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文档简介

糖尿病患者的饮食耿辉糖尿病是一种终身代谢性疾病,饮食治疗对维持机体正常生存和调整机体代谢失衡不可缺少,它是糖尿病综合治疗中的基础治疗,糖尿病病人和从事糖尿病专业的医务人员都应掌握饮食计算的方法。糖尿病病人每日饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物所占热量比例为12%-20%,<30%、50-65%。饮食治疗是糖尿病病人的基本治疗,每一个糖尿病病人不论病情轻重,病程长短,不论用药还是不用药。在糖尿病的各个阶段都必须合理饮食治疗。

—饮食治疗的目的:1提供维持糖尿病病人从事工作、学习、以及儿童正常生长发育所需的足够热量。2保持体重,使肥胖得体重下降,改善胰岛素的敏感度。消瘦的人体重增加,提高抗病能力。3平衡膳食获得充足的营养,又能最大程度的减轻胰岛负担,有利于糖尿病病情控制,纠正代谢紊乱,预防和延缓并发症的发生和发展。多数糖尿病患者可以按:鸡蛋1个、牛奶半斤、瘦肉二两、豆腐二两、蔬菜1斤、植物油15克食用。如某患者身高170厘米,他一天的主食量=(170-105)×0.1=6.5两。二糖尿病病人和正常人一样需要的营养素有八大类:1、主食(也称碳水化合物),食物中的糖类主要来自米、面、豆类、薯类、土豆。碳水化合物占总热量的50%-60%。主食一般每天4-6两。粗细粮搭配,每日保证一顿粗粮。避免进食粥,对糖尿病患者来说,喝粥如同喝糖水一般,容易导致餐后高血糖。粗杂糖:荞麦面、燕麦片、玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维。实验证明,它们有延缓血糖升高的作用。2蛋白质蛋白质是机体的重要组成部分,对人体的生长发育、组织的修复、细胞的更新起着极为重要的作用。蛋白质有动物蛋白和植物蛋白。动物蛋白主要存在于畜、禽、鱼、蛋、奶类食物中。植物蛋白主要存在于豆类、谷类食物中。鱼、虾、肉等,每天2-3两合适,要求是瘦的,不带皮的,鸡皮、鸭皮最好不要吃。如果患者有肾功能不全,应适当减少,0.6克/公斤/日。豆制品每天1-2两,如:豆腐、豆干等,肾功能不全时避免使用。鸡蛋中钙、磷、铁和维生素A含量都很高,B族维生素也很丰富,还含有其他多种人体必需的维生素和微量元素,其所含脂肪,呈乳化状态存在于蛋黄中,极易被消化、吸收;其所含的卵磷脂、卵黄素等,对人体神经系统及生长发育有很大补益;其所含的蛋白质质量高超,其中卵白蛋白及黄磷蛋白都是蛋白质家族中的上品,卵球蛋白是婴幼儿生长发育的必需品。鸡蛋中的铁、钙,还是造血、长骨的必需品。人体胆固醇的来源大部分靠体内合成(约占90%),小部分从食物摄取(约占10%)。正常人每天膳食中约含胆固醇300—500毫克,主要来自动物内脏、蛋黄、奶油及肉类。每100克蛋黄约含胆固醇1705毫克。一只蛋黄约30克,换算一下胆固醇含量约500毫克。可见一只蛋黄基本可以满足一个成人一天胆固醇的需要。牛奶含有水分、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等营养素,能给糖尿病患者提供较多的人体必需营养成分,有利于身体的康复。含有人体必需的8种氨基酸。最好每日保证食用鲜奶一袋(250ml)很多糖尿病患者随着年龄的增长体内的钙逐渐流失,喝牛奶补钙是一个不错的办法,酸牛奶亚洲人喝机体好吸收。无糖的或含有糖精的都可以。如:木糖醇、阿斯巴甜等。每日多吃虾皮也是补钙的好方法。3脂肪分植物性脂肪和动物性脂肪。应选择含不饱和脂肪酸的植物性脂肪,如豆油、花生油、麻油、葵花油、菜籽油等,尽量减少含饱和脂肪酸的动物性脂肪,如猪油、牛油、羊油等。另外,像花生、核桃、松子仁、瓜子等脂肪含量高,应少食,每天食用的花生,或瓜子不宜超过一、两把。含胆固醇高地食物有动物内脏、蛋黄、鱼子,少吃。每日植物油的摄入量控制在2匙半(25克),烹调方式,用蒸、煮、炖、拌、卤、汆等用油较少的烹调方法,而少用煎、炸等方法。油的使用也要交替使用,最好的油是橄榄油。4蔬菜每天食用一斤,最好选用带绿叶的新鲜蔬菜,进餐时多吃、先吃大叶蔬菜,吃完100克的蔬菜再吃其它食物,如土豆、藕、山药这些含淀粉高的,不适合糖尿病病人食用,如果一定要食用,就要把主食扣出一部分。红、黄、绿各种颜色的都要吃,深色的蔬菜营养价值高。(1)苦瓜有类似胰岛素的生物活性,被广泛用于治疗糖尿病,(2)冬瓜多用于治疗糖尿病、肾炎妊娠浮肿,治疗糖尿病兼有水肿者效果更好。3)黄瓜的营养成分居瓜类之首,含有丰富的钾盐和糖分、维生素、矿物质。鲜黄瓜中还含有很多的细纤维素,能降低血液中的胆固醇。鲜黄瓜中所含的丙醇二酸,能使吃进去的糖类物质少或不转化为人体的脂肪。此外,黄瓜藤尚有良好的降压和降胆固醇的作用。黄瓜的热量很低,对于高血压、高血脂以及合并肥胖症的糖尿病,是一种理想的食疗良蔬。(4)辣椒能促进血液循环,且能刺激汗腺分泌、促进发汗。辣椒辣素外涂可缓解糖尿病末梢神经病变的疼痛症状,改善日常活动,提高其生活质量。5)洋葱含有类磺脲类降糖药物,具有降糖作用经常食用,对糖尿病患者,既可充饥,又能辅助降糖。此外,洋葱中还含有前列腺素样物质及能激活血纤溶酶活性的成分。红洋葱比白洋葱营养价值高,生吃效果也很好。6)大蒜素遇热后会失去作用,食疗以生食为佳。每日定时食入大蒜1~2头,可辅助降脂、降压、降糖。7)芹菜营养价值较高,含有蛋白质、碳水化合物、维生素A、B2、C、PP、胡萝卜素、矿物质、生物碱、挥发油及膳食纤维等。有降压、降脂、镇静安神、利尿等功用,常食有利于糖尿病患者的糖脂代谢及防治心脑血管慢性并发症。8)菠菜富含胡萝卜素、维生素A、B、C、D、K和铁、钙、磷等成分,还富含膳食纤维,有利于通便、调节糖脂代谢。另外菠菜还含有两种皂甙,具有抗菌和降低胆固醇的作用。还能刺激胰腺分泌、促进消化、提高食欲。9)韭菜中膳食纤维具有通便作用高,被誉为“蘑菇皇后”。也含有矿物元素、维生素及碳水化合物。10)菌类;如每百克干香菇含钙可达124mg,磷415mg,铁25.3mg。香菇有提高机体免疫能力、降血脂、降血压、防治动脉硬化、抗癌、抗病毒等作用。凡高血压、动脉硬化、糖尿病和肿瘤病均宜食用。5维生素、无机盐、微量元素

维生素是维持人体生理功能所必须地物质,广泛存在于天然食物中。如新鲜的蔬菜、水果、肉蛋等。人体所需的无机盐、微量元素有20多种,与糖尿病密切相关的有钠、铬、锌、磷、钙镁等。主要存在于牛肉、菌菇、肝类、牛奶、虾皮、坚果、海产品蔬菜等。。水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维(果胶),这些营养素对于维持人体的健康具有重要的作用,但是水果也含有碳水化合物,如果糖和葡萄糖,这些糖类消化、吸收较快,升高血糖作用比复合碳水化合物如(粮食)要快,所以对于糖尿病患者病情尚未控制,血较高的病人来说最好不要吃水果,空腹血糖最好在7.8mmol/L以下并稳定一段时间以后才能使用。一般来说,糖尿病患者一天可以食用水果3-4两,并选择含糖低的水果,含糖量高的水果(指含糖量在14%以上的水果)最好不吃,如:干果、硬果、柿子、鲜桂圆、香蕉、鲜枣。含糖量低的水果如;西瓜、草莓、鸭梨、樱桃、葡萄、桃子、菠萝等。吃水果宜在两餐之间,因为此时血糖最低。吃水果时交替选用水果,因为任何一种都有独特的营养成分。6膳食纤维是一种不产热的多糖,能促进胃肠蠕动,增加大便量.膳食纤维摄入量:我国营养学会2000年提出:成人30克\天。2002年结果表明我国每人每天膳食纤维摄入量平均为12克,达不到推荐要求。膳食纤维可使食物的体积增加,产生饱胀感,抑制食欲。.膳食纤维的分类和作用膳食纤维按其理化性质可分为可溶性和非可溶性两类。可溶性纤维有豆胶.果胶.树胶.藻胶,在豆类.水果.海带紫菜中含量较多。由于它们在胃肠道遇水后与葡萄糖形成黏胶,从而能减慢糖的吸收,使餐后血糖和胰岛素的水平降低,并有降低胆固醇的作用。非可溶性纤维有纤

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