高血压测试题

高血压测试题一、选择题：

（一）A型题

1、A1型题（单个最佳选择题）

1、下列哪种疾病不引发血压升高？

A、肾动脉狭窄B、急性肾炎

C、嗜铬细胞瘤D、急性肾盂肾炎

E、主动脉缩窄

2、根据原发性高血压危险的分层，下列哪项属于高危险组：

A、高血压1级，不伴有危险因素者

B、高血压1级伴1~2个危险因素者

C、高血压2级不伴或伴有不超出2个危险因素者

D、高血压1~2级伴最少3个危险因素者

E、高血压1~2级伴靶器官损害及有关的临床疾病者

3、恶性高血压患者血压明显升高，舒张压持续升高达下列哪项：

A、≥140mmHgB、＞140mmHg

C、≥130mmHgD、＞130mmHg

E、≥120mmHg

4、有关恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是：

A、由中度、重度高血压思者发展而来

B、细、小动脉透明性变性

C、眼底血渗出和乳头水肿

D、肾功效不全，可有心、脑功效障碍

E、如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰

5、下列哪种药品降压作用快速，心率增快：

A、卡维地洛B、美托洛尔

C、硝苯地平D、卡托普利

E、维拉帕米

6、肾动脉狭窄患者下列哪类药品禁用：

A、血管紧张素转换酶克制剂B、钙通道阻滞剂

C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂

E、中枢交感神经克制剂

7、下列哪项降压药品在治疗过程中常易引发干咳症状：

A、美托洛尔B、维拉帕米

C、尼群地平D、伊贝沙坦

E、卡托普利

8、在降压治疗的同潮流可减少血尿酸水平的药品是：

A、吲达帕胺B、培哚普利

C、洛沙坦D、地尔硫卓

E、阿替洛尔

9、下列哪种降压药有高钾血症者不适宜应用：

A、阿替洛尔B、卡托普利

C、非洛地平D、吲达帕胺

E、拉西地平

10、合并有抑郁症的高血压患者，下列哪项不适宜使用：

A、美托洛尔B、尼群地平

C、非洛地平D、洛沙坦

E、培哚普利

11、合并有支气管哮喘的高血压患者，下列哪种药品不适宜使用：

A、美托洛尔B、依那普利

C、非洛地平D、拉西地平

E、洛沙坦

12、高血压患者合并痛风，下列哪种药品不适宜使用：

A、洛沙坦B、吲达帕胺

C、伊贝沙坦D、贝那普利

E、尼群地平

13、下列5种β受体阻滞剂中哪种含有α受体阻滞作用：

A、普萘洛尔B、美托洛尔

C、阿替洛尔D、比索洛尔

E、卡维地洛

14、有关老年人高血压的临床体现中，叙述不对的的是：

A、血压波动较大B、容易有体位性低血压

C、容易发生心力衰竭D、其中大部分为舒张期高血压

E、常合并心脑、肾损害

15、硝苯地平〔钙拮抗剂〕不会引发下列哪一种副反映：

A、头痛B、面红

C、下肢浮肿D、口干

E、反射性心动过缓

16、高血压肾功效不全病人，不适宜选用下列哪一种药品：

A、β受体阻滞剂B、卡托普利

C、硝苯地平D、可乐定

E、哌唑嗪

17、促使肾素分泌增加的因素中，哪一项是错误的：

A、运动B、低钠摄入

C、血容量增多D、直立位

E、低血钾

18、根据原发性高血压的发病机制，下列哪项是错误的：

A、血压重要决定于心排血量和体循环的周边血管阻力

B、现在认为原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多个后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致

C、肾素一血管紧张系系统（RAS）是参加高血压发病并使之持续的重要机制

D、高血压时，NO生成减少，而ET-1增加

E、大多数高血压患者没有胰岛素抵抗现象

19、有关高血压的降压治疗，下列原则哪一条是错误的？

A、发生高血压急症应快速降压

B、单个药品宜从小剂量开始

C、能够考虑联合用药

D、尽量用每日1片的长效制剂

E、血压控制满意后，能够缓慢逐步停药

20、原发性高血压病人的血管病变是：

A、小动脉病变B、细小动脉硬化

C、动脉中层炎症D、大动脉炎症

E主动脉及其分支的粥样硬化

21、下列继发性高血压，哪种临床最常见？

A、嗜铬细胞瘤B、原发性醛固酮增多症

C、主动脉弓狭窄D、肾血管性高血压

E、慢性肾脏病

22、常见高血压并发症有：

A、糖尿病B、心脑肾和周边血管病

C、夹层动脉瘤D、眼底血管痉挛

E、慢性肾炎

23、老年人高血压中部分为单纯收缩期高血压，因素是：

A、合并动脉粥样硬化B、合并肾动脉狭窄

C、大动脉弹性减退D、阻力血管张力增加

E、心排血量增加

24、治疗高血压危象，首选下列哪一种药品治疗？

A、倍他乐克B、利血平

C、硝普钠D、硝酸甘油

E、哌唑嗪

25、确诊肾动脉狭窄有赖于哪项检查？

A、上腹部血管杂音B、肾动脉血管造影

C、降压药品疗效不佳D、患者多为年轻女性

E、下肢血压高于上肢血压

26、早期糖尿病性肾病伴有高血压的患者，宜选用下列哪项治疗？

A、β阻滞剂B、双氢克尿噻

C、利血平D、巯甲丙脯酸

E、硝普钠

2、A2型题（病历摘要型最佳选择题）

27、患者男性，70岁，高血压病，心脏扩大,心功效Ⅲ级，心电图示I度房室传导阻滞，伴有慢性阻塞性肺病，此时不适宜选用下列哪种降压药品？

A、巯甲丙脯酸B、β-受体阻滞剂

C、硝苯地平D、哌唑嗪

E、利尿剂

28、女，45岁，2年来常忽然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊疗是：

A、高血压危象B、嗜铬细胞瘤

C、肾动脉狭窄D、皮质醇增多症

E、高血压病

29、高血压患者，与人口角后血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐、呕吐、意识含糊等中枢神经系统功效障碍体现；脑CT未见明显异常。最可能的诊疗为：

A、高血压脑病B、脑溢血

C、蛛网膜下腔出血D、脑梗塞

E、高血压危象

30、男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视力含糊，测血压260/120mmHg。其诊疗最可能是：

A、高血压脑病B、老年高血压

C、恶性高血压D、高血压危象

E、高血压病（血压3级，极高危）

31、男，56岁，头昏7年，测血压180/100mmHg，心率65次/分。心电图示：一度房室传导阻滞。治疗宜选用：

A、地尔硫卓B、维拉帕米

C、美托洛尔D、普萘洛尔

E、巯甲丙脯酸

32、某高血压患者，测其血压为220/120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性罗音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗？

A、苄胺唑啉B、巯甲丙脯酸

C、硝普钠D、硝酸甘油

E、硝苯吡啶

33、某高血压病患者，病程十年，血压水平为166/106mmHg，伴有左室肥大，心功效Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，请你判断属于下列哪项：

A、高血压2级，中危B、高血压2级，高危

C、高血压3级，高危D、高血压3级，中危

E、高血压2级，极高危

34、男性，35岁，近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半小时或1小时后缓和，本次发作时来院就诊，查体：P85次／分，BP200／120mmHg，心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酸酚胺阳性，留院观察，1小时后血压、心率又恢复正常，则病人的诊疗最可能是：

A、Ⅱ型糖尿病B、原发性高血压病

C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤

E、皮质醇增多症

35、女性，36岁，二年来血压持续升高160／95mmHg，常有头痛、四肢无力，有时下肢软弱不能起步，实验室检查血钾为2.6mmol／L,口服氯化钾不能纠正，且尿钾升高，最可能的诊疗是：

A、原发性高血压B、失钾性肾病

C、嗜铬细胞瘤D、原发性醛固酮增多症

E、皮质醇增多症

36、男性，64岁，原有高血压病，近数日来常于夜间有哮喘发作，有时白天亦有发作，如欲鉴别心源性哮喘和支气管哮喘时，下列哪一项支持心源性哮喘：

A、哮鸣音B、高血压

C、奇脉D、抬举性心尖搏动

E、肺动脉瓣第2音亢进

37、男性，24岁。1年来阵发性血压高，发作时有激烈头痛，面色苍白，心动过速，平时血压正常且无症状，为明确病因，应首选哪项检查：

A、肾动脉造影

B、测定24小时尿儿茶酚胺和3—甲基—4羟基杏仁酸

C、静脉肾盂造影D、血浆肾素活性测定

E、24小时尿17—羟类固醇和17—酮类固醇测定

3、A4题（病历串型最佳选择题）

男，66岁，有高血压病史10余年，近2周血压持续在200—210／110—115mmHg左右。入院应用降压药品，4天后血压降至130／80mmHg，心率100次／分，并感胸骨后阵发性闷痛，尿量明显减少，无明显气急，能平卧。

38、此时最适宜的解决是：

A、在原用降压药基础上，加用呋塞米

B、减少降压药剂量，加用硝酸异山梨酯，提高冠脉灌注量

C、在原用降压药基础上，加用少量洋地黄

D、停用降压药，加用硝酸异山梨酯和地高辛

E、维持原用降压药，加用多巴胺

39、入院后经实验证明，病人血浆肾素和醛固酮水平均增高，该病人最宜选用下列哪种降压药：

A、ACEIB、甲基多巴

C、硝苯地平D、利尿剂

D、安体舒通

40、第3日夜间因心前区不适而惊醒，心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段凹面对上抬高0、2mv，以何种类型的诊疗最为可能：

A、卧位型心绞痛B、稳定型心绞痛

C、恶化型心绞痛D、变异型心绞痛

E、梗死前心绞痛

41、此种心绞痛、不适宜选用下列何种药品：

A、地尔硫卓B、硝酸异山梨酯

C、硝酸甘油含服D、长效硝酸甘油制剂

E、β受体阻滞剂

（二）B1型题（配伍题）

A、特拉唑嗪B、吲达帕胺

C、尼群地平D、福辛普利

E、美托洛尔

42、降压作用明显，对血糖、血脂代谢无副作用，但易引发体位性低血压的药品是：

43、降压作用缓慢，合用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药品是：

44、降压作用缓慢，合用于轻中度高血压，长久应用亦可能引发低血钾的药品是：

A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤

C、原发性醛固酮增多症D、肾动脉狭窄

E、皮质醇增多症

45、尿中儿茶酚胺升高：

46、低血钾、高血钠、代谢性碱中毒：

47、上腹部血管杂音：

48、满月脸，水牛背，尿17—羟、17—酮皮质醇增高：

A、硝普钠B、酚妥拉明

C、异丙基肾上腺素D、多巴胺

E、巯甲丙脯酸

49、直接作用于血管平滑肌，减少前、后负荷：

50、收缩皮肤和肌肉小动脉，扩张肾和内脏小动脉：

51、克制α受体，扩张动脉：

52、克制血管紧张素Ⅰ转为血管紧张素Ⅱ，从而扩张动脉：

（三）C型题

A、ACEIB、利尿剂

C、两者均可D、两者均不可

53、高血压合并心力衰竭时：

54、高血压伴有糖和脂代谢异常时：

55、高血压合并妊娠时：

A、吲达帕胺B、非洛地平

C、两者均可D、两者均不可

56、老年收缩期高血压患者可用：

57、高血压伴痛风者：

（四）X型题

58、引发RAS激活的重要因素有：

A、肾灌注减低B、血容量减少

C、利尿剂作用D、精神紧张，严寒

E、高钾血症

59、高血压的非药品治疗涉及下列哪些：

A、每日食盐量不超出2gB、减少脂肪摄入，多吃蔬菜水果

C、限制饮酒D、减轻体重

E、适宜的运动

60、心血管疾病危险因素涉及：

A、吸烟B、饮酒

C、高血压D、高脂血症

E、糖尿病

61、高血压合并胰岛素抵抗征的患者，可出现哪些变化：

A、高糖血症B、血极低密度脂蛋白升高

C、血甘油三酯升高D、血胆固醇升高

E、血高密度脂蛋白升高

62、嗜铬细胞瘤可引发下列哪些变化：

A.短期内血压明显升高

B.出现头痛、恶心、呕吐、面色苍白、多汗

C.病理变化为细动脉纤维素样坏死

D.由于交感神经活性亢进和循环儿茶酚胺过多所致

E.血压可高达260/120mmHg

63、年纪超出60岁达高血压诊疗原则者即为老年人高血压，其临床特点有：

A、约半数以上为混合型高血压B、靶器官并发症较常见

C、约半数以上为单纯收缩期高血压D、血压易波动

E、易引发体位性低血压

64、恶性高血压有下列特点：

A、发病急骤，多见于中、青年

B、肾损害突出，可出现肾功效不全

C、头痛，视力含糊，眼底出血

D、血压明显升高，尤以收缩压持续升高明显

E、进展快速，预后不佳

65、噻嗪类利尿剂的副作用有哪些：

A、低钾B、低钠

C、低镁D、高尿酸血症

E、血胆固醇增高

二、名词解释

1、老年高血压

2、嗜铬细胞瘤

3、胰岛素抵抗

4、继发性高血压

三、填空题

1、影响血压的因素诸多，重要决定于______及_____

3、列举四种较常见的继发性高血压：_____、_____、_____、_____。

4、高血压时，NO生成______,ET-1生成______。

5、血管紧张转换酶克制剂（ACEI）最常见的不良反映是______。

6、高血压急症涉及______、______和______三种临床类型。

8、高血压病患者的血管病变是______。

9、正常人血压呈明显的昼夜波动，动态血压曲线呈双峰一谷，在上午____时及下午____时各有一高峰。

10、高血压病治疗的目的是_______；_______；_______。

11、高血压病除可并发心、脑、肾、血管病变外，严重高血压可促使形成______。

12、钙通道阻滞剂降压快速，作用稳定，可用于中、重度高血压的治疗，特别合用于____