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文档简介

医院病案管理中精细化病案管理的应用研究目录TOC\o"1-2"\h\u18579医院病案管理中精细化病案管理的应用研究 1335引言 1153451.资料与方法 2163791.1对象 2124811.2方法 2239841.3评价指标 2141591.4统计学方法 3119382.结果 330162.1两组病案资料破损、缺失及医患纠纷率比较 3317182.2两组病案管理情况的相关指标比较 3250973.讨论 4摘要:目的:探讨精细化管理方案应用于医院病案管理中的实用效果。方法抽取我院病案室2018年12月-2020年12月的20000份病案资料进行对照研究,根据病案管理方案将资料分为研究组和对照组,各10000份;研究组采用精细化方案管理病案资料,对照组采用常规管理,比较两种方案的病案管理效果。结果资料统计显示:研究组病案资料破损率、缺失率及医患纠纷率均低于对照组,三项指标组间比较无统计学意义(P>0.05);研究组病案管理情况的相关指标均优于对照组,各项指标组间均有统计学意义(P<0.05)。结论在病案室的病案管理中应用精细化管理方案,可提升病案管理效果,值得在实际工作中借鉴并退关。引言我国是人口大国,各级别医疗机构所承担的医疗工作相对较为繁重,加上医疗卫生水平的发展,病案管理的相关内容也越来越复杂。病案详细记录了患者的基本信息及相应的治疗方案,关于病案的管理水平不仅直接反映医院的管理水平衷健赟.精细化管理模式在病案室病案管理中的应用价值[J].医疗装备,2019,32(05)∶35-36.衷健赟.精细化管理模式在病案室病案管理中的应用价值[J].医疗装备,2019,32(05)∶35-36.1.资料与方法1.1对象抽取我院病案室2018年12月-2021年12月的20000份病案资料进行对照研究,以病案管理的实施方案分别捋20000份病案资料分为研究组和对照组,各10000份,研究组中男性患者5733份,女性患者4267份;对照组中男性患者5824份,女性患者4176份,两个时间段的病案管理工作人员一致,符合分组研究的基本要求。1.2方法对照组实施常规病案管理,研究组以精细化管理方案开展病案管理工作,方法如下∶(1)于病案室内部开展针对病案管理人员的系统培训,学习精细化管理体系的理论知识及实施的必要性和注意事项,帮助工作人员掌握当前病案管理工作中存在的问题,以转变其工作理念,提升病案管理的工作效率和质量,以发挥病案管理工作的价值;(2)明确岗位职责组织科室工作人员梳理病案管理的工作内容和质量评估标准,根据科室人员配置具体划分工作职能岗位,包括:病案回收、病案页码录入、病案资料统计、病案归档、病案复印及统计等相关工作并建立具体的岗位职责,将具体工作执行要求量化到每一名工作人员,以确保工作有据可查,每一份病案资料有踪可循,保证各项工作高效、高质完成;(3)工作制度,对过往病案管理工作中存在的问题进行总结,结合医院信息化建设进程建立健全工作制度,包括∶病案交接、病案回收管理、专项管理、病案查阅和复印管理、借阅制度、封存制度、病案因素保护制度和应急预案等,同时对科室工作人员及实习生、进修生进行系统的培训,以使参与相关的工作人员全面掌握病案管理的相关制度;(4)考核,为保证各项管理方针能够按部就班地进行,病案室也须建立针对各个工作岗位的考核方案和具体指标,考核结果与工作人员的绩效、评优、培训进修机会等挂钩以最大程度地激发工作人员的工作积极性和专注度,促使其主动提升自身的业务能力马丽娜.精细化管理在医院病案管理中的应用效果观察[J].中国民康医学.2018.30(22)∶108-109马丽娜.精细化管理在医院病案管理中的应用效果观察[J].中国民康医学.2018.30(22)∶108-1091.3评价指标①比较两组病案资料破损率、缺失率及医患纠纷率;②比较两组的病案管理情况的相关指标,包括∶病案3日回收率、病案首页合格率、ICU编码正确率、病案归档正确率及病案借阅按时归还率。1.4统计学方法选择SPSS20.0软件收录结果数据,检验结果作卡方检验,P<0.05表示结果间有统计学意义。2.结果2.1两组病案资料破损、缺失及医患纠纷率比较统计∶研究组病案资料缺损、缺失率及医患纠纷发生率均低于对照组,组间无统计学意义(P>0.05),数据见表1。表1两组病案资料破损、缺失及医患纠纷率对比组别病案破损(%)病案缺失(%)医患纠纷(%)研究组(n=10000)3(0.03%)1(0.01%)0对照组(n=10000)123(1.23%)35(0.35%)12(0.12%)X21.15010.32170.1201P0.28350.57050.72892.2两组病案管理情况的相关指标比较统计:研究组病案管理情况的相关指标,包括;病案3日回收率、病案首页合格率、ICD编码正确率、病案归档正确率及病案借阅按时归还率均优于对照组,各数据组间有统计学意义(P<0.05),数据见表2。表2两组病案管理基本情况对比组别病案3日回收率病案首页合格率ICU缩码正确率病案归档正常率病案借阅归还率研究组(n=10000)9892/98.92%9955/99.55%9075/90.75%10000/100.00%9912/99.12%对照组(n=10000)8055/80.55%7985/79.85%7379/73.79%9035/90.35%7739/77.39%X218.31762100269.859910.1392227770P0.00000.00000.00160.00140.00003.讨论病案资料能够客观充分地展现患者的病情和治疗情况,对于其临床预后有着一定的影响,而对于患者病案资料的管理也是整个医院管理中的核心部分,管理质量一方面影响患者的健康,另一方面也会对医院的整体服务质量及社会形象产生影响例如∶从直观思维来看,病案资料的管理与医患关系及医患纠纷之间并不存在直接的关联,导致医患纠纷发生的独立风险因素主要包括治疗进程和服务质量,病案资料的管理若存在缺失、破损或其他不良情况,很大可能会导致患者的治疗周期延长,进而诱发医患纠纷。从本次研究结果的数据对比来看,研究病案组破损率、缺失率及医患纠纷率均明显低于对照组,但三项数据组间均无统计学意义(P>0.05),一方面能够从侧面反映精细化管理在病案管理工作中的实用价值;三项数据无统计学意义的原因,经分析∶病案管理的工作量较大,研究所涉及的样本数相对较大,传统病案管理工作虽存在不足,但随着医疗水平的发展及国家对于医疗卫生事业建设的重视,各个部门的工作均得到了相应的提升,在此基础上每一个小的进步都会对相关工作起到决定性的作用。另有研究数据表明,研究组病案3日回收率、病案首页合格率、ICD编码正确率、病案归档正确率及病案借阅按时归还率均优于对照组,各数据组间有统计学意义(P<0.05),也有效表明了在病案管理工作中即便是微小的进步也会对最终的工作质量产生决定性的影响。综上所述,研究得出∶精细化管理是一种先进的管理理念,将其应用于病案管理工作中能够有效提升病案管理工作的质量和效率。对于全方位提升医院的管理水平有一定的存进作用,值得在实际工作中应用并推广。参考文献:[1]黄敏敏,黄娟美,王谋锋.精细化管理模式对提高医院病案管理质

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