医院护理培训课件：《生物治疗药物恩度的护理》

生物治疗药物恩度的护理前言

一肿瘤生物治疗定义二生物治疗分类三恩度的用药护理一肿瘤生物治疗概念什么是肿瘤生物治疗>生物治疗是用生物来源的制剂或调节生物反应的制剂治疗肿瘤的方法通过以下途径发挥作用>调节细胞生物学行为调节宿主免疫反应如增殖、凋亡、分化、血管生成、侵袭和转移等二肿瘤生物治疗分类肿瘤生物治疗分类肿瘤免疫靶向和基因治疗免疫疫苗和树突状细胞生物反应调节剂肿瘤分子靶向治疗细胞因子和免疫活性细胞疗法临床应用：主要包括干扰素（IFN-α、IFN-β、IFN-γ）白介素（IL-2、IL-4、IL-7、IL-12等）造血刺激因子（G-CSF、GM-CSF、IL-11、等）肿瘤坏死因子（TNF-α）细胞因子疗法CIK细胞、DC细胞免疫细胞活性疗法蛋白/多肽疫苗,抗独特型抗体疫苗病毒疫苗,DNA疫苗以树突细胞为基础的肿瘤疫苗（DC疫苗）全细胞肿瘤疫苗免疫疫苗和树突状细胞抗PD-1(程序性死亡因子-1)和抗PD-L1（程序性死亡因子-1配体）生物免疫靶向治疗今又生重组人P53腺病毒安柯瑞E1B缺陷腺病毒肿瘤基因治疗卡介苗（BCG）一种预防人类结核病的菌苗.主要用于膀胱癌的治疗。短小棒状杆菌是一种革兰氏阳性厌氧杆菌，具有免疫佐剂的作用。多糖类临床常用的有香菇多糖、云芝多糖、多抗甲素，属于非特异性免疫刺激剂免疫组织和细胞提取物主要有胸腺素、转移因子和免疫核糖核酸。生物免疫调节剂单克隆抗体

常用：Herceptin(赫赛汀)、Rituximab(美罗华)、C225(Erbitux,爱必妥，西妥西单抗)和Avastin（贝伐单抗）等放射性核素标记的单抗常用：Zevalin、Bexxar、Campath-1H

小分子化合物常用：Glivec(STI571,格列卫)、ZD1839(Iressa)、OSI774(Tarceva)等肿瘤分子靶向治疗三恩度的用药护理恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）>作用机制是通过抑制形成血管的内皮细胞迁移而抑制肿瘤新生血管的生成，阻断肿瘤的营养供给，从而抑制肿瘤增殖或转移。

适用于联合NP化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者

联合TC方案(紫杉醇+卡铂)治疗晚期肺癌

腹腔灌注适应症

不良反应的护理药物的保存与输注护理

心理护理010203

用药护理

与患者沟通，介绍药物优点，注意事项家属的理解配合与心理社会支持让疗效好的患者现身说法介绍可能出现的不良反应，让患者有心理准备1心理护理

药物需2-8度避光保存开启后立即使用持续输注2药物的保存与输注

心脏反应：窦性心动过速，房室传导阻滞。用药早期胸闷，气急，胸痛。予以心电监护，必要时吸氧。消化系统反应：胃肠道反应如恶心呕吐腹泻等肝功能受损。密切观察呕吐物性状，量，观察有无电解质失衡，协助漱口，促进食欲。清淡易消化饮食。骨髓抑制：监测血象，观察生命体征变化，严格无菌操作，防止交叉感染。增进营养，遵医嘱予以升血处理。皮疹：保持床单位清洁平整，出现瘙痒症状勿抓挠，勿用碱性溶液清洗，减少外在刺激3不良反应的护理

生物治疗是继手术，放疗化疗，中医药后肿瘤的新兴治疗手段，能有效地提高肿瘤患者的生存率护理