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文档简介
合谷穴在大拇指与食指之间平安穴,在耳孔与嘴角连线中间。可以用西瓜霜喷剂或易可贴用于局部。口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴,是一种常见病、多发病。临床表现为口腔黏膜反复出现孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡,局部灼热疼痛。口疮虽生于口,但与内脏有密切关系。中医学认为,脾开窍于口,心开窍于舌,肾脉连咽系舌本,两颊与齿龈属胃与大肠,任脉、督脉均上络口腔唇舌,表明口疮的发生与五脏关系密切。《素问■至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心”。口疮之火,不独责之于心。平时忧思恼怒,嗜好烟酒咖啡,过食肥甘厚腻,均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热,发为口疮多为实证;肾阴不足,虚火上炎,发为口疮多为虚证;年老体弱,劳倦内伤,损伤脾胃,可致中焦枢纽失司,上下气机不通,上焦之阳不能下降,下焦之阴不能上行,心火独盛,循经上炎,也可发为口疮,此多为虚证。正如李东垣在《脾胃论》中所说:“既脾胃气衰,元气不足,而心火独盛,心火者,阴火也,起于下焦,其系于心,心不主令,相火代之”、“胃病则气短,精神少而生大热,有时胃火上行独燎其面”。治疗口腔溃疡要分虚实,辨脏腑,辨病与辨证相结合,才能取得较好疗效。口疮临床见证颇多,其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。一、口腔溃疡的虚火上炎证:主要表现为口疮反复发作,疼痛不堪,溃疡表面覆盖白苔,中间基底部凹陷,四周略隆起,色不红,气短乏力,烦热颧红,口干不渴,小便短赤,舌尖红苔少或有裂纹,脉略细数。证属肝肾不足,虚火上扰。治宜养阴生津,滋阴降火。方用自拟
滋阴疗疮汤:生熟地各15g,北沙参15g,山萸肉10g,山药10g,丹皮15g,泽泻15g,茯苓20g,知母10g,黄柏10g,麦冬15g,当归10g,生黄芪15g。二、口腔溃疡的心脾蕴热证:主要表现为舌尖、舌边、舌面,或齿龈,或两颊部口疮反复发作,溃疡表面覆盖黄苔,中间基底部凹陷,四周隆起,红肿热痛,口苦口臭,心烦燥热,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄,脉弦滑。证属心脾热盛,肌腐生疮。治宜清热泻火,生肌疗疮。方用自拟泻心疗疮汤:黄苓15g,黄连5g,大黄10g,赤白芍各15g,莲子心3g,生甘草5g,虎杖15g,炒栀子10g.口腔溃疡治疗的临床体会:黄芪、甘草是治疗口腔愈合的良药。黄芪补气固表,有敛疮生肌收口之效,最适用于口腔溃疡的治疗,现代药理研究表明黄芪可增强机体免疫功能,有促进伤口愈合的作用。生甘草有清热解毒之功,现代药理研究表明甘草有类激素样作用。故不论口疮属实火虚火,在辨证论治的处方中酌情加入生黄芪和生甘草,可减轻口疮疼痛,促进溃疡愈合。口疮多为火热之证,当分虚实。若患者是青年,口疮剧痛,犹如火灼,口苦口臭,便干尿黄,为实热实火。治当清热泻、解毒止痛若患者年老体弱,口疮隐隐作痛,咽干舌燥,烦热或五心烦热,舌红少津,为虚热虚火,治宜养阴生津,清降虚火。局部治疗和整体治疗相结合可提高疗效。口疮部位在口腔,除辨证施治、整体调节治疗外,尚需局部用药,使药物直接作用于口疮
局部。临床常用梅花点舌丹、西黄清醒丸、六神丸等药,令病人少量多次含服,以缓解局部症状,促进溃疡愈合,提高治疗效果。保持大便通畅是治疗口疮的关键。口疮多为脏腑之火上炎,熏蒸口腔黏膜而病。治疗口疮用生地养阴生津以灭虚火,用虎杖清热泻火以灭实火。临床研究表明,大剂量生地黄有养阴生津、润肠通便的作用;现代药理研究表明,虎杖含有蒽醍类化合物如大黄素、大黄酚、大黄酸、大黄素甲醚等,具有显著的泻下通腑作用。口疮患者服药后二便通畅,火热下行,引起口疮的实火与虚火随二便排出,口疮自然会愈合。除药物疏通二便以外,还应嘱咐患者要多喝白开水,多吃新鲜蔬菜和水果,保持二便通畅,少烟少酒,少吃辛辣汕炸食品,减少火热的来源。注意口腔卫生,适当参加体育活动,增强体质,也是预防口腔溃疡复发的重要措施。复发性口腔溃疡,中医称之为口疮、口疳、口疡、赤口疮、热病口疮等,祖国医学认为口疮的病因复杂,外多与风、火、燥邪上冲,或口腔不洁,口内破损邪毒直入有关;内多与心、脾、肾等脏腑功能失调关系密切。对于反复发作的口腔溃疡的治疗,除了辨证用药,吹敷冰硼散以外,在涌泉穴进行穴位贴敷也可以起到神奇的效果。涌泉穴,在人体足底穴位,位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处,为全身俞穴的最下部,乃是肾经的首穴。我国现存最早的医学著作《黄帝内经》中说:“肾出于涌泉,涌泉者足心也。”意思是说:肾经之气犹如源泉之水,来源于足下,涌出灌溉周身四肢各处。
所以,涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健等各个方面显示出它的重要作用。治疗时,用适量吴茱萸加白醋调和,敷在足底的涌泉穴,外用胶布固定,每日1次,可起到引火下行的作用,有特效。治疗口腔炎口腔炎就是口腔粘膜红肿、溃烂、起水泡等症状。患者不论吃喝都会感到刺痛,食物根本无法下肚。由于患部在口腔,而口内唾液非常多,这可是令人讨厌的病症。口腔炎形成的原因是偏食。胃弱也会引起,但这种情形最多只占1/5,几乎都是因缺少维生素B所引起。因此患口腔炎可说是“注意身体健康”的信号灯。最近由于速食食品泛滥,不像以前那样能摄取均衡的营养,许多人都因营养不均衡而引起。有些人则是因精神压力过大才引起。因此口腔炎可以说是文明病的一种。由于药品、化妆品的副作用,过敏者也会患口腔炎。因疲劳过度、身体衰弱、或是细菌入口,也都容易引起。有时食物会引起身体上出现宛如麻疹般的小点,这是由于食物与体质不合的缘故。尤其是吃虾和蟹这种海鲜而引起的口腔炎者很多。口腔炎如果严重的话会变成溃疡、化脓、发烧等症状。
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