护士执业资格考试模拟试题一套带答案

护士执业资格考试模拟试题一套（总分：100.00，做题时间：120分钟）一、 不定项选择（总题数：1，分数：1.60）患者，女，35岁，诊断为乳腺癌。得知病情后，患者情绪激动，拒不配合医护人员的治疗。当护士与患者谈论到未来时，患者表现出对未来生活的担心和无助，此时护士应采用的最佳语言沟通技巧是（分数：1.60）幽默小结核实。.共情VE.追问解析：共情不同于同情，是指设身处地地站在对方的位置，并通过认真的倾听和提问，确切理解对方的感受，并能正确了解以及不加任何评论地将这种了解传达给对方。患者存在由疾病导致的无助感和不确定感，护士适用共情的技巧，有助于护患沟通的准确性，护士站在患者立场、设身处地为患者着想，才能理解患者的感受、了解患者的信息，这样感受的信息才是全面的、准确的。二、 A1/A2题型（总题数：77，分数：94.71）护士运用语言交流时做法不妥的是（分数：1.23）措辞要准确达意语言要具有情感性患者诉说偏离主题时护士须立即打断患者V不同对象采用不同方式对方不愿陈述时不可追问解析：护患交谈的技巧：在倾听时，护士不要急于作出判断，应让患者充分诉说，以全面完整地了解情况。患者诉说时，护士不要随意插话或打断患者的话题，一定要待患者诉说完后再阐述自己的观点。无意插话或有意制止患者说话均为不礼貌的举动。患者在听到医生告知自己病情比较严重时突然情绪激动，护士此时可以采取的交谈技巧是（分数：1.23）倾听复述提问阐释沉默V解析：当患者情绪激动时，护士应保持沉默，给患者一定时间让其宣泄。沉默可以起到四方面作用：①可以表达对患者意见的默许、对患者意见的保留或不认可以及表达对患者的同情和支持；②可以给患者提供思考和回忆的时间，给患者诉说和宣泄的机会；③可以缓解患者的过激情绪和行为；④可以给护士提供思考、冷静和观察的时间。故本题对待该患者的激动情绪，护士此时应该选择的沟通技巧是沉默。患者住院后，在病房把电视声音调得很响，引起别的患者不满，此时护士应对其采用的一种语言表达方式为（分数：1.23）解释性语言暗示性语言劝说性语言V安慰性语言鼓励性语言解析:劝说性语言是指患者行为不当时，护士对其采取的一种语言表达方式。本题患者的行为影响到其他患者休息，护士如用劝说性语言，对患者晓之以理、动之以情，向患者说明他的行为给其他人带来的不良影响，患者比较容易接受，本题选C。解释性语言是当患者提问时，护士采用的一种语言表达方式。暗示性语言是用含蓄、间接的方法对人的心理和行为产生影响。安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。鼓励性语言是指护患沟通时护士帮助患者增强信心的一种语言表达方式。在护理工作中，护士与患者进行小组交谈时，患者数量最好控制在（分数：1.23）TOC\o"1-5"\h\z1〜2人3〜7人V8〜10人10〜15人16〜20人解析：护士与患者进行小组交谈时，患者数量最好控制在3〜7人，人多太多解答不了，人数太少没有达到预计效果。患者，女性，17岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣，应采取的护理措施是（分数：1.23）请家属协助劝说给予镇静药让其倾诉，给予安慰V及时制止，耐心说服协商医师，安排出院解析：打球不慎发生骨折，故该患者年龄尚小，存在一定的心理恐惧与担心预后，故此时护士应该让她倾诉，给予安慰。良好的语言能给患者带来精神上的安慰，体现了语言的（分数：1.23）广泛性保密性规范性情感性V通俗性解析：言语沟通大多数是在面对面的情况下进行的，能够直接表达和感受对方的情绪和情感。体现了语言的情感性。与患者交谈过程中，可引起沟通障碍的是（分数：1.23）与交谈者经常保持目光接触交谈过程中适当沉默适当复述强调患者陈述的关键内容交谈过程中随意改换话题V适时轻轻抚摸患者解析：与患者交谈过程中，不要随意插话或打断患者的话题，交谈过程中随意改换话题可引起沟通障碍。带教老师在临床带教过程中为了给实习护士创造机会，有合适的静脉穿刺对象时就对患者说：“她虽然是个学生，但穿刺技术非常熟练，XX都是她穿刺的，而且每次都能成功，您能给她一次穿刺的机会吗？”在此护患沟通的过程中，带教老师使用的是（）（分数：1.23）劝说性语言安慰性语言指令性语言鼓励性语言积极的暗示语言V解析：带教老师积极暗示患者，可以放心给实习护士穿刺，属于积极的暗示语言（E对）。患者，男，70岁，2年前诊断为慢性胃炎。由于病情反复，病程迁延，自述常因疾病造成心情焦虑，“常为小事发脾气”。对此，不恰当的回答是（）（分数：1.23）“您认为是胃炎引起了您的焦虑吗？”“您不必为胃炎过于焦虑不安。”“您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗？”V“我们可以想办法避免那些让您生气的小事。”“我们可以想一些办法来缓解身心的不适。”解析:护士在与患者沟通过程中，应确保沟通内容的科学性。作为专业人士，护士首先应保证沟通中所引用的例证、资料均有可靠的科学依据，其次应实事求是，不得任意夸张、歪曲事实（C为本题答案）。患者男，72岁。因肺炎高热入院治疗。该患者来自山区，投奔儿子而来，不识字，不会普通话，只有儿子听得懂他的话。护士在为其进行护理时，非语言沟通方面表现不合适的地方是（分数：1.23）为其抽血时，轻拍患者的肩膀为其测体温时，微笑送上体温计为其做口腔护理时，轻轻拭去嘴角液体为其铺床时将患者衣物塞于床下V为其雾化吸入后轻拍背部解析：非语言沟通要尊重患者，适度得体，敏捷稳重，因人而异。此题五个选项中A、B、C、E均体现非语言的要求，D项不符合非语言的要求，把患者的衣物塞在床下本身是对患者不尊重，选D。以下哪项不属于治疗性沟通的概念（分数：1.23）信息发出者与接受者是护士与病人沟通的事物应属于护理专业范畴治疗性沟通是以病人为中心护患关系是一种治疗性关系病人在沟通中处于主导地位V解析：治疗性交谈一般以病人为中心，用于解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题。护患之间交谈多为治疗性交谈。患者男，73岁。慢性肾功能不全尿毒症患者，需行维持性血液透析治疗。常抱怨家属照顾欠周到。今天早上对护士说：“你们治来治去，怎么也治不好，我不治了！”下列护士的答复中，最恰当的是（分数：1.23）“您的心情我理解，我们也在努力，需要您的配合。”V“要是不治疗，您的病情比现在严重多了！”“尿毒症是终末期疾病，治愈是不可能的。”“您觉得治疗效果不理想，可以找到别的治疗途径。”“您这样扰乱了病房的秩序，影响了我们的工作。”解析:此题属于临床基础类考题，比较简单。与患者交谈中护士应言语温和，不应有过激的言论。故选A。属于语言性沟通的是（分数：1.23）点头示意面带微笑愉快表情宣教资料V肢体运动解析：语言沟通的类型：口头语言沟通和书面语言沟通。在护患交谈中，护士移情是指护士（分数：1.23）同情患者怜悯患者鼓励患者表达自我感情理解患者感情V解析:移情即感情进入的过程，移情是从他人的角度感受、理解他人的感情，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。患者，男性，50岁。诊断为“冠心病、心绞痛”，拟择日行主动脉.冠状动脉旁路移植手术。术前护士查房时发现患者一个人默默地对着窗户发呆、神情非常无助。耐心询问患者，患者诉说一方面担心手术发生意外，另一方面担心不手术会有心肌梗死的风险，所以非常恐惧，此时护士采取的措施除外（分数：1.23）告诉患者手术没有任何风险V指导患者放松的方法，做好术前心理准备。.请手术成功的患者现身说法，鼓励患者积极配合手术请患者家属一起做好患者的思想工作告诉患者手术对缓解病情、防止病情恶化有重要的作用解析：手术都没有百分百的把握，凡是手术都会有一定的风险，该患者是担心手术有危险而恐惧，故此时护士应该给予患者心理护理，指导患者放松，而不是告诉患者手术没有任何风险。患者，男，38岁，因上消化道出血入院治疗。护士在询问患者收集资料时，下列属于开放式提问的是（分数：1.23）您今天还有黑便吗您今天吃东西了吗您胃部有疼痛感吗您患有胃溃疡吗您今天感觉怎么样V解析：提问方式包括封闭式和开放式两组。封闭式提问是将患者的应答限制在特点范围之内的提问，患者回答问题的可选择性很小。开放式提问，问题的答案没有范围限制，患者可以根据自己的想法和感受自由作答。在收集患者病情资料时，宜采用开放式提问，使患者有较多的自主权，有利于其充分表达意见，谈出更真实具体的情况，医护人员也可获得有关患者的较多信息。下列护患沟通中，属于开放式提问的是（分数：1.23）“您昨天呕吐了几次？”“您早餐后服过药了吗？”“现在您的头还疼吗？”“您需要吃点什么吗？”V“您昨晚睡了几个小时？”解析：开放式提问：所问问题的回答没有范围限制，护士可从中了解患者的真实想法和感受。封闭式提问：问题答案为“是…'不是”，“有”“无”等简单回答。A、B、C、E是封闭式提问，D是开放式提问，故选D。在治疗性沟通的交谈阶段，护士提出问题时应注意的是（）（分数：1.23）最好一次把所有的问题都提出问题要符合患者的职业、年龄和文化程度V为准确表达，应多使用专业术语。.为了简洁，尽可能使用医学名词的简称或英文缩写E.只能使用闭合式提问解析:本题可根据排除法进行选择。提问是收集信息和核对信息的重要方式，问题要符合患者的职业、年龄和文化程度，开放式或封闭式提问均可使用（B对）。患者，男性，69岁，农民。文化水平较低，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不中止。影响此次护患沟通的隐秘性因素是（分数：1.23）患者伤口疼痛患者为文盲护士未关闭手机患者女儿在场V患者年龄较大解析：人际沟通中隐秘性因素为沟通过程中有其他人员在场。患者男，72岁。因肺炎高热入院治疗。该患者来自山区，投奔儿子而来，不识字，不会普通话，只有儿子听得懂他的话。患者住院后，处于愤怒、激动的状态，对护士的某些信息出现了过度反应，这是由于（分数：1.23）文化因素对沟通的影响态度因素对沟通的影响个性因素对沟通的影响情绪因素对沟通的影响V认知因素对沟通的影响解析：此患者入院后，处于愤怒、激动的状态，属于一种情绪上的不稳定，由于这种情绪上的不稳定，产生对护士的某些信息出现过度反应的影响，判断为是情绪因素产生对沟通的影响，选D。在特殊情况下护士与病人沟通时做法不正确的是（分数：1.23）病人发怒时应对其表示理解，分析原因，不可指责病人对昏迷病人可用触摸来加强沟通效果对语言障碍病人司用文字、图表交流对视力不佳的病人应增加非语言信息V对抑郁的病人态度应和蔼，提问应简短解析：护患交谈的技巧：对视力不佳的病人应增加语言信息。足月产新生儿，因患吸入性肺炎送儿科抢救室抢救，护士抢救完后回病房，家属询问其相关情况，护士应该（分数：1.23）隐瞒病情夸大病情暂不回答客观介绍V简要回答解析：要可能地客观、扼要、有条理，不要带有主观色彩介绍病情，不要自我诊断乃至治疗。护患沟通中正确的倾听技巧是（分数：1.23）患者叙述时，护士要思考问题避免直视患者的眼睛。.用心倾听，表示对所谈话题有兴趣V避免看清对方表情回应患者声音宜大，避免听不清楚解析：倾听包括准备花时间倾听对方说什么，沟通过程中集中注意力，不要打断对方的谈话，不要急于判断，注意非语言性沟通的行为，仔细了解对方的意思。治疗性沟通的双方是护士和患者，是护理范畴内与健康有关的专业性内容，其特点是（分数：1.23）一般性的人际沟通以病人为中心的沟通V可随意与病人进行交谈调整身心使疾病康复指有关治疗措施的交谈解析：治疗性沟通是指一般性沟通在护理工作中的具体运用。治疗性沟通的双方是护士和患者，沟通的内容属于护理范畴内与健康有关的专业性内容。治疗性沟通具有一般性沟通的特点，但又区别于一般性沟通。目前对治疗性沟通概念的界定是：围绕患者的健康问题，具有服务精神的、和谐的、有目的的、可以起到治疗作用的沟通行为。治疗性沟通具有以患者为中心；有明确的沟通目标和目的；沟通的发生不以人的意志为转移；沟通需要护患双方不同程度的自我暴露等特点。故本题应选B。患者，女性，50岁，患卵巢囊肿，新入院。护士收集资料时，询问“您是否已经绝经了？”这一提问属于（分数：1.23）指导性问题主观问题开放式问题闭合性问题V直接问题解析：闭合性提问是将对方的反应限制在特别的信息范畴之内，反应者仅能给予特别的或限制性的回答。常见的闭合性问题只要求对方回答“是”或“不是”。患者，女，56岁，宫颈癌术后第二天。护士与患者交谈中，使用的提问技巧不恰当的是（分数：1.23）当患者无伤口疼痛时提问提问中避免误导围绕交谈目的提问提问数量越多越好V询问中重视患者感受解析：在护患沟通中，提问不仅是收集信息和核实信息的手段，而且可以引导谈话围绕主题展开。有效的提问能使护士获得更全面、更准确的资料。在提问是要避免连续提问、要遵循中心性原则和温暖性原则。在提问过程中，一次只问一个问题，要注意避免连续提问，应给患者思索的机会，避免因连续提问使交谈变得紧致，患者也会感到疲倦，有压力。王女士，56岁，诊断为肺癌2年，发现明显消瘦，伴恶心、呕吐，皮肤和巩膜黄染1个月。B超检查提示肝脏有转移灶。王女士看到这一检查结果后，不思饮食，表情淡漠，暗自流泪，拒绝治疗。首选护理措施是（分数：1.23）指导家属和朋友用不同的方式表达关爱和提供帮助指导病人提高自信心，参与到有能力支配的活动中去鼓励病人表达内心情感，说出害怕、担心或希望的事情V鼓励病人和家属，面对现实，努力解决其当前的主要问题向病人和家属做出治疗效果的保证或对预后的承诺解析：患者因肺癌肝转移不思饮食，表情淡漠，暗自流泪，拒绝治疗。此时应鼓励患者表达自身的情感，说出害怕、担心或希望的事情，先让患者把不开心的情绪宣泄出来，了解患者想法后，护士才方便与患者进行下一步的沟通与治疗。患者，女，38岁。1周前因“发热待查”收入院，护士在采集血标本时，患者说：“我住院都1周了，病情怎么一直没有好转？”护士恰当的回答应该是（）（分数：1.23）“别担心，你的病很容易治愈。'“是，那你的病可能很严重吧。”“我只负责采血，有事问医生吧。”“你觉得主要是哪些方面没有变化？”V“你的主管大夫可是我们的骨干，要相信他。”解析：语言沟通是护患交往中的主要沟通形式。护士在与患者进行语言沟通过程中，应遵循以下六个原则：尊重性、科学性、目标性、规范性、真诚性、艺术性。D项针对患者的不适进一步询问，符合上述原则（D对）。患者，男性，69岁，农民。文化水平较低，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不中止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者（分数：1.23）文化水平较低情绪烦躁年龄较大伤口疼痛V女儿在场解析：人际沟通生理因素：沟通者的生理因素包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适，均可影响沟通的有效性。（1）永久性生理缺陷：永久性生理缺陷包括：感官功能不健全，如听力、视力障碍；智力不健全，如弱智、痴呆等。（2）暂时性生理不适：暂时性生理不适包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。患者男，60岁。因输尿管结石行体位冲击波碎石术，现已康复准备出院。出院时护士说：“您回去以后坚持服药，适量运动，请慢走”，这属于（分数：1.23）招呼用语介绍用语安慰用语迎送用语V电话用语解析：迎送用语包括欢迎、欢迎光临、欢迎再次光临、再见，故该患者出院，护士说请慢走，属于迎送用语。护士在与一位高血压患者交谈中，当患者说道：“我今天早上起床后感觉不舒服，头痛、头晕。”护士问道：“您刚才说您早上起床后头痛、头晕吗？”此护士主要运用了交谈技巧中的（分数：1.23）倾听核实V阐释鼓励提问解析：在用心倾听、观察非语言行为和试图理解所诉内容之后，为核对你的理解是否正确，与对方所表达的是否一致。患者，女性，76岁。冠心病急性发作入院，患者只会讲粤语。护士在护患沟通时应特别注意使用的沟通技巧是（分数：1.23）参与反映核实V触摸倾听解析：该患者只会讲粤语，故护士在沟通中应该特别注意核实患者所说的信息是否与自己所听到的和所理解的意思是否一致。核对：交流中经常核对自己的理解，以确定获得信息的准确性。核实的方法有澄清问题、重复内容和总结归纳等。书面语言沟通主要应用于（分数：1.23）安慰患者了解患者睡眠情况。.了解患者的排泄情况。.了解患者的饮食情况进行健康宣教V解析：语言沟通通过声音语言和书面语言沟通传递信息、表情达意。其中书面语言沟通主要应用于健康宣教。其余各项均为声音语言沟通。故本题选E。一位慢性病经常住院患者在静脉输液时提出由护士长来为其输液，因为担心新护士的操作水平不高，面对患者的这种要求，该新护士应当首先（分数：1.23）说服患者不用担心，告诉患者自己会尽力V不做解释，直接给患者输液不满患者的要求，与患者据理力争找有经验的高年资护士为患者输液找家属让其劝说患者同意为其输液解析：该患者是由于担心护士的操作水平不高而提出让护士长为其输液，对面这种要求时，护士应该先说服患者不用担心，并且告诉患者会尽力。患者，男，62岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。护士发现其在病房内吸烟时说：“吸烟对您疾病康复和同病房病友的健康都不利，而且医院也规定不允许在病房内吸烟，建议您还是不要再吸烟了，请您配合。”护士采用的护患交谈语言是（分数：1.23）命令性语言劝说性语言V斥责性语言安慰性语言暗示性语言解析：劝说性语言是当患者行为不当时，护士对其采用的以通过建立信任为前提，以晓之以理、动之以情为沟通策略，使患者在充分了解情况的基础上，做出合理选择的沟通方法。患者在病房内吸烟，护士如果采用简单的命令式或斥责式语言，会使患者感到不舒服：如果采用劝说性语言，向患者讲清吸烟的危害及对疾病治疗的影响，患者就比较愿意接受。患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是（分数：1.23）患者就可以更好的阐述自己的观点护士可以在短时间内获得需要的信息"护士可以获得更多资料护士可以获得更加真实全面的资料患者可以更加全面的介绍自己的情况解析：封闭式提问的优点是护士可以在短时间内获得想要的信息，其缺点是患者没有机会解释自己的想法。护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的交谈策略是（）（分数：1.23）沉默核对阐述。.移情VE.反应解析:为保证护患交谈的顺利进行、确保其效果，护士可根据具体情况适时、适度的运用以下几个交谈技巧：倾听、核实、提问、阐释、移情、沉默和鼓励。护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受，采用的交谈策略是移情（D对）。患者，男性，69岁，农民。文化水平较低，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁，患者的女儿轻轻地安慰，最终交谈无法再进行下去，不得不中止。针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为（分数：1.23）指导型被动型共同参与型指导-合作型V主动-被动型解析：医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯（TSxas）和霍华德（MHohade）的观点（1956），我们可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是其中的一种。这是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。患儿男，8岁。白血病收治入院，入院当晚，患儿对护士说：“你们都是坏人，把我爸爸妈妈赶走了！平常都是他们陪我睡觉的！”此时护士正确的回答是（分数：1.23）“爸爸妈妈在这里容易让你感染！”“你要乖乖的，我给你买好吃的！”“你再闹，我就给你打针了！”“你想爸爸妈妈了吧！不然我陪你说会话吧！”V“爸爸妈妈一会就来，你先睡！”解析：患者，男性，75岁。因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的回答是（分数：1.23）很难说，个体差异太大你对能否恢复似乎很焦虑康复需要时间，进程会稍慢些V理解焦虑，但很难估计预后不要急，患者很快就会恢复正常的解析：患者家属有知道患者真实病情的权利，五个选项有些说法太偏激了，只有C康复需要时间，进程会稍慢些是最合适的回答。故答案为C。在护患交谈过程中，如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息，可采用的最佳技巧为（分数：1.23）阐释核实重述提问V沉默解析：提问是指在一定的情境下，需要引导才能说到点上的一种沟通技巧。故护患交谈过程中，如果护士想得到更多的信息，就应该提问该患者问题。患者因突发性疾病住院，烦躁不安，担忧恐惧，护士对她说，“您看，刚才给您用的这种药疗效很好，许多患者服用后都有所好转，您的情况比他们好，一定也会有效的。护士的这种语言属于（分数：1.23）解释性语言暗示性语言劝说性语言安慰性语言V指导性语言解析：安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。护士使用安慰性语言稳定患者的情绪，帮助患者克服暂时的困难，树立战胜疾病的信心，有利于患者疾病的康复与治疗。安慰性语言适用于急症患者因突发疾病产生的烦躁不安、担忧恐惧，甚至悲观失望的心理，本题患者正属于这种情况，因此，此时护士所讲的话属于安慰性语言。选D。患者，女性，25岁。因胃、十二指肠溃疡住院治疗。患者入病区因环境陌生有些紧张，护士首先应使用（分数：1.23）迎送性语言V指导性语言安慰性语言招呼性语言礼节性语言解析：当患者感到环境陌生而紧张时，护士应使用迎送性语言。患者，女，48岁，行乳腺癌根治手术，以下表示对手术患者心理关怀的语言恰当的是（分数：1.23）请不要紧张，麻醉会使你减少痛苦，你有哪些不适，请及时告诉我们V你的手术很顺利，请安心养好伤口，你的感觉很好吧请不要害怕，通过手术马上就会恢复健康的请你再坚持一下，手术马上就要结束了别担心，这个手术在我们医院不算什么，很简单的解析：安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。护士及时给予患者安慰，可使患者心情平复、增强信心，积极配合治疗，有利于患者身体的康复。护士在使用安慰性语言时应注意态度诚恳，对患者的关心和同情要恰如其分，并设身处地的为患者考虑，避免过分做作，应体现出对患者的共情即换位思考。患者女，35岁。右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。护士在为其做晨间护理时，患者询问：“护士，我可以吃东西了吗？”护士的以下反应中最恰当的是（分数：1.23）“我不清楚，去问你的主管医生。”“我现在正忙，待会再说吧。”“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。”V“您现在可以吃东西了。”解析：当患者询问护士一些问题的时候，护士不能顾左右而言他，应清楚的回答患者，避免使用医学术语，采用让患者能够听得懂的话语，适当的时候可以举一些相应的例子让患者理解。护患沟通时提问首先应遵循的原则是（）（分数：1.23）入.中心性原则V开放性原则鼓励性原则安慰性原则谨慎性原则解析：无论是开放式提问还是封闭式提问，都应当确保交谈围绕主题持续进行，做到中心明确，体现了中心性原则（A对）。患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通开始阶段，护士应采取的措施是（分数：1.23）直呼患者姓名直接进入交流的正题对患者表示感谢说明交谈的目的和所需时间V不必介绍自己解析：良好的开场技巧有利于建立良好的第一印象，患者对护士的第一印象会对护患交谈的结果产生较大影响。护患交谈开始前，护士应该先有礼貌地称呼患者，并向患者介绍自己。此外，应向患者说明本次交谈的目的和大致需要的时间；向患者说明交谈中收集资料的目的是为了制订护理计划；向患者说明在交谈过程中希望他随时提问和澄清疑问。故本题选D。其他项不符。一护士在与患者交谈时，使用了患者难以理解的医学术语，从而阻碍了沟通，这违反了语言的（分数：1.23）情感性保密性规范性V理解性有效性解析：沟通的原则：①目标性；②规范性；③治疗性；④情感性；⑤尊重性；⑥艺术性。护士与患者沟通时，语言清晰词义准确，通俗易懂，使用普通话，避免使用专业术语交谈。故本题答案为C。一位护士在与患者交流的过程中，希望更多了解患者对疾病的真实感受。最恰当的交谈技巧是（分数：1.23）认真倾听仔细核实及时鼓励封闭式提问开放式提问V解析：护士希望更多了解患者对疾病的真实感受，可采用开放式提问，所问问题的回答没有范围限制，护士可以从中了解患者的真实想法和感受，护士可获得更多、更真实的资料。故本题答案为E。在护患交谈过程中，为了给自己提供思考和观察的时间，护士可采用的最佳技巧为（分数：1.23）倾听核实鼓励沉默V患者重述解析：思考，也需要沉默，沟通中聆听的一方若没有沉默的时间用以思考，就难以透彻理解发言者的意思。故与患者交谈过程中为了给自己提供思考和观察的时间，护士可采用沉默。治疗性沟通的目的不包括（分数：1.23）减轻患者身体上的痛苦V创造良好的治疗环境提供心理社会支持利于患者共同参与治疗护理中为患者提供个性化整体护理解析：治疗性沟通的目的有：⑴建立良好的护患关系。⑵收集资料。⑶促使病人参与治疗护理，积极合作。（4）向病人进行健康教育，提高其自我护理能力。（5）为病人提供心理社会支持，促进身心健康。沟通的基本层次中最高的层次是（分数：1.23）互动性沟通分享个人想法、感受议论一致性的沟通V陈述事实的沟通解析：沟通有5个层次，由低至高分为：一般性沟通、事务性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通。共鸣性沟通又称一致性沟通，是沟通的最高层次，指沟通双方对语言和非语言性行为的理解一致，达到分享彼此感觉的最高境界。患者，女性，50岁，体重68kg，车祸导致颈椎4骨折，现四肢瘫痪，呼吸困难。护士的以下行为会给患者心理造成不良影响的是（分数：1.23）向患者介绍脊髓损伤的手术并发症V转移患者注意力，教其放松技巧安排康复较好的患者与其交流建议家属多陪伴、安慰患者尽力开导患者解析：患者此时病情较重，本身就比较紧张，如果现在讲解术后的并发症，只会加重患者的紧张程度。患者，女，78岁，白内障晚期，护士在与其交流时应选择的沟通方式是（分数：1.23）用面部表情辅助交流必要时用文字进行交流让患者用手势回答问题及时对患者所听到的声响作出解释V让患者用“点头”和“摇头”回答问题解析：良好的护患沟通效果应该是基于语言性沟通和非语言性沟通综合应用基础之上的。护七可运用表情、眼神和动作等非语言沟通技巧与患者进行有效沟通，更多了解患者的健康状况和心理感受。语言沟通时通过交谈的方式收集资料、核对信息与实施护理的过程，在应用上也要注意倾听、共情和安慰等沟通技巧的使用。语言沟通和非语言沟通在应用上应注意个体化。该患者为高龄白内障晚期患者，其视力、听力情况不佳，采用眼神、文字和手势等沟通方式的沟通效果可能受到影响。护士与患者进行小组交谈时，为了保证效果，患者数量最好控制在（）（分数：1.23）16〜20人12〜15人TOC\o"1-5"\h\z8〜10人3〜7人V1〜2人解析：小组交谈是指三人或三人以上的交谈。为了保证效果，小组交谈最好有人组织，参与人员数量最好控制在3〜7人，最多不超过20人（D对）。下列属于开放式提问的是（）（分数：1.23）“您昨天呕吐了几次？”“您早餐后服过药了吗？”“现在您头还晕吗？”“您需要吃点什么吗？”V“您昨晚睡了几个小时？”解析：患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不安（分数：1.23）提问时应采用开放式问题交流时核实自己获得的信息询问患者“您以前有过心肌梗死发作吗？您对心肌梗死的认识有多少？”V护士应以患者为中心护士应鼓励患者交谈解析：在沟通阶段，不断核实自己获得的信息，以患者为中心，鼓励患者交谈，主动帮助患者解疑，与危重患者的沟通技巧：简洁、身体语言，提问宜简单、易懂，不应该同时提出多个问题或使用患者不懂的专业术语，所以C项不妥，提问一般分为开放式和封闭式提问，根据具体情况可行。对促进有效沟通的技巧理解正确的是（分数：1.23）参与者接着病人的话题积极发表自己的意见当病人不想说话时，立即提出问题引导病人谈话可用看表等方式来暗示病人应停止交谈谈话时护士应注意关注自己的需要适当运用沉默的技巧可使病人舒适V解析：与患者沟通过程中发表自己的意见应慎重；患者不想说话时应给予独处的时间；不可在沟通中催促患者；谈话中随时关注患者的需要。沉默常可表达自己对患者同情支持，给患者提供思考和回忆的时间，缓解患者过激的情绪等。患者说：“我每天抽少量烟，已经很多年了。”护士问：“请您告诉我您每天抽几根？抽了多少年？”护士在沟通中运用到的沟通技巧是（分数：1.23）重述总结澄清V。.反映E.阐释解析：核实是指在交谈过程中，为验证自己对内容的理解是否准确所采用的沟通策略，包含重述、澄清两种方式。所谓澄清，就是用提问来进一步理解对方的观点。故本题答案为C。不正确的倾听技巧是（分数：1.23）注意集中精力，认真听讲适当保持眼神的接触。.双方的距离以能看清对方的表情使患者处于仰视位V轻声说话能听到为宜解析：沟通首先从倾听开始，倾听是一个能动性的过程，是一个对感知到的信息经过加工处理后能动地反映自己思想的过程。倾听过程中要保持眼神的接触;双方保持的距离可因谈话内容进行调整，一般以能看清对方表情、说话不费力但能听清楚为度；身体稍向患者倾斜，位置保持平视，不要使患者处于仰视位；使用表达信息的举动，如点头、微笑等。故本题选D。与患者交谈时正确的做法是（分数：1.23）尽量避免跟患者的眼神交流尽量使用专业术语适当点头或轻声说“是”V及时对患者谈话的内容做出是非判断不断提问引导谈话的进行解析：与患者的交谈的要点：①安排安静、舒适、光线温度温度适宜的环境。②交谈前向患者说明交谈的目的和所需要的时间。③引导患者抓住交谈的主题。④交谈中注意倾听，不随意打断或提出新的话题；对患者的问题应给予合理的解释和适当的反应，如点头、微笑等；⑤交谈时结束作一小结，并征求患者的意见，向患者致谢。患者，女性，50岁，肺炎康复期。患者清晨告诉护士：“我昨晚做噩梦没有睡好，现在头有点痛，心情糟糕透了，我想……”判断护患双方沟通的层次是（分数：1.23）礼貌性沟通分享个人想法陈述事实分享感觉VE.一致性的沟通解析：分享性沟通是指病人对护士表达自己的想法，表示护患之间已建立其信任感。患者，男性，22岁，因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是（分数：1.23）“因为您多次呕吐腹泻，所以过会给您输液补充一下”“您快点儿去卫生间，回来就要输了”V“现在给您输液，可以告诉我您的名字吗？”“等会输液的时候，有任何不舒服的地方请您告诉我”“输液的滴速已经调节好了，请您不要自行调节。”解析：护理语言要规范、有礼貌、让患者感受到关心。患者，男，65岁，身患癌症，多次向护士发脾气，不配合任何护理工作并提出很多不合理的要求。与患者沟通时，让患者消气的最简单、有效的方法是（分数：1.23）倾听V抚摸争论沉默劝说解析：抑郁的自杀率比一般人群约高20倍，约有3/4患者有此症状，是抑郁症最危险的症状。案例中患者“总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦，不如死了一了百了”，出现了自杀观念，因此是护士重点评估的内容。在护患交谈过程中，为了给患者提供冷静的时间，护士可采用的最佳技巧为（）（分数：1.23）A核实鼓励沉默V患者重述倾听解析：沉默是一种交谈技巧。在倾听过程中，护士可以通过沉默起到以下四个方面的作用：①表达自己对患者的同情和支持；②给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的机会；③缓解患者过激的情绪和行为；④给自己提供思考、冷静和观察的时间（C对）。患者，女，65岁，因输尿管结石行震波碎石术后康复出院。护士叮嘱道：“您回家要多休息和按时服药，注意按规定时间来复查。您慢走。”这属于（）（分数：1.23）介绍用语解释用语迎送用语V招呼用语安慰用语解析：患者康复出院前护士对休息、服药、复查等的叮嘱属于迎送（C对）。患者男，65岁，大学教授。因冠心病心肌梗死发作48小时后入院，病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通结束阶段，下列哪项行为不妥（分数：1.23）核实记录的准确性简单总结交流内容对患者的合作表示感谢预约下次交流的时间问患者“关于疾病您还有什么希望了解的吗？”V解析：交谈结束阶段，护士应该复述患者所述主要内容，核实其理解是否准确，简单总结交流内容，为下次交谈做好准备，并且对患者的合作表示感谢。结束阶段，E项不符合，会使沟通继续下去而无法结束。患者，女，25岁。肠梗阻需手术治疗。术前患者对护士说：“从小到大我连针都很少打，我好害怕!”护士说：“我理解你现在的心情，我要是你我也会紧张！”护士采用的这种沟通技巧是（分数：1.23）阐释移情V重述核实提问解析：移情：指感情进入的过程，通过分享他人的感情，从他人的角度感受、理解他人的感情，但不是同情、怜悯他人，在护患交谈过程中，护士应从患者的角度理解、体验其真情实感。患者，女，40岁。乳腺肿块入院待查，患者紧张地对护士说：“我会不会是乳腺癌？”护士温柔地回答说：“你放宽心，我们遇到的大部分的乳腺肿块都是乳腺增生，明天做个活检确认一下就知道了！”护士采用的这种语言表达方式属于（分数：1.23）暗示性语言V劝说性语言安慰性语言解释性语言鼓励性语言解析：暗示性语言是用含蓄、间接的方法对人的心理和行为产生影响。患者担心自己患有乳腺癌，护士表明其遇到的大部分的乳腺肿块都是乳腺增生，暗示患者患者很有可能也只是乳腺增生，从而达到宽慰患者的目的，故本题答案为A。一名护士在与一位患者谈到住院来的高额费用时，患者表现得异常激动、不满。为了缓解患者的情绪，护士此时可采用的交谈技巧是（分数：1.23）倾听核实提问阐释沉默V解析：当患者情绪激动时，护士应保持沉默，给患者一定时间让其宣泄。沉默可以起到四方面作用：①可以表达对患者意见的默许、对患者意见的保留或不认可以及表达对患者的同情和支持；②可以给患者提供思考和回忆的时间，给患者诉说和宣泄的机会；③可以缓解患者的过激情绪和行为；④可以给护士提供思考、冷静和观察的时间。故本题对待该患者的激动情绪，护士此时应该选择的沟通技巧是沉默，选E。下列符合开放式问题的表达是（分数：1.23）“您今天感觉怎么样？”V“服药后，您还感觉头晕吗”“您今天还拉肚子吗？”“您是刚刚吃过药了吗？”“您昨天睡的好吗？”解析:开放式提问的问题范围较广，不限制患者的回答，可诱导其开阔思路，鼓励其说出自己的观点、意见、想法和感觉。封闭式提问是将患者的应答限制在特定范围内的提问，患者回答问题的选择性很小，甚至于用简单的“是”或者“不是”就能回答。面对老年患者进行健康史采集时，应注意（分数：1.23）交谈一般从既往史开始以封闭性问题为主一定要耐心倾听，不要催促V始终保持亲密距离当老年人主诉远离主题时，不要打断解析：