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文档简介
股骨粗隆间骨折护理查房演讲人01病因和发病机制02临床表现03辅助检查和处理要点04常见护理注意事项05常见护理措施06常见护理技巧目录病因和发病机制1常见病因骨骼疾病,如骨肿瘤、骨结核等长期使用激素类药物跌倒或外伤老年人骨质疏松CBAD发病机制2018直接暴力:如车祸、坠落等导致的骨折012019间接暴力:如摔倒、扭伤等导致的骨折022020病理性骨折:如骨质疏松、骨肿瘤等导致的骨折032021疲劳性骨折:如长期重复性运动导致的骨折042022病理性骨折:如感染、代谢性疾病等导致的骨折05骨折分类开放性骨折:骨折端与外界相通,容易发生感染稳定性骨折:骨折端稳定,不易发生移位不稳定性骨折:骨折端不稳定,容易发生移位闭合性骨折:骨折端不与外界相通,不易发生感染临床表现2疼痛疼痛性质:撕裂样、刀割样03疼痛时间:受伤后立即出现,持续数小时至数天04疼痛部位:股骨粗隆间01疼痛程度:剧烈、持续性02肿胀01骨折部位肿胀02皮肤温度升高03皮肤颜色改变04关节活动受限05疼痛加剧06肿胀范围扩大07肿胀持续时间较长08肿胀程度与骨折严重程度有关功能障碍疼痛:骨折部位疼痛,活动时加重肿胀:骨折部位肿胀,皮肤温度升高功能受限:骨折部位活动受限,无法负重畸形:骨折部位出现畸形,如短缩、成角、旋转等骨擦音:骨折部位可闻及骨擦音血管损伤:骨折可能导致血管损伤,出现肢体缺血、肿胀、疼痛等症状321456辅助检查和处理要点3影像学检查X线检查:了解骨折类型、骨折线位置、骨折移位程度等CT检查:进一步明确骨折类型、骨折线位置、骨折移位程度等,以及骨折周围软组织损伤情况MRI检查:了解骨折周围软组织损伤情况,以及骨折愈合情况骨扫描:了解骨折愈合情况,以及骨折周围骨代谢情况超声检查:了解骨折周围软组织损伤情况,以及骨折愈合情况血管造影:了解骨折周围血管损伤情况,以及骨折愈合情况诊断标准病史:外伤史、疼痛、肿胀、功能障碍等体格检查:局部压痛、肿胀、畸形、活动受限等影像学检查:X线片、CT、MRI等实验室检查:血常规、生化、电解质等诊断标准:根据病史、体格检查、影像学检查和实验室检查综合判断治疗方案手术治疗:根据骨折类型和程度选择合适的手术方式,如内固定、外固定等。药物治疗:使用抗炎、止痛、消肿等药物,减轻患者疼痛和肿胀。康复治疗:进行康复训练,帮助患者恢复关节活动度和肌肉力量。生活护理:注意患者的饮食、睡眠、心理等方面,保持良好的生活习惯。01020304常见护理注意事项4体位摆放避免压迫:避免在患肢上放置重物,以免压迫骨折部位03保持舒适:保持舒适的体位,避免长时间保持同一姿势,以免引起不适04卧床休息:骨折后应保持卧床休息,避免活动过多导致骨折加重01抬高患肢:将患肢抬高,以减轻肿胀和疼痛02预防并发症预防感染:保持伤口清洁,定期更换敷料,避免伤口感染01预防血栓:鼓励患者早期下床活动,进行下肢肌肉收缩锻炼,预防下肢深静脉血栓形成02预防压疮:定期翻身,保持皮肤清洁干燥,避免长时间受压03预防关节僵硬:进行关节活动度训练,保持关节活动度,预防关节僵硬和功能障碍04心理护理保持积极心态:鼓励患者保持乐观,积极配合治疗减轻焦虑情绪:通过沟通、陪伴等方式减轻患者的焦虑和恐惧提供心理支持:为患者提供心理支持和关爱,帮助其度过难关增强信心:鼓励患者相信自己能够康复,增强康复的信心常见护理措施5止痛护理01020304药物止痛:使用非甾体抗炎药、阿片类药物等物理止痛:冷敷、热敷、按摩等心理护理:与患者沟通,减轻心理压力生活护理:保持良好的生活习惯,避免过度劳累功能锻炼01早期功能锻炼:骨折后2-3周开始,以肌肉等长收缩为主03晚期功能锻炼:骨折后7-10周,以关节活动度训练为主02中期功能锻炼:骨折后4-6周,以肌肉等张收缩为主04恢复期功能锻炼:骨折后11-12周,以恢复日常生活活动能力为主康复护理心理支持:关注患者心理状况,提供心理支持和疏导,帮助患者适应骨折后的生活04疼痛管理:使用药物、理疗等方法缓解疼痛,提高患者生活质量03功能锻炼:进行适当的关节活动度和肌肉力量训练,预防关节僵硬和肌肉萎缩02早期康复:骨折后尽早开始康复训练,促进骨折愈合01常见护理技巧6骨折固定技巧3241骨折固定原则:固定骨折部位,防止骨折断端移位固定解除:骨折愈合后,在医生指导下逐步解除固定,进行功能锻炼,恢复关节活动度固定方法:使用夹板、绷带、石膏等固定材料,根据骨折部位和程度选择合适的固定方法固定注意事项:固定过程中避免压迫血管、神经,固定后定期检查固定情况,防止固定松动功能锻炼技巧早期进行肌肉等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩骨折愈合后进行关节活动度锻炼,恢复关节功能加强下肢肌肉力量训练,提高行走能力保持正确的坐姿和站姿,减轻骨折部位的压力心理护理技巧0102030405倾听:认真倾听患者的想法和
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