第十五章 对生活饮用水的卫生监督

生活饮用水的卫生监督管理监督一科张国强第一节对生活饮用水的卫生监督法律依据水是人们赖以生存的基本条件，生活饮用水的卫生质量直接影响广大人民群众的身体健康。近年来，随着社会经济的发展和国民生活水平的提高，人们对生活饮用水质量需求以及供水方式要求也发生了很大的变化。纯净水、矿泉水、离子水在市场的走俏，大桶水、分质供水方式的出现，涉及饮用水安全产品的不断更新，高层建筑以及公寓、居民社区二次供水设施的管理等等，给生活饮用水的卫生监督管理提出了更高的要求。为了保证饮用水的卫生安全，卫生行政部门必须加大对生活饮用水的卫生监督执法力度，严格执法。执法依据如下：《生活饮用水卫生监督管理办法》《生活饮用水水质卫生规范》《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》《二次供水设施卫生规范》（GB17051-1997）《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》《生活饮用水化学处理卫生安全评价规范》《生活饮用水水质处理卫生安全与功能评价规范》《涉及饮用水卫生安全产品生产企业卫生规范》《生活饮用水消毒剂和消毒设备卫生安全评价规范（试行）》《卫生部健康相关产品审批工作程序》第二节生活饮用水卫生许可一、集中式供水单位卫生许可证的发放集中式供水是指由水源集中取水，经统一净化处理和消毒后，由输水管网送到用户的供水方式。《生活饮用水卫生监督管理办法》第七条规定，集中式供水单位必须取得县级以上地方人民政府卫生行政部门签发的卫生许可证。（一）许可证发放条件1、水源卫生要求选择水质良好、水量充沛、便于防护的水源，水源水质符合有关国家生活饮用水水源水质的规定。对饮用水水源划定生活饮用水水源保证区，设立告示牌，并落实相应的水源保护工作。2、生产卫生要求建立健全卫生管理规章制度，有分管领导和专职或兼职工作人员管理卫生工作；配备满足净水工艺要求的水净化处理设施、消毒设施以及市政供水消毒备用设施，并保证政党运转；饮用水的输水、蓄水和配水等设施应密封，严禁与排水设施及非生活饮用水的管网直接相连接；有贮水设备定期清洗和消毒制度并严格执行，做到对管网末梢定期放水清洗，防止水质污染；使用的涉及饮用水卫生安全产品必须有卫生许可批准文件；生产区以及单独设立的泵站、沉淀池和清水池的外围30米保护区范围内卫生状况符合要求。3、水质检验及报告制度建立水质检验室，配备水质检验人员和相应的检验仪器设备，制定对水源水、净化构筑物出水、出厂水和管网水的水质检验制度并做到严格执行。采样点的设备、水质测定项目及检验频率符合《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》要求。水质检验记录完整清晰，档案资料保存完好。建立水质检测资料的月报、年报、污染应急报告制度，水质检测资料应按有关规定及时报送当地卫生行政部门。如发现水质污染现象，还应及时报告上级主管部门、建设部门，及时报告当地人民政府。4、从业人员管理有健康体检管理制度，直接从事供、管水的人员持有预防性健康体验合格证及卫生知识培训后方可上岗工作。（二）许可资料的审查内容1、供水单位卫生许可证申请表；2、饮用水卫生管理规章制度；3、生产场地布局、工艺流程和卫生防护设施的资料；4、水源水和出厂水的水质检验报告；5、供水单位所用的管材、滤材、涂料、净水剂、消毒剂、净化消毒设备等涉及饮用水卫生安全产品的卫生许可资料和卫生安全性评价资料；6、供水单位对饮用水水质自检和人员、仪器配备资料；7、供、管水人员体验和卫生知识培训资料；8、有新、改、扩建集中式供水项目的还包括水源选择可行性论证（水源水质评价报告书）、建设项目预防性卫生审查认可书和竣工验收的卫生安全性评价资料。二、二次供水单位卫生许可证的发放二次供水是指用水单位将来自城市集中式供水系统的生活饮用水经贮存或再处理（如过滤、软化、矿化、消毒等）后，经管道输送给用户的供水方式。一般情况下，供水范围较大、人数较多或有高层建筑的企业单位、场所以及社区均配置有二次供水设施。为了保证二次供水水质的卫生质量，控制饮用水污染事故的发生，保证广大人民群众的身体健康，《二次供水设施卫生规范》规定，二次供水单位必须取得县级以上卫生行政部门签发的《卫生许可证》后方能供水。（一）卫生许可证的发放条件1、水源水质符合《生活饮用水水质卫生规范》。2、二次供水设施的卫生设计符合《二次供水设施卫生规范》（GB17051-1997）要求。3、卫生管理符合以下要求：建立健全卫生管理规章制度，有分管领导和专职或兼职工和人员管理卫生工作；有贮水设备定期清洗和消毒制度并做到严格执行；做到管网末梢定期放水清洗，防止水质污染；使用的涉及饮用水卫生安全产品均持有卫生许可批准文件；供水设施卫生保护区范围内卫生状况符合卫生要求；有水质消毒处理设施，并按照《生活饮用水卫生监督管理办法》开展消毒工作；定期对末梢水进行检测，检验记录完整清晰，档案资料保存完好。4、从业人员管理做到：建立从业人员健康体验管理制度。直接从事供、管水的人员必须经过健康体验和相关卫生知识培训，并取得有效预防性健康体验合格证明及卫生知识培训后方可上网工作。（二）申请资料的审查内容1、二次供水单位卫生许可证申请表；2、二次供水单位饮用水卫生管理规章制度；3、二次供水设施设计、布局、卫生防护的资料；4、二次供水设施过滤、软化、消毒设备、防腐涂料的卫生许可资料；5、二次供水水质检验报告；6、从业人员健康检查和卫生知识培训资料；7、有新、改、扩建二次供水项目的还包括建设项目预防性卫生审查认可书和竣工验收的卫生安全性评价资料。三、涉及饮用水卫生安全的产品卫生许可程序见《卫生部健康相关产品审批工作程序》。第三节饮用水卫生管理的基本要求一、集中式供水水源卫生防护基本要求（一）地表水水源卫生防护规定1、取水点周围半径100米的水域内，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动。2、取水点上游1000米至下游100米的水域不得排入废水和生活污水；其沿岸防护范围内不得堆放废渣，不得设立有毒、有害化学物品仓库、堆栈，不得设立装卸垃圾、粪便和有毒有害化学物品的码头，不得使用工业废水或生活污水灌溉及施用难降解或剧毒的农药，不得排放有毒气体、放射性物质，不得从事放牧等有可能污染该段水域水质的活动。运输剧毒化学物品的车辆应绕道行驶。3、以河流为给水水源的集中式供水，由供水单位及其主管部门会同卫生、环保、水利等部门，根据实际需要，可把取水点上游1000米以外的一定范围河段划为水源保护区，严格控制上游污染物排放量。4、受潮汐影响的河流，其生活饮用水取水点上下游及其沿岸的水源保护区范围应相应扩大，其范围由供水单位及其主管部门会同卫生、环保、水利等部门研究确定。5、作为生活饮用水水源的水库和湖泊，应根据不同情况，将取水点周围部门水域或整个水域及其尚沿岸划为水源保护区，并按第一、二项的规定执行。6、对生活饮用水水源的输水明渠、暗渠，应重点保护，严防污染和水量流失。（二）地下水水源卫生防护规定1、生活饮用水地下水水源保护区、构筑物的防护范围及影响半径的范围，应根据生活饮用水水源地所处的地理位置、水文地质条件、供水的数量、开采方式和污染源的分布，由供水单位及其主管部门会同卫生、环保及规划设计、水文地质等部门研究确定。2、在单井或井群的影响半径范围内，不得使用工业废水或生活污水灌溉和施用难降解或剧毒的农物，不得修建渗水厕所、渗水坑，不得堆放废渣或铺设污水渠道，并不得从事破坏深层土层的活动。3、工业废水和生活污水严禁排入渗坑或渗井。4、人工回灌的水质应符合生活饮用水水质要求。二、二次供水设施卫生要求1、二次供水设施应保持周围环境整洁，并定期清洗消毒。2、水箱应有透气管和罩，入孔位置和大小要满足水箱内部清洗消毒工作的需要，入孔或水箱的入口应高出水箱面5cm以上，并有盖（或门），上锁，水箱应设有爬梯，便于水箱卫生清洗、消毒和检查。3、水箱必须安全在有排水设施的底盘上，汇水管应设在水箱的底部。汇水管与溢水管均不得与下水道直接连通，下水道应时刻保持通畅。在建筑物内的水箱，其顶部与房顶的距离应大于80cm，建筑物的内墙不能作为水箱的箱面。水箱四壁与建筑物墙体之间应有一下的距离，以便对水箱的维护和检查。4、室外蓄水池（水箱）周围10cm以内不得有渗水坑、化粪池、垃圾堆和有毒有害物品等污染源，周围2cm内不得有污水管道，出口应高出地面20～50cm，并设防护设施。5、设施不得与市政供水管道直接连通，有特殊情况下需要连通时必须设置不承压水箱。设施管道不得与非饮用水管道直接连接，如必须连接时，应采取防污染的措施。设施管道不得与大便口（槽）、小便斗直接连接，须用冲洗水箱或用空气隔断冲洗阀。三、供水单位直接从事供、管水人员的卫生要求1、直接从事供、管水的人员必须每年进行一次健康检查。取得预防性健康体检合格证后方或上岗工作。2、凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍生活饮用水卫生的疾病或病源携带者，不得直接从事供、管水工作。3、直接从事供、管水的人同，上网前须进行卫生知识培训，上网后每年进行一次卫生知识培训，未经卫生知识培训或培训不合格者不得上岗工作。4、集中式供水单位从业人员应当保持良好的个人卫生习惯和行为。不得在生产场所吸烟，不得进行有碍生活饮用水卫生的活动。第四节对饮用水卫生执法监督一、集中式供水单位卫生监督上要内容1、供水单位卫生许可证；2、水源地保护区卫生现状；3、卫生管理规章制度的建立及执行情况；4、水争化处理设备设施、消毒设施的运转状况；5、各类贮水设备定期清洗和消毒的记录；6、使用的涉及饮用水卫生安全产品的索证情况及档案管理；7、生产区以及单独设立的泵站、沉淀池和清水池的外围30米范围内卫生现状；8、查阅水质检验室水源不、净化构筑物出水、出厂水和管网水的水质检验记录和水质检测资料的月报、年报、污染应急报告；9、查阅直接从事供、管水的人员的健康体验管理制度、健康体验及卫生知识培训管理档案，抽查部分人员健康体验合格证、卫生知识培训证；10、检测水源水、出厂水和管网水的水质。二、二次供水设施经常性卫生监督主要内容1、卫生许可及其有效性2、卫生管理规章制度的建立及执行情况；3、二次供水设施运转和卫生及防护状况；4、各类贮水设备定期清洗和消毒的记录；5、使用的涉及饮用水卫生安全产品的索证情况；6、查阅末梢水水质检验记录和污染应急报告；7、直接从事供、管水的人员的健康体验合格证、卫生知识培训证；8、对蓄水池及末梢水水质进行检测。三、涉及饮用水卫生安全产品经营卫生监督要点根据《生活饮用水卫生监督管理办法》规定，我国对“涉水产品”实行卫生许可证制度。生产企业必须依法取得涉水产品卫生许可批件后方可进行生产，任何单位和个人不得销售无卫生许可批件的“涉水产品”“涉水产品”分为五类：1、输配水设备和净水材料：聚氯乙烯给水管材管件、聚乙烯给水管材管件、聚丙烯给水管材管件、不锈钢管材管件、环氧树脂水箱、不锈钢水箱、饮水机、滤芯、滤料等。2、防护涂料：聚酰胺环氧树脂、聚四氟乙稀、有机硅等。3、水处理剂：混凝剂、絮凝剂、pH调节剂、软化剂、除氟剂、除垢剂等。4、水质处理器：一般家用水处理器、反渗透净水器机等以及大型水处理设备。5、其他新材料和化学物质。其中由卫生部审批的产品：国家的水质处理器、防护涂料、新材料和化学物质。其批准文号为：卫水字（年份）第XXXX号，有效期四年。例如：卫水字（2004）第0001号。由省卫生行政部门审批的产品为：国产的输配水设备、净水材料、水处理剂。其批准文号为：（省简称）卫水字（年份）第XXXX号，有效期四年。例如：陕卫水字（2004）第0001号，粤卫水字（2004）第0001号。所有类别的进口涉水产品均由卫生部审批，其批准文号为：卫水进字（年份）第XXXX号，有效期四年。例如：卫水进字（2004）第0001号。第五节对洪涝区饮用水卫生管理饮用水污染是洪涝灾害给人们带来的最大威胁之一。它不仅影响人们的正常生活，同时，还有可能造成当地水源性疾病的流行，甚至导致大规模疫情的发生，威胁人民群众的身体健康。因此，洪涝期间必须加强对饮用水的卫生管理和监督，保证饮水安全。一、因地制宜，寻找替补水源洪涝期间水源受到污染，已不能供给人产的日常生活。因此，在加紧对旧水源地清理同时，应根据当地地质、地理等实际情况积极寻找替补水源。选择水源应注意：1、在流动的蓄洪区，水源宜选择在村庄或污染区的上游。2、在污染严重的内涝区，尽量寻找水源污染较少的区域作为临时饮用水源。3、条件许可时在河床打手压井，取水点30m半径内无垃圾等污染物。4、如果条件限制只能取江、河、湖泊水为饮用水源时，取水位置可向河中延伸，必要时在取水点设取水码头。5、泉水收集应设简易蓄水池，设置公共给水栓，指定专人管理。6、水源初步定位后，应对水质卫生指标进行化验，符合国家相关水源水质卫生标准方可作为新的水源。7、对洪涝区内目击未受到污染的水源，不可轻易以感官形状作为选择水源的依据，应仔细观察其周围防护范围污染情况，有针对性的选择或增加卫生监测指标，符合国家相关水源水质卫生标准后方可重新作为饮用水源。二、饮用水源的卫生防护水源确定后，水源的卫生防护就是关键。供水单位和相关部门应严格按照饮用水卫生管理要求做好水源的卫生防护工作。卫生监督部门应根据生活饮用水相关卫生法规加强对水源防护的卫生监督。水源防护要求：1、划定水源保护区，设置醒目的标志警示牌，严禁在保护区内倾倒化学物质、垃圾、粪便和污水；内涝区内，应选择合适地段对垃圾、粪便集中封存堆放，以防加重对水源的污染。2、应在集中式供水江河、湖泊水源取水点宜设防护栏，严禁在水源防护区内停靠船只、游泳、捕鱼、打捞等可能污染水质的活动。3、洪期应对尚存的大口井要设井台、井栏、井盖，专人值班，严禁污染物流入。4、被洪水淹没的自备水井，在洪水退后抽水、清掏、消毒后方可重新起用。5、加强有毒有害物质管理，在汛期来临之前将有害化学品转移到安全地带，并加固围堤，对有毒的废渣、废水池及时清运，对放射性物质妥善保管，防止流入水体。6、水源防护带内的厕所、化粪池在汛期来临之前及时清掏，运送安全区。三、饮用水的水质净化处理饮用水的水质净化处理包括：混凝、沉淀，过滤和消毒措施。（一）混凝、沉淀措施1、自然澄清：取源水后静置，使较大颗粒在数分钟内自然沉淀，此法适用于絮凝剂紧紧缺情况下使用。2、加入絮凝剂，加快水中悬浮物质的沉淀速度。常用絮凝剂有碱式氯化铝、三氧化铁、流酸亚铁、明矾等。（1）使用方法：先将所需絮凝剂加大配制成5%的溶液，用干净木棒搅动，徐徐加入待处理的水中（必要时加碱调pH值为碱性），直到生成较大矾花；也可直接取明矾100～150g（即2～3两）用纱布包好系在干净的竹竿或木棍上，放入缸（桶）中，亦可按每担水（100斤），加明矾2～3g研碎后直接投加或接用干净手拿大块明矾放入缸（桶）中，朝一个方向搅拌，直至出现小豆粒状絮状物（矾花），取出明矾（放在干净处留待下次再用），静置30～60分钟，待矾花沉淀于缸（桶）底，取其上清液消毒后方可饮用。（2）投加絮凝剂注意事项：①如源水浊度低、色度大时，先在源水中加入硅藻土，增加浑浊度，混凝处理的方法同上；②影响混凝效果的因素有源水浊度、pH值、水温、混凝剂种类等多种因素，最好先进行预试验，确定投加量后，再进行现场混凝处理。（3）投加量：见下表。絮凝剂的投加量参考表（mg/L）源水浊度/度明矾硫酸铝氯化铁碱式氯化铝1001614882002119111030027251413400333218165003937201960045432222700514924258005753262890063592831100065623132110069633334120073673736130077714238140082764641150085825042注：表中絮凝剂投加量为纯量值，家庭少量处理时适当增加投加量。（二）过滤措施当絮凝剂缺乏及水质浑浊度较低时，可采取以下处理方法：1、因地制宜，就地取材，建砂滤池：用砖和水泥砌成长方形水池，按每平方米滤池24小时产水3000升计算，结合受灾人口，设计滤池大小。池底铺设水管，管上钻有小孔外包纺织布，将滤过水导出；池底部夯实防渗，在池中下部填入粒径1～16mm的豆石、碎石或卵石，较小的放在上层，共放置4层。最下层铺设100mm