

B、右上大叶性肺炎

C、右上支气管扩张症

D、右上肺结核

【答案】D

13

【解析】患者有发热、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD强阳性,考虑为

肺结核。

36、下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()。

A、提高神经系统的兴奋性

B、生理剂量可加速蛋白质分解

C、使心率增快,心缩力增强

D、对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要

【答案】B

【解析】在生理情况下,甲状腺激素可促进DNA转录过程和mRNA的形成,促使

结构蛋白质和功能蛋白质的合成。

37、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。

A、能力

B、循环血量

C、血浆毫升数

D、血容量

【答案】C

【解析】两肾在一分钟内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去,这

个被完全清除了这种物质的血浆毫升数,称为该物质的清除率。

38、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。首先考虑的治疗

方案是()。

A、抗结核治疗

B、抗炎止血治疗

C、抗炎治疗

14

D、手术治疗

【答案】D

【解析】肺癌的治疗首选手术。

39、男性患者,10岁,因发热、头痛、呕吐14小时,昏迷3小时于12月5日入

院。查体:T40℃,P140次/分,R28次/分,BP140/80mmlIg,浅昏迷,呼之不应,

压眶有反应,瞳孔<2mm,对光反应迟钝,周身皮肤可见瘀点、瘀斑,颈强阳性,

克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。血常规:WBC18X109/L,N90%,L10%o

该患者最可能的诊断是()。

A、流脑,普通型

B、中毒性痢疾

C、化脓性脑膜炎

D、流脑,暴发型脑膜脑炎型

【答案】D

【解析】患儿疾病特点为急骤起病,发热伴头痛、呕吐,迅速出现昏迷,查体可

见皮肤瘀点、瘀斑,脑膜刺激征阳性,椎体外系征阳性,血常规白细胞及中性粒

细胞升高,发病为流脑发病季节,所以最可能的诊断为流脑暴发型脑膜脑炎型。

40、使脉压增大的情况是()。

A、射血期延长

B、体循环平均压降低

C、外周阻力增大

D、大动脉的可扩张性减少

【答案】D

【解析】大动脉的可扩张性减少(例如大动脉硬化)时,对血压的缓冲作用下降,

收缩压将增加而舒张压将降低,导致动脉脉搏压增大。

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41、()是临床医疗服务的首要道德职责。

A、防病治病

B、救死扶伤

C、实行社会主义人道主义

D、全心全意为人民身心健康服务

【答案】B

【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把

病人的生命和健康放在第一位,为病人谋利益。故选B。

42、QRS综合波代表()。

A、心室的去极化

B、心室的复极化

C、心房的复极化

D、心房的去极化

【答案】A

【解析】QRS综合波代表左右两心室的去极化过程,P波代表左右两心房的去极

化过程,T波代表心室复极化过程。

43、体内主要的生理性抗凝物质是()。

A、尿激酶

B、PE

C、D抗原

D、TFPI

【答案】D

【解析】组织因子途径抑制物(TFPI),是一种糖蛋白,主要由血管内皮细胞产

生,是外源性凝血途径的特异性抑制物。

16

44、大量心包积液最常见的临床表现是()。

A、活动后心悸气促

B、出汗、尿少

C、纳差、恶心

D、颈静脉怒张、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包积液会出现心脏压塞,临床表现特征为“三联征”,即低血压、

心音低弱、颈静脉怒张。大量心包积液影响静脉回流,出现体循环淤血表现,如

颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。故选D。

45、流行病学实验的双盲法是指()。

A、研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

B、研究对象和资料收集及分析人员不知道试验分组情况

C、研究对象和试验设计者不知道试验分组情况

D、试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

【答案】A

【解析】在临床实验研究中,为了避免研究者和被研究者主观因素带来的偏倚,

试验中要求采用盲法。①单盲:医生(观察者)知道,患者(研究对象)不知情;

②双盲:医生、患者均不知情;③全盲(三盲):试验资料分析者、医患均不知

情。故选A。

46、在控制条件下以人为的改变某些变量(自变量)来观测其它变量的变化的方

法是()。

A、观察法

B、实验法

C、调查法

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D、测验法

【答案】B

【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因

变量之间因果关系的一种研究方法。实验法被公认为科学方法中最严谨的方法,

也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4个层次的科学研究目的。

故选B。

47、皮肤癣菌感染为()。

A、真菌性中毒

B、致病性真菌感染

C、条件性真菌感染

D、真菌变态反应性疾病

【答案】B

【解析】皮肤癣菌感染为致病性真菌感染。

48、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍

性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。

49、腹主动脉的不成对分支有()。

A、肾上腺中动脉

B、睾丸动脉

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C、腰动脉

D肠系膜下动脉

【答案】D

【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。

50、感染性疾病和传染病的主要区别是()。

A、是否有感染后免疫

B、是否有传染性

C、是否有病原体

D、是否有发热

【答案】B

【解析】传染性,指传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个

人。每种传染病都有比较固定的传染期,在这个期间病人会排出病原体,污染环

境,传染他人。感染性疾病不一定有传染性。

51、不属于结缔组织的是()。

A、肌腱

B、脂肪

C、血液

D、间皮

【答案】D

【解析】广义的结缔组织包括固有结缔组织、软骨组织、骨组织和血液。固有结

缔组织又可分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。狭义的结

缔组织是指固有结缔组织。题干中的“结缔组织”指的是广义的结缔组织。间皮

是分布在胸膜、腹膜、心包膜内表面的单层扁平上皮,因此间皮属于上皮组织。

故选D。

19

52、风湿性心包炎时绒毛心形成与下列哪项因素有关()。

A、大量中性粒细胞渗出

B、纤维素样坏死

C、大量浆液渗出

D、大量纤维素渗出

【答案】D

【解析】风湿性心包炎突出的变化是多少不一的纤维素和(或)浆液渗出。当渗

出以纤维素为主时,覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状称为

绒毛心(干性心包炎)。

53、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。

A、一层单位膜

B、两层单位膜

C、三层单位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中

制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线

粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是

位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间

的空隙,其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内侧、包裹着线粒

体基质的单位膜。线粒体基质是线粒

54、呻噪试验阳性的细菌是因为它能分解()。

A、尿素酶

B、葡萄糖

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C、枸檬酸盐

D、色氨酸

【答案】D

【解析】有些细菌能分解培养基中的色氨酸生成呻味(靛基质),与试剂中的对

二甲基氨基苯甲醛作用,生成玫瑰呻噪而呈红色,为呻喙试验阳性。

55、对于酒精依赖、药物成瘾、恋物癖等心理障碍患者适宜采用的行为疗法是()。

A、系统脱敏法

B、厌恶疗法

C、正强化法

D、示范疗法

【答案】B

【解析】厌恶疗法又称对抗性发射疗法,这是一种通过轻微惩罚的厌恶刺激来矫

正和消除某些适应不良行为的方法。主要适用于露阴症、窥阴症、恋物症等,对

酒精依赖、药物成瘾和强迫症也有一定的疗效,也可以适用于儿童的攻击行为、

暴怒发作、遗尿和神经性呕吐。故选B。

56、患者女性,28岁,在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,既

往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是()。

A、二尖瓣关闭不全

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣狭窄和关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

【答案】C

【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和

二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音,二者可合并出现,结合患者既往关节疼

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痛病史,且为女性,考虑风湿性心脏病不能除外。

57、迁徙扩散生长的细菌最有可能是()。

A、黏质沙雷菌

B、大肠埃希菌

C、肺炎克雷伯菌

D、普通变形杆菌

【答案】D

【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。

58、女性,25岁,低热,便秘腹泻交替2年,查体:右下腹4cmX5cm肿块,质

中等,较固定,轻压痛。最有可能的是()。

A、结肠癌

B、克罗恩病

C、肠结核

D、肠血吸虫病

【答案】C

【解析】考虑该患为肠结核。

59、对附睾正确的描述是()。

A、下连输尿管

B、由附睾管构成

C、贴附于睾丸前缘

D、产生精子

【答案】B

【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成,输

出小管的末端汇合成一条附睾管,附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。附睾管的末

22

端向后上方弯曲,成为输精管。主要作用是贮存精子。

60、下列属于抗贫血药物的是()。

A、硫酸亚铁

B、米索前列醇

C、叶酸

D、维生素B12

【答案】ACD

【解析】抗贫血药包括铁剂:硫酸亚铁等;叶酸类:叶酸和维生素B12。故选ACD。

61、人的意志活动的前提是()。

A、克服困难和挫折

B、随意运动

C、崇拜

D、自觉确定的目标

【答案】D

【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征,也是意志活动的前提。人

在确定目的后,就会能动地调节支配自己的行为,以目的来指导和修正自己的行

动,使个体的意志服从这个目的。故选D。

62、动机产生的两个条件是()。

A、需要和目的

需求和目标

C、诱因和目的

D、需要和诱因

【答案】D

【解析】动机是个体的内在过程,行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个

23

条件是:内在条件和外在条件。个体的内在条件一需要,个体的外在条件一诱因

是产生动机的主要因素。故选D。

63、左房室瓣膜又叫()。

A、一尖瓣

B、二尖瓣

C、三尖瓣

D、四尖瓣

【答案】B

【解析】心脏左心房构成心底的大部分,有四个入口,一个出口。在左心房后壁

的两侧,各有一对肺静脉口,为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,

通向左心室。左心房前部向右前突出的部分,称左心耳。左心室有出入二口。入

口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣,它们亦有

腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方,周

缘附有半月形的主动脉瓣。每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动

脉的主动

64、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、普蔡洛尔

D、奎尼丁

【答案】D

【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性

和室性心动过速。故选D。

65、《希波克拉底誓言》的精髓是()。

24

A、救人,至少不伤害

B、爱人与爱艺术平行

C、恪守职业道德

D、尊重病人

【答案】A

【解析】《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓

是救人,至少不伤害。故选A。

66、女性基础体温在排卵后升高0.5摄氏度左右,并在黄体期维持在这一水平上。

基础体温的升高主要与下列哪种激素有关()。

A、孕激素

B、雌激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

【答案】A

【解析】正常女性的基础体温在排卵后可升高0.52左右,并在黄体期一直持续

在此水平。临床上常将这一基础体温的变化,作为判定排卵的指标之一。妇女在

绝经或卵巢摘除后,这种双相的体温变化将消失。如果注射孕酮则可引起基础体

温升高,因此,认为基础体温的升高与孕激素有关。故选A。

67、正常人每昼夜排出的尿量约为()。

A、2000〜2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000〜2000ml

【答案】D

25

【解析】正常人在一般情况下,24小时尿量在1500ml左右。若经常超过2500ml

者称为多尿。如24小时尿量少于400ml,称为少尿。

68、既能治疗风湿性关节炎,又有抗血栓形成作用的药物是()。

A、肝素

B、布洛芬

C、阿司匹林

D、哌替咤

【答案】C

【解析】阿司匹林属于解热镇痛抗炎药物的一种,这类药物具有解热、镇痛,而

且大多数还有抗炎、抗风湿作用,同时其可通过抑制环氧化酶而对血小板聚集有

强大的、不可逆的抑制作用。低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2(TXA2)

的生成,而影响血小板的聚集及抗血栓形成,达到抗凝作用。故选C。

69、下列属于正反馈调节的是()。

A、正常血压的维持

B、体温的调节

C、排尿反射

D、血糖浓度的调节

【答案】C

【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分

的活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成。常见的

正反馈有排尿、分娩、血液凝固。故选C。

70、快速进行性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、脏层上皮细胞增生

B、内皮增生

26

C、壁层上皮细胞增生

D、成纤维细胞增生

【答案】C

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

71、5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,

全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),

病理征(一);诊断为流脑,应属于哪一型()。

A、暴发型休克

B、暴发型混合型

C、暴发型脑膜脑炎型

D、轻型

【答案】C

【解析】暴发型脑膜脑炎型,主要表现为脑膜及脑实质损伤,常于1〜2天内出

现严重的神经系统症状,患者高热、头痛、呕吐,意识障碍加深,迅速出现昏迷。

颅内压增高,脑膜刺激征阳性,可有惊厥,锥体束征阳性,严重者可发生脑疝。

72、体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的()。

A、皮肤有黄染肯定是黄疸

B、巩膜有黄染肯定为黄疸

C、巩膜均匀黄染

D、皮肤黄染仅在手掌、足底

【答案】C

【解析】假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等

食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;而黄疸皮肤、巩膜等组织均黄染。

27

故选c。

73、哪种情况可使心搏出量减少()。

A、由平卧转为站立

B、阻断心脏迷走神经的传导

C、刺激心脏的交感神经

D、颈动脉窦内压力降低

【答案】A

【解析】由平卧转为站立时,腹腔内和下肢静脉受重力影响,回心血量减少,心

搏出量也减少。

74、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好?()

A、支气管平滑肌

B、胃肠道平滑肌

C、胆道平滑肌

D、输尿管平滑肌

【答案】B

【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用,从而解除平滑肌痉挛。这种作用与

平滑肌的功能状态有关。治疗剂量时,对正常活动的平滑肌影响较小,但对过度

活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。可缓解或消除胃肠道平滑肌痉挛

所致的绞痛,对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用,但对子宫平

滑肌的影响较少,虽然可透过胎盘屏障,但对胎儿无明显影响,也不抑制新生儿

呼吸。故选B。

75、抗利尿激素()o

A、由垂体后叶合成

B、作用于能近曲小管

28

C、在体液渗透压下降时分泌增加

D、在血容量增加时分泌减少

【答案】D

【解析】在血容量增加时分泌减少(代偿机制)。

76、完全抗原()。

A、既有免疫原性,又有免疫反应性

B、既无免疫原性,又无免疫反应性

C、不能激发细胞免疫应答

D、只有免疫反应性,无免疫原性

【答案】A

【解析】抗原是指一种能刺激人或动物机体产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与这

些产物在体内或体外发生特异性反应的物质。抗原的基本能力是免疫原性和反应

原性。具备免疫原性和反应原性两种能力的物质称为完全抗原,如病原体、异种

动物血清等。只具有反应原性而没有免疫原性的物质,称为半抗原,如青霉素、

磺胺等。

77、导致医务人员职业压力过大的原因有()。

A、工作负荷重

B、患者素质高

C、精神紧张

D、生活不规律

【答案】ACD

【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有:工作性质(包括工作负荷重、长

期处于紧张状态、生活作息不规律等);医疗风险无处不在(包括感染疾病的风

险和医疗纠纷的风险)。故选ACD。

29

78、丹毒()o

A、浆液性炎

B、表面化脓和积脓

C、纤维素性炎

D、蜂窝织炎

【答案】D

【解析】蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓

性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒

细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死

和溶解。丹毒符合以上特点。

79、女性,32岁,哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十

分相似,首选的检查是()。

A^拍摄X线胸片

B、支气管镜检查

C、测定RV、TLC,测定RV/TLC%

D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定RV、TLC

【答案】D

【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管

舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能TLC、

FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

80、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

A、分离培养需选用BC培养基

B、不发酵任何糖类

C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

30

D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

【答案】D

【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无

芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的

鲍一金(BG)培养基。II、III相为过渡相,IV相即为粗糙型菌落的无毒株。百日

咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。

81、急性代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是()。

A、细胞外液缓冲

B、细胞内液缓冲

C、呼吸代偿

D、肾脏代谢

【答案】D

【解析】体液的缓冲系统、肺、细胞内外离子的交换和肾的调节是维持酸碱平衡

的重要机制,也是发生酸碱平衡紊乱后机体进行代偿的重要环节。除肾功能异常

引起的代谢性酸中毒外,其他原因引起的代谢性酸中毒是通过肾的排酸保碱能力

加强来发挥代偿作用的。急性代谢性酸中毒时机体最早发生的为呼吸代偿,最主

要的代偿方式为肾脏代偿。故选D。

82、细菌形成的芽胞是其()。

A、处于繁殖的迟缓期

B、休眠形式

C、繁殖形式

D、处于衰退期

【答案】B

【解析】芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式,并非细菌死亡。因一个

31

细菌只能形成一个芽胞,一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖,数量没

有增加,也不是细菌繁殖形式。

83、与非特异投射系统有关的结构是()。

A、下丘脑视交叉上核神经元

B、下丘脑外侧区

C、丘脑的髓板内核群

D、基底神经节

【答案】C

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑

的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

84、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动

作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300nls左右,

期间形成一个平台。故选C。

85、溶血性链球菌最常引起()。

A、蜂窝织炎

B、假膜性炎

C、坏死性炎

32

D、出血性炎

【答案】A

【解析】溶血性链球菌常可引起皮肤、皮下组织的化脓性炎症。蜂窝织炎是发生

在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎。主要由溶血性链球菌引起,常发生于皮肤、

肌肉和阑尾。故选A。

86、关节的基本结构有()。

A、关节囊关节面韧带

B、关节腔关节囊关节唇

C、关节腔关节面关节唇

D、关节囊关节面关节腔

【答案】D

【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔,其中关节面又包括关节

头、关节窝和关节软骨。故选D。

87、下列选项中,属于手术治疗的道德要求的是()。

A、高度重视,充分准备

B、严肃认真,精益求精

C、齐心协力,密切配合

D、严密观察,加强监护

【答案】ABCD

【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段,与其他疗法相比它见效快。但手术治

疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性,因此,医务人员必须遵循以下道德要

求:①高度重视,充分准备;②严肃认真,精益求精;③齐心协力,密切配合;

④严密观察,加强监护。故选ABCD。

88、慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()。

33

A、绿脓杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、大肠杆菌

D、肺炎克雷伯杆菌

【答案】B

【解析】呼吸道感染是慢支发生、发展的重要因素,常见的革兰阴性致病菌为流

感嗜血杆菌。

89、循环血液中的凝血块,随血流运行至相应大小的血管,引起官腔阻塞的过程

叫做()。

A、血栓

B、血栓形成

C、血栓栓塞

D、梗塞

【答案】C

【解析】在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的

现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。故选C。

90、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、普蔡洛尔

D、奎尼丁

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