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文档简介

肝功检查

蛋白质代谢功能检查

血清总蛋白

【正常参考值】

60～80g/L

总蛋白增高：

☆急性失水所致血液浓缩，如严重呕吐，腹泻，大量出汗。

☆某些球蛋白增多疾病，如多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症等。

总蛋白降低：病因基本同白蛋白降低

白蛋白

【正常参考值】

40～55g/L

白蛋白降低：

☆肝细胞病变：慢性肝炎，肝硬化，肝坏死，肝癌，肝功能严重受损等。

☆蛋白丢失过多：肾病综合征，大面积烧伤，浆膜渗出性损害等。

☆蛋白摄入不足：如营养不良，慢性腹泻，吸收不良综合征等。

☆慢性消耗性疾病：如恶性肿瘤，结核病，甲状腺功能亢进，长期慢性发热等。

球蛋白

球蛋白=总蛋白－白蛋白

【正常参考值】

20～30g/L

球蛋白增高：

☆慢性肝脏疾病：如肝硬化、慢性肝炎等。

☆胶原性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）

☆慢性感染性疾病如亚急性感染性心内膜炎、血吸虫病、疟疾等。

☆恶性疾病：如多发性骨髓瘤，原发性巨球蛋白血症等。

白蛋白／球蛋白比值（A／G）

【正常参考值】1.5～2.5【异常结果分析】

☆A／G比值＜1提示有慢性肝实质性损害。☆动态观察A／G比值可提示病情的发展和估计预后，病情恶化时白蛋白逐渐减少，A／G比值下降，A／G比值持续倒置表示预后较差。胆红素代谢检查

【正常参考值】

总胆红素3.4～17.1μmol／L结合胆红素0～6.8μmol／L非结合胆红素1.7～10.2μmol／L

判断黄疸的类型：☆溶血性黄疸：一般＜85μmol／L。非结合胆红素、总胆红素增多☆肝细胞性黄疸：一般＜200μmol／L。结合胆红素、非结合胆红素、总胆红素均增多☆阻塞性黄疸：一般＞340μmol／L。结合胆红素、总胆红素增多血清酶及同工酶测定

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