组织学和胚胎学

组织学与胚胎学【医学生期末复习资料】复习的整顿重点部分：第一章

组织学绪论LM和EM的分辨率光学显微镜（简称光镜，LM光镜下观察的构造称显微构造）分辨率0.2μm电子显微镜（简称电镜，EM电镜下观察的构造称超微构造）分辨率0.2nm是光镜的1000倍EM的种类1.透射电镜（TEM）电子密度高——色深电子密度低——色浅2.扫描电镜（SEM）石蜡切片术取材→固定→脱水→透明→包埋→切片→染色→封片HE染色苏木精-伊红染色（HE染色法）苏木精为碱性染料，使染色质和核糖体着紫蓝色----嗜碱性伊红为酸性染料，使细胞质着粉红色----嗜酸性对碱性和酸性染料都缺少亲和力----中性PAS反映过碘酸希夫反映，显示多糖和糖蛋白的糖链，紫红色反映产物为阳性。第二章

细

胞细胞的重要构成部分细胞膜细胞质：细胞器细胞核单位膜的化学构成及分子构造模型化学成分：膜蛋白

膜脂

糖类分子构造模型：液态镶嵌模型：以液态类脂双分子层为基架，其中镶嵌功效不同的蛋白质,含有流动性和不对称性细胞器的重要种类及对应功效染色质的构成常染色质、异染色质及染色体间的关系第三章上皮组织上皮组织的普通特点上皮组织特点：1、细胞多、间质少。2、细胞有极性，有游离面、基底面和侧面。3、无血管，营养物质来自于结缔组织内的血管，通过基膜渗入。4、神经末梢丰富。上皮组织的分类被覆上皮保护腺上皮以分泌功效为主的上皮感觉上皮接受某种特殊感觉机能的上皮。被覆上皮的分类微绒毛、纤毛、紧密连接、缝隙连接、桥粒、基膜和质膜内褶的位置、构造和功效（一）

上皮细胞游离面：细胞衣、微绒毛、纤毛1.微绒毛（光镜下看不到）（1）细胞游离面伸出的微细指状突起，直径0.1um.（2）构成：细胞膜，胞质，纵行微丝（微丝下端可附着于终末网）（3）形成光镜下可见的纹状缘（小肠）和刷状缘（肾小管）（4）功效：增加细胞表面积，有助于物质的吸取2.纤毛（1）上皮细胞游离面较长突起，长5-10um,直径约0.2-0.5um，光镜下可见（2）内部构造（9+2）：周边九组二连微管，中央2条单微管（动力蛋白臂，分解ATP后附着相邻微管，产生位移或滑动）（3）功效：节律性定向摆动（二）上皮细胞的侧面1.紧密连接（又称封闭小环）（1）位于细胞侧面顶端（2）相邻细胞膜间断融合，非融合处有极窄的间隙；在紧密连接区，相邻两细胞的细胞膜上含有呈格状的脊，脊脊互相紧贴，细胞间隙消失，无脊的部分可有10-15nm的间隙。（3）屏障作用：阻挡物质穿过细胞间隙。2.中间连接（1）位于紧密连接下方（2）细胞间隙里有中档电子密度的丝状物，胞质侧有薄层致密物质和微丝附着，微丝交错构成终末网。（3）黏着作用，保持细胞形态，传递细胞收缩3.桥粒（黏着斑）——最牢固（1）呈斑状；细胞间隙有丝状物，中央有致密中间线，胞质面有较厚的致密物质成附着板其上有角蛋白丝（张力丝）附着并成袢状返回胞质（2）牢固的机械性连接作用，使上皮耐摩擦（皮肤、食管）4.缝隙连接（1）构造：2—3nm细胞间隙，内有许多间隔相等的连接点;细胞膜中有许多分布规律的连接小体对接，食腔连通（2）功效：小分子物质可通过，是相邻细胞的增殖分化，代谢、功效同时化（常见于心肌细胞之间，平滑肌细胞之间与神经细胞之间（3）连接复合体：上述4种连接中2个或2个以上毗邻存在，叫做连接复合体（三）上皮细胞的基底面1.基膜（1）上皮细胞基底面与深层结缔组织之间形成的薄膜（2）LM：HE染色呈粉红色（见于少数上皮细胞）（3）EM：基板+网板基板：紧贴上皮细胞基底面的一薄层透明质和其下的密度高的致密层构成（透明层+致密层）——上皮细胞分泌网板：网状纤维+基质有时有少量纤维（4）功效：支持与固着半透膜，有助于物质交换引导上皮细胞移动影响细胞分化2.质膜内褶（1）上皮细胞基底面的细胞膜折向细胞质所形成的内褶。内褶内含有较多纵形排列线粒体（2）功效：扩大细胞基底面底部表面积，有助于水和电解质的快速转运3.半桥粒（1）位于上皮细胞基底面和基膜之间（2）构造：为桥粒构造的二分之一（3）功效：将上皮细胞固着在基膜上第四章固有结缔组织疏松结缔组织的构造和特点构成：细胞、细胞间质（纤维基质、组织液）特点：细胞种类多、纤维含量少且排列疏松、基质丰富三种纤维和七种细胞的光电镜构造和重要功效细胞a.

成纤维细胞LM:胞体较大，扁平多突起，胞质弱嗜碱性，核大卵圆形，着色浅，核仁明显。EM：丰富的RER和发达的高尔基复合体。功效：形成三种纤维，形成基质。处在静息状态的成纤维细胞称纤维细胞。b、巨噬细胞:构造：LM:活跃时伸出较长或形态不规则的伪足，核小，卵圆形或肾形，着色深，胞质丰富、嗜酸性，含有颗粒和空泡EM：有不规则皱褶、微绒毛和球形隆起；含大量溶酶体、吞噬体、吞饮小泡；残存体。以及数量不等的糙面内质网、高尔基体和线粒体功效：1、吞噬作用2、参加免疫应答3、分泌功效来源：血液中的单核细胞c、浆细胞构造：LM：核小、圆或卵圆形，偏于细胞一侧，核内染色质丰富，多聚集在核周边并向核中心呈辐射状排列，呈车轮状；胞质强嗜碱性，近细胞核处有一着色较浅而透明的区域称核周晕EM丰富的RER平行排列，发达的GolgiC.功效：分泌免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)，参加体液免疫来源：B淋巴细胞d、肥大细胞构造：LM：胞体大，圆或卵圆形，胞质充满粗大的嗜碱性颗粒，核小而圆，着色深，居中功效：颗粒内含肝素，组织胺，嗜酸性细胞趋化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过敏反映。e、脂肪细胞f、间充质细胞g、白细胞纤维：1、胶原纤维：（白纤维）LM：较粗，HE染色呈粉红带状,波浪状走行，分支交错成网。EM：胶原原纤维，有64nm周期性横纹。化学成分：I型和III型胶原蛋白胶原蛋白→胶原原纤维→胶原纤维特点：韧性大，抗拉性强。无弹性。2、

弹性纤维:（黄纤维）LM：较细，HE染色呈浅粉红色，醛复红染色为紫红色。直径为0.2——1um。细丝状，折光率强，分支交叉成网。EM：微原纤维,弹性蛋白。物理特性：弹性大。3、

网状纤维LM：HE染色淡红色，直径为0.2——1um。镀银染色呈黑色分支交错成网。EM：胶原原纤维，有64nm周期性横纹。化学成分：III型胶原蛋白，多糖和糖。构成：由III型胶原蛋白构成，表面覆盖糖蛋白。物理特性：有韧性，无弹性分子筛在结缔组织基质中透明质酸含量丰富，构成蛋白复合物的主干。其它糖胺聚糖则与核心蛋白结合构成蛋白聚糖亚单位，后者再通过结合蛋白结合于透明质酸长链上，形成蛋白聚糖聚合体。蛋白聚糖聚合体形成有许多微细孔隙的分子筛构造，不大于孔隙的水和水溶性营养物质、代谢产物、激素、气体分子等能够通过。便于血液与细胞见的物质交换；不不大于孔隙的水分子物质、细菌等不能通过，使基质成为限制细菌等有害物质扩散的防御屏障组织液的形成和作用形成：在动脉端血浆成分渗出，在组织中于细胞进行物质交换后，部分回流静脉端，部分进入毛细淋巴管。功效：构成细胞核赖以生存的微环境。产生或回流妨碍，造成组织水肿或脱水。第五章血液和淋巴血清血浆的概念血浆：相称于细胞间质，由水（90%），血浆细胞，脂蛋白、酶激素、维生素、无机盐和多种代谢产物构成。血清：当血液流出血管后，血浆中的纤维蛋白原转变为不溶解的纤维蛋白并网络血液有形成分凝固成血块，同时析出的淡黄色透明液体，称血清。各类白细胞的光电镜构造和重要功效白细胞从骨髓进入血液，24小时内以变形运动穿过血管壁，进入结缔组织和淋巴组织1.中性粒细胞形态：直径10——12um，胞质内含许多细小颗粒（嗜天青颗粒和特殊颗粒）核呈杆状或分叶（2——5）核左移（1——2）：严重细菌感染核右移（4——5）：骨髓造血功效障碍嗜天青颗粒：浅紫色，20%体积大，为溶解体，含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶体等酸性水解酶类特殊颗粒：浅红色，80%体积小，为分泌颗粒，含碱性磷酸酶、溶解酶、吞噬素等（1）功效：趋化作用、吞食细菌和异物1.嗜酸性细胞直径5-10um。细胞核常为两叶，细胞质内常充满粗大均匀的鲜红色嗜酸性颗粒。颗粒内含有：a.芳基硫酸酯酶：灭活白三烯，从而克制过敏反映b.组胺酶：分解组胺c.阳离子蛋白：杀灭寄生虫2.嗜碱性粒细胞（１）形态：直径10~15µm，核常为2叶，胞质内充满粗大均匀的鲜红色嗜酸性颗粒,内含组胺酶、芳基硫酸酯酶及阳离子蛋白。（１）形态：直径10~15µm，核常为2叶，胞质内充满粗大均匀的鲜红色嗜酸性颗粒，内含组胺酶、芳基硫酸酯酶及阳离子蛋白。（２）功效：组胺酶分解组胺；芳基硫酸酯酶灭活白三烯，从而克制过敏反映；阳离子蛋白杀灭寄生虫。４、嗜碱性粒细胞（basophil）（１）形态：直径10~12µm，核分叶、S形或不规则；胞质内含大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒。（２）分泌物（同肥大细胞）嗜碱性颗粒含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等；细胞基质内有白三烯。（３）功效参加过敏反映的形成。５、单核细胞（monocyte）（１）形态：直径14~20µm；核呈肾形、马蹄铁形或不规则，染色质颗粒细而松散，着色浅；胞质弱嗜碱性呈灰蓝色，含许多嗜天青颗粒。（２）功效：有一定的吞噬能力，进入结缔组织后分化成巨噬细胞。６、淋巴细胞（lymphocyte）（１）形态①小淋巴细胞：6～8µm，胞质少，强嗜碱性，核圆有侧凹，染色质块状着色深。②中淋巴细胞：9～12µm，胞质较多，含少量嗜天青颗粒，核染色质略稀疏，着色略浅。③大：淋巴细胞13～20µm血液中以小淋巴细胞为主，有部分中淋巴细胞；大淋巴细胞存在于淋巴组织中。（２）功效：参加免疫应答，抵抗疾病。血液有形成分的正常值造血干细胞和造血祖细胞的概念（１）造血干细胞是生成多种血细胞的原始细胞，又称多能造血干细胞。来源于卵黄囊血岛，出生后重要位于红骨髓含有很强的增殖潜能以及.多向分化和自我更新能力（２）造血祖细胞：由造血干细胞分化而来，分化方向拟定，亦称定向造血干细胞，不同的集落刺激因子，作用于造血祖细胞，分化为多种血细胞。网织红细胞：未完全成熟的红细胞从骨髓进入血液，这些细胞内上残留部分核糖体，用煌焦油染色呈细网状，称网织红细胞。核糖体的存在，表达网织红细胞尚有继续合成红细胞的能力。第六章软骨和骨同源细胞群：在软骨凹陷内不停分裂增殖，常形成2~8个细胞聚集在一起，它们是由一种幼稚软骨细胞分化而来，故称同源细胞群。软骨的类型及重要成分透明软骨——胶原原纤维弹性软骨——弹性纤维纤维软骨——胶原纤维束骨细胞的光电镜构造和重要功效骨密致的分类及构成环骨板：内环骨板、外环骨板骨单位（哈弗斯系统）：中央管、哈弗斯骨板间骨板第七章肌组织肌组织的不同点、共同点肌原纤维的超微构造由上千条与长轴平行的粗细肌丝规律排列构成。粗肌丝：分布：肌节长贯暗带，中央固定于M线，两端游离，末端止于明带暗带交界处。构成：由肌球蛋白构成细肌丝：分布：一端固定于Z线，一段伸入粗肌丝间，中断于H带外侧构成：肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白肌节、横小管、三联体、闰盘的概念肌节:相邻两条z线之间的一段肌原纤维称为肌节，它由1/2I带+A带+1/2I带所构成，是骨骼肌细胞和功效的基本构造横小管：肌膜以垂直于肌纤维长轴方向陷入肌质内形成的管状构造，又称T小管。可将肌膜的兴奋快速传至肌纤维内部，引发肌原纤维同时收缩。三联体：每条横小管与相邻两侧的终池构成三联体，在此部位将兴奋从肌膜传递到肌质网膜上闰盘：心肌纤维之间的连接构造称闰盘第八章神经组织神经元的形态构造和功效神经元由胞体和突起构成。神经细胞亦称神经元。它是一种接受机体内、外刺激，整合信息和传导神经冲动等功效的高度分化细胞，是神经系统的基本构造与功效单位尼氏体、神经原纤维（细胞质内）的概念和功效尼氏体：光镜下呈颗粒状或块状的强嗜碱性物质。由发达糙面内质网和游离核糖体构成。含有活跃的合成蛋白质功效神经原纤维：实质是由微管和神经丝聚集而成。构成神经元的细胞骨架，起支持作用，微管还参加胞体和突起内的物质运输。化学性突触的构造和功效突触是神经元与神经元之间，或神经元与非神经元间传递信息的一种特化的细胞连接。化学性突触（以神经递质为传递媒介）和电突触（电为媒介），电突触的实质是缝隙连接突出的显微构造在HE染色中无法显示，但通过银染后可见为黑色轴突终末上午球状或环扣状膨大。突触的超微构造（电镜下）神经元的分类根据神经元的功效分类1、感觉神经元2、运动神经元(传出神经元)3、中间神经元神经胶质细胞的构造和重要功效有突起的细胞，但不分树突和轴突功效：支持、营养、防御、修复和保护血—脑屏障的位置和构造在血液与脑组织之间由持续毛细血管内皮、基膜神经胶质膜构成。功效：制止血液中某些物质进入脑，选择性允许营养和代谢产物通过，维持脑内环境稳定，确保神经元的正常功效。有髓神经纤维的构造和功效轴突、髓鞘和施万细胞（周边有髓神经纤维）或少突胶质细胞（中枢有髓神经纤维）功效：传导神经冲动，实质上是电流的传导郎飞结、结间体的概念郎飞结：一种施万细胞包裹一段轴突或长树突，相邻的施万细胞不完全连接，形成神经纤维的狭窄处，称郎飞结。结间体：相邻两个郎飞结之间的一段神经纤维称结间体。多种神经末梢的分类、构造和功效第九章循环系统1、动脉管壁的普通构造，大、中、小动脉和微动脉的构造特点和功效关系动脉构造与功效的关系（１）大动脉：将心脏间断的射血转变为血管中持续的血流。（２）中动脉：在神经支配下收缩和舒张，可调节分派到身体各部和各器官的血流量。（３）小动脉和微动脉：在神经支配下收缩和舒张，能明显地调节组织局部血流量和血压。2、毛细血管的分类、构造和功效特点3、静脉管壁的构造域动脉相比的特点4、心脏的构造和心脏的传导系统心脏传导系统的特殊心肌细胞1、起搏细胞2、移行细胞3、浦肯野纤维（束细胞）5、浦肯野纤维（束细胞）的分布、形态位于心室的心内膜下层第十章免疫系统胸腺的构造血—胸腺屏障胸腺皮质内的毛细血管及其周边构造含有屏障作用。构成：①持续性毛细血管内皮②内皮周边持续的基膜③血管周隙（含巨噬细胞）④胸腺上皮基膜⑤持续胸腺上皮细胞突起功效：制止血液内的普通抗原物质和药品透过，维持胸腺内环境的稳定、确保胸腺细胞的正常发育。淋巴结的构造淋巴细胞再循环周边淋巴管及淋巴组织中的淋巴细胞可通过淋巴管道进入血液，并通过血液循环环游全身，然后通过穿越弥散淋巴组织中的毛细血管后微静脉或开放的血管末端（脾）等，返回淋巴组织或淋巴器官。这种淋巴细胞在血液循环和淋巴组织（器官）之间周而复始地迁移和交换的现象称淋巴细胞再循环。重要由记忆T细胞和记忆B细胞参加大大增加了与抗原接触机会，扩大及提高了机体的免疫效能。脾的构造红髓：由脾索和脾窦构成白髓：相称于淋巴结的皮质，由动脉周边淋巴鞘、淋巴小结（脾小结）、边沿区和边沿窦构成第十一章内分泌系统1、甲状腺的构造、功效（甲状腺滤泡、滤泡旁细胞）甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素滤泡旁细胞分泌降钙素2、肾上腺的构造和功效由外向内分为：球状带、束状带、网状带球状带分泌盐皮质激素束状带分泌糖皮质激素网状带分泌雄激素、少量雌激素和糖皮质激素3、垂体远侧部的构造和功效：4、下丘脑弓状核的功效：5、垂体门脉系统①大脑基底动脉环发出的垂体上动脉②垂体上动脉从结节部上端进入神经垂体的漏斗，在该部形成袢状的窦状毛细血管网，称初级毛细血管网。③毛细血管网再于结节部聚集成数条垂体门微静脉，下行到远侧部再形成窦状毛细血管网，次级毛细血管网。④远侧部的毛细血管最后汇成集合静脉进入垂体周边的静脉窦。垂体门微静脉及两端毛细血管网构成垂体门脉系统。6、下丘脑视上核与室旁核的神经内分泌细胞及与神经垂体的关系第十二章皮肤皮肤由表皮和真皮构成

皮肤分为薄皮和厚皮表皮细胞分为

角质形成细胞、

非角质形成细胞表破分为五层

基底层

棘层

颗粒层

透明层

角质层皮脂腺开口于毛囊上部

外泌汗腺开口于汗孔第十三章消化管1、消化管的普通构造2、胃底腺壁细胞和主细胞的光电镜构造和功效胃底腺由壁细胞、主细胞、颈黏液细胞、干细胞和内分泌细胞构成1、壁细胞

光镜下：位于体部较多、胞体大，呈圆锥形；细胞核居中，可有双核，胞质嗜酸性强。电镜下：可见细胞内小管、微绒毛、微管泡系统、线粒体、少量糙面内质网和高尔基体.功效：合成和分泌盐酸、分泌内因子2、主细胞重要分布在腺底部a.光镜下：细胞体呈柱状；细胞核圆形位于基底；胞质呈强嗜碱性，顶部胞质充满酶原颗粒。b.电镜下：微绒毛短而少，基部内含丰富的糙面内质网和线粒体；胞质顶部内有许多椭圆形的酶原颗粒和发达的高尔基体。c.功效：分泌胃蛋白酶原。婴儿期还能分泌凝乳酶3、小肠与消化吸取有关的构造特点4、小肠黏膜由环形褶皱和绒毛构成上皮向固有层内下陷形成肠腺上皮的构成：柱状细胞（吸取细胞）、杯状细胞、内分泌细胞、帕内特细胞（潘氏细胞）、干细胞↓微绒毛、细胞衣（吸附有胰蛋白酶、胰淀粉酶、内因子受体）中央乳糜管：小肠绒毛中央有纵行的毛细淋巴管，称中央乳糜管起始端为盲管，内皮细胞之间有较大的间隙重要输送乳糜微粒，增进脂肪吸取第十四章消化腺1、大唾液腺的腺泡和导管大唾液腺涉及腮腺、下颌下腺和舌下腺三对，其导管均开口于口腔。普通构造特点（1）外包被膜，内分小叶，实质分腺泡和导管。（2）腺泡根据形态及功效特点可分为三种类型，即：浆液性腺泡、粘液性腺泡、混合性腺泡(已于腺上皮讲述）。（3）导管分为闰管、纹状管、小叶间导管和总导管。2、胰腺胰腺的腺实质分为外分泌部、内分泌部（胰岛）外分泌部分泌胰液，内分泌部分泌高血糖素、胰岛素外分泌部构造特点①为浆液性腺细胞②腺泡外无肌上皮细胞③腺泡腔内有泡心细胞④导管无纹状管人胰岛重要有A、BD、和PP等细胞种类3、肝小叶Ⅰ中央静脉Ⅱ肝板（肝索）肝小叶是肝的基本构造与功效单位。肝小叶中最重要的为肝细胞。肝细胞有三种不同功效面：血窦面、细胞连接面、胆小管面Ⅲ肝血窦ⅰ：内皮细胞ⅱ肝巨噬细胞Ⅳ窦周隙位置：肝血窦内皮与肝细胞之间干细胞的血窦面有许多微绒毛伸入窦周隙内，使肝细胞的表面积大大增加，且内皮通透性大。因此窦周隙是肝细胞与血液之间进行物质交换的场合窦周隙内有贮脂细胞

功效：能吸取、贮存维生素A；产生细胞外基质和网状纤维Ⅴ肝小管4、门管区的构成胆叶间胆管、胆叶间静脉、胆叶间动脉第十五章呼吸系统1、支气管树、肺小叶的名词解释支气管由肺门入肺后，重复分支成树枝状，称支气管树每个细支气管及其所属的各级分支和肺泡称为一种肺小叶2、肺内导气部和呼吸部的构成①肺的导气部涉及叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管，含有传导气体功效，但无气体交换功效②肺的呼吸部

涉及呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡，含有气体交换功效。3、肺内导气部管壁构造的变化规律管径逐步变小，管壁变薄，三层分界不明显。上皮仍为假复层纤毛柱状上皮，但逐步变薄。杯状细胞、混合腺和透明软骨都逐步消失，而固有层外侧的平滑肌却相对增多。4、Ⅰ、Ⅱ型肺泡细胞的位置、光电镜构造和功效Ⅰ型肺泡细胞：数量少，但覆盖肺泡表面积95%。光镜：细胞体扁平，含核部分厚突向肺泡腔，无核部分薄，参加构成气-血屏障。电镜：相邻的Ⅰ型肺泡细胞、或与Ⅱ型肺泡细胞及刷细胞之间有紧密连接。细胞器少，胞质内有吞饮小泡，内含吞入的表面活性物质和微小尘粒。功效：Ⅰ型肺泡细胞无分裂能力，损伤后由Ⅱ型肺泡细胞增殖分化补充。Ⅱ型肺泡细胞：位于Ⅰ型肺泡细胞之间。数量多，但仅覆盖肺泡表面的5％左右。光镜下：立方形或圆形，顶端突入肺泡腔。核圆形，胞质着色浅，呈泡沫状。电镜下：细胞游离面有少量微绒毛。胞质内富含线粒体、溶酶体和粗面内质网，较发达的高尔基复合体。核上方有较多的分泌颗粒，颗粒内有平行排列的板层状嗜锇性板层小体，重要成分为磷脂（表面活性物质）。功效：Ⅱ型肺泡细胞有分裂、增殖和分化为Ⅰ型肺泡细胞的潜能5、气-血屏障肺泡血液之间进行气体交换所通过的构造。由肺泡表面活性物质、Ⅰ型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、持续毛细血管基膜与内皮构成。第十七章1、肾单位的构成肾小体、肾小管2、肾小体的构造、滤过膜构成肾小体：血管球、肾小囊血管球：分为入球微动脉、出球微动脉。血管球是一种动脉性毛细血管网。入球微动脉比出球微动脉粗而短，血管球内的血压比普通毛细血管高，有助于过滤。特点：①有孔型，无隔阂②带负电荷，有选择性通透作用③基膜可制止血浆内某些大分子物质通过肾小囊：初级突起、次级突起、裂孔（覆盖一层