全程C反应蛋白检测项目的是

临床意义及应用积玉口卫生院化验室董守强2012-09-13Evaluation

only.ed

with全As程posCe反.Sl应ide蛋s

f白or

检.NE测T

3项.5

C目li的ent

ProfileCopyright

2004-2011

Aspose

Pty

Ltd.全程CRP检测项目，包括：超敏

CRP和常规CREPva检lua测ti，on

检onl测y.线性ed

w范ith围As：pos0e..5Sl-i2d0es0mfogr/.LN,ET一3.次5

C检lie测nt同ProfileCopyright

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Aspose

Pty

Ltd.时出具超敏CRP和常规CRP两个检测结果，增加了CRP的临床运用价值。一、特点CRP是一种急性相蛋白，健康人血清中浓度很低，当人Ev体al受uat了io微n

o生nly物.等多种因e子d

w侵it袭h

A后spo，se人.Sl体id的es

血for清.N在ET几3.小5

C时lie后nt很Pr快ofile产生一种Cop急yr性igh期t

2反00应4-2蛋01白1

A，spo这se种Pt蛋y

L白td.以与肺炎球菌C多糖体超反应。CRP由肝

细胞合成，在人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中均可测出。二、定义超敏CRP：常规CRP检验方法可在感染或组织损伤时检测出CRP＞10mg/L的浓度，但是不能很好的检测出低浓度（E0v.a1lu-a1t0iomngo/nLly）.的CRPe的d

w变ith化As，pos该e.S浓li度des的foCrR.NPE与T

3新.5

生Cli儿ent的Profile感染、C新opy血rig管ht疾200病4-的201发1

A生spo有se

着Pty密Lt切d.的关系，这个浓度的CRP称为超敏

CRP。全程CRP检测包含：超敏C-反应蛋白（hsCRP）和常规CRP正常参考值：EhvsaCluRaPt＜ion1o.n0lym.g/Led

with

Aspose.SlidesCRfoPr＜.N1ET03m.g5/CLlient

Profile检测线C性opy范rig围ht：20004.-520-1112A0spmosge/PLty

Ltd.样本类型及样本量：全血10uI血清/血浆10uIEvaluation

only.ed

with三As、pos全e.程SliCdeRsPf检or测.NE的T

3临.5床Cli意ent义ProfileCopyright

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Ltd.项目名称检测结果临床应用建议超敏CRP＜1.0

mg/L心血管疾病危险性评估为低危险性1.0-3.0

mg/L1、心血管疾病危险性评估为中度危险性，建议给予抗炎治疗2、间隔2周后再次检测一次，取平均值作为观察的基础。＞3.0

mg/L心血管疾病危险性评估为高危险性，建议给予抗炎与抗栓同时治疗e常d规witCRP儿h童A＜10mg/L病程大于6-12小时，可基本排除细菌感染或细菌已被清除。10-25mg/Lspo1、提示病毒E感v染al；uation

only.2、在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下；s3e、.如S病l程i尚d短e，s不f能o排r除.细N菌E感T染3，.应5数小C时li后e复n查t。ProfileC＞2o5

pmg/Ly细r菌i感g染ht

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Ltd.成人10-25mg/L1、提示病毒感染；2、在抗生素治疗时CRP应降至此水平以下；3、如病程尚短，不能排除细菌感染，应数小时后复查。25-50mg/L提示细菌或病毒感染5-100mg/L通常为细菌感染；病毒感染不常见＞100mg/L提示细菌感染；病毒感染基本可排除Evaluation

only.ed

wit四h

A、sp全ose程.SClRidPe检s

f测or的.N临ET

床3.5应Cl用ie范nt

围ProfileCopyright

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Ltd.A、广泛应用于体检中心用于心血管疾病的危险性评估和体内是否存在急慢性炎症或组织坏死的筛查。Evaluation

only.ed

wBi、th常As规poCsReP.在Sli感de染s

f中or的.N应ET用3：.5

Client

Profile常规CopCyRrPi检gh测t

2主00要4-用201于1

感Asp染os性e

P疾ty病Lt的d.实验室检测依据。尤其适合于：发热待查、昏迷病人、老年病人、儿童等患者。感染的诊断和鉴别：常规CRP在感染发生后6--8h开Eva始lu升ati高on。on2ly4.--48h达到常规CRP检测是鉴别诊断病毒或细菌感染的基本工具，可动态监测病程和判定抗生素疗效。ed

with

Aspose.Slides

for

.NET

3.5

Client

Profile高峰，高Cop峰yr值igh可t

2达00正4-2常01的1

A数spo百se倍Pt，y

L在td.感染消除后其含量急剧下降，一周内可恢复正常。而CRP在病毒感染时无显著升高，这为疾病早期感染类型的鉴别提供了极其重要的依据。内科感Eva染luat性ion疾onl病y.：ed

with

Aspose.Slides

for

.NET

3.5

Client

ProfileCopyright

2004-2011

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Pty

Ltd.1、下呼吸道细菌性感染时CRP明显高于病毒性感染。100

mg/L应立即给予抗生素治疗。连续监测CRP水平下降，这是治疗效果满意细菌性肺炎、CRP大幅度增高平均为200mg/L。CRP取决于感染的时间。病毒性肺炎并Ev发细al菌ua性ti感on染o，nl如y.果CRP值＞ed

with

Aspose.Slides

for

.NET

3.5

Client

Profile的指标C，opCRyPr水ig平ht在230-044天-2内01下1降As，po2s-4e周Pt内y恢Lt复d.正常附近水平，表示有很好的治疗效果。如果发病＜12

h，即使有细菌感染的明显表现，

CRP值可以是正常的，但12小时后可疑的细菌感染通过测CRP即被证实。膀胱炎病人CRP水平＜30-50

mg/L肾盂肾炎病人＞Ev1a0l-u2at0imogn/oLn，ly中.值为75ed

wmigt/hLA最sp高os为e.2Sl3i0dmegs/fLor

.NET

3.5

Client

ProfileCRP检C测op特yr别igh对t

不200能4-表20达11症As状po的se病Pt人y

Ltd.（婴儿、昏迷、痴呆病人等）有很好的提示作用。对评价泌尿系统感染的严重程度有重要的作用。2、泌尿系统感染：CRP提示感染。妇科炎症性疾病如子宫附件炎、急慢性盆腔炎的CRP值显著高于非炎症疾病。孕妇CRP从怀孕时的6

mg/L，分娩时上升到20

mg/L。顺产24h后升到60mg/L，在24h后减Eva到lu2at5iomng/onLl，y.剖腹产e4d8whi平th均Asp升os高e.S到li1d5es0fmogr/.LNE。T

更3.5高Cl水ie平nt

的Profile3、妇科及孕妇的感染Copyright

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Pty

Ltd.急性与慢性炎症的CRP值有显著差异，与WBC部分相关。CRP的动态观察可以比较好的指导临床用药E；valuation

only.ed

with

A单spo一se观.Sl察idWeBsCf值or

可.NE能T

3会.5掩Cl盖ien对t

Profile疾病发Cop生yr发igh展t

2及00治4-2疗01效1

A果spo观se察Pt，y

Ltd.WBC正常幅度较大。有些低WBC的

患者，8.0已是高值，即使出现升高已是24h后。4、败血症、心内膜炎、脑膜炎和骨髓炎CRP水平较高，均值在150-200

mg/L；CRP迅速下降E至va正lua常ti水on平on是ly疾.病好转和ed抗wi生th素As治pos疗e.有Sl效id的es标fo志r.；NET

3.5

Client

Profile大龄Co儿py，rig成ht人20患04细-2菌01性1

A脑sp膜ose炎P时ty，Lt症d.状超过12小时，CRP极少低于50

mg/L，而症状少于12小时，CRP可能正常，几小时后再测就会出现高浓度的CRP。5、婴儿和儿童感染＜10

mg/L；如不是新生儿（新生儿感染的分界值为Ev2almuga/tLio）n

，onl病y.程大于6-

e1d2w小it时h

A，spo可se基.Sl本id排es

除for细.N菌ET感3.染5

C或lie细nt菌Pr已ofile被清除。Copyright

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Ltd.＞25

mg/L；细菌感染浓度下降：治疗有效，病情好转。Evaluation

only.ed

with

Aspose.外Sl科ide疾s

f病or.和NE感T

3.染5

Client

ProfileCopyright

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Pty

Ltd.1、急性阑尾炎发病时间少于E1v2al小ua时tio，n

oCnRlPy可.能正常，ed几wit小h

A时sp后ose再.S次lid检es测foCrR.PN有ET

很3.5好Cl的ie诊nt断Profile价值。CoCpRyrPi和ghWtB2C00记4-数201综1

A合sp分os析e

P是ty

诊Ltd.断的最佳指标。2、组织损伤

术后6-8小时，CRP开始增高，2-4天后达到最高水平。肝功能减退E的va病lua人ti，on由onl于y.蛋白合成ed

with

Aspose.Slides

for

.NET

3.5

Client

Profile障碍Co，py术rig后htC2R0P04会-2低011于As正po常se人Pty。Ltd.评估CRP时应考虑肝功能影响。3、手术后感染术后6天或者6天后CRP＞75

mg/L明显提示有并Eva发lu症ati的on可on能ly.。疑似急ed

wi性th肠Asp梗os阻e.S，liCdResP持for续.N高ET或3.不5

C断lie上nt升Profile趋势Co，py提rig示ht并20发04-症20可11能As。pose

Pty

Ltd.每天CRP测定的动态观察，对发现感染很有价值。C、用于病情Ev及al抗uat生io素n

o疗nly效.的监测ed

with

Aspose.Slides

for

.NET

3.5

Client

ProfileCopyright

2004-2011

Aspose

Pty

Ltd.CRP在感染发生后4-8小时即开始升高，持续时间与病程相当，一旦疾病恢复，

CRP含量迅速下降，这Evaluation

only.对临床有一个先驱的预报作用。若ed

wCiRtPh持As续pos升e.高Sli或de再s

f度or

回.NE升T

3，.5提Cl示ien必t

Profile须予以Cop重yr视igh，t

2为00此4-2，01在1

A病spo程se中Pt连y

L续td.的CRP测定，对病情是否加重及早发现并发症及治疗监控等提供了有价值的信息。D、超E敏vaClRuPa的tio临n

床onl应y.用ed

with

Aspose.Slides

for

.NET

3.5

Client

ProfileCopyright

2004-2011

Aspose

Pty

Ltd.1、超敏CRP检测对于冠心病患者再发心血管事件具有预测价值，而且可依据超敏CRP或者结合心肌钙蛋白对病进行危E险val分ua级tio。n

o在nl预y.测冠心ed

w病it预h

A后spo上se，.Sl超id敏esCfRorP更.NE有T

3价.5值Cl。ien比t

Profile较一致Cop的yr观igh点t

2是00冠4-2心01病1

A患spo者se入Pt院y

L时td.超敏CRP＞10

mg/L提示再发事件可能性大，出院病人超敏CRP＞3

mg/L即有预测价值。2、可用于儿科感染诊断新生儿的CRP水平通常很低(＜1-2mg/L),大于此值时与细菌感染的严重Evaluation

only.ed

w程it度h

A有spo关se，.Sl用id常es规for的.NCERTP3测.5定Cl不ien能t

Profile检测出Cop微yr小igh的t

2变00化4-2，01而1

A超spo敏seCPRtPy可Ltd.适用于儿科感染诊断的需求，以减少新生儿抗药性死亡的危险。3、手足口病患儿的

期诊断，诊断疗效及指导临床合理用药超敏CRP在手足口病感染

期较WBC更为敏感，能与炎症同步变化，感染期血E清valCuRaPti水on平on迅ly.速升高，ed

with

Aspose.Slides

for

.NET

3.5

Client

Profile升高程Cop度yr与igh感t

2染00程4-2度01呈1

A正spo相se关Pt，y

L而td.此时WBC计数正常或轻度升高，以超敏CRP＞5

mg/L阳性，WBC＞11.0为阳性，超敏CRP是手足口病感染期较WBC敏感的指标。超敏CRP可指导临床合理用药判断手足口患儿的疗效超敏CRP不受全血，抗炎药物的和激素因素的影响，具有感染时迅速增高感染后迅速下降的特点，尤其采用免疫荧光法可测定低于1

mg/L的超敏EvCaRlPu，at故io可n

指on导ly手.足口患ed

w儿it抗h

生As素po的se使.S用li，de结s

f合or临.床NE病T

3史.5有C助li于en随t

访Profile病程，C数op据yr提ig示htC2R0P0在4-抗20感11染A等sp综os合e

P治ty疗L2t4d-.72小时后可降至正常或有明显下降趋势，提示治疗有效，如超敏CRP持续不降提示有可

能治疗无效或者感染重，需及时更换抗生素，临床医师应尽可能将超敏CRP降到＜5

mg/L后停药以降低感染复发率。CRP可区别在正常范围内的低程度炎症反应中CRP水平。4、炎症与动脉粥样硬化慢性炎症是动脉粥样硬化形成与扩展的一个重要E病val因ua，tioCnRoPn是ly.炎症并ed

w发it动h

A脉spo粥se样.Sl硬id化es的for良.N好ET指3.标5

C，lie超nt敏ProfileCo