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文档简介

医疗保险城乡统筹当前,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的建立和完善,已从制度上实现了城乡居民的全覆盖。截至2007年底,我国城镇基本医疗保险参保人数已达2.2亿(其中农民工参保3131万),新农合已覆盖了全国86%的县(市、区),参合农民达到7.3亿人。而医疗保障制度城乡统筹,是一个关系到是否能够实现“人人享有基本医疗保障”目标的重要问题。前言1.城乡统筹医疗保障制度是促进城乡一体化,实现社会公平的需要2.城乡统筹医疗保障制度是实现社会稳定和社会和谐的需要3.城乡统筹医疗保障制度是国民经济又好又快发展的需要医疗保障制度城乡统筹的必要性从保障覆盖的广度和深度来看,农村与城镇居民保障相差甚远。城市和农村对卫生总医疗费用所占比重,1992年为41.5%和58.5%。到2004年则为65.1%和34.9%。2008年参加农村新型合作医疗人数为8.14亿,占农村人口的91.5%。但是“新农合”基金筹资仅为710.02亿元,其中中央和地方政府占82.7%.筹资渠道多元化程度不够;基金支出为429.1亿元保障力度较低,加之医药费用上涨导致农民很难享受“新农合”带来的保障。城乡之间医疗保障的差距严重违背了医疗保险的公平原则。实现社会公平的需要城乡二元医疗保障制度不利于社会稳定和谐新农合补偿力度不足,不能形成风险共担机制,极易导致农民贫困,城乡收入差距悬殊过大.不利于社会稳定医保缺陷和待遇低下加剧了本来就紧张的医患矛盾、医保部门与医疗供需矛盾等。实现社会和谐稳定的需要

由于城乡分割,城镇职工参加的是城镇职工医疗保险,而绝大部分农民只能参加新型农村合作医疗,即便便可以加入城镇医疗保险,实行的也是与城镇职工有差别的医疗保险。城乡二元医疗保障制度城乡分割,多头管理不同人群参保缴费标准不同,报销比例、报销范围等医保待遇标准各异“一刀切”方式制约城乡居民参保意愿,也难以满足城乡庞大的流动人口看病

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