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现代管理的柔性化发展趋势对护理管理工作的启示前言20世纪初,泰勒的科学管理理论使管理走上了规范化、制度化和科学化的轨道,极大地推动了生产效率的提高。但其刚性管理模式在实践中逐渐暴露出其本质的弱点既对人的忽视。发端于20世纪30年代,流传于60-70年代的梅奥行为科学,主要研究人的工作动机、情绪、行为与工作之间的关系等,以及如何根据人的心理行为规律,去激发人的积极性和创造性,被认为是柔性管理的理论基础。80年代兴起的以“重视人的价值”为规律重心的企业文化成为当前企业管理的主要模式。管理发展史表明,“以人为本”的柔性管理越来越成为未来管理的主要发展趋势。一、柔性管理与刚性管理

进入20世纪之后,人们对人的心理行为因素的研究兴趣达到了惊人的速度。“以人为本”的思想被承认、应用和强化。越来越多的学者提出现代管理的核心是对人的管理,尤其是对人心的管理。在这种背景之下,人本管理、人性化管理、情感管理、文化管理、和谐管理、企业文化等都在传递一个信息---人已经成为管理的出发点和落脚点,理解人、关心人、尊重人,充分发挥人的创造性和能动性,日益成为管理者关注的重心。这是现代管理的软化趋势,既柔性化管理趋势。

柔性管理是一种“以人为本”人性化管理,它是在研究人的心理和行为规律的基础上,重视人的情感、个性、欲望、能力等因素的作用,控制是采取非强制方式,在人的心目中产生一种潜在说服力,从而把组织意志变为个人的自觉行动。它是依靠人的心理过程,依赖于从每个员工内心深处激发的主动性、内在潜力和创造精神,依据组织的共同价值观和文化、精神氛围进行的人性化管理。柔性管理是相对于刚性管理提出来的,刚性管理是指“以规章制度为中心”,凭借制度约束、纪律监督、奖罚规则等手段对员工进行的管理,它对保证各项工作秩序,使员工的一切行为有章可循、有据可依有重要作用,在一定时期内的确对提高生产效率起到了明显的积极作用。但这种刚性管理具有不可抗拒性、僵化机械、冷硬呆板,制约了员工积极性和创造性的发挥。随着社会的发展,人的行为方式、价值观、心理需求等发生了深刻的变化,刚性管理方式已经不太适合现代人的心理行为需求,柔性管理便应运而生。当然,强调柔性管理,并不等于全盘否定刚性管理。刚性管理是管理工作的前提和基础,它为整个管理工作构造了一个基本框架,规定了管理目标、幅度、时间、空间及必要的刚性手段,使组织和个人的一切行为都在这一框架下有序的运行。没有规章制度的管理必然是无序的、混乱的,其柔性管理也必然丧失立足点,所以说刚性管理是柔性管理的基础;但是刚性管理又必需依靠柔性管理来实现,组织缺乏柔性管理,员工缺乏工作的积极性和激情,刚性管理亦难以真正有效。所以说柔性管理是对刚性管理的升华。二、柔性管理适应现代护理的特点护士面对的是身患疾病的特殊人群,高风险的工作性质,沉重繁琐的工作负荷,复杂的人际关系,都压在她们的肩上。且护士多为女性,要承受家庭、工作的双重压力,其身心压力普遍较大,工作倦怠感强烈。在当代护士生活方式、行为方式、价值观呈现多元化的今天,单靠过去“以制度为中心”的刚性管理已不合时宜,应更多地实施适应人的心理行为特点的柔性管理。对护士实施“以人为本”的柔性管理,可减少护士的身心压力和心理应激,维护护士的身心健康,提高护士的工作积极性和创造性,充分发挥护士的潜能。实践证明,柔性管理越来越显示出其强大优势。三、现代管理的柔性化趋势对护理管理的启示

柔性管理是管理科学的一个新领域,是对刚性管理的补充、发展和完善,与刚性管理相比,有以下优势:1、管理的中心改变:以人为中心在柔性管理下,尊重人,关心人,培养人,激励人,开发人的潜力,成为管理的关键。早期传统的医院护理管理是“以物为中心”,注重物品的维护、使用和保养,注重财务的管理,追求经济利益。随着生产力的发展,护理管理的重点发展为“以事为中心”,既有效地组织与安排生产,以求得到效率,只关心生产,不关心人。随着医学模式的转变,护理工作发生了根本的变革。在护理服务上,提倡以现代护理观为指导,以护理程序为框架,“以病人为中心”是人性化整体护理。但这一时期在医院护理管理实践中,过分偏重于病人的需要,忽视为病人服务的主体---护士的需求。护士的需要和期望是否被满足、积极性与创造力是否被激发、潜能是否被挖掘等并未得到护理管理者应有的重视,从而严重地影响了护理队伍的稳定与和谐。因此,在“以病人为中心”管理的同时,对护士的管理也需要人性化。尤其在现代社会,越来越多的学士、硕士甚至博士充实到护理队伍中,护士的思想观念更加多元化,对自我实现的期望值更高,更要求有独立性、自主性和创造性。“人性化”的柔性管理可以满足护士的心理需求,可以极大地调动护士的工作积极性和创造性。2、控制方式改变:以自我控制为主以外部控制为主,重奖重罚,是典型的刚性管理。而在柔性管理下,以自我控制为主,自查自纪律是主要手段。刚性管理是逻辑是“要我这样干”,而柔性管理的逻辑是“我要这样干”。外部控制是一种外在的强制的他律性因素,而自我控制是一种内在的自发的自律性因素,它能激发人的深层次的内在动力,它所产生的效力持久、巨大,非刚性的权力和强制性手段所能比。护理管理者减少管、卡、压强制性手段,采用说服、教育、感召的人性化方式让护士对规章制度、行为规范等逐渐内化为自己的行为准则,将大大调动护士的工作积极性和创造性,使其心情愉快、积极主动、自觉自愿地搞好本职工作。3、管理的重点发生变化:直接管人的思想柔性管理,是直接管人的思想,间接地影响人的行为,是一种新的管理方式---文治,即以组织文化来治理。价值观是组织文化的核心,才能实现员工的自我约束,并激发其工作热情和责任感。对护士而言,其组织企业文化是:“以人为本,发展为重,学习为根,创新为魂”,它向护士表明了:护理管理者重视人---即护士的因素,以人为本,注重护士的培训学习与在职提高,把创新发明作为护理管理目标的最高追求。这样,护士在思想意识层面理解了管理者的目标与追求,才能自觉把个人目标与组织目标结合起来,在思想上与管理者保持高度一致,行动上才能自觉遵守规范,而不需要管理者时时刻刻监督管理4、领导者类型改变:管理者成为导师和朋友在科学管理理论指导下的刚性管理组织中,领导者恰似乐队的指挥,属指挥型领导;而在柔性管理下,领导者则像是导师和朋友,属育才型领导。管理的经典职能是计划、组织、指挥、协调和控制。在柔性管理下,管理者不再是高高在上的指挥者,而是与被管理者建立起一种新型的互动的融洽的人际关系,甚至可以彼此分享成功的喜悦和共同承担失败的痛苦。在工作中,对于年轻护士,管理者应多主动关心她们,不要命令、训斥、监控,而应引导、教育、帮助她们干什么,怎么干。对于资深护士,管理者也不应过多的指责与约束,可授权给她

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