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春季常见传染病的预防控制（二）水

痘水痘是由一种水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触或吸入急性水痘-带状疱疹感染者水疱内液体被感染。以冬、春季多见，病后可获终身免疫。多数病例为轻型，仅有低度或中度发热，伴有流涕、咳嗽等不适感。在集体儿童机构内易造成流行。潜伏期：一般为14-16天。临床症状：初始发热，从头面部、颈部和胸背部散在、多处出现丘疹和水疱疹，表现出特有的水痘样皮疹和瘙痒，水疱形态直径在1-4mm，水疱表面细薄，可见清亮液体；水疱后期可能并发细菌感染时，继而化脓破溃，以后干燥形成痂皮；患儿少则出现数十处皮损，多则200-500处皮损。

早期透明水疱

↘

伴有感染

↙水痘与

手足口病皮疹的区别

手足口病皮疹的特点水痘的特点疱疹较小且表皮较厚；疱疹较大且皮较薄、早期透亮；离心性分布，手足为多；全身分布，头颈、躯干部为多；皮疹数目少；疱疹数目多，可达数百个；皮疹形态单一。疱疹形态大小多样。流

行

性

腮

腺

炎病原体-流行性腮腺炎病毒传染源：人是腮腺炎病毒的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。传播途径-空气飞沫经呼吸道或经直接接触患者的唾液传播。患者可在唾腺明显肿胀之前6至7日及之后9日这段期间传染未有免疫力的人易感人群：腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以5—15岁患者较为多见，2岁以下、

40岁以上很少发病。腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中爆发。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫，但个别抗体水平低下者，亦可再次感染。临

床

表

现大多无前驱症状，部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加

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