事业单位医学基础知识模拟6模拟试卷

［模拟］事业单位医学基础知识模拟6单项选择题A型题（下列各题中，只有一个符合题意的正确选项。）第1题：消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为（）。TOC\o"1-5"\h\zVlml1〜2ml2〜3ml3〜4ml>5ml参考答案：E大便隐血试验阳性表示每日出血量在5ml以上。第2题：下列H2受体拮抗剂中，抑酸作用最强且持久而副作用最少的是（）。西咪替丁雷尼替丁法莫替丁尼扎替丁罗沙替丁参考答案：C法莫替丁的抑酸作用最强且持久，口服20mg对胃酸分泌的抑制作用能维持12小时以上，且无明显副作用。第3题：含铁量最少的食物是（）。蛋黄猪肝牛乳猪肉牛肉参考答案：C肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品中的铁含量则相对较少。因此，牛乳中含铁量最少。第4题：甲亢危象的治疗，下列哪组最理想？（）。丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松丙硫氧嘧啶+泼尼松甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松丙硫氧嘧啶+普萘洛尔十甲巯咪唑碘剂+甲巯咪唑参考答案：A甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以这4种药物同时应用是最理想的治疗方案。第5题：细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于（）。膜安静时钾通透性大膜兴奋时钠通透性增加钠易化扩散的结果膜上钠泵的作用膜上钙泵的作用参考答案：D细胞膜上的钠泵（它受到细胞膜内外钠和钾浓度的精确控制），不断地将胞内多余的钠泵出和胞外多余的钾泵入，从而形成和维持着细胞膜内外的正常钠和钾的浓度差。第6题：直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是（）。硝普钠多巴胺酚妥拉明哌唑嗪巯甲丙脯氨酸参考答案：A硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和B、a肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为a肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸（卡托普利）为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。第7题：真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括（）。5'末端加帽3'末端加多聚A尾甲基化修饰磷酸化修饰剪接去除内含子并连接外显子参考答案：D真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程包括：（1）5’末端加帽；（2）3/末端加多聚A尾；（3）剪接去除内含子并连接外显子；（4）甲基化修饰；（5）核苷酸编辑等。第8题：无尿是指成人24小时尿量不足（）。TOC\o"1-5"\h\z150ml100ml80ml50ml10ml参考答案：B略。第9题：出现呼吸音增强的疾病是（）。重症肌无力贫血胸膜炎膈肌瘫痪急性弥漫性腹膜炎参考答案：B肺泡呼吸音增强与呼吸运动及通气功能增强，使进入肺泡的空气流量增多或进入肺内的空气流速加快有关。发生原因有：（1）机体需氧量增加，引起呼吸深长和增快，如运动、发热或代谢亢进等；（2）缺氧使呼吸中枢兴奋，导致呼吸运动增强，如贫血等；（3）血液酸度增高，刺激呼吸中枢，使呼吸深长，如酸中毒等。第10题：胃溃疡的好发部位是（）。胃窦部大弯侧幽门管胃体小弯胃底部胃窦部小弯侧参考答案：E胃溃疡好发于胃窦部小弯和胃角，十二指肠溃疡多发生在球部前壁。第11题：关于排卵，下列说法正确的是（）。月经来潮时，黄体萎缩受精后，黄体转变为白体每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟排卵多发生在下次月经来潮前14天左右卵巢排出的卵子直接进入输卵管参考答案：D从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化，称为卵巢周期。每一月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟。排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右，可在两侧卵巢轮流发生或持续发生在某一侧。若卵子受精，则黄体继续发育，称妊娠黄体；若未受精，则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩（黄体一般只维持约14天）。黄体退化后逐渐纤维化，成为白体。第12题：对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是（）。B超CT核素扫描磁共振针吸涂片细胞学检查参考答案：E针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断，如为阳性结果，一般表示为甲状腺恶性病变；如为阴性结果，则90%为良性，仍有10%的机会可能是恶性。需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像，提供解剖信息，对鉴别良恶性特异性低。第13题：脑出血最常见的原因是（）。脑动脉炎高血压和脑动脉硬化血液病脑动脉瘤脑血管畸形参考答案：B脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、脑淀粉样血管病及脑肿瘤等。第14题：超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是（）E/A左房大小左室大小右室大小左室射血分数参考答案：E超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是左室射血分数，正常左室射血分数>50%，运动时至少增加5%。E/A是超声心动图检查评价心脏舒张功能的主要指标，正常时E/A>1.2。第15题：艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（）白色念珠菌风疹病毒疱疹病毒巨细胞病毒肺抱子虫参考答案：E艾滋病可出现多种机会性感染，包括卡氏肺抱子虫、弓形虫、隐球菌、结核杆菌第16题：来源于上皮细胞的恶性肿瘤是（）癌肉瘤母细胞瘤类癌临界肿瘤参考答案：A来源于上皮细胞的恶性肿瘤称为癌。来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤。类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤。临界肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤，实质上是低度恶性肿瘤。第17题：风湿病时，炎症性增生的病变是（）。动脉管壁黏液变性大关节积液、肿胀心肌间风湿小结形成心内膜炎疣状赘生物形成心外膜呈绒毛状参考答案：C风湿病时，炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁黏液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。第18题：病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于（）。病原体的数量病原体的毒力病原体的致病能力和机体的免疫功能病原体的侵袭力机体的抵抗能力参考答案：C病原体通过各种途径进入人体后就开始了感染过程，病原体是否被清除，或定居下来，进而引起组织损伤、炎症过程和各种病理改变，主要取决于病原体的致睟突宓拿庖吖6埽埠屠醋酝饨绲母稍缤馍恕（⑷T铩7.派渲瘟频扔泄亍？第19题：浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下（）。TOC\o"1-5"\h\zlmm2mm4mm5mm3mm参考答案：D早期浸润性子宫颈癌是指浸润深度不超过基底膜下3~5mm；而浸润性子宫颈癌的浸润深度已超过基底膜下5mm。第20题：关于伤寒症状的描述，下列哪项是正确的？（）结肠形成多发性不规则溃疡盲肠形成多发性烧瓶状溃疡回肠形成多数环形溃疡回肠形成鹅口疮样溃疡回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡参考答案：E伤寒患者的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。第21题：注射青霉素过敏引起的过敏性休克是（）副作用反遗效应应激效应毒性反应变态反应参考答案：E变态反应亦称超敏反应，常见于过敏体质的病人。其反应性质与药物原有效应有关，与所用药物的剂量大小无关，而且不能用药理活性的拮抗药解救。临床表现可因人、因药物而异，从轻微的皮疹、发热至造血系统抑制、肝肾功能损害、休克等。第22题：在碱性尿液中弱碱性药物（）。排泄速度不变解离的多，再吸收多，排泄快解离的多，再吸收少，排泄快解离的少，再吸收多，排泄慢解离的少，再吸收少，排泄快参考答案：D弱酸性药物在酸性体液中或弱碱性药物在碱性体液中，药物的非离子型部分较多较易转运进入组织细胞。反之，弱酸性药物在碱性体液或弱碱性药物在酸性体液中时，药物离子型部分较多，难以进行分布。因此改变体液的pH可以明显影响药物的跨膜转运。临床上，当弱酸性药物（如巴比妥类）过量中毒时，常碱化血液和尿液，以加速药物从肾脏排泄。第23题：体内药量按恒定的百分比消除是（）。消除速率常数半衰期消除率一级消除动力学零级消除动力学参考答案：D一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除的半衰期恒定，与剂量或药物浓度有关。第24题：能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）。麻黄碱多巴胺肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素参考答案：B多巴胺除能直接激动心脏B1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。第25题：下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力的是（）。60.%TOC\o"1-5"\h\z35％25％15％10％参考答案：B中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是30%〜50%，胆碱酯酶活力在30%以下时为重度有机磷中毒，胆碱酯酶活力在50％以上时为轻度有机磷中毒。第26题：下列关于绒毛膜癌的说法，错误的是（）。大片出血滋养层细胞增生可见胎盘绒毛组织坏死属于恶性肿瘤参考答案：C绒毛膜癌是滋养细胞发生的恶性肿瘤，其组织学特点是滋养层细胞增生、大片出血、组织坏死明显，但是无胎盘绒毛结构。第27题：下列不属于硝酸甘油作用机制的是（）降低室壁肌张力降低心肌耗氧量扩张心外膜血管降低左心室舒张末压降低交感神经活性参考答案：C硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。硝酸甘油用量过大时，可使血压过度降低，反射性地引发交感神经兴奋。第28题：预防急性肾功能衰竭应选用（）咲塞米氢氯噻嗪螺内酯氨苯蝶啶甘露醇参考答案：E甘露醇具有脱水的利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾功能衰竭。第29题：对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）。A.阿卡波糖格列齐特甲福明苯乙福明珠蛋白锌胰岛素参考答案：B磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲苯磺丁脲、格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛a细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。第30题：结肠癌最早出现的临床症状是（）。腹部肿块全身症状如贫血、消瘦、低热等肠梗阻症状排便习惯和粪便性状的改变阵发性绞痛参考答案：D排便习惯和粪便性状的改变是结肠癌最早出现的症状，多表现为排便次数增加、腹泻、便秘，粪便中带血、脓或黏液。其他如腹痛、腹部肿块、全身症状是结肠癌进一步发展的表现。肠梗阻一般属结肠癌的晚期症状。第31题：目前用于病因性预防的首选抗疟药物是（）。氯喹伯氨喹乙胺嘧啶乙胺丁醇利福平参考答案：C常用的抗疟药分为三类：（1）主要用于控制症状的抗疟药，如氯喹、奎宁和青蒿素等；（2）主要用于控制复发和传播的抗疟药，如伯氨喹等；（3）主要用于病因性预防的抗疟药，如乙胺嘧啶是此类药物中的首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。第32题：直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。A.病原体产生的外源性致热原病原体产生的内源性致热原白细胞产生的内源性致热原白细胞产生的外源性致热原白细胞及病原体产生的代谢产物参考答案：C白细胞产生的内源性致热原，如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等，通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点（温阈）引起发热。而其他致热原多为大分子物质，特别是细菌内毒素的分子量非常大，不能通过血脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核吞噬细胞系统而引起发热。第33题：从咯血的颜色可提示不同疾病，下列选项中，不正确的是（）。急性左心衰竭时咯血为粉红色泡沫痰支气管扩张咯血为鲜红色典型大叶性肺炎咯血为铁锈色二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰参考答案：D咯血的颜色对临床疾病诊断有辅助意义，粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭（亦称肺水肿）；支气管扩张咯血为鲜红色；典型大叶性肺炎咯血为铁锈色；肺栓塞时咳黏稠的暗红色血痰；二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血一般为暗红色。第34题：咳嗽但无痰可见于（）。急性支气管炎慢性支气管炎支气管扩张气胸支气管内膜结核参考答案：D咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽，但无咳痰。而其余疾病均会使呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。第35题：发作性胸骨后压榨性疼痛，体力负荷增加时诱发，应考虑（）。A.气胸心包炎肺栓塞反流性食管炎心绞痛参考答案：E胸痛的性质和发生的诱因可因引起的疾病不同而不同，心绞痛常呈发作性胸骨后压榨性疼痛，常于体力负荷增加时诱发。A、B、C、D四项所引起的胸痛均为非压榨性的。气胸常于咳嗽和深呼吸时加重；反流性食管炎为胸骨后灼痛，饱餐后出现，仰卧或俯卧加重；心包炎和肺栓塞的胸痛常无明显的诱发因素。B型题(下列各题为共用选项题，每题均只有一个符合题意的正确选项。备选项可能被选择一次或多次，或不被选择。)(36〜38题共用选项).交界性肿瘤.早期癌.良性肿瘤.恶性肿瘤.癌前病变第36题：直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉病属于()。 参考答案：E详细解答：第37题：仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称()。 参考答案：B详细解答：第38题：未成熟型畸胎瘤属于()。 参考答案：详细解答：家族性腺瘤性息肉病是一种遗传性肿瘤，在大肠生长成多个腺瘤性息肉，属癌前病变，患者多数在40岁左右发生大肠癌。浸润黏膜层和黏膜下层的胃肠道癌是早期癌，其5年生存率可达90%以上。未成熟型畸胎瘤内有未成熟的软骨、骨组织、神经组织，属于恶性畸胎瘤。（39〜40题共用选项）.抑制单胺氧化酶.抑制TXA2生成.抑制胆碱酯酶.激动多巴胺受体.阻断多巴胺受体第39题：多巴胺舒张肾血管是由于（）。 参考答案：D详细解答：第40题：小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）。 参考答案：B详细解答：多巴胺舒张肾血管和肠系膜血管，此作用与药物选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体有关，使肾脏血管扩张，增加肾血流量及肾小球滤过率，使尿量增多，可用于急性肾衰竭。阿司匹林能抑制前列腺素（PG）合成酶的活性，实验证明血小板中PG合成酶对阿司匹林的敏感性远较血管壁的PG合成酶高，因此小剂量阿司匹林使血小板内血栓素（TXA2）的生成减少，从而具有抗血栓的作用。（41〜43题共用选项）.伯氨喹.青霉素.特布他林.红霉素.甲硝唑第41题：主要用于控制复发和传播的抗疟药是（）。 参考答案：A详细解答：第42题：选择性的B2受体激动剂是（）。 参考答案：C详细解答：第43题：治疗厌氧菌感染的首选药是（）。 参考答案：E详细解答：伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播。特布他林为选择性B2受体激动剂，对心脏的作用弱，仅为异丙肾上腺素的1/100，用于控制哮喘急性发作。甲硝唑是治疗厌氧菌感染的首选药物，用于治疗厌氧菌引起的败血症、菌血症、骨髓炎、中耳炎和牙周炎等。（44〜45题共用选项）.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染.医生满足病人的一切保密要求.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产.医生对病人的呼叫或提问给予应答.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益第44题：上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）。 参考答案：A详细解答：第45题：上述各项中属于医生违背有利原则的是（）。 参考答案：E详细解答：不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，医务人员的知识和技能低下是临床上可能使病人的身心受到损伤的因素之一。有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益，必须符合以下条件：病人确实患有疾病；医务人员的行动与解除病人的疾苦有关；医务人员的行动可能解除病人的疾苦；病人受益不会给别人带来太大的损害。(46〜47题共用备选答案).凝固性坏死.液化性坏死.两者皆有.两者皆无第46题：病毒性肝炎为()。 参考答案：C详细解答：第47题：脾梗死为()。 参考答案A详细解答：病毒性肝炎为变质性炎症，可出现凝固性坏死和液化性坏死。脾梗死时仅出现凝固性坏死。(48〜50题共用备选答案).肝表面结节粗大，大小不等.肝表面结节呈小结节状或颗粒状.两者皆有.两者皆无第48题：门脉性肝硬化的肉眼特点为()。 参考答案：B详细解答：第49题：坏死后性肝硬化的肉眼特点为（）。 参考答案：A详细解答：第50题：血吸虫性肝硬化的肉眼特点为（）。 参考答案：D详细解答：患门脉性肝硬化时，肝脏体积缩小，表面呈小结节状，大小相仿。患坏死后性肝硬化时，肝脏表面有较大且大小不等的结节。患血吸虫性肝硬化时，肝脏表面不平，有浅沟纹构成微隆起的分区，严重者可形成粗大突起的结节。多项选择题第51题：艾滋病的传播方式包括（）。性接触传播注射途径母婴传播器官移植人工授精参考答案：ABCDE艾滋病的传播方式包括：（1）性接触传播；（2）血液传播；（3）母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告，特别是在接受器官移植之后常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时，免疫功能受抑制后，更有利于艾滋病病毒的传播。第52题：下列有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是（）。术前使用抗生素时间短，感染危险性高术前使用抗生素时间长，感染危险性高侵入手术切口的细菌毒力越强，感染危险性越高手术之前脱毛发的感染危险性低术前住院时间越长，感染危险性越高参考答案：BCE术前住院时间长短与伤口感染轻重有关，住院时间越长，病人的伤口感染率越高，侵入伤口的细菌数量越多、毒力越强，感染的危险性越高；通常情况下最好在手术之前脱毛发，修剪毛发的感染率比剃毛的感染率低；抗生素的应用要根据伤口的清洁度来施用，若为严格无菌手术，伤口无污染，则不必要使用抗生素。第53题：下列属于良性肿瘤的有（）。神经纤维瘤软骨肉瘤骨样骨瘤尖锐湿疣肺炎性假瘤参考答案：ACD骨样骨瘤为一种较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性肿瘤样病变，并非真正的肿瘤病理组织改变，主要包括纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分，少数可发生癌变。第54题：下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是（）。血尿素氮减少肠鸣音减弱白细胞增高血尿素氮增高白细胞减少参考答案：ABE患有活动性消化道出血时，临床可出现贫血、肠鸣音活跃、白细胞增高和血尿素氮增高，不会出现肠鸣音减弱。第55题：下列选项中，不属于紫癜与充血性皮疹的主要区别的是（）。颜色的不同形态不同按压后是否退色或消失是否高起皮肤表面是否有皮肤脱屑参考答案：ABDE紫瘢是病理状态的皮肤下出血，直径2〜5mm,压之不退色。充血性皮疹则压后退色或消失，因而紫癜与充血性皮疹的主要区别是按压后是否退色或消失。第56题：白细胞总数减少见于（）。化脓性感染伤寒肝硬化疟疾急性出血参考答案：BCD白细胞总数减少见于：（1）革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。（2）某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。（3）自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。（4）理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。（5）其他，如肝硬化、脾功能亢进等。第57题：隐血试验前二日应禁食（）。硫酸亚铁瘦肉菠菜冬瓜动物血参考答案：ABCE隐血试验前两天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。第58题：左心室肥大的心电图诊断标准有（）。RV5+SVl±4.0mV（男）RV5±2.5mVRaVL>1.2mVVATVl>0 03sRaVR^O 5mV参考答案：ABC左心室肥大的心电图诊断标准为：（1）RI+SIII±2.5mV,RI>1.5mV,RII>2.5mV,RIII>1.5mV；（2）RaVL>1.2mV,RaVF>2.0mV；（3）SVl>2.5mV,SV2>2.9mV,RV5或RV6±2.5mV,RV5或RV6+SVl±3.5mV（女性），RV5或RV6+SVl±4.0mV（男性）。第59题：腹腔穿刺的部位有（）。脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处脐与左髂前上棘连线的中、内1/3交点处侧卧位取脐水平线与腋前线相交点侧卧位取脐水平线与腋中线相交点参考答案：ADE腹腔穿刺部位有：（1）脐与耻骨联合上缘间连线的中点上方1cm,偏左或右1〜2cm，此处无重要器官，穿刺较安全且容易愈合；（2）左下腹部穿刺点：脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处，此处可避免损伤腹壁下动脉、肠管；（3）侧卧位穿刺点：脐平面与腋前线或腋中线交点处，此处穿刺多适于腹膜腔内少量积液的诊断性穿刺。第60题：锥体病变时出现的病理反射有（）。巴彬斯基征戈登征查多克征奥本汉姆征布鲁金斯基征参考答案：ABCD布鲁津斯基征简称布氏征，为脑膜刺激征的一种表现。判断题第61题:溃疡病患者均有上腹痛的临床表现。（）正确错误参考答案：B溃疡病患者在不同年龄段的表现各不相同。第62题：流动蒸汽消毒法达不到彻底灭菌的效果。（）正确错误参考答案：A流动蒸汽消毒法是在常压条件下，利用水蒸气的温度杀灭细菌的消毒方法，此法很难杀死芽胞。第63题：所有的抗体都是免疫球蛋白，所有的免疫球蛋白也都是抗体。（）正确错误参考答案：B免疫球蛋白指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。第64题：透明血栓的主要成份为血小板。（）正确错误参考答案：B透明血栓的主要成份为纤维蛋白原。第65题：利多卡因首过消除明显，治疗心律失常须注射给药。（）正确错误参考答案：A利多卡因口服给药存在明显的首过消除，因此，全身用药应采用注射给药，主要为静脉给药。第66题：对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。（）正确错误参考答案：A医疗卫生机构应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染；医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察；对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。第67题：正常人尿中无葡萄糖，若查出葡萄糖就可诊断为糖尿病。（）正确错误参考答案：B尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但尿糖不作为糖尿病的唯一诊断指标。第68题：甲状腺检查时，视诊、触诊均发现肿大，并超过颈正中线，称甲状腺II度肿大。（）正确错误参考答案：B颈部视诊、触诊均可发现肿大，但在胸锁乳突肌以内者，称为甲状腺II度肿大。第69题：支气管哮喘的首选药物是茶碱类。（）正确错误参考答案：B支气管哮喘的首选药物是糖皮质激素。第70题：医院获得性肺炎的主要病原菌是肺炎链球菌。（）正确错误参考答案：B医院获得性肺炎的主要病原菌是革兰阴性菌名词解释第71题：阿尔茨海默病 参考答案：阿尔茨海默病是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆，是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。该病患者的脑功能长期遭到破坏，从而使记忆力、认知力、个性和智力等逐渐丧失。详细解答：第72题：水中毒 参考答案：水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒症状详细解答：第73题：无动性缄默症 参考答案：无动性缄默症是植物状态的一种特殊类型，也称醒状昏迷、迁延性植物状态、睡眠过度症、深睡眠状态、错迷觉醒综合征等。其基本表现为：尽管对刺激可有反射性的四肢运动，但无随意运动、自发言语以及任何的情绪反应，可有像觉醒时那样的自发性睁眼、注视、追视动作。详细解答：第74题：胎儿窘迫参考答案：胎儿在宫内缺氧危及健康和生命称胎儿窘迫，多发生在临产过程，偶可见于妊娠后期。详细解答：简答题第75题：简述内脏性腹痛的特点。 参考答案：（1）疼痛部位不确切，接近腹中线；（2）疼痛感觉模糊，多为痉挛、不适、钝痛、灼痛等；（3）常伴有恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。详细解答：第76题：简述弥散性结缔组织病的临床特征。 参考答案：（1）弥散性结缔组织病属于自身免疫性疾病。自身免疫性指免疫系统对自身组织出现免疫应答反应并导致组织的损伤。（2）起病与遗传和环境因素有关。前者已被证明存在易感基因；后者则被认为感染因子的某些成分与人基因通过相同氨基序列即分子模拟而致病，如沙门菌、志贺菌等和人基因HLAB27间分子模拟交叉反应而引起脊柱关节病。（3）病变累及多个系统，是一组异质性疾病。（4）基本病理改变是血管和结缔组织的慢性炎症。（5）大多呈慢性、进行性、反复发作的病程，以肌关节病变为主，对糖皮质激素的治疗有一定反应。详细解答：第77题：如何确诊库欣综合征？ 参考答案：库欣综合征的诊断一般分两步：（1）确定是否为库欣综合征；（2）明确库欣综合征的病因。这两步可穿插进行。患者若有向心性肥胖、宽大紫纹、多血质