简易呼吸气囊简述知识讲解

简易呼吸气囊简述定义简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供给，改善组织缺氧状态。简易呼吸气囊构成工作原理基本工作原理：氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管，人工指压气囊打开前方活瓣，将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内，以达成人工通气的目的。工作原理——吸气动作流程挤压球体球体产生正压鸭嘴阀F开放，进气阀E关闭同步鸭嘴阀向下移动，堵住呼气阀G气体进入人体工作原理——呼气动作流程球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭，同步上移，呼气阀G打开气体呼出进气阀E开放，气体送入球体简易呼吸气囊使用适应症心肺复苏；多种疾病所致的呼吸克制和呼吸肌麻痹；多种大型的手术中；转运危重患者时；在乎外事件中的应用（忽然氧气供给中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。简易呼吸气囊使用禁忌症中档以上活动性咯血；严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭；肺大泡；张力性气胸；大量胸腔积液；活动性肺结核等简易呼吸器操作环节简介：简易呼吸气囊使用措施（一）评估适应症

（二）开放气道（三）使用面罩（四）挤压球囊（五）观察与监测简易呼吸气囊使用措施——评估适应症是否有使用简易呼吸器的指征和适应症立即告知医生。准备并连接面罩、球囊；如有可能应备氧气进行辅助氧疗，根据需要调整氧气流量使储气袋充盈。简易呼吸气囊使用措施——开放气道1.清除口腔与喉中、假牙等任何可见的异物。2.将病人仰卧，去枕，头后仰。3.将患者的嘴张开，必要时插入口咽通气道，预防舌咬伤和舌后坠简易呼吸气囊使用措施——开放气道4.急救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下颚使其朝上，使气道保持通畅。5.假如仅单人提供呼吸支持，使患者头后仰或下填毛巾或枕头，便于打开气道，一手压住面罩，一手挤压球囊，并观察通气是否充分简易呼吸气囊使用措施——使用面罩将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌。

使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩单手“E-C”固定双手“E-C”固定简易呼吸气囊使用措施——连接气管内管假如患者插有气管内管及曾做气管切开者，应摘除面罩，单向阀接头直接连接气管内管接头进行操作。简易呼吸气囊使用措施——挤压球囊规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一次；小朋友12-20次/分钟，即3-5秒一次；新生儿40-60次/分。每次送气时间为1S，吸呼比为1:1.5～2。潮气量按8-10ml/kg计算，一般400～600ml见胸廓抬起即可，有条件时测定Paco2分压以调整通气量，防止通气过分。慢阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、潮气量均可合适少些。简易呼吸气囊使用措施——挤压球囊注意事项挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3～2/3为宜，节律均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中枢紊乱，影响呼吸功能恢复；发觉病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步；面罩大小要合适，婴儿及小孩最佳不要使用成人型简易呼吸器，且应具有安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安全。对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时，要使用储氧袋，而且氧流量要>10L/分。储氧袋作用：提升氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧袋氧浓度为45%简易呼吸气囊使用措施——观察与监测注视患者胸部是否伴随压缩球体而上升与下降经由透明盖，观察单向阀是否正常运作经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状亲密观察病人对呼吸器的适应性，胸腹听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度简易呼吸气囊的清洁与消毒清洁措施用力挤压球体屡次,将积物清除洁净卸下并拆开用水清洗洁净，再用酒精擦洗，清水冲净。消毒措施用消毒溶液浸泡20～30分钟，清水冲净、晾干、装配好备用。如遇特殊感染患者可使用环氧乙烷熏蒸消毒或参照产品阐明书上的措施进行。保存措施每次清洁后应晾干组装，并置于急救盘内备用。单向阀应定时