组织学与胚胎学：第十章 免疫系统

第十章免疫系统

ImmuneSystem

淋巴器官胸腺骨髓免淋巴结疫脾系扁桃体统淋巴组织免疫细胞及其分泌的免疫活性分子淋巴结消化管壁内淋巴组织免疫防御免疫系统的功能免疫监视免疫稳定MHC分子：即主要组织相容性复合分子（majorhistocompatibilitycomplexmolecules)。同一个体所有细胞表面都具有相同的MHC

分子，该分子具有种属特异性和个体特异性，是个体自身细胞的标志。

MHC分子分为MHC-Ι类分子和MHC-Π类分子。

一、免疫细胞（一）淋巴细胞（lymphocyte）：执行免疫功能的主要成员

1、分类（1）胸腺依赖淋巴细胞（thymusdependentlymphocyte,Tcell）来源：由胸腺内的淋巴干细胞增殖分化而来。作用：主要参与细胞免疫，即直接杀灭靶细胞。

细胞毒性T细胞(cytotoxicTcell）：简称Tc细胞，

一般表达CD8膜分子，可直接攻击靶细胞。分类辅助性T细胞（helperTcell）：简称Th细胞，一般表达CD4膜分子，能分泌多种细胞因子，参与细胞免疫和体液免疫。

调节性T细胞(regulatoryTcell）：简称Tr细胞，数量较少，一般表达CD4、CD25膜分子，具有对机体免疫应答的负调节功能。

（2）骨髓依赖淋巴细胞（bone-marrowdependentlymphocyte，Bcell）来源：由骨髓内的淋巴干细胞增殖分化而来。作用：参与体液免疫，即通过分泌抗体执行免疫功能。（3）自然杀伤细胞(naturekillercell,NKcell）

来源：不明。作用：不需抗原激活，也不依赖抗体，可直接杀伤感染细胞和肿瘤细胞。

2、两种免疫效应细胞免疫体液免疫（1）细胞免疫（cellularimmunity）：Tcell（Tccell）直接与靶细胞接触，产生的免疫效应。作用方式直接杀伤靶细胞分泌细胞因子（2）体液免疫（humoralimmunity）：B细胞受抗原刺激后增殖分化成浆细胞，浆细胞合成分泌抗体，抗体与抗原结合，清除抗原，产生的免疫效应。3、Tcell和Bcell的分化胸腺内淋巴干细胞骨髓内淋巴干细胞

增殖分化增殖分化

T细胞（具不同特异性抗原受体）B细胞（具不同特异性抗原受体）

淋巴器官淋巴组织抗原淋巴器官淋巴组织静息期T细胞静息期B细胞

转化（母细胞化）转化（母细胞化）

分裂、增殖分裂、增殖大量T细胞大量B细胞效应细胞记忆细胞记忆细胞效应细胞细胞免疫体液免疫进入静息期

初始（处女型）T细胞或B细胞（virginTorBcell）效应细胞（effectorcell）(终末细胞)（寿命1周左右）

记忆细胞（memorycell）（寿命长达数年，甚至终生）（二）抗原呈递细胞（antigenpresentingcell,APC)

是指能捕捉、加工、处理抗原，形成抗原肽-MHC分子，并将抗原肽提呈给T细胞，激发T细胞活化、增殖的一类免疫细胞。

1、树突状细胞（dendriticcell,DC)

来源于骨髓多能干细胞，数量少，但分布广，是一类抗原呈递能力很强的专职性抗原呈递细胞。

加拿大科学家斯坦曼1973年发现一种与免疫有关的新细胞，将其命名为树突细胞。经进一步研究，斯坦曼证实这种细胞具有激活并调节适应性免疫系统的本领。斯坦曼1943年生于加拿大蒙特利尔，1968年在美国哈佛医学院获得医学博士学位。上世纪70年代，斯坦曼加入洛克菲勒大学，自1988年起担任该校免疫学教授。DC血液DC表皮、消化管上皮内的朗格汉斯细胞心、肝、肺、肾、消化管内的间质DC淋巴内的面纱细胞淋巴组织和淋巴器官内的交错突细胞单核吞噬细胞系统单核细胞（mononuclearphagocytesystem）巨噬细胞枯否氏细胞（肝内）尘细胞（肺内）小胶质细胞（神经组织）破骨细胞（骨组织）

2、巨噬细胞（macrophage)

由血液内的单核细胞穿出血管后分化形成。二、淋巴组织（lymphoidtissue）淋巴组织网状组织：支架淋巴细胞其它免疫细胞

1、弥散淋巴组织

(diffuselymphoidtissue)2、淋巴小结:以B细胞为主。

（lymphoidnodule）

初级淋巴小结次级淋巴小结弥散淋巴组织淋巴小结三、淋巴器官（lymphoidorgan）

1、中枢淋巴器官（胸腺、骨髓）：功能：是产生初始（处女型）淋巴细胞的场所。

2、周围淋巴器官(淋巴结、脾、扁桃体）：功能：是成熟淋巴细胞定居的部位，是发生免疫应答的场所。（一）胸腺（Thymus）1、位置：位胸腔前纵隔2、结构（1）被膜（capsule）薄层结缔组织。（2）皮质（cortex）

胸腺上皮细胞被膜下上皮细胞（上皮性网状细胞）分泌胸腺素、胸腺生成素。星形上皮细胞胸腺细胞（thymocyte）：不同发育时期的T细胞。胸腺基质细胞：量少，主要为巨噬细胞、胸腺DC等。

胸腺上皮细胞：较皮质多，分泌胸腺素。（3）髓质(medullar)胸腺细胞：较皮质少，是成熟的胸腺细胞。巨噬细胞、胸腺DC：少量。胸腺小体（thymiccorpuscle）：胸腺的特征性结构，由胸腺上皮细胞呈同心圆状排列而成。

胸腺基质细胞胸腺上皮细胞树突状细胞巨噬细胞嗜酸性粒细胞肥大细胞成纤维细胞胸腺基质细胞为T细胞的发育提供了独特的微环境。

3、胸腺的血液供应：小动脉皮质毛细血管（被膜、小叶间隔）髓质毛细血管

小静脉毛细血管后微静脉（被膜、小叶间隔）（位皮、髓交界处，是淋巴细胞进入血液的通道。）血-胸腺屏障（blood-thymusbarrier）

连续毛细血管内皮+内皮基膜+血管周隙，内含巨噬细胞+胸腺上皮细胞基膜+连续的胸腺上皮细胞突起4、胸腺的功能（1）是T细胞分化成熟的场所。（2）产生胸腺激素，具免疫调节功能。胸腺素（thymosin）胸腺生成素（thymopoietin）胸腺体液因子（thymichumoralfactor）

（二）淋巴结（lymphnode）

1、位置：位于淋巴循环通道上。

2、淋巴结的结构（1）被膜（capsule）：结缔组织伸入实质形成小梁。

（trabecula）（2）皮质（cortex）：

A、浅层皮质淋巴小结初级淋巴小结

(peripheral

cortex)

次级淋巴小结小结间区：弥散淋巴组织，主要含处女型B细胞。次级淋巴小结生发中心暗区：幼稚大B细胞、Th细胞。明区：中等B细胞、Th细胞、巨噬细胞、滤泡树突状细胞（FDC)（不同于DC，来源不同)。帽区：小B细胞，为浆细胞或记忆B细胞。B、付皮质区（paracorticalzone）：弥散淋巴组织，主要含T细胞，尚含交错突细胞（是DC的一种）和巨噬细胞。毛细血管后微静脉位于此处，是血液内淋巴细胞进入淋巴组织的重要通道。

C、皮质淋巴窦（lymphoidsinus）：被膜下窦被膜及小梁周围囊状结构，内含星小梁周窦状内皮细胞、淋巴细胞、巨噬细胞、面纱细胞等。

髓索（medullarycord）：弥散淋巴组织呈条索状，主要含B细胞，浆细胞，还有巨噬细胞等。（3）髓质髓窦（medullarysinus）：髓质的淋巴窦，与皮

(medullary)质淋巴窦相通，皮质淋巴窦内巨噬细胞多，有较强的滤过作用。

3、淋巴结内的淋巴通路淋巴液输入淋巴管被膜下窦小梁周窦髓窦输出淋巴管皮质淋巴组织

4、淋巴结的血液供应

循小梁皮质毛细血管毛细血管（小结）后微静脉小动脉小静脉(淋巴结门)分支入髓索（淋巴结门）

5、淋巴结的功能：（1）过滤、净化淋巴液。（2）产生免疫反应细胞免疫体液免疫

淋巴细胞再循环：外周淋巴组织、淋巴器官内的淋巴细胞不是固定不动的，而是可以通过淋巴管进入血循环，又通过毛细血管后微静脉再回到淋巴组织或淋巴器官内，淋巴细胞这种从一处迁移到另一处，周而复始不断循环的现象，称为淋巴细胞再循环。意义：a、促进细胞间的协作，使全身各处的相关特异性抗原的细胞共同参与免疫应答。

b、使全身各处的淋巴细胞成为一个整体。（三）脾（spleen）人体最大的淋巴器官。

1、脾的位置：是位于血液循环通路上的重要淋巴器管。

2、脾的结构：

（1）被膜a、较厚。

（capsule）b、表面光滑，有一层间皮。

c、含较多平滑肌，弹性纤维。（2）小梁：被膜向内伸入形（trabecula）成小梁,小梁有分支，内含小梁动脉、小梁静脉。

淋巴小结：既脾小体(spleniccorpuscle),主要（3）白髓由被激活的B细胞组成，还有巨噬(whitepulp)

细胞、滤泡树突状细胞。动脉周围淋巴鞘（periarteriallymphatic

sheath)：包绕中央动脉周围的弥散淋巴组织，主要由T细胞构成，还有一些巨噬细胞和交错突细胞。

脾索：条索状，彼此连成网，主要含B细胞、（4）红髓浆细胞、巨噬细胞、树突状细胞和各（redpulp)