基础护理课件

基础护理神经外科二病区汪剑梅1完整最新ppt基础护理的任务以病人为中心采用相应的科学护理对策帮助或指导病人解除痛苦和不适应增进病人的康复2完整最新ppt基础护理质量原则九懂得、三短、六洁三有、三无、三保持四及时3完整最新ppt九懂得床号、姓名诊疗病情治疗饮食心理护理诊疗护理措施异常化验4完整最新ppt三短头发胡须指甲5完整最新ppt六洁头发口腔手足胡须会阴皮肤6完整最新ppt三有危重病人有护理计划有护理措施，落实率达100%危重病人有陪送、陪检制度7完整最新ppt三无无褥疮无烫伤无坠床8完整最新ppt三保持保持多种导管位置正确、通畅。保持床单元清洁、整齐、床单平整、中线正、四角紧、无碎屑、无污渍、床头牌符合要求、床下物品上架、地上无杂物保持病人卧位舒适、符合治疗和护理要求9完整最新ppt四及时每日晨晚间护理及时每日口腔、会阴护理及时巡视病房及时，排泄物处理及时健康宣传教育及时10完整最新ppt健康教育的内容入院宣传教育（病人、家眷）疾病有关知识手术前后或特殊检验前后的宣传教育操作及用药前的指导出院指导11完整最新ppt分级护理制度分级护理，是根据病情的轻重缓急，要求临床护理要求，在护理工作中达成明确要点，分清主次，合理安排人力，使护理工作有条不率地进行，有利于提升护理质量。医生根据病人的病情决定护理等级，以医嘱形式下达级别，提成一、二、三级护理和尤其护理，并作出标识（一级护理为红色，二级护理为黄色，三级护理为兰色或可不设标识）12完整最新ppt尤其护理病情根据：（一）病情危重，随时需要急救的病人，如监护病人。（二）多种复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植。（三）多种严重外伤，如大面积烧伤。护理要求：（一）设专人护理，严密观察病情，备齐急救药物、器材，随时准备急救。（二）制定护理计划，设尤其护理统计单，根据病情随时严密观察病人的生命体征变化，并做好统计，精确统计液体出入量，注意水电解质平衡。（三）仔细细致做好各项基础护理，严防并发症，确保病人安全。13完整最新ppt一级护理病情根据：（一）病重、病危、多种大手术后及需要严格卧床休息，生活不能自理者。（二）多种内脏出血或外伤，高热、昏迷、肝肾功能衰竭休克、极度衰竭。（三）瘫痪、惊厥、子痫、早产婴儿、晚期癌症化疗期。护理要求：（一）严格卧床休息，处理生活上的多种需要。（二）注意思想情绪上的变化，做好思想工作，周密细致的护理。（三）严密观察病情，每15-30分钟巡视病人一次，定时测量生命体征，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理统计。（四）加强基础护理，预防发生合并症，保持室内清洁整齐，空气新鲜，预防交叉感染。（五）加强营养，鼓励病人进食。14完整最新ppt二级护理病情根据（一）病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定及骨牵引卧床，生活不能自理者（二）年老体弱或慢性病不宜过多活动者（三）一般手术后或轻型先兆子痫等护理要求（一）卧床休息，根据病人情况，可在床上坐起（二）注意观察病情和特殊治疗用药后反应及效果，每1-2小时巡视病人一次（三）做好基础护理，帮助翻身，加强口腔皮肤的护理，预防发生合并症。（四）予以生活上的必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。15完整最新ppt服药、注射、输液核对制度备药前要检验药物质量，注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕，使用期和批号，如不符合要求或标签不清不得使用。摆药后必须经第二人核对，方可执行易过敏芗，给药前要问询有无过敏史，使用毒、麻、剧限药时要反复核对，用后保存安瓿。用多种药物时要注意配伍禁忌发药、注射、输液时病人如提出疑问，应及时查清方可执行执行临时治疗时核对医嘱单16完整最新ppt护理文件书写制度笔迹端正，清楚，无错别字护理统计可靠及时，病情描述确切简要、要点突出，层次分明，利用医学术语。按规范修改体温绘制点圆线直、不间断，无漏项执行医嘱时间精确，并签全名17完整最新ppt常用卧位常见卧位有：仰卧位：涉及去枕仰卧位、中凹卧位（休克卧位）、屈膝仰卧位侧卧位半坐卧位端坐位俯卧位头低足高位头高足低位胸膝卧位截石位18完整最新ppt主动卧位被动卧位被迫卧位19完整最新ppt压疮压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部连续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死常见原因：（一）局部长久受压力，磨擦力或剪切力的作用（二）局部经常受潮湿或排泄物刺激（三）石膏绷带和夹板使用不当（四）全身营养不良或水肿20完整最新ppt消毒隔离制度垃圾分类用物处置消毒液的配制多种消毒液的使用期21完整最新ppt谢谢！！！22完整最新ppt