罗大伦讲咳嗽

有关孩子咳嗽转自罗大伦博士的博客诸多家长询问孩子咳嗽的事情，我给大家说一下，方便借鉴。其实孩子咳嗽是一种很复杂的问题，中医里面分的证型诸多，但是这又是一种很容易治的病，由于孩子身体每天都在生长，恢复得很快，如果及时用药，会快速恢复的。今天我们讲外感咳嗽。大家记住了，但凡外感病，我们自己第一时间的反映非常的重要，如果刚刚发现迹象，立刻采用方法，很快就能够给堵截回去，如果楞了一下，或者抱着再看看的想法，等到病势已成，则就复杂多了，发起烧来了，咳嗽也厉害了，此时再到处找名医，可是名医也不是神仙，因此往往是治疗很长时间，患者折腾掉一层皮。因此我多次的提示大家，外感病的最初阶段很重要，就像要着火了，刚刚有个小火苗的时候，一杯水或者拿衣服一扑，就灭了，但是整个屋子都着起来的时候，甭犹豫了，快跑吧，除了消防队谁都灭不了它的。我对于咳嗽的见解，和感冒同样，我认为开始的时候，一定是受了寒，一定是身上冷，流清鼻涕，痰是白色的，如果刚刚发现孩子有了这些症状，其实此时解决是很简朴的，我介绍过，用苏叶，这是我们能够作为食物的药品，普通五六岁的孩子，六克就能够了，再小的孩子三克即可，然后放入一点橘子皮，就是水果摊上卖的橘子，诸多朋友问我，终究是桔子还是橙子什么的？我的回答是都能够，橘子类植物的药用相似，我曾经用橙子皮给一种朋友的孩子治疗咳嗽，配合其它的药品，当时手头没有陈皮什么的，看到他们家的美国橙子，灵机一动，就切了用，效果也不错。普通用橘子的四分之一种皮，洗干净（有的小贩为了美观，往橘子皮上涂油类物质，如果不放心，能够把外皮削去一层），切成条，和苏叶一起熬水。熬的时候要注意，治疗肺经的药，一定不要多熬，开锅三五分钟即可，取其轻清之气，实际要的是它里面挥发物质。这个水，能够给孩子当做平时喝的水，就像茶同样的喝，但是一定要温热的时候喝。同时，能够用苏叶六克熬水，然后兑入温水中，给孩子泡脚，让他的身体暖过来，这样寒邪散去，则身体就能恢复了，普通轻浅咳嗽在最初的阶段，如果能够立刻采用这样的方法，基本是能够抵抗回去的。但是，如果大家没有注意，这一种阶段过去了（有时候第一阶段时间很短，大家没有把握住），就进入了第二个阶段，此时外邪开始和身体斗争，身体内出现了热证，这叫外寒里热的阶段，此时鼻涕开始黄了，或者黄白相间，一会儿是清的，一会儿是黄的，这是寒热错杂了，痰也是，诸多孩子不会咳痰，但是能够听到声音大起来了，痰声很大，如果痰咳嗽出来，也是黄色的，或者黄白相间的。绝大多数的家长，带着孩子去治疗的时候，都是这个阶段了，基本没有上一种阶段的。诸多家长问我，此时能不能介绍某些成药，这样孩子服用方便，汤药孩子往往不喜欢喝。在平时，我也碰到这种状况，有的时候我给开方子，有的时候，就让买中成药，但是我也没有注意过都有哪些药，往往是朋友到了药店，打电话给我，把他能看到的药品的阐明书念给我，我听哪些药品符合孩子的状况，就告诉他，就是这个药了。为了给大家介绍，我昨天特别去了同仁堂，还好，十一他们也不休息，于是我把我认为适合的中成药的名字就抄了下来，介绍给各位家长。我选出来的，有三个品种，这三个品种在制方的时候，一定都考虑到了外寒里热的状况，因此都用麻黄来散外寒，宣肺，这是张仲景的麻杏石甘汤的思路，然后用某些清热的药品来清里热，普通的孩子的咳嗽，只要服用这些药品，基本都能够逐步恢复，不至于发展。这三个品种分别是：一：【药品名称】通用名称：小朋友清肺口服液（厂家：同仁堂）【成份】麻黄、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子(炒)、葶苈子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶(蜜炙)、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石(煅)。辅料为【性状】本品为棕红色液体；气凉香，味甜、微苦。【功效主治】清肺，化痰，止咳。用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛。二：【药品名称】：葵花牌小儿肺热咳喘口服液【生产公司】：黑龙江葵花药业股份有限公司【组方】：麻杏石甘汤、双黄连、白虎汤【成分】：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、黄芪、连翘、板蓝根、鱼腥草、知母、麦冬【性状】：本品为棕红色液体，久置有少量沉淀，味苦、微甜。【四大功效】：清热、止咳、平喘、祛痰【功效主治】：清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘。用于感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎。【适应症】：消热解毒，宣肺化痰。小朋友感冒、发热、重复咳嗽，用子热邪犯于肺卫所致发热汗出，微恶风寒，咳嗽，痰黄，或兼喘息，口干而渴等症。三：【药品名称】通用名称：小儿咳喘灵口服液【商品名称】小儿咳喘灵口服液【成份】麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草。【适应症】宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引发的咳嗽。另外，如果孩子的舌苔很厚，口中有味，同时大便不爽，臭，肚子胀，家长回想，又有吃什么东西过多的历史的，普通同时会有积食的状况，此时能够用焦三仙各九克熬水，这个要熬的时间长某些，熬二十分钟即可，在服药的同时，给孩子喝。也能够选用下面的中成药：【药品名称】小儿消积止咳口服液【成分】山楂（炒）、槟榔、枳实、枇杷叶（蜜炙）、瓜蒌、莱菔子（炒）、葶苈子（炒）、桔梗、连翘、蝉蜕。【适应症】清热理肺、消积止咳。用于小儿食积咳嗽属痰热证，症见：咳嗽，以夜重，喉间痰鸣，腹胀，口臭等。当这个外寒里热的阶段过去后，诸多孩子往往会回到外寒的阶段，此时余邪未尽，家长会发现孩子的鼻涕又清了，痰是白色的，没有大的症状了，可能鼻子声尚有点重，这是邪气又重新回到外表了，这是第三个阶段。此时，能够用中医里面一种出名的方子，叫止嗽散，方子是：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮，能够加入款冬花，普通每味药的用量都是三克，这是五六岁的孩子的用量，最佳让附近的中医给加减一下，这样才安全。并且这样的药品不要多服，普通二三天即可，千万别一下子服用一种月，那就错了。这个方子是清代医学家程国彭在《医学心悟》里创立的方子，他自己说的“本方温润和平，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门逐贼之势，是以客邪易散，肺气安宁。”记住，熬药的时候也是先把药泡二十分钟，然后熬开锅七八分钟即可，不用多熬。特别提示：孩子的咳嗽，如果进入外寒里热阶段（就是我说的第二阶段），服用中成药，两三天没有任何好转，并且有加重的趋势，记住不要耽搁了，一定去医院，这阐明本次外邪来势凶猛，并非口服成药能够解决，需要医生来解决了，这是一种原则，家长切记。我就写这样多，仅供大家参考。这些都是最简朴的解决办法，尚有更复杂的证型的，就需要交给医生来解决了。谈谈孩子们的身体调理（一）今天收到了诸多朋友的祝愿短信，谢谢大家了，也祝愿大家节日愉快，由于你们，我的生活变得充实而有趣，衷心祝愿网络上的朋友们！现在向我咨询孩子身体问题的人特别的多，经常是通过多个关系找到我，我想，尚有更多朋友是找不到我的，这样，我就把小孩子的调理办法写写吧，可能有些重复絮叨，但是，总想把这个事情给说透啊。我的观点是：小孩子的身体调理分为两个阶段，第一：在疾病急性发作的时候，能够用药，但是原则是方子尽量小，力到为止，否则药品皆有偏性，容易伤到孩子，因此我们要尽量用最少的药味数，最小的分量，不可贪多贪大。诸多家长在找到我的时候，普通都会带着以往的病历，我翻开病历，看到诸多方子，药品的味数和分量比大人的还大，这让我很紧张，其实我认真问这些家长，成果往往是这些药品服用了很长时间都没有任何效果，试想：这些药品没有起到治病的作用，那么会不会起到相反的作用呢？下面我们谈论孩子身体调理的第二个阶段：在疾病的平稳期，尽量采用食疗的方式，尽量采用推拿，按摩等方式，这样平稳，并且能够在平缓之中，见到日日改善的效果，这是我最推崇的方式。需要提示各位朋友的是，治疗一种孩子，如果按照时间来分派的话，能够这样说，一百天里，可能只有五六天是在治疗急症，服用了药品，剩余的九十几天都是食疗的，都是通过外治或者锻炼的方式来调理的。因此，各位家长朋友需要理解的是，在绝大多数的时间里面，我们家长都需要通过食疗、锻炼身体等的方式来调理孩子的身体的。这个观念我一定要传输给家长们，否则会有诸多孩子被长久服药的。为什么我这样强调要通过食疗来调理呢？由于我发现，在找我调理身体的孩子中，有一种非常奇怪的现象，就是脾胃出现问题的居多，这很让我费解，诸多非常复杂的病，最后诊疗再三，还是从脾胃那里找到发病的本源。这种现象的出现，逐步让我形成了一种调理思路，就是在看到患儿的时候，本能地先从脾胃方面寻找诊疗根据，寻找病因病机，成果发现，往往疗效出人意料。举个例子吧，其实近来给诸多孩子调理了身体，但是由于太忙，没有时间整顿这些资料，就随便举个例子，前些日子，有位朋友找我，他孩子是鼻炎，鼻子总是感觉堵，有鼻涕，当他把孩子带来的时候，其实我反而倒是没有关注鼻炎的多个症状，我只是注意看这个孩子的脸色，这是向望诊大师王鸿谟老师学习的思路，这个孩子给我最突出的体现，就是脾胃局限性，即使看着这个孩子在沙发上跳来跳去的，感觉精神头很足，但是他的脸色告诉我，他的脾胃有问题。这里要告诉大家的是，孩子们贪玩，他们的生机很强，因此总是很活泼的，这个不是正气与否足的根据，诸多脾胃局限性的孩子，同样的多动。普通如果孩子蔫了，那除了急症，就是真的出大问题了。因此这个孩子的调理，就是开始的时候用了点通窍的药品，没用几天，后来就直接调理脾胃了，成果，过来一段时间，家长告诉我，孩子的鼻炎基本没有什么症状了。这样的状况诸多，这样就促使我总结，下面和大家聊聊。脾胃和肺的关系，现在让家长最头疼的，往往就是呼吸系统的问题，固然，感冒谁都会有，但是绝大多数的人，感冒好了也就好了，可是偏偏有的孩子，感冒之后，往往是多个复杂的呼吸系统的问题，什么鼻炎，什么哮喘，顽固性咳嗽等，不一而足，这是为什么呢？原来，这往往就是脾胃局限性造成的，在中医里面，脾胃属土，肺属金，在五行里面，土生金，也就是说，土是金的母亲，这样，脾胃和肺的关系就明晰了，原来脾胃是肺的母亲，中医里面有个习俗，就是“虚则补其母，实则泻其子”，按照这个治疗原则，如果肺虚，那么就要补肺的母亲——脾胃。这就是中医的奥秘，诸多人问，如果直接补肺不就能够了吗？为什么要绕个弯子，先补脾胃呢？原来，这就是我们老祖宗的聪颖之处，您想，一棵树，叶子枯萎了，您是先浇树根，还是先浇树叶呢？就是这个道理，要滋补一种脏器，我们先滋补它生发的源泉，这就是一种智慧。尚有脾胃和肝的关系，这个我以前谈论过了，钱乙说的好：“土虚则木摇”，这是诸多肝经问题的一种方面，诸多肝经的问题，如果追溯，能够找到脾胃的问题。另外一种问题，就是脾胃和肾的关系，这两者一种是先天之本，一种是后天生化之源，我们肾里面的肾精，是从先天继承来的，但是，在出生后来，就要靠饮食吸取的精微物质，和呼吸吸入的精微物质结合，再结合先天之精，最后形成肾精，储藏在肾中，这是我们生在的根本，因此如果脾胃虚弱，则会影响肾精，造成孩子生在缓慢。那么，该怎么调理脾胃呢？我重要是使用食疗的办法，由于脾胃原来就是运化饮食的，因此食疗更加适宜，在中医里面，有诸多药食同源的好东西，这些东西，既是药品，也是我们平时吃的食物，因此比较平稳。脾胃出现问题，重要分两个方面，一是是积滞，一是虚弱。所谓的积滞，就是原来应当运化的食物，没有完全运化，成果形成了积滞，这种积滞，是一种病理性物质的停滞，并不一定就是食物停留在脾胃中了，有的家长问我，给孩子吃的已经非常少了，怎么尚有积滞？这个问题的回答就是：积滞并不一定是食物停留，可能还是某些其它的病理性产物，有的食积孩子就是胃口不好，不吃东西，非常的瘦弱，面黄肌瘦，肚子大，而有的孩子则体现为非常的能吃。明代有位出名的医学家叫薛立斋，我在《这才是中医》里面写过的，这位是太医院的院长，他的父亲也是御医，他父亲之因此入太医院，就是由于擅长儿科，他们家传的，就是宋代名医钱乙的学术思想，因此能够说，薛立斋对儿科是非常精通的，他在他的儿科专著《保婴撮要》中说：“凡小儿积滞或作痛，皆由乳哺不节，过餐生冷，脾胃不能克化，停滞中脘，久而成积。或因饱食即卧，脾失运化，留而成积”。他说的食积的因素，是由于喂养不当，例如过去古代讲究哺乳之后不能立刻喂食，喂食之后不能立刻哺乳，就是不能混食，又例如孩子最佳不能多吃生冷，现在诸多孩子从冰箱里拿出来东西就吃，尚有薛立斋提出，不能吃饱就躺着睡觉（饱食即卧），这个恐怕诸多人都没有注意，这样会伤脾的，小孩子喂饱了就睡觉，这恐怕也是诸多家庭的习惯吧。这种食积，调理的药食同源之品，能够用焦三仙，这是焦山楂、焦麦芽、焦神曲的合称，如果加上焦槟榔，就叫焦四仙，另外惯用的是莱菔子，这就是萝卜籽，含有下气导滞的作用，还能够化痰，有的时候，我还会使用鸡内金，这个鸡内金如果生用，化瘀的力量比较强，我们给孩子用，普通用炒的鸡内金，中药的名字叫炒鸡内金。其实您看再大的中医大师，用的也就是这样多药品，最后讲究的，可能就是用哪味药，分量多大了，但是只要辩证精确，大的方向就不会出问题。这些东西都比较平和，是我们比较熟悉的药食同源之物，因此给孩子调理是比较适宜的。这是对于有积滞的孩子的调理，下面会讲脾胃虚弱的孩子的调理。

谈谈孩子们的身体调理（二）食积的起因距离春节越来越近了，诸多朋友都开始张罗着回家了，我每天都会看到诸多朋友拖着行李箱，走上地铁，踏上了回家的旅途，大家都背井离乡，不懂得在这一年里，收获如何？酸甜苦辣，一定都有。问问我自己的心里，就是这样。把曾经获得的幸福，永远地留在心里；失落，渐渐地让它忘记，就这样吧。然后，踏上虎年的征程。北京以前一到过春节，街上就会冷清诸多，曾经有过买酱油都难的经历——开小卖部的回老家了。现在好多了，诸多人不走的，但是，每次和这些留守的朋友在电梯里见面，都能体会到，他们的心都已经回乡了。我以前不乐意和大家挤春运高峰，因此会在新年回家，春节留在北京，但是今年的计划就是春节回家了。这篇还是要和大家探讨的，大家能够多多讨论。我的观点是，现在的孩子吃的太乱了。严格地说，这也是都市化带来的一种问题，其实在农村，能够吃的就是那么多的东西，就是现在地里面产的东西，西红柿下来了，就是西红柿，黄瓜下来了，就是黄瓜，我还记得，小时候，在东北乡下姥姥家，秋天树上的梨子熟透了，掉了下来，姥姥拾起来，用衣襟擦擦，就递给我吃了，这是秋天，如果您春天想吃梨，对不起，吃不到。大家看到了吗？这是对应的，什么季节，吃什么食物，这可是人类长久经历的状况，诸多习惯是从有人类开始就有了，几万年的历史了，有的是几千年的历史了，即使有的有所变化，例如几千年前我们种稻子了，但是大多数，还没有变化，这是一种适应，我们的身体和自然已经基本达成一致了。这种状况，在塑料大棚出现后来，得到了变化，这是种进步，但是背后意味着什么，我们还不是十分的清晰，特别是刺激植物生长的激素出现后来，变化更大了。同时，现在生活水平提高，多个食品在都市聚集，冰岛的三文鱼、澳洲的龙虾我们全都能吃到了，这是指的全方面性，全球的，基本能够一网打尽。也就是说，我们现在能够吃到的食物的品种，是人类历史上一向没有过的，我经常说，现在我们老百姓吃的食物的丰富程度，和过去的皇帝差不多。尚有美味方面，多个烹制办法都有了，为了味道好，几乎什么方法都想了，多个猛料都填进去了，我经常看到，某某秘制的食物，是祖传的用了几十味中药如何炮制的，我一看就觉得这个东西不能吃了，我开方子都力图药味少呢，敢情这儿是不怕多，越多越好啊！这里面，以香燥性热的调料居多，这些东西吃进去，也一定会影响我们的身体的。大家可能觉得我说的过分了，我们的孩子吃的很正常啊，没有什么问题啊？其实，来找我调理身体的孩子，饮食都有过失常的历史，《黄帝内经》里面说了：“饮食自倍，脾胃乃伤”，意思是吃多了，就会伤脾胃，要懂得，孩子自己是喜欢美食的，他不会像大人那样吃饱了，就有节制了，孩子不会，他们喜欢吃，一定会吃到多的。我有一次，去花卉市场，看到一种美丽的大瓷缸，于是就买回来，在里面养了些金鱼，摆在窗前，看鱼儿游弋，心情都恬淡了许多。但是，后来出问题了，每次喂鱼，我都怕它们吃不饱，于是就多放了些鱼食，成果，爱心反而害了它们，那鱼食预计是非常的美味，鱼儿不停地吃，总是吃得一点不剩，预计这是它们的本能，有了好吃的，就吃个够，成果，哪条鱼吃得多，一定是第二天就会翻着肚子，去天堂了。最后，鱼缸空了，至今里面只有清水。后来我明白，鱼儿是靠本能生活的，想吃就吃个够，因此，对它们要控制，让它们常带几分“饥色”，这样才干健康，如果你溺爱它们，它自己又不懂道理，不懂得控制，就等于是害了它们。现在想，我们人又何尝不是如此？诸多家长说：我没有给孩子乱吃东西啊？其实，都是在不知不觉中乱吃的，其中大多数状况，是在爱的光环里面给孩子吃的。我给大家举个例子吧，我观察到的家长给孩子吃饭的过程。这是一种普通的家庭，由于怕孩子不爱吃饭，因此这天做个五个菜（大家注意，这是真实的例子，我不说是哪里发生的了）。家里的几个组员都有些忐忑，由于不懂得今天孩子与否爱吃饭，之前有时候没有做对胃口，孩子就闹着不吃，这让家里很是头痛，大家痛责自己上次没有抓住孩子的胃口，觉得很对不起小宝宝。今天，把近两岁的孩子抱到了餐桌前。孩子一眼望到了鱼肉，立刻伸手去抓，家人大喜过望，老太太说：“小家伙今天想吃这个，太好了！”于是，孩子开始吃鱼肉，全家给跳鱼刺。期间，孩子母亲几次给孩子蔬菜，孩子吃了一口，吐掉了，于是，又尝试了几次，就不再给孩子喂蔬菜了，就是一口鱼肉、一口粥，一口鱼肉、一口粥。最后，孩子吃饱，再喂不吃了，于是大家很满意，长长地舒了口气，今天终于渡过了这次难关，带着玩去吧，幸福的小宝宝，下次吃饭看你喜欢吃什么，我们会尽量准备的。然后，出去对外面的人说：我太爱我的宝宝了，我会为他奉献一切的。不懂得大家与否见过类似的场景，这是一种典型的例子，这里面最大的问题是：家长被孩子的欲望牵着鼻子走，没有能力调节。要懂得，孩子的欲望是需要调节的，需要我们引导，告诉他什么样的条件反射是正常的，什么样不正常，大多数孩子出现的问题，都是我们没有对的地运用条件反射原理。我曾经看美国的有关资料，有孩子就是闹的翻天了，全部人都没有方法，最后是育儿专家，在理论的指导下，合理运用对的的条件反射手段，指导家长给调节了过来。如果跟着孩子走，孩子很可能会建立一种坏的条件反射机制，让你无法控制。例如，你不给买玩具，他就哭，然后你就妥协，买了，于是，孩子就懂得这是一种条件反射，下次他还是这样尝试。吃饭也是同样，如果我们按照孩子喜欢吃的思路来走，最后就会失去原则。在上面这个例子里面，出现了几个不好的趋势：第一：直到孩子彻底吃饱，才算大家满意。但是，这不是按照合理的量来计算的，是以孩子吃到饱，吃到不想再吃为止的，其实，对于孩子，当他意识到自己无法再吃下去的时候，已经是过饱了。第二：顺从了孩子的喜好，成果造成饮食品种单一，一次摄入了过量的单一饮食，对孩子的营养构造不利。第三：建立了不恰当的条件反射，孩子懂得了自己不想吃的东西，只要哭闹，就能够不吃，最后大人一定会换成自己爱慕的食物的。例如，前几天上午有对夫妻带孩子来找我，他们是我的朋友，我给孩子一诊脉，说孩子要感冒了，外邪来了，有热。由于当时脉是浮数的。他们说不会啊，上午量体温还温度正常呢。我就问，这两天饮食有什么特殊的？他们回答：昨天自助餐来着，孩子吃了诸多的油炸鱼丸。我认为就是这个引发的，这个孩子脾胃原来弱，这样多食，食积造成体内气机不畅，引发了感冒。我开的方子，就是消食导滞，同时清热散邪。成果，他们回家后，到了下午，告诉我，孩子已经烧到三十八度了。于是开始按方服药。尚有的孩子，生日晚会过后，看到蛋糕好吃，一种人就都给吃了，家长还夸呢，我们这孩子，胃口真好，成果，第二天，感冒了。您该问了，这个感冒和吃蛋糕有什么关系啊，其实，在大人可能没关系，但是，在孩子就是有关系。中医认为，孩子的脾胃之气还没有那么足，运化之力不够，如果吃了过多的某种食物，会造成食积，而食积就妨碍了气机的正常运行，这样外邪就容易入侵了。《幼科证治准绳宿食》云：“儿幼不知撙节，胃之所纳，脾气局限性以胜之，故不消也。”说的就是这个意思。因此在小朋友中，由于食积造成的外感病是诸多的，诸多小患者，用常规的治疗外感的办法分毫无效，成果，加入消食导滞的药品，立刻就见效了。因此，我在给小朋友调理身体的时候，对家长的叙述往往是不信任的，家长说给孩子吃得很正常，我都会画个问号，我要看孩子的脸色，看孩子的舌象，来亲自判断孩子的脾胃与否有积滞，脾胃与否被伤过。这里，引用一句古代医书的话来阐明这事儿，《幼幼集成诸疳证治》云：“谷肉果菜恣其饮啖，因而停滞中焦，食久成积，积久成疳。我下面会写写如何判断小孩子有积滞了，以及该如何调理。这些天确实太忙了，博客更新的比较慢，大家见谅了。尚有诸多问诊的朋友，大家一定要在本地求访医生治疗，我只是会协助大家分析一下，但是这绝对无法替代诊病，并且精力有限，不能一一作答，见谅了！冬季小朋友外感咳嗽的调理误区从入秋以来，我就不停接到家长们的投诉，他们纷纷告诉孩子咳嗽的问题，这种状况始终持续到冬天。而这个冬天也确实特殊，南方雨雪连连，北京却一点雪都没有下，干燥得很，总之天气很是反常，在这种让人无法评价的天气中，孩子们的咳嗽状况更多了，这让诸多家长非常的痛苦。今天我把小朋友冬季的外感咳嗽的调理误区简朴写写吧。第一种误区。在中医里面，咳嗽分为两种，一种是外感咳嗽，一种是内伤咳嗽，对于成人，内伤咳嗽也是诸多的，例如肾虚造成的咳嗽，此时滋补就能够了；肝火造成的咳嗽，泻去肝火就能够了，这样的咳嗽，和外邪关系不大，或者是原来身体有问题，外邪是导火索，最后外邪已经没有了，咳嗽身体本身失调造成的咳嗽还在，这在中医叫内伤咳嗽。但是，孩子生长正常的，内伤的状况并不多，因此应当多从外感考虑。可是现在诸多家长不懂得这个状况，还是用治疗内伤咳嗽的办法来调理呢，因此这个咳嗽总是不好。例如：现在有诸多成药，其实都是调理内伤咳嗽的，但是打的广告是止咳，家长们一看止咳，于是就买回来给孩子们服用，成果越服越有问题。这里面我给大家举个例子，例如有一味药叫川贝，就是川贝母，中药贝母分为两种，一种是浙贝母，一种是川贝母，两种贝母是有区别的，浙贝母普通多用于外感痰热，有清热化痰的作用，它的个头比较大，价格比较便宜。中医在外感痰热咳嗽中经常使用浙贝母，记住，是痰热咳嗽，此时的痰普通是黄色的，舌质是红的，脉是数的等等；而这个川贝是润肺止咳的，价格现在较贵，但是这个川贝清外邪的作用比较弱，传统的中医普通用来在内伤咳嗽的时候，往往是阴虚有热的时候才使用。但是现在有一种广为流传的办法，就是川贝炖雪梨，这原来是一种好办法，但是用的不对，就会耽搁事儿。这个川贝炖雪梨，普通是在外邪已经基本消失，剩余肺燥咳嗽，此时普通是病了很久的，或者干脆就是内伤阴虚燥热咳嗽，缠绵不愈的状况，用了效果较好。可是，如果感受外邪，这种状况往往是寒邪刚刚进入体内，此时需要散外邪，可是用了川贝，则会把寒邪闭在体内，造成外邪总是出不去，造成原来自己身体能够恢复的，反而变成了咳嗽总是不好了。诸多位老中医向我透露过，这个小朋友外感咳嗽，如果早期误用了川贝，这个咳嗽往往会变得长久不愈，甚至会咳嗽一种冬天。这是老中医的经验，诸多人不懂得，现在我发现川贝炖雪梨这个办法诸多家长都用过，没有用对地方，反而造成了问题。大家记住，川贝普通是在外邪不盛的时候才使用，在刚刚患了外感的状况下，最佳不用。其实川贝和浙贝都是我惯用的药品，但是我在外感早期，普通都只是用浙贝母，川贝往往是对咳嗽了很久，已经是燥热咳嗽了，才用的。尚有一种误区，就是急于止咳。其实咳嗽是人体的正常反映，在患了外感的时候，外邪的来袭是重要问题，而咳嗽是人体想要把外邪排出的一种反映。诸多家长一听到孩子咳嗽，就觉得不得了了，一定要止咳！于是买来了好多的止咳药，这就是舍本求末了，好比着火了，你不去灭火，反而看着浓烟，拿扇子想把浓烟扇散。这个比方大家一定要记住，否则很容易出错误的，此时应当灭火，而不是散烟，火灭了，烟自然就散了。诸多人不懂这个道理，西医止咳，用了诸多阻断神经传递的药品，这等于就是：敌人来了，前线战斗激烈，可是你自己对激烈的战斗感到胆怯，就把前线和后方指挥部的电话线自己掐断，然后告诉指挥部平安无事。尚有的中医，急于止咳，用了诸多降气的药品，什么沉香的，尚有用收敛的药品的，什么诃子啊，成果把邪气闭在里面了，都是犯了这种错误。此时家长的心情值得理解，但是如果太急迫了，就会在方向上造成偏差。诸多家长对医生说：“救救我的孩子吧，咳嗽的不行了！”我曾经讲过，这样重的用词，会对医生造成误导的，成果医生真的觉得重的不得了，就开了诸多止咳的药品，我见过诸多这样的状况，其实孩子的咳嗽真的见到了，才懂得没有那么严重。那么，此时怎么办呢？此时应当重点解除外邪。前些天，有位朋友找到我，他的孩子已经咳嗽很久了，从入秋以来，不停地咳嗽，感冒，到现在已经几个月了，大家不停地针对孩子的咳嗽治疗，效果都不好。我看到了孩子，三岁，很可爱，我一摸孩子的手，非常的热，额头也是，由于我是搞中医诊疗研究的，对这些很敏感，这些指征告诉我们，此时外邪非常的严重，也就是说，孩子居然还是处在感冒的阶段，预计她是不停地感冒，外邪始终没有彻底得到去除，为什么会这样长的时间，我都感到奇怪。可是大家都无视了这个，始终在止咳，试想想，外邪不去，咳嗽怎么能好呢？于是我告诉他们不要管孩子的咳嗽，就是清理外邪，给他们提了建议，协助他们把方向转移了一下。成果，过两周再会到这个孩子的时候，小朋友在屋里跑来跑去的，非常的愉快，外邪去掉了，身体就好了，咳嗽也消失了，只是极其偶然的，才听到一两声。家长非常的愉快，由于终于解决了心头大患了。我只是简朴的举个例子，其实入秋以来，这种状况我碰到了诸多，诸多孩子咳嗽了很久，都没有痊愈，我一看原来的思路都是集中在止咳上了，刚有外邪的时候，就用了降肺气的药，此时应当以升以散为主，把邪气向外向上托，只有确实感到有肺气不降的状况了，才用降气的药品，但是普通也要升降结合才行。这样止咳下来，不仅咳嗽没有好，外邪也闭在了体内。这样的状况我碰到的非常的多，解决的办法其实最后都很简朴，就是协助大家调节了方向，把驱散外邪放在了重点，然后宣肺止咳放在了另首先，成果，咳嗽反而很快消失了。这些家长都很困惑，几乎每个家长都问我：为什么会这样呢？我笑着回答：都是你们夸张的描述闹的，你们的关注点就是咳嗽，成果叙述病情的时候，夸张了这部分内容。其实每个医生的水平都是能够的，可是被你们的描述给搞晕了，成果就把咳嗽当做是重点了。这就是中医诊疗学的重要性，我为什么要搞中医诊疗学的研究呢？由于我觉得这是重点，哪个是重要矛盾，哪个是次要的，大方向不要搞错了，这是中医诊疗学的重要研究内容。我们多研究一下，把成果和思路告诉更多的医生，这样大家治病的有效率就会提高，更多的患者就会受益的。这是冬季小儿外感咳嗽的某些调理误区，我讲出来和大家交流一下。但是不合用于大人，大人的状况复杂的多，特别是老人，内伤的咳嗽还是非常多的，内伤和外感结合起来，状况更加复杂，这些内容我也在不停的学习和总结中，后来有机会和大家聊聊。这些天，气候非常的严寒，但愿大家注意保养，在健康的状态中迎接农历新年！念你们的名字作者张晓风：孩子们，这是八月初的一种上午，美国南部的阳光和煦而透明，流溢着一种让久经忧患的人鼻酸的、古老而宁静的幸福。助教把期待已久的发榜名单寄来给我，一百二十个动人的名字，我逐个地念着，忍不住覆手在你们的名字上，为你们祈祷。在你们将来七年漫长的医学教育中，我只专家你们八个学分的国文，但是，我渴望能教你们如何做一种人，以及如何做一种中国人。我乐意再说一次，我爱你们的名字！名字是天下父母满怀热望的刻痕，在万千中国文字中，他们所找到的是一两个最美丽、最醇厚的字眼——世间每一种名字都是一篇简短、质朴的祈祷！“林逸文”“唐高骏”“周建圣”“陈震寰”，你们的父母多么盼望你们是一种出类拔萃的孩子。“黄自强”“林敬德”“蔡笃义”，多少伟大的企盼在你们身上。“张鸿仁”“黄仁辉”“高泽仁”“陈宗仁”“叶宏仁”“洪仁政”，阐明儒家传统对仁德的向往。“邵国宁”“王为邦”“李建忠”“陈泽浩”“江建中”，显然你们的父母把你们奉献给苦难的中国。“陈怡苍”“蔡宗哲”“王世尧”“吴景农”“陆恺”，蕴涵着一种个古老圆融的抱负。我常惊讶，为什么世人不能虔诚地细细体味另一种人的名字？为什么我们不懂得恭敬地省察自己的名字？每一种名字，或雅或俗，都自有它的意义和爱心倾注。如果我们能用细腻的领悟力去叫别人的名字，我们便能更加好地互敬互爱，这世界也能够因此而更美妙。这些日子以来，可能你们的名字已成为桑梓邻里间一种幸运的符号，许多名望和财富的预期已模含糊糊和你们的名字联系在一起，许多人用钦慕的眼光望着你们，一方无形的匾已悬在你们的眉际。有一天，医生会成为你们的第二个名字。但是，孩子们，什么是医生呢？一件比常人所穿更白的衣服？一笔更有保障的收入？一种响亮而荣耀的名字？孩子们，在你们不必讳言的愉快里，抬眼望望你们将来的路吧。什么是医生呢？孩子们，当一种生命在温湿柔韧的子宫中悄然成形时，你，是第一种宣布这神圣事实的人。当那蛮横的小东西在尝试转动时，你是第一种窥得他在另一种世界的心跳的人。当他陡然冲入这世界，是你的双掌接住那华丽的初啼，是你，用许多防疫针把成为正常人的权利给了婴孩，是你，辛苦地拉动一种初生儿的船纤，让他开始自己的初航。当小孩午夜发热时，你是那些母亲理直气壮打电话的对象。一种外科医生常像周公旦同样，是一种在简朴的午餐中三次放下食物走进急救室的人。有时候，可能你只需为病人擦一点红药水，开几粒阿司匹林；也有时候，你必须为病人切开肌肤，拉开肋骨，拨开肺叶，将手术刀伸入一颗深藏在胸腔中的鲜红心脏；有的时候，你甚至必须忍受眼看血癌吞噬一种稚嫩无辜的孩童而束手无策的裂心之痛！一种出名的学者来见你的时候，可能只是一种脾气暴烈的牙痛病人；一种成功的公司家来见你的时候，可能只是一种气结的哮喘病人；一种伟大的政治家来见你的时候，可能什么都不是，他只剩余一口气，拖着一种中风后瘫痪的身体；挂号室里美丽的女明星，或者只是一种长久失眠、神经衰弱、有自杀倾向的患者……你陪伴病人走过生命中最黯淡的时刻，你倾听垂死者的最后一声呼吸，探察他的最后一次心跳。你开列出生证明书，你在死亡证明书上签字，你的脸写在婴儿初闪的瞳人中，也写在垂死者最后的凝望里。你陪伴人类走过生老病死，你扮