利尿药与脱水药

药理学练试题：第二十四章利尿药及脱水药A型题1、能减少房水生成，减少眼内压的药品是：A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.乙酰唑胺2、下列那种药品有阻断Na通道的作用：A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.氯酞酮D.阿米洛利E.呋塞米3、下列那种药品有克制胰岛素分泌的作用：A.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.以上都不是4、下列那种药品可引发叶酸缺少：A.螺内酯B.阿米洛利C.氨苯蝶啶D.乙酰唑胺E.呋塞米5、下列那种利尿药与氨基糖苷类抗生素合用会加重耳毒性：A.依他尼酸B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.阿米洛利6、下列那一种药品有增加肾血流量的作用：A.呋塞米B.阿米洛利C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氯酞酮7、噻嗪类利尿药的作用部位是：A.髓袢升枝粗段皮质部B.髓袢降枝粗段皮质部C.髓袢升枝粗段髓质部D.髓袢降枝粗段髓质部E.远曲小管和集合管8、慢性心功效不全者禁用：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇9、治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇10、有关噻嗪类利尿药，下列所述错误的是：A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引发低钙血症D.肾功不良者禁用E.可引发高脂血症11、治疗左心衰竭引发的急性肺水肿可首选：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯酞酮12、加速毒物从尿中排泄时，应选用：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯酞酮13、伴有痛风的水肿患者应选用：A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇14、呋塞米没有下列哪种不良反映：A.水与电解质紊乱B.高尿酸血症C.耳毒性`D.减少K外排E.胃肠道反映15、能够拮抗高效利尿药作用的药品是：A.吲哚美辛B.链霉素C.青霉素D.头孢唑啉E.卡那霉素B型题问题16~18A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.布美他尼D.乙酰唑胺E.环戊氯噻嗪16、重要作用部位在近曲小管：17、直接克制远曲小管和集合管对Na的再吸取和K的分泌：18、能竞争醛固酮受体：问题19~20A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.氯酞酮19、有性激素样副作用，可致男子乳房增大、妇女多毛症：20、长久大剂量使用，可引发胃肠出血：C型题问题21~22A.甘露醇B.速尿C.两者均可D.两者均否21、可防止急性肾衰：22、可治疗急性心衰：问题23~24A.伴糖尿病的病人禁用B.有降压利尿作用C.两者均是D.两者均否23、氢氯噻嗪：24、二氮嗪：X型题25、噻嗪类的哪些作用与克制磷酸二酯酶有关：A.抗尿崩症作用B.利尿作用C.降压作用D.减少糖耐量作用E.减少尿钙形成26、可竞争性克制尿酸排泄的利尿药有：A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺27、呋塞米可治疗下列哪些疾病：A.急性肺水肿B.急性心衰C.尿崩症D.特发性高尿钙症E.各型水肿28、甘露醇的特点是：A.口服只有导泻作用B.胃肠外给药无明显药理作用，重要通过变化血浆渗入压发挥治疗作用C静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D.在肾小管不被重吸取，可产生渗入性利尿作用E.在体内不易被代谢29、下列哪些药品可治疗青光眼：A.甘露醇B.山梨醇C.乙酰唑胺D.匹鲁卡品E.毒扁豆碱30、下列哪些药品可引发低氯性碱血症：A.噻嗪类B.高效利尿药C.螺内酯D.乙酰唑胺E.阿米洛利31、噻嗪类利尿药的临床应用：A.消除水肿B.降血压C.治疗心衰D.抗心律失常E.治高血钙32、螺内酯的重要不良反映：A.高血钾B.性激素样的作用C.低血钾D妇女多毛症E高血镁33、下述有关呋喃苯胺酸的叙述，对的的是：A.合用强心甙易诱发强心甙中毒B.合用头孢噻吩可增加肾毒性C合用降血糖药应增加降血糖药用量D.合用氨苯蝶啶可能减少其缺钾不良反映E.合用庆大霉素可能增加耳的毒性34、长久应用低血钾症的药品是：A.氨苯蝶啶B.呋喃苯胺酸C.氢氯噻嗪D.利尿酸E.螺内酯35、氢氯噻嗪对尿中离子的影响是：A.排K增加B.排Na增加C.排Cl-增加D.排HCO3-增加E.排Ca2增加36、氢氯噻嗪的不良反映是：A.耳听力下降B.低血钾症C.低血糖D.过敏反映E.低氯碱血症37、呋喃苯胺酸的作用是：A.排钾增多B.排氯增多C.排钠增多D.排尿酸增多E.排钙增多38、螺内酯的特点是：A.增加Na、Cl-排泄，K排泄少，当体内醛固酮增多时，能削弱或抵消该药的作用B.排Na、Cl-增加，排K少，当切除肾上腺或体内醛固酮有变化，不影响利尿作用C显着排Na、Cl-、K，作用于髓袢升枝粗段D.作用于远曲小管使Na、Cl-、K排出增加E.利尿作用弱，起效慢而维时久39、高效利尿药的不良反映涉及：A.水及电解质紊乱B.胃肠道反映C.高尿酸、高氮质血症D.耳毒性E.贫血40、有关高效利尿药的作用及机制，下列哪些是对的的：A.作用部位重要在髓袢升枝粗段B.特异性地与Cl-竞争Na-K-2Cl-共同的转运系统Cl-的结合部位C.减少肾脏的浓缩功效和稀释功效D.扩张肾血管，增加肾血流量E.增加PGE释放1、留钾利尿药有、，其中仅当体内有存在时才发挥作用，对切除肾上腺的动物无利尿作用。2、呋喃苯胺酸利尿作用机制是，安体舒通作用机制是。3、氢氧噻嗪的药理作用有、和。4、速尿通过克制对Cl-的主动再吸取，从而克制的被动再吸取，产生利尿作用。5、速尿、氢氯噻嗪和安体舒通的重要作用部位分别是和，保钾利尿药有。6、临床惯用的强效利尿药有、中效类有，弱效类有。1、根据利尿药的效应力大小，可分为几类？举例阐明每类的作用部位及机制。2、为什么影响髓袢升支粗段的利尿药作用最强？而影响远曲小管及集合管重吸取的利尿药作用不强？3、简述速尿用于急性肺水肿的药理学基础。4、呋喃苯胺酸和氢氯噻嗪引发低血钾的机理是什么？5、试述保钾利尿药在消除水肿治疗中的地位。一、选择题1.E2.D3.C4.C5.A6.A7.A8.E9.B10.C11.A12.A13.D14.D15.A16.D17.B18.A19.C20.B21.C22.B23.C24.A25.AD26.AB27.ABE28.ABCDE29.ABCDE30.AB31.ABC32.ABD33.ABCDE34.BCD35.ABCD36.BDE37.ABCE38.AE39.ABCD40.ABCDE二、填空题1、螺内酯；氨苯喋啶；螺内酯；醛固酮2、克制髓袢升支Cl-Na重吸取；克制远曲小管、集合管Na－K交换3、利尿作用；降压作用；抗利尿作用4、髓袢升支皮质部；Na5、髓袢升支（髓质部和皮质部）；髓袢升支皮质部；远曲小管集合管6、呋喃苯胺酸；氢氯噻嗪；螺内酯三、问答题1、分类代表药作用机制高效（强效）呋喃苯胺酸克制髓袢升支粗段皮质部、髓质部Cl－Na重吸取中效氢氯噻嗪克制髓袢升支粗段皮质部Cl－Na重吸取低效（弱效）螺内酯克制远曲小管、集合管Na－K交换2、利尿药的作用强度大小决定于其克制肾脏不同部位Na重吸取程度的高低（1）髓袢升支髓质部和皮层部对肾小球滤过的Na重吸取比例占20～25，髓袢升支皮质部占10，但远曲小管和集合管对Na重吸取比例仅为2～5。（2）克制髓袢升支粗段髓质和皮质部Na重吸取后，破坏了肾脏的浓缩功效和稀释功效，产生强大的利尿作用，而克制远曲小管和集合管Na重吸取后，则产生弱的利尿作用。3、速尿用于急性肺水肿的药理学基础是：（1）扩张小动脉减少外周阻力，减轻左心后负荷。（2）通过强大的利尿作用，减少血容量及细胞外液，使回心血管减少左心室充盈压减少（前负荷减轻）。4