第一章 咨询心理学

咨询心理学CounselingPsychology授课教师：徐生梅2014.09E-mail:xsm2901@TelQ:330384746授课时间：周四（5.6）周五（5.6）授课地点：博古北401博学阶101触扶生命的过程参考书目：1、钱铭怡编著．心理咨询与心理治疗．北京大学出版社，1994年版．2、张日昇著，《咨询心理学》，人民教育出版社，1999年版3、GeraldCorey著.石林等译.《心理咨询和治疗的理论及实践》.中国轻工业出版社，2004年版4、JohnMcLeod著．潘洁译.《心理咨询导论》．上海社会科学院出版社，2006年版．5、SherryCormier等著，张建新等译

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《心理咨询师的问诊策略》.

中国轻工业出版社

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2004年版6.莱斯·帕罗特（LesParrott）,郭本禹等译.咨询与心理学（第二版）.高等教育出版社,2009课程目录：第一章：绪论第二章：心理咨询的设置与一般程序第三章：心理咨询的基本理论与方法第四章：心理咨询中的咨访关系第五章：心理咨询的基本技术第六章：心理咨询过程中常见现象及其处理第七章：心理咨询评估在咨询中的应用第八章：不同年龄阶段的心理咨询第九章：初诊接待与资料收集、整理第十章：初步诊断德兰修女获和平奖时讲了这样几句话：饥饿并不单指没有食物，——而是指爱心的渴求。赤身、寒冷并不单指没有衣服，——而是指人的尊严受到剥夺。无家可归并不单指要一栖身之所，

——而是指受到排斥和遗弃。你心目中的心理咨询？当今公众对心理咨询的认识误区1、求诊心理咨询就是神经不正常，见不得人。

2、心理咨询就是做思想工作。

3、心理咨询是聊天、谈心。

4、心理咨询是灵丹妙药，只要一次就能解决所有问题。

5、从事心理咨询的人一定会吹牛。

6、心理咨询就是医生指导自己该怎么去做。

7、请心理医师上门咨询。

8、心理咨询就是给人看相算命。第一章绪论本章内容目录第一节心理咨询的基本概念第二节心理咨询的对象、任务及分类第三节心理咨询师的基本条件第四节心理咨询的发展历程第一节心理咨询的基本概念一、心理健康与心理咨询二、心理咨询的内涵三、心理咨询与心理治疗

一.心理健康与心理咨询

１．心理健康简说

“健康是一种在身体上、心理上和社会上都臻完满的状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”从广义上讲，心理健康是一种高效而满意的，持续的心理状态；从狭义上讲，心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、道德、行为、人格完整和协调，能顺应社会与社会保持同步。

心理健康的标志(健全人格模型)

受到心理卫生界普遍重视,并被广泛引用的有美国人本主义心理学家马斯洛和米特尔曼在50年代初提出的心理健康者的10条标准:①充分的安全感；②充分了解自己,并对自己的能力作适当的估价；③生活的目标切合实际；④与现实环境保持接触；⑤能保持人格的完整与和谐；⑥具有从经验中学习的能力；⑦能保持良好的人际关系；⑧适度的情绪表达与控制；⑨在不违背社会规范的条件下对个人的需要作恰当的满足；⑩在不违背团体的要求下，能作有限度的个性发挥。

心理健康的等级：

心理一般常态者：心理轻度失调者：心理严重病态者：

界定心理健康与否的基本原则:心理活动与外部环境是否具有同一性。心理过程是否具有完整性和协调性。个性心理特征是否具有相对稳定性。

2.心理咨询发展的社会背景

*心理健康日益恶化与现代社会的急剧变迁。*心理疾病正成为人类生命和健康和主要威胁.二、心理咨询的内涵心理咨询（psychologicalcounseling)是20世纪后期现代性的一种产物，在20世纪的演进和变化非常迅速，其中包含着许多不同的课题、要素、实践及思想流派。心理咨询(psychologicalcounseling)

国外称为“咨询心理学”(counselingpsychology),1938年，Williamson首次提出;1939其第一次被规定为现在的含义。港台地区称为“心理辅导、咨商”涉及来访者（client）或求助者（counselee）；咨询人员或辅导者counselor）（一）心理咨询的定义1.咨询者视角下的心理咨询定义“咨询是一种人际关系，在这种关系中咨询人员提供一定的心理氛围和条件，使咨询对象发生变化，做出选择，解决自己的问题，并且形成一个有责任感的独立的个体，从而成为一个更好的人和更好的社会成员。”（C.H.Patterson）咨询是通过人际关系而达到的一种帮助过程，教育过程和增长过程。（D.R.Riesman）“心理咨询是通过与个体持续的、直接的接触，向其提供心理援助并力图使其行为、态度改变的过程。”（C.R.Rogers）心理咨询是一种助人的过程。在过程中，受过专业训练的咨询员致力于和当事人建立一种具有治疗功能的关系，来协助对方认识自己、接纳自己、欣赏自己，以致可以克服成长的障碍，充分发挥个人的潜能，使人生有统合而丰富的发展，迈向自我实现。(林孟平)咨询是通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访者自立自强的过程。（钱铭怡）2.百科全书的界定1984年美国版《心理学百科全书》：“咨询心理学始终遵循着教育模式，而非临床的、治疗的或医学的模式。咨询对象（不是患者）被认为是在应付日常生活中的压力和任务方面需要帮助的正常人。咨询心理学家的任务就是教会他们模仿某些策略和新的行为，从而能够最大限度地发挥其已经存在的能力，或者形成更为适当的应变能力。咨询心理学强调发展的模式，它试图帮助咨询对象得到充分的发展，扫除其成长过程中的障碍。”《中国大百科全书·心理学》：“一种以语言、文字或其他信息为沟通形式，对求助者予以启发、支持和再教育的心理治疗方式。其对象不是典型的精神病患者，而是有教育、婚姻、职业等心理或行为问题的人。”3.来访者角度的心理咨询定义心理咨询是在当一个人遭遇到生活问题时寻求与另一个人共同进入一种特别的相互关系。寻求咨询的人会邀请另一人为他们提供一个在日常生活中不易找到的时间和空间；其特点在于：允许畅所欲言，对差异性的尊重，保密性，承诺。（二）心理咨询的基本特征

各个概念的巨大差异性之中共有的原理是：社会导向；以人为中心。1、心理咨询是一种助人自助的帮助过程心理咨询是心理咨询工作者对咨询对象进行帮助的过程，这一过程是建立在双方良好的人际关系基础之上的。咨询者运用专业技能及所创造的良好咨询气氛，帮助来访者以更为有效的方式对待自己和周围环境，促进个人的成长与发展。心理咨询的基本特征2、心理咨询是借由心理问题而达成的人生指导过程从咨询者的角度看，帮助来访者更好地理解自己，更有效地生活，其中包含有一系列的心理活动在内。从来访者的角度看，在咨询过程中需要接受新的信息，学习新的行为，学会调整情绪以及解决问题的技能，做出某种决定，这都涉及一系列的心理活动。心理咨询的服务对象（即来访者）不是有精神病、明显人格障碍、智力低下或脑器质性病变的患者，而是在心理适应和心理发展上需要帮助的人。心理咨询的基本特征

3、心理咨询是一项专业性的服务心理咨询是由专业人员从事的一项特殊服务。咨询者必须是受过严格专业训练、拥有这项服务所必需的知识和技能、得到权威机构认可的专业人员。

心理咨询的定义

心理咨询是指经过严格培训的心理咨询师运用心理学的理论与技术，通过专业的咨访关系，帮助合适的来访者依靠个人自我探索来解决其心理问题，增进心身健康，提高适应能力，促进个人成长与发展以及潜能的发挥。（杨凤池）（三）心理咨询师的职业定义《心理咨询师国家职业标准》（2001年8月）：心理咨询师是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。“帮助”的含义：咨询关系是“求”和“帮”的关系；“解除问题”：只能是心理问题，或者是由心理问题引发的行为问题或躯体症状；小结从咨询的过程看：咨询是一种人际关系，是咨询者和当事人之间的带有专业化的治疗性人际关系。从咨询的目标看：终极目标是人的发展和成长。使人开心只是心理咨询的前奏曲，而使人成长才是心理咨询的主旋律。心理咨询力图使个人将不愉快的经历当作自我成长的良机。它竭力使人们积极地看待从此所经受的挫折与磨难，从危机中看到生机，从困难中看到希望。三、心理咨询与心理治疗1.工作任务不同：心理咨询和辅导重在促进成长，注重预防；心理治疗重在治疗已形成的心理障碍（损害）。2.对象不同：咨询、辅导的对象多为正常人（counselorvsclient、counselee）：咨询面对的是面临心理困扰的正常人，辅导则更多的在于预防；治疗对象多为心理异常的病人(therapistvspatient)。

3.场地不同：咨询、辅导多在学校、公司、社区等场所中开展；治疗多在临床和医疗环境中开展。4.解决问题的性质和深度不同：咨询、辅导解决成长性问题、涉及问题较广泛、问题程度较浅；治疗解决心理障碍问题，所涉及的问题较狭窄也较深入，有很多治疗涉及药物等咨询以外的其它手段和方法。

5.其它：咨询师与治疗师所受的专业训练、在美国心理学会中分属不同的组织、各自不同的历史渊源心理咨询心理治疗对象多为正常人，少数病人心理异常的病人工作强调促进来访者成长帮助病人弥补过去任务强调心理发展针对某些适应症重点在于预防解决心理障碍工作临床、医疗情景临床、医疗情景情景学校、企业、社会团体工作介入来访者生活环境面对面晤谈方式很少合并药物合并药物治疗称呼咨询师（counselor）治疗师（therapist）次数1-6次6次以上（长于咨询）

心理咨询与心理治疗大同小异，区别是人为的、非本质的。

*心理咨询与学校管理

学校管理①

肯定集体的价值②

维护集体秩序、纪律③

协助个人适应集体④

偏重外在行为⑤

强调整齐划一⑥

从外到内⑦

抑制性、约束性⑧

重外控力的修养⑨

集体而公开⑩

重法治力量11管教加惩罚、较消极心理咨询①

肯定个人的价值②

尊重个人的权利和自由③

促进个人的全面发展④

关注整个人⑤

容纳并重视个人独特性⑥

从内到外⑦

启发性、自觉性⑧

重内控力的修养⑨

个人而保密⑩

重情感力量11辅导中重自律、较积极第二节心理咨询的对象、任务及分类一、心理咨询的对象二、心理咨询的任务三、心理咨询的分类一、心理咨询的对象(补救性咨询)心理咨询的对象

精神正常，遇到与心理有关的现实问题并求助的人群。

精神正常，心理健康出现问题并求助的人群。精神病恢复期的并求助的人群。注意：心理咨询是在来访者所出现的心理障碍、问题行为是基于心理不适应为内在驱力的情况下所进行的工作。

某些心理不适应或问题行为即使是由于心理原因所造成，那也不是心理咨询都能够给予解决的。另外，从幼儿期潜移默化、慢性性格化了的某些心理障碍和问题行为，由于需要相当长的时间来进行咨询治疗，因此就可能要求由心理治疗来最终完成工作。建立良好的咨询关系心理咨询的任务认识内部冲突纠正错误观念深化求助者的自我认识学会面对现实增加心理自由度帮助求助者做出新的有效行动二、心理咨询的任务心理咨询的分类按内容分按形式分三、心理咨询的分类按对象分按时间长短分按规模分1、基于咨询内容分类：障碍咨询

精神病神经症性心理咨询人格咨询情绪障碍人际关系障碍发展咨询

家庭教育心理咨询学校心理咨询职业发展咨询恋爱婚姻咨询障碍咨询障碍咨询是指对存在程度不同的非精神病性心理障碍、心理生理障碍者的咨询，以及某些早期精神病人的诊断、治疗或康复期精神病人的心理指导。重点是去除或控制症状、预防复发。从事这类咨询的人员需要受过充分的精神医学和临床心理学训练，咨询的地点一般为专门的心理卫生机构、综合性医院下设的心理咨询机构、社区心理卫生机构以及由专业人员开设的私人诊所等。发展咨询发展咨询是指帮助来访者更好地认识自己和社会，充分开发潜能，增强适应能力，提高生活质量，促进人的全面发展。咨询的内容十分广泛，凡是在人生各时期出现的各种心理问题都可以属于咨询的范围，如工作、学习、恋爱、婚姻、家庭生活、职业选择等。从事这类咨询的人员除了有坚实的心理学基础外，还要具有哲学、社会学、教育学、文化人类学等方面的广博知识。咨询的地点一般为非医疗机构，如学校、社区、企业。2.基于心理咨询的规模分（1）个别咨询指咨询者与来访者之间的单独咨询。它是心理咨询最常见的形式，它的优点是针对性强、保密性好，咨询效果明显，但咨询成本较高，需要双方投入较多的时间、精力。（2）团体咨询团体咨询指根据来访者的问题，按性质将他们分成若干小组，咨询者同时对多个来访者进行咨询。其突出的优点是咨询面广、咨询成本低，对某些心理问题或心理障碍效果明显优于个别咨询。不足之处是同一类问题也可能因个体差异而表现出明显的个体性，单纯的团体咨询往往难以兼顾每个个体的特殊性。*家庭咨询团体咨询团体咨询又可细分为两种：

a.重点放在个体身上。这类咨询虽然也重视团体成员的交互作用的意义，但主要还是把咨询方法、干预手段直接应用于每个成员。比如讲座、训练等。正因如此，这类团体咨询又被称作团体讲座、团体训练。

b.

重点放在团体成员的交互作用上。这类咨询主要是通过团体成员相互作用所产生的影响力而使成员调整自己的思想、情感和行为。国外流行的各种咨询小组大多属于这一类。如交朋友小组、“心理剧”疗法、游戏疗法、格式塔疗法、敏感训练小组等。从严格的意义讲，团体咨询主要指第二种形式，因为团体咨询的本质含义是指借助团体内心理相互作用的力量产生建设性影响的帮助活动。3.心理咨询按其时间长短长期咨询、短期咨询和限期咨询。4.基于心理咨询的方式分

门诊咨询、现场咨询、信函咨询、专栏咨询、电话咨询和网络咨询。（1）门诊咨询这是心理咨询中最常见、最主要的形式。门诊咨询的好处：①是针对性强，可以全面了解信息，还可观察表情动作、情绪反应等，从而做出准确判断；②亲切、自如、保密性好。③可随时提出问题，调整对策。局限于一对一的接触，对咨询员素质和经验的要求也较高。（2）电话咨询电话咨询是通过电话给来访者提供帮助的一种方便、迅速的形式。尤其是对于处在危急状态（如自杀）或不愿暴露自己的当事人，电话咨询是一种较好的形式。不利之处在于通话时间有限，传递的信息也有限，要求咨询员反应敏捷，能给对方以信任感，能控制局面，否则，咨询很难有实效。（3）书信咨询好处在于：①可以打破空间限制，②为不愿暴露身份或交谈时感到不自然或有难以启齿的问题的人提供了方便，③求助者可以反复阅读咨询员的信，从中得到鼓励和支持。缺点在于：①信息交流受双方的共同制约，②书信难以真实地展现一个人的个性，所以难以有很强的针对性。（4）专栏咨询通过广播、电视、报刊、黑板报等形式解答某些心理问题。好处在于面广，与生活实际联系密切，缺点是缺乏双向交流。心理咨询的形式（5）现场咨询是指心理咨询员深入到有关部门去，协助解决有关的心理问题。（6）网络咨询通过网络形式进行的心理咨询活动。5.基于咨询对象分类：（1）儿童（幼儿、童年）、青少年（2）青年（3）中年人（4）老年人不同年龄段的心理咨询（一）幼儿心理咨询

幼儿指3－6岁，幼儿园阶段，幼儿以具体形象思维为主，出现了逻辑思维的萌芽；心理活动和行为带有明显的随意性；开始形成最初的人格倾向。

幼儿期常见的心理问题以行为障碍为主，如多动、缄默、多余动作，攻击和退缩行为等。童年期指6－12岁。属于小学阶段。（二）童年期的心理咨询小学生心理发展一般特点迅速性协调性开放性可塑性

小学低年级：帮助学生适应新的环境、新的集体、新的学习生活和感受学习知识的乐趣；乐与老师、同学交往在谦让、友善的交往中体验友情。小学生心理咨询内容

中高年级：帮助学生在学习生活中品尝解决困难的快乐，调整学习心态，提高学习兴趣与自信心，正确对待自己的学习成绩，克服厌学心理，体验学习成功的乐趣，培养面临毕业升学的进取态度；培养集体意识，在班级活动中，善于与更多的同学交往，健全开朗、合群、乐学、自立的健康人格，培养自己自动参与活动的能力。少年期指12－15岁，属于初中阶段（三）少年期的心理咨询初中生身心发展一般特点第二生长高峰身体外形的改变大脑发育完善内脏机能增强性意识觉醒性器官的发育性机能的发育性意识发展关键期性体验的出现第二反抗期否定并眷恋童年内心闭锁反抗父母帮助学生适应中学学习环境和学习要求，培养正确的学习观念，发展其学习能力，改善学习方法；把握升学选择的方向；了解自己，学会克服青春期的烦恼，逐步学会调节和控