口腔生物 问答题

第一章(1~8)牙菌斑的形成和成熟的过程是什么？(牙菌斑:定义：细菌在牙面或者其他口腔硬组织上聚集形成的微生态环境，由细菌和基质构成，基质的主要成分是唾液糖蛋白和细菌胞外多糖。细菌在其中生长发育繁殖和死亡,并在其中进行着复杂的物质代谢活动。)牙菌斑的形成:⑴获得性薄膜(acquiredpellicle)的形成a、唾液蛋白或者糖蛋白吸附至牙面或者修复材料表面所形成的结构均匀无细胞的薄膜。b、清洁牙面后几分钟〜数小时内形成c、是唾液蛋白质对牙面选择性吸附的结果d、成分：蛋白质(糖蛋白粘蛋白免疫球蛋白)碳水化合物脂类细菌附着1.蛋白质2.多糖：3.脂磷壁酸：菌斑微生物演替与成熟：细菌定植有先后：a先锋菌：血链菌b生态连续(后继菌)：链球菌、放线菌、韦荣菌、纤毛菌、螺旋体c极期群落：约5-6天，菌斑出现栅栏状和谷穗状结构d约12小时的菌斑可被菌斑显示剂染色e约9天后形成复杂生态群体f约10-30天发展成熟达高峰龈上菌斑和龈下菌斑生态系有何不同？变形链球菌为什么被认为是主要的致龋菌？变形链球菌与龋病关系密切的证据菌斑中变链菌组的检出率与患龋情况成正比；龋损部位菌斑中变链球菌组所占的比例显著高于健康牙面；从变链球菌组分布与龋损距离的远近：龋损内〉近龋部位〉远龋部位流行病学追踪观察进一步说明变链球菌组与龋病的关系；在根部龋的微生物研究中证明变链球菌组占明显的优势;龋病的免疫学方面的研究也有力说明变链球菌组与龋病的关系。（2）变链菌的致龋性：a产酸性：菌斑中的变形链球菌可使局部pH降到5.5以下，并能维持一段时间——局部脱矿。b耐酸性：在pH4.5~5.0时仍能生长和产酸。c胞外酶：GTF、FTF——胞外多糖（粘附、聚集）蔗糖酶、葡聚糖酶——分解胞外多糖供能d胞壁表面物质：粘附、聚集作用口腔正常菌丛的类型有哪几种？固有菌丛indigenousflora数量上占优势，并与宿主呈稳定的相互关系。增补菌丛supplementalflora以低数量存在，当环境改变时可以成为固有菌。包括能致病的常居菌（乳杆菌、螺旋体）。暂时菌丛transientflora过路细菌，食物或饮水中的细菌。5•生物膜(BF)细菌和浮游生长细菌具有哪些不同的特性？抗生素抗性:与浮游细菌相比,BF细菌对抗生素的抗性可提高10〜1000倍。BF中的胞外聚合物限制抗生素分子向细菌细胞运输。多糖蛋白复合物具有中和药物的活性;BF中微环境的不同可影响抗生素的活性,如局部酸性代谢产物的积累对许多抗生素活性有拮抗作用,厌氧微环境可严重影响氨基糖苷类抗生素的活性等。表面生长可诱导细菌表达与浮游细菌不同的基因,诱导产生BF特异性表型，其可对抗生素有高度抗性;⑷多菌种BF中各菌种的协同作用。例如，产生B2内酰胺酶的菌种可保护不产生此酶的菌种免受青霉素的作用。对抗机体免疫防御:减少细胞因子的产生或酶解细胞因子。例如,表皮葡萄球菌浮游细胞刺激人血淋巴细胞产生的Y干扰素量是BF细胞的8〜16倍；抵抗单核巨噬细胞的吞噬作用;BF产生的粘液多糖可抑制中性粒细胞的趋化作用；BF细菌可刺激机体产生抗体,但这些抗体不仅难以杀灭BF内部的细菌,而且可在BF表面形成免疫复合物,损伤周围的机体组织；BF诱导的补体转化明显下降。与龋病密切相关的细菌有哪些？变异链球菌属Mutansstreptococci：主要致龋菌乳杆菌属Lactobacillus：参与龋病的发展，尤其是牙本质龋放线菌属Actinomyc：粘附、聚集，根面龋、牙本质深龋韦荣菌属Veillonella减少致龋性7、致龋菌的生物学特性产酸、耐酸；利用蔗糖合成细胞外多糖，特别是不溶性的细胞外多糖；合成和利用细胞内多糖；对牙面有较强的粘附能力。与牙周病密切相关的细菌有哪些？证据充分的致病菌伴放线放线杆菌（Actinobacillusactinomycetemcomitans，Aa〕牙龈卟啉单胞菌（Pophyromonasgingivalis,Pg〕福赛坦氏菌（Tannerellaforsythia，Tf〕中等证据的致病菌直肠弯曲菌微小消化链球菌结节真杆菌中间链球菌－复合体具核梭杆菌牙密螺旋体中间普氏菌/变黑普氏菌（P.nigrescens,Pn）牙周微生物的致病机制、牙周微生物在牙周病发病中的直接作用（一）牙周定植、存活和繁殖（二）入侵宿主牙周组织（三）抑制或逃避宿主防御功能（四）损害宿主牙周组织菌体表物质：内毒素、外膜蛋白、脂磷壁酸、纤毛蛋白、膜泡有关的致病酶：胶原酶、蛋白酶、透明质酸酶、神经氨酯酶等毒素：白细胞毒素、抗中性粒细胞因子代谢产物：各种有机酸如丁酸、乳酸、丙酸，吲哚、硫化氢等二、引发宿主免疫反应在牙周病发病中的间接作用（白细胞、抗体、补体、细胞因子、前列腺素、金属蛋白酶等）9、简述生态系及其建立的中心原则。10、简述正常菌群丛对机体的双重作用。11、简述口腔生态系的决定因素。12、从哪些特性证明牙菌斑是典型的生物膜。13、比较卟啉单胞菌与普雷沃菌生物学特性的异同。14、牙菌斑生物膜的分类15、龋病发生必须具备以下重要条件：a.致龋细菌细菌在牙面代谢和致病的生态环境-牙菌斑细菌进行代谢活动和形成牙菌斑的物质基础-糖类（食物）;易感的牙齿（宿主）；牙菌斑使细菌发酵糖产生的酸在牙面达到一定的浓度（在临界pH以下）和维持相当长的时间。16、细菌在龋病发生中作用的证据无菌鼠不发生龋；未萌出的牙不发生龋；抗生素可降低动物龋的发生和减轻其严重程度；从龋坏的牙釉质和牙本质中可找到细菌；在体外，一些口腔细菌能引起牙釉质和牙本质的龋样损害；龋病是可传播的。第二章（1~9）1.唾液有哪些成分？无色、无味、黏稠性液体PH：5.6~7.6，平均6.8比重：1.002~1.008主要成分：99%水，固体成分占0.7%，其中有机物0.5%，无机物0.2%（详3.3.见ppt）,还有一定的气体，如：02,N2,CO22.唾液粘蛋白、富脯蛋白、富组蛋白的生理作用：人类唾液中有两种唾液黏蛋白，称为MGI,MGII生物学功能的区别：MGI（分子量〉1000kD）主要是保护由除腮腺以外的其他涎腺分泌，其中糖类含量占78%。♦保护牙齿：对羟磷灰石选择性亲和力〉MGII，参与牙面获得性膜的形成♦保护口腔软组织：借疏水键覆盖于黏膜表面，维持黏膜润湿，减少咀嚼时的摩擦力，阻止致病菌及潜在有害物质、酸、蛋白水解酶的入侵MGII（分子量200-250kD）主要是除菌♦除腭腺和腮腺以外的其他腺体分泌，♦保护牙齿及牙周组织：与牙面亲和力不高，但其内含大量神经氨酸，能与一些细菌发生特异性作用，还能与血链或轻链结合，促进其凝集成团，利于细菌从口腔中清除，调节口腔菌丛，防止龋病、牙周病的发生富脯蛋白、富组蛋白功能：参与牙面获得性膜形成、覆盖口腔黏膜表面、维持牙和黏膜的完整性、微生物的黏附定居与清除、细菌间的共聚、调节口腔菌丛平衡及牙的再矿化与牙结石形成。唾液的功能龈沟液的生理作用及临床意义牙菌斑无氧酵解终末产物的特点牙菌斑合成代谢途径GTF和FTF的特性。氟对牙的生物矿化的影响。什么是仿生矿化？10、从釉质晶体理化性质说明其表面特性。11、唾液的基本成分包括哪些？12、唾液蛋白包括哪几类？13、唾液的主要功能有哪些？14、唾液分泌的主要测定方法有哪几种？15、龈沟液的主要组成及其功能。16、以蔗糖为例说明菌斑内的糖代谢过程。17、试述菌斑-牙面矿物质转换与PH的关系。18、简述牙菌斑内糖转运途径的特点。19、试述釉质与牙本质生物矿化的基本过程。20、试述氟对牙体硬组织生物矿化的过程。21、简述生物矿化、仿生矿化、再矿化三个基本概念的异同。第三章（课本）1、什么是内含子和外显子？2、聚合酶链反应（PCR）的原理是什么？3、釉基质蛋白有哪些？4、哪些基因突变可引起釉质发育不全和牙本质发育不全？5、什么是单基因病，有哪些特点？试述3例口腔颌面部常见的单基因遗传病6、什么是细胞增殖和细胞凋亡？7、什么是癌基因和抑癌基因？8、口腔肿瘤细胞转移的过程和分子机制是什么？9、口腔肿瘤相关基因筛选与功能研究的主要方法有哪些？第四章（1~7）唾液防御表现在哪些方面？口腔黏膜防御包括哪些方面？口腔免疫应答的特点？4•龋病与SIgA的关系如何？致龋菌主要的抗原物质有哪些？6•肿瘤抗原的种类？7•根尖周病和牙周病的免疫病理特点8、SIgA的形成过程和功能是什么？9、黏膜免疫系统的概念、功能分类和特点是什么？10、免疫防龋常用的疫苗类型是什么？11、牙髓组织固有免疫成分包括什么？11、牙髓组织固有免疫成分包括什么？12、牙周病病因的假说及其相关依据。13、中心粒细胞在牙周病发病机制中的作用。14、HSV感染的免疫病理特点包括几个方面？15、机体对念珠菌感染的抵御主要有几个方面？16、宿主对HIV病毒的免疫反应特点是什么？17、什么是肿瘤抗原？18、肿瘤免疫逃逸机制是什么？19、流式细胞术在基础研究中有哪些方面的应用？20、酶联免疫吸附试验和蛋白质印迹，在应用方面有何异同点？21、阐述免疫荧光技术的基本原理。第五章（1~7）破骨细胞的骨吸收过程是如何的？成骨细胞对破骨细胞的作用有哪些？影响骨改建的生物学因素有哪些？机械力对骨组织改建的机制是什么？什么是牵张成骨术？什么是骨结合？引导组织再生生物膜技术的生物学基础是什么？8、简述破骨细胞与成骨细胞的相互作用。9、口腔骨改建的特征是什么？10、牙槽骨的生物学特征是什么？11、口腔常见的遗传性骨疾病有哪些？12、名词解释：Osseointegration13、Onlay骨块一只的组织再生和愈合机制主要有哪三个理论？14、牵张成骨术分为哪五个阶段？每个阶段有何生物学特点？15、常用的颅面骨的组织生长发育预测方法有哪些？第六章1、细胞培养的基本原理：细胞培养：（1）模拟体内的生理环境，在适当的条件下，使活体组织细胞在体外环境存活、生长繁殖，并维持其结构功能。（2）研究机体细胞形态和功能的重要手段。2、培养细胞的体外生长环境：a・无污染环境b・基质c・气体和pHd・液相环境e・温度维持f・渗透压3、牙组织工程：组织工程牙是指以天然或人工合成的可降解的、有一定空间结构的生物材料为载体，将从成牙组织中分离、培养的一定量的生物活性细胞，种植到载体支架上，并提供细胞增殖和分化的生长因子微环境，通过细胞的黏附、增殖和分化，在体外或植入体