2023年基础护理技术理论考核试题

基础护理技术理论考核试题一、选择题1.有关“护理程序”概念的描述，错误的是（）[单选题]*A.是指导护士工作及解决问题的科学方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.具有计划、决策与反馈的功能E.是由评估、计划、实施、评价四个步骤组成√2.护理评估不准确主要导致（）[单选题]*A.护理预期目标不能实现√B.医疗措施不能落实C.病人参与护理活动的积极性不高D.护患关系恶化E.病人角色适应不良3.病人，男性，50岁。患肝硬化3年，1小时前呕血800ml，病人诉心慌乏力。体检:精神萎靡，皮肤干燥。体温36.5℃,脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）[单选题]*A.皮肤干燥B.心慌乏力√C.脉搏120次/分D.呕血800mlE.体温36.5℃4.病人，男性，65岁。护士巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）[单选题]*A.触觉观察法B.嗅觉观察法√C.听觉观察法D.味觉观察法E.视觉观察法5.病人，女性，58岁。因发热、咳嗽3天入院，入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”，以下是护士收集到的病人资料，其中属于主观资料的是（）[单选题]*A.体温39.5℃B.咳白色痰C.急性病容D.头痛3小时√E.呼吸20次/分6.对病人进行心理社会评估采用的最主要的方法是（）[单选题]*A.体格检查B.交谈和观察√C.查阅相关资料D.心理测试E.使用评估工具7.对于病人主观资料的记录，正确的是（）[单选题]*A.病人希望得到良好的关心和照顾B.家属希望能为病人提供良好的治疗药物C.家属说“只要康复，所有治疗建议我们都愿意考虑”D.病人说“记忆力差，阅读书籍常常读了后5行，忘了前5行”√E.查体后感到病人精神好，疼痛消失8.护理诊断中PSE公式中的P代表的是（）[单选题]*A.病人的现病史B.病人的既往史C.症状和体征D.病人的健康问题√E.相关因素9.患儿，女性，2岁。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高。该护理诊断的必要依据是（）[单选题]*A.皮肤发红、触之有热感B.体温高于正常范围√C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗10.根据病人健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据（）[单选题]*A.一般系统论B.基本需要层次论√C.沟通理论D.应激与适应理论E.自理模式11.在收集的病人资料中，属于主观资料的是（）[单选题]*A.体温39.5℃B.呕吐物中有酸臭味，量约300mlC.腹部脐周阵发性隐痛3小时√D.WBC为12×109/LE.痛苦面容，精神状态差12.关于护理诊断排序原则的描述，错误的是（）[单选题]*A.优先解决直接危及生命的护理问题B.先解决低层次的需要，再解决高层次的需要C.必须先解决现存的护理诊断√D.在不违反治疗、护理原则的基础，可优先解决病人认为重要的问题E.在有些情况下,可优先解决潜在的护理问题13.病人，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，病人咳嗽，咳痰,诉头痛，恶心,食欲差，全身无力。体温39.5℃，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该病人存在的首优问题是（）[单选题]*A.舒适的改变:疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高√E.焦虑14.病人，男性，72岁。因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问题是（）[单选题]*A.生活自理缺陷B.焦虑C.躯体移动障碍D.疼痛√E.有皮肤完整性受损的危险15.护理职业安全中最常见的职业性有害因素是（）[单选题]*A.机械性因素B.生物性因素√C.物理性因素D.化学性因素E.心理社会性因素16.导致护士发生血源性传播疾病最主要的职业因素是（）[单选题]*A.接触血液标本B.使用或清洗医疗器械C.锐器伤√D.为病人检查身体E.与病人共餐17.不属于护士职业损伤的是当护士在（）[单选题]*A.护理临终病人时受到负性刺激B.上班途中被社会车辆撞伤√C.工作中感染乙肝病毒D.准备化疗药物时药液溅到皮肤上E.搬运病人过程中扭伤腰部18.关于戴手套的说法，正确的是（）[单选题]*A.护理不同病人之间可不用更换手套B.操作完成后脱去手套后应洗手√C.戴手套能替代洗手D.操作时如手套破损应再戴上一副手套E.做任何操作都要戴手套19.护士给某乙肝病人拔针时不小心被粘有该病人血液针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（）[单选题]*A.按压止血√B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒20.病室适宜的相对湿度是（）[单选题]*A.30%～40%B.40%～50%C.50%～60%√D.60%～70%E.70%～80%21.室内的室温过高时会使机体的（）[单选题]*A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制√C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加22.抢救药品和物品的“五定”不包括（）[单选题]*A.定人保管B.定点放置C.定时使用√D.定数量品种E.定期消毒灭菌23.下列不属于床单位固定设施的是（）[单选题]*A.床、床垫、枕芯、棉胎B.脸盆、热水瓶、茶杯√C.大单、被套、枕套D.床旁桌、床旁椅E.床头呼叫装置、供氧和负压吸引管道24.单人搬运法，适合于（）[单选题]*A、小儿及体重轻者√B、体重较重者C、腿部骨折者D、颅脑损伤者E、老年患者25.用平车运送病人，正确的是（）[单选题]*A.快速推车行进B.病人头卧于小轮端C.进出门时用平车将门撞开D.上下坡时病人头部在前E.护士在病人的头侧√26.仰卧时，最易发生压疮的部位是：（）[单选题]*A、枕骨粗隆B、骶尾部√C、肩胛骨D、耳廓E、肘部27.患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）[单选题]*A、暂停输液，吸氧继续B、暂停吸氧，输液继续C、拔管暂停输液、吸氧D、继续输液、吸氧，避免中断√E、暂停护送，酸中毒好转后再送入病房28.为防止脐带脱垂，采用的卧位是（）[单选题]*A、半坐卧位B、中凹卧位C、屈膝仰卧位D、头低足高位√E、头高足低位29.协助病人翻身的操作方法中，不妥当的一项是（）[单选题]*A.翻身时不可拖拉B.先更换敷料再翻身C.颅脑术后病人卧于健侧或平卧D.伤口较大的病人翻身时要防止伤口受压E.颅骨牵引病人翻身时应先放松牵引√30.取半坐卧位时，床头支架的角度应为（）[单选题]*A.5°～10°B.10°～20°C.30°～50°√D.55°～60°E.65°～70°31.胃大部分切除术后已清醒的病人，应采取哪种卧位（）[单选题]*A.侧卧位B.中凹卧位C.半坐卧位√D.端坐卧位E.去枕仰卧位32.使用无菌持物钳时，错误的是（）[单选题]*A、门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒1次B、使用过程中始终保持钳端向下C、取放持物钳不可触及容器壁D、到远处取物应放入容器内一起搬移使用E、可以夹取任何无菌物品√33.无菌包潮湿后，应该（）[单选题]*A、烘干后使用B、4小时内用完C、重新灭菌√D、在最短时间内使用E、除去外层包布，继续使用34.下列违反无菌技术操作原则的一项是（）[单选题]*A、手持无菌容器时，应托住边缘部分√B、倒取无菌溶液时，手不可触及瓶塞的内面C、取、放无菌持物钳时，钳端向下D、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置E、铺无菌盘时，手不可触及治疗巾的内面35.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的（）[单选题]*A、1/2处√B、1/3处C、2/3处D、3/4处E、1/4处36.接触传染病患者后，隔离衣应放在（）[单选题]*A、值班室，清洁面向内B、病室，清洁面向外C、治疗室，清洁面向内D、走廊，清洁面向外√E、办公室，清洁面向内37.执行隔离技术，下列哪项步骤是错误的（）[单选题]*A、取下口罩，将污染面向内折叠B、从指甲至前臂顺序刷手√C、隔离衣挂在走廊里，清洁面在外D、从页面抓取避污纸E、隔离衣应每天更换消毒38.患者郭某，体温39℃,神志不清,诊断流行性乙型脑炎,你应采取何种措施（）[单选题]*A、给患者安置单间,并设蚊帐√B、接触患者戴好口罩,手套C、将患者衣服包裹,送高压灭菌D、将患者排泄物消毒处理E、患者用过的被服消毒后再清洗39.护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（）[单选题]*A、衣领√B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以下40.防病员坠床，最佳措施是（）[单选题]*A、约束带固定肩部B、约束带固定膝部C、床档√D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部41.口腔护理的目的不包括（）[单选题]*A、清洁口腔B、去除口臭C、观察舌苔和口腔粘膜D、治疗口腔溃疡E、清除口腔内一切细菌√42.为昏迷病人进行口腔护理时，必须准备的用物是（）[单选题]*A、开口器√B、食醋C、石蜡油D、溃疡散E、吸水管43.下列哪一种患者需要做特殊口腔护理（）[单选题]*A、高热√B、消化不良C、胃炎D、肺脓肿E、糖尿病44.口腔pH偏酸性时，采用的漱口溶液为（）[单选题]*A、0.02％呋喃西林溶液B、0.1％醋酸溶液C、0.9％氯化钠溶液D、1％～3%过氧化氢溶液√E、朵贝尔溶液45.李某，女，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔粘膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护士为其口腔护理应特别注意（）[单选题]*A、先取下义齿B、夹紧棉球C、动作轻柔√D、禁忌漱口E、患处涂冰硼散46.如该病人有义齿，正确处理义齿的方法是（）[单选题]*A、先擦拭口腔粘膜，后取下义齿B、将义齿浸泡于清水中备用√C、将义齿浸泡于开水中备用D、将义齿浸泡于乙醇中备用E、每日取下义齿清洗后再为病人戴上47.床上擦浴时错误的注意事项是：（）[单选题]*A、防止病人受凉B、动作敏捷轻柔C、保护病人的自尊D、减少翻动和暴露E、病人出现寒战和面色苍白应稍等片刻再擦√48.床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是（）[单选题]*A、先脱近侧，后脱远侧√B、先脱远侧，后脱近侧C、先脱患肢，再脱健肢D.先穿健肢，再穿患肢E、先穿近侧，再穿远侧49.压疮淤血红润期的护理最重要的措施是：（）[单选题]*A、局部热敷B、防继续受压√C、避免局部刺激D、局部光照E、增加机体营养50.炎症浸润期压疮出现大水泡，正确的处理是：（）[单选题]*A、涂厚层滑石粉包扎B、剪去表皮用无菌纱布包扎C、用无菌注射器抽出水泡内液体√D、用1：5000呋喃西林清洗创面E、高压氧疗二、多选1.护理风险管理五步法:（）[多选题]*A.风险预防B.风险识别√C.风险评估√D.风险应对√E.风险监控√F.系统管理√2.手卫生中洗手的指征（）[多选题]*A接触病人前、后√B接触病人周围环境后√C无菌操作前、后√D接触病人的血液、体液、分泌物后√3.减少锐器伤的发生，以下正确的是（）[多选题]*A.不要回套已开封或使用后的针头,如确需回套,则使用单手操作;√B.不要弄断、打破或扭曲已开封或使用后的针头;√C.禁止手持针等锐器随意走动;√D.日常工作中尽量避免徒手传递锐器;√4.搬运患者存在哪些的风险与防范（）[多选题]*A.坠床√B.各种管道脱落、打折√C.皮肤损伤√D人工气道的移位√5.使用约束带约束时，正确的是（）[多选题]*A.套约束带于约束部位，约束带衬垫适当√B.松紧适宜，以能容进2指为宜C.约束过程中保持肢体功能位，每4h松解一次D.观察皮肤有无受压及擦伤，各管道是否通畅√6.心肺复苏有效指征包括哪些（）[多选题]*A.触摸到规律的大动脉搏动√B.双侧瞳孔缩小√C.面色由紫绀转为红润√D.恢复自主呼吸√7.护理人员必须坚守岗位，履行职责，值班护士须（）[多选题]*A.发现问题及时报告√B.掌握病人病情变化√C.按医嘱给予处置√D.按时巡视病房√8.护士交接班形式包括:（）[多选题]*A.书面交接√B.口头交接√C.床边交接√D.电话交接9.反思性学习的四个层次（）[多选题]*A.输入√B.记住√C.融会贯通√D.反思E.输出√10.安全注射的具体要求和措施正确的是（）[多选题]*A.严格遵守无菌操作原则。B.“一人一针一管一用”,包括配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等。C.尽可能使用单剂量注射用药品。D.单剂量注射用药品可以分数次使用。√E.多位患者可以共用袋装或瓶装的静脉输液。√。B1.以下哪种情况可为二级护理?[单选题]*A.病情稳定，仍需卧床的患者√B.生活不能自理的患者C.生活完全自理且处于康复期的患者D.病情趋于稳定的重症患者2.对患者的身份进行识别，至少使用身份识别方法[单选题]*A1种B2种√C3种D4种3.在紧急抢救患者时，错误的是[单选题]*A护士可执行口头医嘱B必须复述2遍C执行时双人核对，并保留用过的空安瓿，经二人核对后无误后方可弃去D事后24h督促医生及时、据实补开医嘱并签名√4.接班后发现的问题，由（）负责[单选题]*A.接班者√B.交班者C.共同D.都不负责5.在抢救患者时，医生未到之前，护士能做什么，下列说法错误的是[单选题]*A.建立静脉通道。B.测量生命体征后，可先用药。√C.根据病情进行吸氧、吸痰。D.进行人工呼吸、胸外按压。6.交接班“十个不交不接”不包括[单选题]*A衣帽不整齐不交不接B本班工作未完成不交不接C抢救物品不齐不交不接D工作人员未到齐不交不接√7.危重患者抢救结束后（）小时内补记录?[单选题]*A.6√B.8C.12D.248.护理文书的书写[单选题]*A.客观、真实B.准确、及时C.完整、规范D.以上都是√9.SBAR沟通模式，B表示[单选题]*A.背景√B.现状C.评估D.建议10.下列哪组不属于三查九对的内容?[单选题]*A.床号、姓名、住院号、B.药名、剂量、浓度、C.用法、时间、药物有效期D.药物批号、身份证号√11.二级防护脱防护服的注意事项哪项是错误的（）[单选题]*A.除面屏、眼罩、帽、口罩时闭眼B.脱防护服时需单独一人C.脱防护服前需用75%酒精外喷消毒D.防护服由外往内翻√E.每一步骤均需要手消毒12.《护士条例》实施的宗旨是[单选题]*A.为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康。√B.为了维护医生的合法权益。C.为了维护医院的合法权益。D.为了维护护士、医院的合法权益13.护士条例在2008年由国务院常务会议通过，并从（）时候开始施行?[单选题]*A.5月12日√B.5月20日C.5月1日D.5月15日14.控制医院感染最简单,最有效,最方便,最经济方法是（）[单选题]*A.洗手√B.消毒C.灭菌D.戴手套15.医疗废物暂时贮存的时间,不得超过()天[单选题]*A.1B.2√C.3D.716.男，45岁，腰椎骨折，进行X线摄片检查需搬至平车上,应选的搬运法为（）[单选题]*A.1人搬运法B.2人搬运法C.3人搬运法D.4人搬运法√17.关于平车转运，错误的是（）[单选题]*A.运送过程中，护士应站在病人头侧，便于观察病情B.搬运骨折病人，车上须垫木板，并固定好骨折部位C.平车上坡时，病人的头部应在低处一端√D.平车下坡时，病人的头部应在高处一端18.搬运患者时管道的管理错误的是（）[单选题]*A.搬运患者前先评估各管道情况B.胸腔闭式引流管、腹腔引流管、伤口引流管等，妥善放置并固定后方能搬运C.搬运前不需要把尿袋的尿液清空√D.搬运后必须要仔细检查管道固定是否完好,并理顺各种管道19.关于护士坐姿，错误的是()[单选题]*A.取站立姿态，右脚后移半步，单手或双手捋平衣裙，B.轻稳落座在椅面的前1/2处，两眼平视，挺胸抬头√C.双脚平稳放在地面上，足尖向前D.双手掌心向下，两手相叠置于一侧大腿中部20.