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文档简介

克罗恩病

长治医学院辜凯丽指导老师郭昱1(Crohn’sdisease,CD)2病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。发病年龄：15-30岁，有终身复发倾向。（一）概念病理鹅口疮样溃疡→纵行和裂隙溃疡（鹅卵石样外观）→肠梗阻或者穿孔。4（二）临床表现1．症状

（1）消化系统

腹痛：最常见，多位于右下腹或脐周，间歇性发作。腹泻：常见。（2）全身表现发热、营养障碍肠外表现52．体征慢性病容，精神状态差，重者呈消瘦贫血貌。轻者：仅有右下腹或脐周轻压痛重者：常有全腹明显压痛。部分病例可触及腹块，以右下腹和脐周多见。特征性体征：瘘管形成（二）临床表现（二）临床表现3．并发症

肠梗阻：最常见

腹腔内脓肿7（三）实验室及其他检查1．血液检查2．粪便检查粪便隐血试验常为阳性3．X线检查小肠病变作胃肠钡餐检查结肠病变作钡剂灌肠检查4．结肠镜检查8（四）诊断要点慢性起病，反复发作性右下腹或脐周痛，腹泻、体重下降，特别是伴有肠梗阻、腹部压痛、腹块、肠瘘、肛周病变、发热等表现者。结合X线、结肠镜检查及活组织检

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