儿童营养评估

小朋友健康评估

--营养评估指导老师：崔文香学生：李海月赵晓云1精选2023版课件2精选2023版课件国内外小朋友营养发展有关数据1.据世界卫生组织报告，全球5岁如下小朋友死亡归因于营养不良的百分比达35%，急性重度营养不良小朋友的死亡风险是非营养不良小朋友的9倍。2.近十年欧美发达国家住院患儿营养不良发生率为6.1%-19%。从2023年公布的肥胖率数值来看，美国超重人口已达79%，排名第8位。澳大利亚以71%的肥胖率排名第14位。3.从国内来看，2023年全国贫困地域农村小朋友低体重率、生长缓慢率分别为8.0%和20.3%，小朋友肥胖和超重发生率城市和农村分别升高到8.5%和6.5%。3精选2023版课件营养评估的定义营养评估涉及2个概念：营养风险和营养不良。营养风险为“现存或潜在的营养或代谢情况所造成的疾病或手术后出现不利的临床结局的机会，是指与营养原因有关的临床并发症出现的风险，与临床结局亲密有关”。营养不良是指“因能量、蛋白质及其他营养素缺乏或过分，造成机体功能乃至临床结局发生不良影响”。4精选2023版课件国际上常见的儿科营养风险筛查工具儿科营养风险评分PNYS儿科主观全方面营养评价SGNA儿科Yorkhill营养不良评分PYMS儿科营养不良评估筛查工具STAMP:营养风险及发育不良筛查工具STRONGkid5精选2023版课件营养不良评估内容的分类A人体测量（anthropometricmeasurement）B试验室或生化检验（biochemicalorlaboratorytests）C临床体现（clinicalindicators）D膳食分析（dietaryassessment）6精选2023版课件A人体测量一，体格生长常用指标1.体重2.身高3.头围4.胸围5.上臂围6.皮下脂肪厚度二，体型匀称常用指数1.身高/体重2.胸围/身高3.Quetelet指数4.Kaup指数5.BMI指数7精选2023版课件Kaup指数公式：体重（kg）/【身高（cm）】的平方*104评价原则：>22:肥胖22~19：优良19~15：正常15~13：消瘦13~10：营养不良8精选2023版课件B试验室或生化检验1.生化检验1）电解质2）总蛋白3）血红蛋白4）血糖5）淋巴细胞计数2.微量元素、维生素1）铁2）锌3）铜4）硒5）钙6）碘7）多种维生素9精选2023版课件C临床体现--蛋白质能量营养不良10精选2023版课件C临床体现--单纯性肥胖11精选2023版课件D膳食分析1.膳食调查措施1）问询法2）称重法3）记账法12精选2023版课件膳食调查成果查《中国食物成份表2023》13精选2023版课件膳食宝塔14精选2023版课件各年龄段小朋友目前的膳食平衡问题--幼儿对1098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为调查成果显示：家长营养知识水平有待进一步提升。家长不良膳食行为广泛存在，膳食构造不合理。家长膳食行为与幼儿膳食行为之间存在一致性和有关性。15精选2023版课件各年龄段小朋友目前的膳食平衡问题--学龄前小朋友1.早餐摄入不足及早餐质量较低;晚餐过于丰盛，营养过剩。（32.4%）2.夏季冷饮食品过多影响食欲。（90%）3.偏食和挑食使营养素摄入百分比失调，造成缺铁性贫血、维生素A和锌的缺乏等。（50%）4.小朋友营养情况存在明显的城乡和地域差别。（20%）5.肥胖小朋友百分比呈增长趋势．超重和肥胖问题逐渐显现，不但城市地域小朋友肥胖问题日益突出，农村地域小朋友肥胖问题也逐渐呈现。（31.7%）16精选2023版课件各年龄段小朋友目前的膳食平衡问题--学龄小朋友对成城市503名8-16岁小朋友青少年膳食情况的调查成果1.各类食物摄入情况：调核对象的谷类摄入量超标;蔬菜水果和奶类豆类明显摄入不足，畜禽类和蛋类摄入基本合适，而鱼虾等水产品的摄入存在严重不足；含糖饮料和零食存在明显摄入过量。2.膳食质量情况：1.6%存在高度的摄入不足。有56.1%的人存在中高度的摄入过量。有59.0%的人存在中度的膳食失衡，8.9%存在高度的膳食失衡。17精选2023版课件干预措施--营养不足小朋友营养不足儿童健康教育模型健康讲座个性化食谱饮食行为干预中医治疗18精选2023版课件干预措施--单纯性肥胖小朋友单纯性肥胖儿童健康教育模型饮食控制运动处方健康教育19精选2023版课件展望一.小朋友营养情况明显改善1.身高（长）连续增长2.体重叠理增长二.小朋友营养不良情况连续降低1.5岁如下小朋友蛋白质-能量营养不良患病率明显下降2.微量元素缺乏有所改善三.小朋友营养改善明显提升了小朋友生存质量和健康水平20精选2023版课件小结营养评估的2个概念营养不良评估的内容ABCD21精选2023版课件参照文件[1]殷锋科,赵云清,王少光,等.1098例幼儿家长膳食营养知识-态度-行为调查[J].中国小朋友保健杂志,2023,21(3)321-324[2]段若男,周雪,刘言,等.成城市龙泉驿区8-16岁小朋友膳食平衡指数评价[J].中国学校卫生,2023,35(7)979-982[3]刘西韶,叶平香,魏晓芳,等.单纯性肥胖小朋友营养健康教育模型的建立与评估[J].护理实践与研究,2023,7(10)3-4[4]盛晓阳.小朋友微量元素缺乏的评估及干预[J].临床儿科杂志,2023,28(10)998-1000[5]黎海芪.小朋友营养情况评估研究进展[J].中国当代儿科杂志,2023,16(1)5-1022精选2023版课件参照文件[6]郑岩,辛广,李书倩,等.学龄前小朋友营养与膳食平衡问题浅析[J].鞍山师范学院学报.2023,14(6)39-42[7]曾婷,邓梁琼,黄任秀,等.营养不良小朋友99例的三种不同干预效果分析[J].中国小朋友保健杂志.2023,21(5)550-552[8]马戈,张秀来,余华,等.JCI原则下营养评估工作实践[J].临床营养学现状.2023,6(2)50-52[9]沈志英.0岁-18岁小朋友青少年的营养评估及干预措施[J].基层医学论坛.2023,17(11)1445-1447[10]蔡佳音.我国5岁如下小朋友营养问题及影响原因研究[D].北京北京协和医学院医学信息研究所,20